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Equipamiento Clínico - argos

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Franqueo concertado nº 50/136<br />

Nº 94 - Diciembre 2007<br />

INFORMATIVO VETERINARIO<br />

www.<strong>argos</strong>.asisvet.com<br />

<strong>Equipamiento</strong><br />

clínico<br />

REPORTAJE: NUEVA LEY DE SOCIEDADES PROFESIONALES


4<br />

Barcelona reúne<br />

a más de 3.000<br />

veterinarios<br />

34<br />

EN PORTADA<br />

<strong>Equipamiento</strong><br />

clínico<br />

50<br />

Laparoscopia<br />

como medio<br />

diagnóstico en<br />

neoplasia abominal<br />

54<br />

Reconstrucción<br />

maxilofacial<br />

en un gato<br />

Sumario<br />

ARGOS 94<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL<br />

PÁGINA 4 / Barcelona reúne a más de 3.000 veterinarios europeos......................4<br />

Celebración del IV Congreso CLOVE. Entrevista a Mª Carmen Tovar ...................8<br />

NUEVA LEY DE SOCIEDADES PROFESIONALES/<br />

Con P de profesional .........................................................................................................................18<br />

La nueva ley obliga a los colegios veterinarios a que<br />

adapten sus estatutos. Entrevista a Esther Monterroso..........................................22<br />

La Fundación Tripartita con la formación................................................................................28<br />

Nexo hace balance de 2007..............................................................................................................30<br />

EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

Un minilaboratorio en la clínica ....................................................................................................34<br />

<strong>Equipamiento</strong>s en cardiología.........................................................................................................36<br />

Cómo gestionar los productos en stock..................................................................................40<br />

Instrumental básico en traumatología.......................................................................................42<br />

<strong>Equipamiento</strong> para odontología veterinaria .........................................................................44<br />

Principales aparatos de rayos X presentes en el mercado.........................................46<br />

Principales ecógrafos presentes en el mercado ................................................................48<br />

FORMACIÓN CONTINUADA<br />

TÉCNICA VETERINARIA / Reconstrucción maxilofacial en un gato......................54<br />

Inmunología básica y clínica de las miopatías inmunomediadas ........................56<br />

PÁGINA EUKANUBA / Efectos de la fibra sobre la salud canina.........................60<br />

FORO EMPRESAS / Firocoxib, últimos avances en oncología..............................64<br />

SECCIONES<br />

ESTUDIO DE MERCADO ARGOS...................................................................................................6<br />

CENTROS VETERINARIOS /<br />

Centro Veterinario de Referencia Bahía de Málaga .........................................................32<br />

CASO CLÍNICO /<br />

Laparoscopia como medio diagnóstico en neoplasia abdominal.........................50<br />

PONGA EN PRÁCTICA SUS CONOCIMIENTOS.............................................................62<br />

Noticias .................................................................................................................11, 14, 16, 24 y 26<br />

Novedades comerciales......................................................................................................12 y 14<br />

Agenda......................................................................................................................................31, 53 y 63<br />

Tablón de anuncios ....................................................................................................................55 y 63<br />

Guía de servicios.....................................................................................................................................66<br />

EDITORIAL 3<br />

¿Blanca Navidad<br />

Yo ya sé qué le voy a pedir a los<br />

Reyes Magos... que no cambie el<br />

clima. Nada de que aumente la temperatura<br />

global del planeta y de que<br />

se derritan los polos. Nada. Que se<br />

quede tal como está, que tampoco<br />

es que así llueva al gusto de todos,<br />

pero al menos no estará tan cerca el<br />

fin del mundo tal y como lo conocemos<br />

actualmente. Porque sí, el cambio<br />

climático no es sólo una amenaza<br />

futurista, es un problema que está<br />

adquiriendo unas magnitudes preocupantes,<br />

y no sé si aún estamos a<br />

tiempo de frenarlo, por mucho que<br />

los expertos emitan comunicados<br />

tranquilizadores para que no cunda<br />

el pánico entre las masas, muy<br />

dadas por otra parte a esto de dejarse<br />

llevar por tremendismos. Uno de<br />

los aspectos que se están teniendo<br />

en cuenta es cómo va a afectar la<br />

subida de temperaturas a las especies<br />

patógenas y los parásitos, y el<br />

impacto que éstos podrían tener<br />

sobre la biodiversidad animal. Un<br />

efecto que ya se está observando es<br />

la expansión de ciertas enfermedades<br />

parasitarias y bacterianas transmitidas<br />

por pulgas y garrapatas,<br />

desde la cuenca mediterránea, zona<br />

endémica habitual, hacia los países<br />

del norte. Pero claro, ante problemas<br />

como los huracanes o las lluvias<br />

torrenciales que en unas horas diezman<br />

la población de las regiones<br />

menos favorecidas, el aumento de la<br />

cantidad de mosquitos no parece<br />

tan grave. Cierto es que a lo largo de<br />

la historia de la humanidad siempre<br />

han ocurrido catástrofes naturales<br />

que han acabado con la vida de<br />

muchas personas, pero quizás no<br />

con la frecuencia actual.<br />

Y ante este discurso deprimente (lo<br />

sé)... ¿qué podemos hacer Primero,<br />

y para conservar la esperanza, ceñirnos<br />

a todos y cada uno de los puntos<br />

reflejados en el Protocolo de Kioto (lo<br />

dice Greenpeace, y por mi parte es<br />

de los que generan más confianza),<br />

segundo, pedírselo a los Reyes<br />

Magos por supuesto, y tercero y último,<br />

porque creo que no hay más,<br />

intentar disfrutar de la vida mientras<br />

dure y de las blancas navidades<br />

mientras lo sean.<br />

56<br />

Inmunología<br />

básica y clínica de<br />

las miopatías<br />

inmunomediadas<br />

94


4 PÁGINA 4 / 42 CONGRESO NACIONAL DE AVEPA-SOUTHERN EUROPEAN VETERINARY CONFERENCE<br />

Barcelona reúne a más de 3.000<br />

veterinarios europeos<br />

Tras muchos meses de preparación y organización, tuvo lugar por fin la primera conferencia<br />

de los veterinarios del sur de Europa los días 19, 20 y 21 de octubre. La denominación Southern<br />

European Veterinary Conference (SEVC) no viene a sustituir al clásico Congreso de AVEPA, sino que<br />

viene a acuñar la celebración de un evento de formación continuada, referente para la profesión veterinaria europea.<br />

Y a la vista de lo acontecido en Barcelona, parece que va por el buen camino.<br />

Quizás muchos de los no asistentes, e<br />

incluso algunos de los veterinarios que se<br />

acercaron a Barcelona los días 19-21 de<br />

octubre, se pregunten qué ha tenido de<br />

diferente el congreso de 2007 con respecto<br />

a años anteriores. Primero se<br />

podría destacar el crecimiento en el programa<br />

de ponencias y la inclusión de<br />

otras variantes como talleres prácticos,<br />

almuerzos con el profesor o clases con<br />

un menor número de participantes y, por<br />

lo tanto, más interactivas. Segundo, la<br />

notable asistencia de veterinarios extranjeros,<br />

lo que demuestra que se ha conseguido<br />

uno de los objetivos previstos, despertar<br />

el interés por este evento más allá<br />

de nuestras fronteras. Y tercero, aunque<br />

no se terminaría aquí la lista, el incremento<br />

en la participación de expertos<br />

internacionales de gran prestigio, que<br />

gracias al alcance de la SEVC y a la colaboración<br />

en su organización de la NAVC,<br />

no han tenido inconveniente en compartir<br />

sus conocimientos con los congresistas.<br />

Estos factores, junto con la destacada<br />

representación de la profesión española,<br />

una nutrida participación del sector<br />

empresas y servicios y una ubicación de<br />

lo más adecuado, respaldan esta iniciativa<br />

de la Asociación.<br />

Un entorno acertado<br />

La elección del lugar ha sido muy adecuada.<br />

El Centro de Convenciones Internacional<br />

de Barcelona dispone del espacio<br />

idóneo para ubicar tanto la parte científica<br />

del congreso como la exposición comercial.<br />

Respecto a ésta, destacar que las<br />

numerosas empresas asistentes aprovecharon<br />

para presentar sus últimas novedades y<br />

lanzamientos y también, algunas de ellas,<br />

para organizar diferentes actividades precongreso<br />

los días previos al congreso oficial.<br />

Todas ellas se muestran muy satisfechas<br />

con los resultados obtenidos.<br />

Y qué decir de la ciudad de Barcelona,<br />

sólo el hecho de salir del CCIB y encontrarse<br />

con el Mediterráneo es el mejor<br />

reclamo para los veterinarios del norte.<br />

La ceremonia inaugural contó con la<br />

participación de los presidentes de<br />

AVEPA, Ignacio Álvarez, de la SEVC,<br />

Rafael Mendieta, de la Asociación Mundial<br />

de Veterinarios de Pequeños Animales<br />

(WSAVA), Brian Romberg y de la North<br />

American Veterinary Conference (NAVC),<br />

Jorge Guerrero. En su transcurso se otorgó<br />

el Premio AVEPA al mejor artículo científico,<br />

que en esta ocasión recayó en Josep<br />

Mª Closa y Josep Font.<br />

Aspecto exterior del Centro Internacional<br />

de Convenciones de Barcelona, situado<br />

en la zona Fórum al noreste de la ciudad,<br />

justo al final de la Avda. Diagonal.<br />

En primer plano se puede apreciar la<br />

bolsa-mochila de material entregada a<br />

los congresistas a su llegada al recinto.<br />

Las cifras de asistentes a la 42 edición<br />

del Congreso han cumplido las expectativas<br />

de los organizadores.<br />

Asís Veterinaria también quiso estar presente<br />

en esta primera edición de la SEVC.<br />

Los libros de Servet (empresa del mismo<br />

grupo editorial) tuvieron muy buena acogida<br />

por parte de los asistentes.<br />

Imagen de la ceremonia inaugural, en el<br />

salón de actos, durante la participación<br />

de Ignacio Álvarez, en esos momentos<br />

todavía presidente de AVEPA.<br />

La compañía de Rafael Amargo desplegó<br />

en el escenario todo el poderío de su<br />

arte flamenco.<br />

En el cóctel de bienvenida los asistentes<br />

pudieron disfrutar de una muestra del<br />

patrimonio cultural de Cataluña como son<br />

los Castellers, en este caso de Terrassa.<br />

Espacio destinado a la exposición<br />

comercial. En total fueron 80 las empresas<br />

del sector representadas.<br />

Las empresas hicieron gala de su ingenio<br />

a la hora de captar la atención de los<br />

asistentes, en este caso mediante una<br />

consola Wii.<br />

También tuvieron representación y anunciaron<br />

sus próximas fechas las conferencias<br />

veterinarias de norteamérica (NAVC)<br />

y de latinoamérica (LAVC).<br />

Una de las zonas más concurridas fue la<br />

de los ordenadores conectados a la<br />

Red, patrocinada en esta ocasión por<br />

Bayer.<br />

El 20 de octubre los socios de AVEPA<br />

llevaron a cabo las votaciones para la<br />

elección de los c<strong>argos</strong> de la nueva junta<br />

directiva. Salió elegida como presidenta<br />

Mª Teresa Verde por mayoría absoluta.<br />

Las pausas para el café y el almuerzo son<br />

los momentos más aprovechados por los<br />

congresistas para visitar la exposición<br />

comercial e intercambiar impresiones.<br />

Este grupo de veterinarias portuguesas<br />

no quiso faltar a la cita. En total fueron<br />

alrededor de 130 los asistentes llegados<br />

desde Portugal.<br />

Algunas empresas efectuaron demostraciones<br />

en vivo, sobre ejemplares caninos,<br />

de la calidad de sus productos.<br />

El Congreso de AVEPA es también una<br />

reunión de carácter social que permite<br />

reencontrarse con amigos y compañeros.<br />

94


5<br />

Datos reflejados por la organización.<br />

Las cifras no son<br />

exactas puesto que cuando<br />

se facilitaron las mismas aún<br />

se estaba inscribiendo gente<br />

al congreso.<br />

Si nos ponemos a destacar lo menos<br />

positivo, sería la falta de organización en<br />

cuanto a la gestión de inscripciones, acreditaciones,<br />

recogida del material, etc. Se<br />

perdió un tiempo precioso en colas y esperas<br />

y desde luego el problema no estuvo en<br />

la falta de personal, sino quizás en un desbordamiento<br />

de las previsiones. Nada que<br />

no pueda subsanarse para la próxima ocasión...<br />

seguramente, los organizadores del<br />

43 Congreso de AVEPA-SEVC ya estarán<br />

pensando en posibles soluciones.<br />

Grandes presencias<br />

Respecto al programa científico, si hablamos<br />

de personalidades capaces de acapa-<br />

rar la atención de los asistentes, no podemos<br />

dejar de nombrar a Theresa W. Fossum<br />

y a Guillermo Couto. Ambos, en sus<br />

especialidades de cirugía y medicina interna<br />

respectivamente, unen a su dilatada trayectoria<br />

profesional y al exhaustivo conocimiento<br />

de sus disciplinas una enorme<br />

capacidad de transmisión. Sus ponencias<br />

son dinámicas, prácticas e incluso divertidas<br />

en el caso de G. Couto, y eso se vio<br />

reflejado en la gran cantidad de congresistas<br />

que acudieron a escucharles. <br />

Tatiana Blasco<br />

Argos<br />

Imágenes archivo Argos<br />

Aspectos a mejorar<br />

Lo que es casi inevitable, en acontecimientos<br />

de esta magnitud, es ajustar el<br />

nivel y grado de especialización de las<br />

charlas a los conocimientos de los presentes.<br />

Por ello, en los pasillos, se escucharon<br />

los omnipresentes comentarios<br />

sobre si la ponencia había sido muy<br />

superficial o demasiado compleja. Quizás<br />

con mayor incidencia en la simpleza de<br />

algunas de las exposiciones de los ponentes<br />

extranjeros, debido por una parte a<br />

que se espera más de ellos y por otra al<br />

desconocimiento por parte de éstos del<br />

buen grado de conocimientos y formación<br />

de los veterinarios nacionales, todo<br />

sea dicho de paso.<br />

Guillermo Couto, en su ponencia sobre el<br />

uso del hemograma en el diagnóstico de la<br />

anemia, dio unos consejos muy prácticos<br />

sobre cómo ahorrar en sangre a la hora de<br />

realizar la analítica.<br />

En una de sus charlas, Aldo Vezzoni comparó<br />

clínicamente las técnicas de TPLO y TTA.<br />

Ambas obtienen resultados equiparables<br />

pero difieren en su aspecto biomecánico.<br />

El ABCD (European Advisory Board on Cat<br />

Diseases) estuvo muy bien representado<br />

por seis de sus miembros: Marian Horzinek,<br />

Albert Lloret, Tim Gruffydd-Jones,<br />

Etienne Thiry, Uwe Truyen y Hans Lutz.<br />

94


6<br />

ESTUDIO DE MERCADO ARGOS<br />

De equipos y otras tecnologías<br />

Hoy en día, aunque nos consta que aún quedan nostálgicos que se aferran a sus ficheros<br />

y fichas manuscritas, la mayoría de centros veterinarios disponen de ordenadores<br />

y programas informáticos para gestionar y almacenar la información de sus clientes.<br />

Además de esto, todo el mundo es consciente de la importancia de disponer de buenos<br />

equipos tecnológicos para diagnosticar en consulta, para intervenir en quirófano<br />

e incluso para la distracción de los propietarios en la sala de espera.<br />

70<br />

60<br />

Figura 1. Equipos electrónicos de<br />

los que disponen los veterinarios.<br />

60<br />

50<br />

Actualmente ya casi no se concibe un<br />

centro veterinario sin un aparato de rayos X<br />

o de anestesia como equipamiento mínimo<br />

para llevar a cabo una buena atención primaria<br />

al paciente. La profesión veterinaria<br />

quizás no destaque en el ámbito laboral por<br />

su afición a adquirir las últimas tecnologías<br />

que continuamente aparecen en el mercado,<br />

pero no cabe duda de que está ineludiblemente<br />

ligada a los avances tecnológicos<br />

en el campo de la medicina y la gestión<br />

empresarial. En la encuesta adjunta al<br />

número 89 (junio 2007) incluimos preguntas<br />

al respecto.<br />

Dos de cada tres veterinarios<br />

tienen ordenador portátil<br />

Se pidió a los encuestados que seleccionasen,<br />

entre una lista de cuatro equipos<br />

Figura 2. Equipos en la sala<br />

de espera de los centros.<br />

electrónicos, aquéllos de los que disponían.<br />

A la vista de los resultados (figura 1),<br />

los artículos con los que cuentan más veterinarios<br />

son, de forma destacada, ordenadores<br />

portátiles y reproductores MP3 con<br />

un 65% y 55% respectivamente. Un número<br />

menor de profesionales dispone de PDA<br />

y GPS (24% y 23%), mientras que el 17%<br />

de encuestados no posee ninguno de estos<br />

artículos. Nota: los porcentajes no suman<br />

100 puesto que la pregunta planteada era<br />

de respuesta múltiple.<br />

Más de la mitad<br />

de las clínicas no disponen<br />

de equipos audiovisuales<br />

Tan sólo un 3% de profesionales afirma<br />

no poseer ninguno de ellos. Respecto a la<br />

evolución desde el último estudio realizado<br />

en 2004, prácticamente todos los equipos<br />

han igualado o incrementado sus<br />

valores excepto los ecógrafos.<br />

Notas: los porcentajes no suman 100<br />

puesto que la pregunta planteada era de<br />

respuesta múltiple. En el estudio de 2004<br />

no se incluyeron las opciones “monitorización”<br />

y “ninguno” por lo que no existen<br />

datos para comparar en estos campos.<br />

Uno de cada cinco<br />

veterinarios tiene previsto<br />

adquirir un ecógrafo<br />

Veterinarios (%)<br />

Centros veterinarios (%)<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

80<br />

70<br />

60<br />

50<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

0<br />

80%<br />

80%<br />

Figura 3. <strong>Equipamiento</strong><br />

básico de los centros.<br />

66%<br />

48%<br />

Equipos electrónicos<br />

58%<br />

59%<br />

41%<br />

53%<br />

41%<br />

35%<br />

40%<br />

<strong>Equipamiento</strong> de los centros<br />

12%<br />

8%<br />

3%<br />

Centros veterinarios (%)<br />

65% 55% 24% 23% 17%<br />

36% 13% 10% 9% 52%<br />

0<br />

Portátil Reproductor PDA GPS Ninguno Hilo Televisión DVD Vídeo Ninguno<br />

MP3<br />

Musical<br />

Rayos X<br />

Anestesia<br />

Analizador<br />

bioquímico<br />

Ecógrafo<br />

■ 2007<br />

■ 2004<br />

Analizador<br />

hematológico<br />

Monitorización<br />

Endoscopio<br />

Ninguno<br />

Veterinarios (%)<br />

40<br />

30<br />

20<br />

10<br />

20<br />

15<br />

10<br />

5<br />

0<br />

Figura 4. Adquisición de nuevos<br />

equipamientos para la clínica.<br />

19%<br />

Ecógrafo<br />

17%<br />

Elementos audiovisuales<br />

17%<br />

12%<br />

Equipo de<br />

monitorización<br />

Analizador<br />

hematológico<br />

Analizador<br />

bioquímico<br />

11%<br />

Equipo de<br />

anestesia<br />

10%<br />

Nuevo equipamiento de la clínica<br />

9%<br />

Endoscopio<br />

Rayos X<br />

Para saber los equipos audiovisuales<br />

con que cuentan las salas de espera de los<br />

centros veterinarios se ofrecieron en la<br />

encuesta cuatro opciones, no limitando el<br />

número de respuestas posibles. Los resultados<br />

obtenidos (figura 2) indican que el<br />

36% dispone de hilo musical, el 13% de<br />

televisión, el 10% de DVD y el 9% de<br />

vídeo. Sin embargo, el 52% de centros no<br />

cuenta con ningún elemento audiovisual<br />

en la sala de espera.<br />

Nota: los porcentajes no suman 100<br />

puesto que la pregunta planteada era de<br />

respuesta múltiple.<br />

Cuatro de cada cinco centros<br />

cuentan con equipo de rayos X<br />

También se quiso analizar el porcentaje<br />

de algunos de los equipos que son más<br />

habituales en los centros veterinarios de<br />

pequeños animales. Como se puede apreciar<br />

(figura 3), el 80% de las clínicas cuenta<br />

con equipo de rayos X, el 66% con equipo<br />

de anestesia y el 58% con analizador<br />

bioquímico. Menores porcentajes han obtenido<br />

otros equipos como los analizadores<br />

hematológicos, los ecógrafos, los equipos<br />

de monitorización y los endoscopios.<br />

CUPÓN DE SOLICITUD O ACTUALIZACIÓN DE DATOS DE LA REVISTA ARGOS<br />

Tras los resultados anteriores se preguntó<br />

a los profesionales cuáles de los equipos<br />

señalados tenían previsto adquirir o renovar<br />

este año. Las respuestas (figura 4) dan una<br />

idea de la tasa de adquisición/renovación<br />

de equipos en el sector. El 19% de clínicos<br />

tiene pensado adquirir un ecógrafo en este<br />

año, un 17% comprará un equipo de monitorización<br />

y el mismo porcentaje un analizador<br />

hematológico. Menores valores obtienen<br />

los analizadores bioquímicos (12%),<br />

equipos de anestesia (11%), endoscopios<br />

(10%) y equipos de rayos X (9%).<br />

Nota: los porcentajes no suman 100<br />

puesto que la pregunta planteada era de<br />

respuesta múltiple. <br />

FICHA TÉCNICA<br />

Este trabajo ha sido realizado con los<br />

datos obtenidos a través de la encuesta<br />

incluida en el número 89 de la revista<br />

Argos, correspondiente a junio de 2007.<br />

■ 267 respuestas<br />

■ Error muestral: ±6,1<br />

■ Intervalo de confianza: 95,5%<br />

Tatiana Blasco. Argos<br />

Imagen archivo Argos<br />

Indique el motivo por el que remite este cupón: Modificación de datos Alta<br />

Nombre del centro veterinario:<br />

Veterinario al que dirigir la revista:<br />

Nº de col.:<br />

Dirección del centro:<br />

Localidad: C.P.: Provincia:<br />

Teléfono:<br />

E-mail:<br />

Señale los servicios complementarios que se ofrecen en su establecimiento:<br />

Venta de animales Residencia canina Tienda especializada Peluquería<br />

En el caso de tener tienda y/o peluquería indique el nombre del responsable<br />

Indique el número total de veterinarios y ATV que trabajan en el centro: Veterinarios<br />

ATV<br />

Señale la especie o especies con las que trabaja:<br />

Perros Gatos Aves Exóticos Caballos Animales de producción<br />

Por favor, pegue aquí la tarjeta de su establecimiento<br />

o estampe el sello de su negocio.<br />

Necesitamos comprobar con exactitud la dirección de su domicilio laboral y el tipo de actividad que desarrolla para poder enviarle mensualmente la publicación Argos. Por ello es imprescindible<br />

que nos remita este cupón por correo o por fax a la siguiente dirección: Asís Veterinaria. Andador del Palacio de Larrinaga, 2. 50013 Zaragoza. Fax: 976 425 411/ 976 423 000.<br />

Nota: Argos es una publicación de distribución gratuita exclusivamente para Centros Veterinarios de animales de compañía.<br />

“En virtud de lo dispuesto por la Ley 15/1999, ASIS VETERINARIA, S.L. le informa de que dispone de un fichero con datos de carácter personal, del que es Responsable y cuya finalidad es la distribución de publicaciones y el envío de material publicitario. El destinatario de la información es ASIS VETERINARIA, S.L.<br />

y los estamentos oficiales que por ley exijan la cesión. Para ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y cancelación, en el ámbito reconocido por la Ley 15/1999, puede dirigirse por escrito a ASIS VETERINARIA, S.L., Andador del Palacio de Larrinaga, 2, 50013, Zaragoza.<br />

Mediante el envío del presente cupón consiento expresamente y autorizo a ASIS VETERINARIA, S.L. para que trate mis datos de carácter personal, de acuerdo con las finalidades descritas.<br />

94


8<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / OFTALMOLOGÍA<br />

Celebración del IV Congreso CLOVE<br />

Los organizadores del IV Congreso CLOVE están satisfechos con los resultados obtenidos. La calidad de los ponentes, la<br />

actualidad e interés de los contenidos y el grado de exigencia de las pruebas para poder conseguir la diplomatura del colegio,<br />

avalan la fuerza que está tomando esta asociación y, en general, la oftalmología veterinaria. Mª Carmen Tovar, secretaria del<br />

CLOVE, nos comenta a continuación lo más relevante del congreso.<br />

Entrevista a los nuevos miembros del CLOVE<br />

Estas son las preguntas que se efectuaron<br />

en común tanto a Javier Esteban<br />

como a Eva Abarca:<br />

1. ¿Qué supone para usted haber superado<br />

este examen<br />

2. ¿Qué le ha parecido el congreso ¿En su<br />

opinión, qué aspectos destacaría como los<br />

más interesantes o novedosos<br />

3. ¿Cuánto tiempo lleva usted dedicándose<br />

exclusivamente a la oftalmología<br />

4. ¿Cuáles son los principales inconvenientes<br />

que se pueden encontrar en este campo<br />

5. ¿Qué les recomendaría a los veterinarios<br />

que estén interesados en esta especialidad<br />

Mª CARMEN TOVAR<br />

A continuación, en esta misma página y en la<br />

siguiente, se muestran las respuestas.<br />

Profesora titular de medicina y cirugía animal<br />

y responsable del Servicio de Oftalmología<br />

del HCV de la Universidad de Murcia.<br />

Diplomada en oftalmología y cirugía ocular<br />

por la UAB (Barcelona) y certificado de<br />

estudios superiores en oftalmología de<br />

Toulouse (Francia). Secretaria del Colegio<br />

Latinoamericano de Oftalmólogos Veterinarios<br />

(CLOVE).<br />

Los días 5, 6 y 7 de octubre tuvo lugar<br />

en el Hospital Clínico Veterinario de la<br />

Facultad de Veterinaria de Madrid el IV<br />

Congreso del Colegio Latinoamericano de<br />

Oftalmólogos Veterinarios (CLOVE), del<br />

cual Mª Carmen Tovar es secretaria y<br />

miembro del comité organizador.<br />

¿Qué ha tenido de especial esta cuarta<br />

edición del congreso<br />

Ha sido un congreso donde todos hemos<br />

quedado muy satisfechos. Creo que la calidad<br />

de los ponentes y el programa científico<br />

han hecho que el nivel técnico del<br />

congreso sea muy alto. Por otra parte nos<br />

hemos reunido más de 120 oftalmólogos<br />

veterinarios y esto es un récord que no se<br />

había conseguido antes.<br />

Usted ya había dirigido y coordinado<br />

anteriormente otros eventos de este tipo,<br />

¿qué ha supuesto para usted participar en<br />

la organización del IV Congreso CLOVE<br />

¿Se han encontrado con alguna dificultad<br />

añadida<br />

La organización de cualquier evento de<br />

estas características supone un reto importante.<br />

Cuando acepté esta responsabilidad<br />

sabía que no iba a ser fácil, y hemos tenido<br />

que superar muchos obstáculos. Ha<br />

sido más de un año de duro trabajo, pero<br />

el esfuerzo ha merecido la pena. Además<br />

he tenido la oportunidad de trabajar en<br />

equipo con otros compañeros que han<br />

sido de gran ayuda y han contribuido<br />

enormemente al éxito del congreso.<br />

Hablo de Alfonso Rodríguez, Director del<br />

Hospital Veterinario de la Facultad de<br />

Veterinaria de Madrid, de Eduardo Huguet<br />

de Oftalmovet de Valencia y de Javier<br />

▼<br />

De las 13 personas que optaban a la incorporación al<br />

CLOVE, finalmente sólo Javier Esteban y Eva Abarca superaron<br />

todas las pruebas. Argos se ha puesto en contacto<br />

con ellos para darles la enhorabuena y para conocer sus<br />

impresiones sobre el congreso y sobre la especialidad en<br />

general.<br />

Javier Esteban es diplomado en oftalmología veterinaria<br />

por la Facultad de Veterinaria de la UCM y fundador y propietario<br />

de la Clínica Veterinaria Ocaña, centro oftalmológico<br />

de referencia en Madrid y otras provincias de España<br />

desde 1995. Autor de numerosas publicaciones en revistas<br />

de interés científico, nacionales e internacionales y ponente<br />

en diferentes cursos y conferencias. Ha recibido diferentes<br />

premios de fotografía científica y el 1 er premio al caso<br />

clínico más original en 2006. Es miembro de la Sociedad<br />

Española de Oftalmología (SEO) desde 2005 y recientemente<br />

del Colegio Latinoamericano de Oftalmólogos Veterinarios<br />

(CLOVE).<br />

1. Entrar a formar parte del Colegio Latinoamericano de<br />

Oftalmólogos Veterinarios supone para mí una enorme responsabilidad,<br />

ya que se trata de un grupo de profesionales<br />

que han demostrado su gran experiencia clínica y su espíritu<br />

investigador, en esta apasionante especialidad que nos<br />

une a todos: la oftalmología veterinaria. Espero contribuir<br />

con mi esfuerzo, mi dedicación y mi trabajo clínico diario al<br />

avance de esta disciplina y, con ello, al progreso de este<br />

colegio.<br />

2. En mi opinión, este IV Congreso del CLOVE ha sido un<br />

gran éxito. No sólo por el alto nivel científico y por el número<br />

de asistentes, sino porque he podido comprobar, con<br />

mucho agrado, la calidad humana que mantiene unidos a<br />

todos los veterinarios que nos dedicamos a la oftalmología.<br />

Quisiera aprovechar la oportunidad para felicitar a la Dra.<br />

Mª Carmen Tovar por su gran labor en la organización de<br />

este Congreso. Considero que lo más destacado y novedoso<br />

ha sido la presentación del Dr. José Mª Molleda sobre<br />

los últimos avances en el diagnóstico precoz del glaucoma.<br />

3. Durante los años 1994-1999 compatibilicé la consulta<br />

oftalmológica con la medicina interna y con la cirugía. Fue<br />

en el año 2000 cuando decidí volcarme de lleno en la oftalmología.<br />

Aunque la mayor parte de mi tiempo lo dedico a la<br />

actividad clínica, invierto muchas horas en la formación y en<br />

la investigación. A veces pienso que es una pena que el día<br />

sólo tenga 24 horas…<br />

4. Por una parte, se necesita un sofisticado equipamiento<br />

que tiene un elevado coste. En la oftalmología es fundamental<br />

disponer principalmente de magnificación y de una<br />

buena iluminación, para el estudio de las diferentes partes<br />

del globo ocular y de sus anejos. Otros medios diagnósticos<br />

como la ultrasonografía, la angiografía fluoresceínica y<br />

la electrorretinografía, por citar los más utilizados, suponen<br />

también un gran desembolso económico.<br />

Por otra parte, la actividad quirúrgica precisa de un largo<br />

aprendizaje y de mucha experiencia práctica puesto que la<br />

mayor parte de las intervenciones deben hacerse con<br />

microcirugía.<br />

5. A todos mis compañeros que sientan la atracción de la<br />

oftalmología, o tengan un cierto interés por esta especialidad,<br />

me gustaría darles, lógicamente, mucho ánimo.<br />

Soy consciente de la complejidad anatomofisiológica del<br />

ojo, y de la dificultad existente en el diagnóstico y en la aplicación<br />

de algunos tratamientos. Pero creo que esto es lo<br />

verdaderamente apasionante de la oftalmología, ese reto<br />

diario de descubrir el porqué de las cosas y cómo darle<br />

después una solución.<br />

J. ESTEBAN<br />

94


10<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / OFTALMOLOGÍA<br />

Eva Abarca, diplomada CES (Cours d’Études Supérieures en Ophtalmologie) por l’École Nationale<br />

Vétérinaire de Toulouse (Francia), es veterinaria del Hospital Ars Veterinaria (Barcelona) desde<br />

1999 y responsable de su servicio de oftalmología desde 2004. Es miembro de la Societé Française<br />

d’Études et de Recherches en Ophtalmologie Vétérinarie (SFEROV) desde 2000, miembro de la<br />

European Society of Veterinary Ophthalmology (ESVO) desde 2001 y diplomada por el Colegio Latinoamericano<br />

de Oftalmólogos Veterinarios (CLOVE) en octubre de 2007. Premio al mejor caso clínico<br />

en el Congreso de AVEPA 2005 y a la mejor comunicación libre en el Congreso de AVEPA 2006.<br />

E. ABARCA<br />

1. Pues como te puedes imaginar es una inyección de ilusión. Simplemente el proyecto de un examen<br />

como este supone un periodo de estudio de material con el que no estás familiarizado, como<br />

es la oftalmología en otras especies. Luego el hecho de que te acepten en un grupo como éste es<br />

una gran satisfacción.<br />

2. Fue una reunión con un ambiente de trabajo y camaradería muy bueno. Pudimos disfrutar de<br />

comunicaciones libres de compañeros que están realizando trabajos interesantes a un lado y otro del<br />

océano. También hubo charlas de carácter práctico, destacaría la realizada por el Dr. Gustavo A. García<br />

sobre cirugía de cataratas.<br />

3. No me dedico exclusivamente a la oftalmología aunque sí ocupa un 70% de mi trabajo desde hace<br />

cinco años. Desde luego, mi deseo es centrarme en este campo por completo en el futuro.<br />

4. Bueno, es una especialidad muy interesante y que está avanzando muy rápido. Inconvenientes<br />

no veo, simplemente dificultades que tenemos que superar como es la formación poco estandarizada<br />

y, por tanto, lenta.<br />

5. Simplemente ánimo, ilusión y buscar las nuevas opciones de formación que ya existen, como son<br />

en primer lugar los internados, para luego poder acceder a las residencias de la especialidad que ofrecen<br />

los colegios de especialistas.<br />

Esteban de la Clínica Ocaña de Madrid.<br />

Quiero aprovechar esta oportunidad para<br />

darles las gracias públicamente.<br />

▼<br />

¿Cuántas personas han asistido ¿Están<br />

satisfechos con los resultados obtenidos<br />

Estamos muy satisfechos con el resultado<br />

final, ya que muchos compañeros nos<br />

han hecho comentarios muy favorables y<br />

nos han felicitado por el congreso. Como<br />

os decía, hemos tenido 120 inscritos procedentes<br />

fundamentalmente de España,<br />

Miembros del tribunal (Gustavo Adolfo García de México, José Mª<br />

Molleda, Jorge Da Silva Pereira de Brasil y Mª Carmen Tovar) con<br />

Javier Esteban, durante la cena del congreso en el momento de<br />

comunicación oficial de los dos nuevos colegiados.<br />

pero también han venido de otros países<br />

como Brasil, Argentina, México, Estados<br />

Unidos, Francia, Holanda y Reino Unido.<br />

¿Cuáles de los contenidos tratados han<br />

despertado un mayor interés entre los asistentes<br />

Y ¿qué nos puede decir de los<br />

ponentes<br />

Los temas de la cirugía de las cataratas<br />

y del glaucoma despertaron gran interés,<br />

ya que son dos de los problemas más frecuentes<br />

en oftalmología. Todos los<br />

ponentes han sido excelentes, ya que<br />

todos ellos cuentan con reconocido prestigio<br />

y han participado en muchas ocasiones<br />

en encuentros científicos.<br />

Coméntenos las principales conclusiones<br />

que se han podido extraer del congreso,<br />

tanto de las presentaciones, las inquietudes<br />

de los asistentes, la progresión de la<br />

especialidad etc.<br />

Las expectativas creo que han sido<br />

cubiertas en el ámbito científico. Esto sólo<br />

es un paso más en el camino para continuar<br />

nuestra formación, y hemos demostrado<br />

que somos muchos compañeros los<br />

que ya nos dedicamos a esta especialidad<br />

y estamos dispuestos a seguir trabajando<br />

para hacerla cada día más grande. Posiblemente<br />

esto podría ser un germen para<br />

iniciar una sociedad de oftalmología en<br />

España ¿por qué no<br />

De izda. a dcha.: Alfonso Rodríguez, Pablo Sande (Argentina), Mª Carmen Tovar, Eduardo Huguet,<br />

Eva Abarca, Alba Galán y Graciela Sepúlveda (Argentina).<br />

¿Considera que la oftalmología es una de<br />

las especialidades con la que mayor nivel<br />

se cuenta entre los veterinarios nacionales<br />

Creo que hay veterinarios oftalmólogos<br />

con un gran nivel y muchos que se están<br />

iniciando. No cabe duda de que los que<br />

ya llevamos muchos años dedicándonos a<br />

esto debemos ser referencia de los que<br />

comienzan y estar siempre dispuestos a<br />

compartir nuestras experiencias con otros<br />

compañeros. Solamente de esta forma<br />

podremos crecer.<br />

¿Qué nos puede contar de la incorporación<br />

al Colegio de dos nuevos miembros<br />

españoles ¿cómo ha sido el proceso del<br />

examen<br />

En total se presentaron 13 currículos, de<br />

los que se seleccionaron siete. Después<br />

seis de ellos presentaron tres casos clínicos,<br />

y todos superaron la prueba. La última<br />

fase consistió en un examen teórico<br />

que aprobaron todos y la última parte fue<br />

una prueba práctica de cirugía ocular que<br />

sólo fue superada por Javier Esteban y<br />

Eva Abarca.<br />

Reconozco que el proceso de selección<br />

ha sido muy duro. El tribunal estuvo formado<br />

por tres colegiados del CLOVE, uno<br />

de México, otro de Brasil y otro de España.<br />

Intentamos tener el mismo nivel que<br />

pueden tener los colegios de oftalmología<br />

europeo o americano.<br />

¿Qué requisitos curriculares son necesarios<br />

para poder ingresar en el CLOVE<br />

En la página www.cloveweb.org están las<br />

bases del examen, y los requisitos para el<br />

currículo. Pero principalmente debe ser<br />

alguien que se dedique como mínimo<br />

desde hace dos años a la oftalmología, con<br />

una formación supervisada por un especialista,<br />

bien sea un oftalmólogo de medicina<br />

humana o bien veterinario. Por cierto, en<br />

breve vamos a ofertar una residencia con<br />

colegiados del CLOVE. Esto me parece<br />

muy interesante porque nos permite formar<br />

a otros compañeros. Bueno, creo que estamos<br />

apostando muy fuerte por la oftalmología<br />

en España y creo que todos podemos<br />

aportar nuestro granito de arena.<br />

Si me permitís, quiero aprovechar esta<br />

oportunidad, para dar las gracias a todos<br />

los compañeros que han hecho posible<br />

este encuentro, a los ponentes por el interés<br />

que han puesto en sus conferencias, a<br />

los laboratorios que han patrocinado el<br />

congreso, a los que habéis contribuido a<br />

su difusión y, por supuesto, a todos los<br />

que han asistido y han hecho con su presencia<br />

que el primer congreso de oftalmología<br />

veterinaria que se realiza en<br />

España haya sido un éxito. <br />

Tatiana Blasco. Argos<br />

Imágenes cedidas por Mª Carmen Tovar<br />

94


NOTICIAS 11<br />

Affinity Advance ha<br />

patrocinado el<br />

Primer Trofeo Agility<br />

Affinity Petcare ha sido el principal<br />

patrocinador del Primer Trofeo Agility<br />

Affinity Advance, celebrado en el<br />

marco del Festival de la Mascota en<br />

Barcelona.<br />

Affinity Petcare es el principal responsable<br />

de velar por la salud de los<br />

perros que participan en esta competición,<br />

así como de procurarles<br />

una alimentación adecuada con la<br />

gama de productos de Advance,<br />

especialmente formulada para los<br />

perros de alta actividad.<br />

La primera edición del Trofeo Agility<br />

Affinity Advance 2007, que<br />

busca poner a prueba la inteligencia,<br />

obediencia, concentración,<br />

sociabilidad y agilidad de los perros<br />

que concursan, puntuaba también<br />

para el Mundial de esta especialidad,<br />

que se llevará a cabo en 2008<br />

en Helsinky (Finlandia) y para el<br />

Campeonato de España del año<br />

próximo en Madrid.<br />

Durante la celebración del concurso<br />

se realizaron pruebas que<br />

incluyeron eslalon, competición con<br />

obstáculos, flyball y demostraciones<br />

de adiestramiento.<br />

El ganador del Primer Trofeo Agility<br />

Affinity Advance 2007 fue “Oki”,<br />

un Border Collie entrenado por Carles<br />

Fortuny.<br />

Nace B. Braun VetCare S.A.<br />

Con la misión de ofrecer soluciones al profesional veterinario nace B. Braun<br />

VetCare S.A., la nueva empresa del Grupo B. Braun dedicada en exclusiva al sector<br />

veterinario.<br />

La colaboración del Grupo B. Braun con la medicina veterinaria durante los<br />

últimos años se ha convertido en un referente en el mercado español. Su objetivo<br />

es aportar soluciones reales, anticipándose a las necesidades de sus clientes,<br />

atendiendo sus peticiones, personalizando los productos, innovando, ampliando<br />

su gama y ofreciendo cada día un mejor servicio a la vez que reafirman los valores<br />

de innovación, eficiencia y sostenibilidad.<br />

B. Braun VetCare S.A. nace con la vocación de ser “especialista en veterinaria”<br />

y con la firme convicción de que progreso y crecimiento están unidos al desarrollo<br />

profesional. Por este motivo y siendo fieles a su lema “Sharing Expertise” invierten numerosos recursos en ofrecer formación<br />

continuada a lo largo del año en ámbitos tan diversos como la fluidoterapia, cirugía ortopédica, anestesia o monitorización.<br />

En el 42 Congreso Nacional de AVEPA-SEVC, tal y como se aprecia en la imagen, B. Braun VetCare quiso simbolizar su<br />

nacimiento representando un volcán en el stand, del cual surgía la nueva empresa.<br />

El futuro de la<br />

cirugía serán los<br />

robots autónomos<br />

En noviembre se celebró el I Congreso<br />

Internacional de Ingeniería<br />

Médica (Memeet) en el Centro de<br />

Cirugía de Mínima Invasión Jesús<br />

Usón (CCMIJU) de Cáceres.<br />

Éste es un encuentro que nace<br />

con el objetivo de lograr la convergencia<br />

entre médicos e ingenieros<br />

que busquen y desarrollen nuevos<br />

prototipos e ideas en técnicas de<br />

cirugía de mínima invasión. Según el<br />

Dr. Jesús Usón, director científico<br />

de la Fundación del CCMIJU, “la<br />

finalidad es que en un futuro cercano<br />

se creen suficientes equipos<br />

españoles para equipar los quirófanos<br />

y terminar con la tendencia<br />

actual de importación”.<br />

Una de esas nuevas tecnologías<br />

tratadas en Memeet son los robots<br />

aplicados a la cirugía. Entre estos<br />

robots destaca el Da Vinci, una tecnología<br />

cada vez más utilizada, y<br />

cuyo objetivo es implantarse en<br />

todos los centros sanitarios. De<br />

hecho, hoy en día aproximadamente<br />

el 60% de las operaciones laparoscópicas<br />

que se realizan en Estados<br />

Unidos se llevan a cabo con él..<br />

94


12<br />

NOVEDADES COMERCIALES<br />

Arion Senior Light<br />

A partir de los ocho o nueve<br />

años de edad -antes en las razas<br />

de gran tamaño- la tasa metabólica<br />

de los perros adultos y el porcentaje<br />

de masa muscular disminuyen,<br />

mientras que el tejido<br />

graso aumenta. Esto hace que<br />

sea necesario un alimento específico<br />

para esta nueva etapa en la<br />

vida del perro.<br />

Arion Senior Light da una excelente solución a estos<br />

problemas de la edad avanzada, ya que mantiene a la<br />

mascota en un óptimo estado de salud sin que pierda<br />

su vitalidad en ningún momento. Por su bajo contenido<br />

energético es también adecuado para el control del<br />

peso en perros adultos más jóvenes.<br />

Arion Senior Light destaca por su bajo contenido calórico<br />

(favorece la pérdida de peso) y por el aporte de L-carnitina<br />

y vitamina A (elimina peso corporal y mantiene el<br />

tono muscular). Además incorpora antioxidantes naturales<br />

que le protegen contra el envejecimiento al evitar que<br />

los radicales libres ataquen las membranas celulares.<br />

■ Para más información: Nanta, S.A.<br />

Tel.: 902 111 321. E-mail: nanta@nutreco.com<br />

Localización de perros por GPS<br />

Telit, multinacional especializada en<br />

comunicación entre sistemas (M2M),<br />

ha anunciado la implementación<br />

de su módulo GE846-<br />

PY en el sistema de localización<br />

de perros DPS (Dog<br />

Positioning System), basado<br />

en tecnología GPS, de la<br />

firma Num´axes.<br />

La solución DPS consiste en un teléfono móvil, un módulo<br />

GPS Bluetooth y un collar localizador. Gracias al receptor GPS<br />

integrado, el propietario del animal puede localizar a su mascota<br />

a través del móvil o de la web www.numaxes-dpsusers.com.<br />

Además, el DPS también indica la distancia entre<br />

el dueño y su mascota, así como la dirección hacia la que el<br />

animal se dirige. La función de GeoFence permite al propietario<br />

determinar las zonas prohibidas y permitidas para su mascota.<br />

Si el perro abandona la zona permitida, el dueño recibe<br />

una alarma. El dispositivo mide 71 x 63 x 36 mm y pesa 88 g.<br />

Se recarga en 3 horas y presenta una capacidad de 4 horas<br />

de seguimiento GPS y de hasta 20 horas en modo standby.<br />

Es resistente tanto al agua como a temperaturas extremas.<br />

■ Para más información: Finzel PR<br />

Tel.: 918 514 567/647 465 107<br />

E-mail: nuriac@whiteoaks.es<br />

Manual de suturas<br />

en veterinaria<br />

Fatro Uriach ofrece a los veterinarios<br />

el “Manual de suturas en<br />

veterinaria” de José María Carbonell<br />

Tatay (Hospital Veterinario<br />

Tabaira, Alicante) y Julián Rodríguez<br />

Fernández (Centro Veterinario<br />

Ambra, Alicante), editado por<br />

Servet.<br />

Este manual, eminentemente<br />

práctico, ayuda al clínico tanto a elegir el tipo de hilo y<br />

material correcto como el patrón de sutura más adecuado<br />

a cada situación, dando a conocer además los<br />

nuevos materiales existentes y sus aplicaciones.<br />

Consta de 12 capítulos: historia de las suturas, clasificación,<br />

reparación de tejidos, hilos de sutura, agujas<br />

quirúrgicas, control de los parámetros de suturas, suturas<br />

en los diferentes tejidos, elección del material de<br />

sutura para animales en la clínica rural, las suturas<br />

mecánicas, biofilms, fabricación y normativa actual de<br />

las suturas estériles.<br />

■ Para más información: Fatro-Uriach<br />

E-mail: vet@fatro-uriach.es<br />

Test ImmunoComb para la detección de<br />

anticuerpos frente a Brucella<br />

Biogal ha desarrollado el ImmunoComb Canine<br />

Brucella Antibody Test Kit basándose en las necesidades<br />

de veterinarios y cuidadores de todo el<br />

mundo debido a los numerosos casos de abortos<br />

en criaderos causados por Brucella canis.<br />

Debido a que los perros infectados no presentan signos clínicos y a que la bacteria<br />

Brucella canis es muy persistente y se transmite muy rápido, es altamente recomendable<br />

analizar a todos los perros como un procedimiento de rutina. Esto es muy<br />

importante en criaderos y en aquellos lugares donde los perros conviven juntos.<br />

Eurovet es el distribuidor exclusivo para España y Portugal.<br />

■ Para más información: Eurovet Veterinaria S.L. Tel.: 918 841 374<br />

E-mail: comercial@euroveterinaria.com/pedidos@euroveterinaria.com<br />

www.euroveterinaria.com<br />

Euroklee presenta su línea de implantes<br />

de colágeno para uso veterinario<br />

Los apósitos de colágeno nativo 100%<br />

están especialmente indicados para la cura de<br />

todo tipo de heridas o agresiones en la piel,<br />

regeneración de tejido, relleno de cavidades<br />

y poseen un gran poder de<br />

hemostasia. Son totalmente reabsorbibles<br />

y compatibles con antibióticos. Muy útiles en casos de difícil cicatrización.<br />

Al tratarse de colágeno totalmente natural se obtiene una gran efectividad en el<br />

tiempo de regeneración y no existen riesgos de intolerancia.<br />

■ Para más información: Euroklee S.L. Tel.: 935 800 281. www.colageno.com<br />

Ediciones S presenta la 5ª edición del<br />

Vademécum farmacológico<br />

Bryn Tennant<br />

P.V.P.: 60 €<br />

La nueva edición (5ª) del Vademécum farmacológico de<br />

pequeños animales y exóticos, manual de formulación de<br />

la BSAVA, es fruto de la aceptación que ha tenido la edición<br />

anterior.<br />

Muchos de los fármacos utilizados en pequeños animales<br />

(perro y gato), y sobre todo en animales exóticos, no están<br />

autorizados para la prescripción en algunas de las especies en<br />

las que se utilizan. Conocer sus pautas de administración, así<br />

como otros aspectos relacionados con su utilización, es imprescindible para el clínico.<br />

Este Vademécum proporciona al clínico información precisa sobre aspectos como la<br />

clasificación, prescripción y administración de fármacos disponibles en la actualidad.<br />

Una de las novedades destacadas es la que hace referencia a los fármacos utilizados<br />

en animales exóticos, especialidad veterinaria que ha tenido un desarrollo muy<br />

importante en los últimos años.<br />

La edición también incluye apartados relevantes como son los protocolos de quimioterapia<br />

para linfomas y los protocolos para la sedación en perros, gatos y animales<br />

exóticos.<br />

■ Para más información: Ediciones S. Tel.: 932 601 919. www.edicioness.es<br />

Multimédica Ediciones Veterinarias amplía su<br />

colección “Manuales de Consulta Rápida”<br />

Thomas K. Day<br />

La interpretación del ECG en el perro y el gato<br />

enfermo crítico es una referencia clínica en el diagnóstico<br />

y el manejo de las arritmias. En este manual,<br />

mediante una aproximación a un caso orientado, se<br />

proporcionan unas opciones terapéuticas y de control<br />

a los pacientes con arritmias.<br />

Este libro detalla los distintos casos en los cuales<br />

pueden aparecer arritmias, cómo pueden diagnosticarse<br />

y qué intervención terapéutica es posible. El<br />

énfasis en el abordaje a estos casos es apropiado<br />

tanto para veterinarios como para auxiliares relacionados con los casos de emergencia<br />

en los pacientes enfermos críticos dentro de los pequeños animales.<br />

■ Para más información: Multimédica Ediciones Veterinarias<br />

Tel.: 936 746 108/Fax: 936 747 267.<br />

E-mail: info@multimedica.es - www.multimedica.es<br />

Cunipic desarrolla<br />

dos fórmulas para<br />

hurones<br />

Después de un año de pruebas<br />

en su criadero, Cunipic ha desarrollado<br />

dos fórmulas específicas para<br />

cada edad. La primera es para hurones<br />

en fase de crecimiento con un<br />

42% de proteína y un 22% de<br />

grasa; y la segunda, para adultos,<br />

con un 35% de proteína y un 19%<br />

de grasa.<br />

Los dos productos son Superpremium<br />

y están formulados con carne<br />

fresca de primera calidad, maíz,<br />

cebada, aceite de salmón, huevo en<br />

polvo y extracto de yuca. De algunos<br />

de estos ingredientes se obtienen<br />

niveles equilibrados de ácidos<br />

omega-3 y 6, que harán más brillante<br />

y suave el pelo del hurón.<br />

Su presentación en el mercado es<br />

en formato de 600 g, 2 y 20 kg.<br />

■ Para más información:<br />

Cunipic Animales de Compañía, S.L.<br />

Tel.: 973 432 366<br />

Fax: 973 432 363<br />

E-mail: info@cunipic.com<br />

www.cunipic.com<br />

Medical Express<br />

Veterinaria presenta<br />

su nueva línea de<br />

gorros quirúrgicos<br />

Medical Express Veterinaria comercializa<br />

nuevos gorros quirúrgicos con atractivos<br />

motivos estampados y diferentes<br />

variedades, todas ellas divertidas y atrevidas.<br />

En su afán por llevar la innovación y la<br />

calidad a todas las clínicas veterinarias,<br />

Medical Express presenta una nueva<br />

gama de gorros quirúrgicos, fabricados<br />

en una tela suave y transpirable teniendo<br />

en mente la comodidad del cirujano en<br />

quirófano.<br />

Estéticamente los nuevos gorros<br />

cuentan con desenfadados y coloridos<br />

estampados, que dotarán de una nota<br />

de color y originalidad al centro veterinario.<br />

Además de contribuir a la asepsia del<br />

campo quirúrgico los vistosos gorros<br />

quirúrgicos de Medical Express aportan<br />

al cirujano veterinario comodidad, frescor,<br />

y, por qué no, una sonrisa.<br />

■ Para más información:<br />

Medical Express Veterinaria<br />

Tel.: 902 320 310<br />

www.medical-vet.com<br />

94


14<br />

NOVEDADES COMERCIALES<br />

Ecógrafo digital 8300 Vet de<br />

SST2004<br />

El nuevo ecógrafo digital portátil<br />

con pantalla SVGA de 10<br />

pulgadas es uno de los equipos<br />

más completos del mercado.<br />

Con el escaneo de la imagen en<br />

tiempo real dinámico (RDF,<br />

RDA, RFS, DRA) y el nuevo sistema<br />

“Harmonic Imaging” (para<br />

sonda convex), la imagen obtenida es de la máxima<br />

calidad.<br />

Las sondas utilizadas son multifrecuencia de cuatro<br />

pasos, pudiéndose elegir entre microconvex, convex,<br />

lineal y transrectal. El rango de frecuencias es de 2,5 a<br />

10 Mhz., con 256 niveles de grises y profundidad<br />

máxima de 240 mm.<br />

Los modos de exploración son B, B/B, 4B, M y B/M.<br />

Dispone de zoom, cine loop, memoria interna y USB<br />

disk. Con procesado de Imagen, seis TGC y dos puertos<br />

USB.<br />

El software incluido en el equipo permite realizar<br />

exploraciones abdominales, OB/GYM, cardiológicas,<br />

tendones, exámenes sanguíneos periféricos, etc.<br />

P.V.P. ecógrafo con una sonda: 8.800 € (7% IVA no<br />

incluido). Dos años de garantía.<br />

■ Para más información:<br />

SST2004-Electromedicina<br />

Tel./fax: 925 120 385/615 070 447<br />

E-mail: electromedicina@sst2004.com<br />

www.sst2004.com<br />

BPC Biosed presenta el<br />

analizador Keylab<br />

BPC Biosed, compañía italiana de<br />

ámbito internacional, lanza en España<br />

su nuevo equipo Keylab, en<br />

modos continuo y aleatorio, capaz<br />

de determinar un gran número de<br />

parámetros bioquímicos, enzimáticos<br />

e inmunológicos. Keylab supone<br />

una gran solución para un espacio pequeño.<br />

Keylab puede llevar a cabo 120 test por hora, utilizando<br />

tres reactivos en cada uno de ellos. Su sistema operativo<br />

permite hasta 40 programas analíticos diferentes.<br />

■ Para más información: BPC Biosed<br />

E-mail: info@bpcbiosed.191.it<br />

www.bpcbiosed.it - www.bpcbiosed.eu<br />

Sistema de radiodiagnóstico<br />

veterinario digital CR Albéitar<br />

Konica Minolta ofrece la solución completa de digitalización<br />

incorporando al sistema compacto Regius<br />

110 Albéitar el lector más rápido y la mejor calidad de<br />

imagen, el nuevo sistema de Rayos X F-1 Albéitar con<br />

generador de 20 o 32 kW de alta frecuencia y mesa de<br />

tablero flotante.<br />

Este sistema de radiodiagnóstico con tubo de rayos<br />

X Toshiba de ánodo giratorio con dos focos, ofrece<br />

una consola de operación con programador anatómico incluido de 330 vistas anatómicas.<br />

Fabricado en exclusiva para Konica Minolta por Sedecal, es el complemento<br />

ideal para el Regius 110 Albéitar con el fin de completar la sala de radiodiagnóstico.<br />

La consola CS-3 con pantalla táctil de 17 pulgadas y salida de imágenes DICOM<br />

cubre el procesado de imágenes y la inserción de datos del paciente con un software<br />

específico veterinario de diseño intuitivo.<br />

Opcionalmente la impresora Dry Pro 832, la impresora láser seca más pequeña y<br />

rápida del mercado actual, ofrece las imágenes más espectaculares para el diagnóstico<br />

preciso, olvidándonos para siempre de los químicos y los procesos de revelado.<br />

■ Para más información: Medical Diagnóstica Ibérica S.A.<br />

Tel.: 917 480 606<br />

E-mail: sakura@sakurakonica.com<br />

www.sakurakonica.com<br />

VetNova lanza al mercado el condroprotector<br />

Glyco-Flex<br />

Glyco-Flex ha construido su liderazgo<br />

internacional gracias a una constante innovación<br />

que le ha permitido ganarse la confianza<br />

de veterinarios desde Japón hasta<br />

Estados Unidos.<br />

Glyco-Flex es el primer condroprotector en<br />

España presentado en forma de “soft<br />

chews”, premios especialmente formulados<br />

para maximizar la palatabilidad (97%). Es el<br />

único que ofrece una fórmula diferente para<br />

cada etapa de la vida de la mascota: jóvenes (prevención), maduros (enfermedad<br />

articular moderada) y sénior (enfermedad avanzada).<br />

La fórmula de Glyco-Flex es más completa, aporta glucosamina, glucosaminoglucanos<br />

(condroitín, ácido hialurónico), Omega 3, 6 y 9, MSM, dimetilglicina,<br />

minerales y antioxidantes. La alta concentración de sus principios activos permite<br />

establecer una dosificación que hace más asequible el tratamiento.<br />

La eficacia y seguridad de Glyco-Flex están avaladas científicamente y mediante<br />

análisis clínicos presentados en foros veterinarios y revistas científicas de alto<br />

prestigio.<br />

■ Para más información: VetNova<br />

Tel.: 918 440 273/918 410 392<br />

E-mail: vetnova@telefonica.net<br />

Nueva consola<br />

Cápsula V View<br />

Especialmente orientado al mercado<br />

veterinario, Fujifilm<br />

lanza el sistema Cápsula V<br />

View. Un sistema que<br />

permitirá obtener<br />

radiografías digitales<br />

a un bajo coste y sin<br />

necesidad de sustituir<br />

el equipo de rayos X.<br />

Se compone de<br />

un lector CR, una<br />

consola de adquisición y<br />

visualización de imágenes y el<br />

software de la aplicación, con menús<br />

de parámetros exclusivos para veterinaria,<br />

que permiten un diagnóstico<br />

rápido y fiable.<br />

El software de la aplicación es<br />

capaz de procesar automáticamente<br />

las imágenes que se obtienen a partir<br />

del IP (soporte de imagen) y mejorar<br />

su visualización en función de la<br />

parte anatómica del animal y del<br />

objetivo del diagnóstico.<br />

Otra de las ventajas de la Cápsula<br />

V View es la posibilidad de archivar<br />

los estudios (más de 50.000 imágenes);<br />

la impresión de las imágenes a<br />

través de la DryPix 2000, la impresora<br />

de sobremesa de Fujifilm; o incluso<br />

su almacenamiento en sistemas<br />

de archivo a largo plazo (PACS)<br />

como puede ser Synapse.<br />

■ Para más información: Fujifilm<br />

www.fujifilm.es<br />

Nota de redacción<br />

El Departamento de Redacción<br />

de Argos informa a los lectores de<br />

que las “Novedades comerciales”<br />

publicadas en esta revista han<br />

sido estrictamente elaboradas con<br />

la información remitida por las<br />

propias empresas en lo referente a<br />

las características técnicas y particularidades<br />

de los distintos productos<br />

y/o promociones.<br />

NOTICIAS<br />

Alés presenta su página web<br />

Xpress by Alés lanza su nueva página web,<br />

www.ales.es. A través de ella se podrá realizar rápida y<br />

cómodamente el pedido de prendas sanitarias, lencería<br />

quirúrgica y calzado, y recibirlo en menos de 72<br />

horas en el domicilio.<br />

Mediante esta nueva herramienta se podrá disponer<br />

de toda la información sobre la gama de productos,<br />

tallas, stock, novedades, etc.<br />

En sus cuatro meses de andadura está teniendo un<br />

éxito rotundo entre sus clientes, cubriendo las necesidades<br />

de cientos de profesionales de la medicina, veterinarios,<br />

laboratorios, residencias geriátricas, etc.<br />

Con su primer pedido el cliente recibirá gratis un<br />

obsequio promocional.<br />

Extrarius ofrece un nivel superior<br />

de reparación ósea<br />

Los nuevos resultados biomecánicos<br />

obtenidos en el Instituto<br />

de Biomecánica de Valencia<br />

(IBV) demuestran que el sistema<br />

de fijación externo extrarius<br />

puede dinamizarse, con lo cual<br />

se obtiene un nivel superior de<br />

reparación ósea.<br />

Extrarius permite modificar su comportamiento biomecánico adaptándose a las<br />

características de cada paciente y a la evolución de la fractura tratada.<br />

Los estudios del IBV, realizados para evaluar objetivamente los cambios de comportamiento<br />

del sistema de fijación, muestran que el fijador externo extrarius es un sistema que<br />

permite modificar sus características biomecánicas, dependiendo del paciente a tratar,<br />

de modo fácil y eficaz. Este sistema permite una “dinamización” del mismo, posibilitando<br />

la entrada en carga del callo de fractura en un momento determinado.<br />

Los sistemas de fijación externa capaces de adaptar su rigidez a la evolución del<br />

callo de fractura consiguen unos niveles superiores de reparación ósea que aquéllos<br />

que mantienen una rigidez idéntica durante todo el proceso de consolidación. La<br />

posibilidad de la configuración del sistema extrarius con una doble barra, y la posterior<br />

dinamización del mismo, permiten seleccionar la combinación de elementos más<br />

apropiada para lograr esta transmisión de cargas sin poner en peligro la estabilidad<br />

de la fractura.<br />

Slentrol protagonista<br />

en la SEVC<br />

Los veterinarios y ATV inscritos en<br />

el 42 Congreso AVEPA-SEVC, tuvieron<br />

ocasión de visitar el stand de Pfizer<br />

Salud Animal, cuyo protagonista<br />

indiscutible ha sido Slentrol (dirlotapida),<br />

medicamento para el tratamiento<br />

de la obesidad canina que disminuye<br />

la absorción de lípidos y aumenta la<br />

sensación de saciedad. También<br />

estuvieron allí el antiemético Cerenia,<br />

el antibiótico Convenia, el antiparasitario<br />

Stronghold y el AINE Rymadil.<br />

94


16<br />

NOTICIAS<br />

La Fundación Affinity colabora<br />

en la edición de la primera<br />

Guía del Adoptante<br />

La Fundación Affinity<br />

presentó el 3 de<br />

octubre, junto con la<br />

Sociedad Protectora<br />

de Animales de<br />

Mataró (SPAM) y<br />

representantes del<br />

Ayuntamiento de la<br />

ciudad, la Guía del Adoptante, que nace para resolver<br />

todas las dudas que puedan surgir a quienes adoptan un<br />

perro o un gato en un refugio. La información y consejos<br />

que contiene, tienen como objetivo ayudar a los nuevos<br />

propietarios para que el proceso de adopción del nuevo<br />

miembro de la familia sea todo un éxito.<br />

El alcalde de Mataró, Joan Antoni Baron, y la consellera<br />

delegada de Benestar Social, Gent Gran i Nova<br />

Ciutadania, Carme Esteban, han destacado que “prevenir<br />

el abandono ha de ser una prioridad para todos”.<br />

Por su parte, la presidenta de la Protectora de Animales<br />

de Mataró, Silvia Serra, se ha mostrado agradecida<br />

por la colaboración y apoyo de la Fundación Affinity sin<br />

la cual “tener esta guía no hubiera sido posible”.<br />

La Guía del Adoptante es gratuita y estará disponible<br />

para todas aquellas personas, protectoras, centros de<br />

acogida y otras organizaciones que lo soliciten. Así<br />

mismo, estará en la web de la Fundación Affinity:<br />

www.fundacionaffinity.org y en la web de la SPAM:<br />

www.protectoramataro.org.<br />

Vétoquinol Academia y el gato<br />

como cliente<br />

Los días 27 y 28<br />

de octubre Vétoquinol<br />

organizó, en<br />

colaboración con la<br />

Vocalía de Animales<br />

de Compañía del<br />

Ilustre Colegio de<br />

Veterinarios de Almería,<br />

una conferencia<br />

sobre el paciente felino, tanto desde el punto de vista de<br />

sus características comportamentales y patológicas propias,<br />

como desde su cada vez mayor interés como cliente en la clínica<br />

veterinaria. El ponente de dicha conferencia fue D. Santiago<br />

García Caraballo, socio fundador de la Clínica Veterinaria<br />

Gattos de Madrid, y miembro del GEMFE.<br />

El curso, de una duración de 10 horas, se dividió en tres<br />

apartados principales: 1) el gato como cliente de la clínica<br />

veterinaria, importancia del manejo en la clínica y problemas<br />

de comportamiento relacionados con el estrés, 2)<br />

patologías relacionadas con el comportamiento, y 3) otras<br />

patologías o síndromes preocupantes.<br />

Si desean obtener más información sobre esta actividad<br />

de Vétoquinol Academia, pueden solicitarla a través de sus<br />

delegados de zona.<br />

III Jornadas Vetersalud<br />

La red de clínicas<br />

veterinarias Vetersalud<br />

celebró el pasado<br />

mes de septiembre en<br />

La Rioja las III Jornadas<br />

Vetersalud. Contaron<br />

durante las mismas<br />

con la participación<br />

de especialistas de primera línea para el desarrollo<br />

del programa científico (Alfonso Velasco, Pere Mercader,<br />

Pedro Esteve, Pilar González) cuya participación<br />

fue patrocinada por empresas punteras en el sector de<br />

animales de compañía (Eukanuba, Idexx, Pfizer, Novartis,<br />

Schering-Plough, Bioiberica, Boehringer Ingelheim).<br />

El apartado científico estuvo complementado con un<br />

ameno programa lúdico que aportó un agradable<br />

ambiente de distensión en actividades como paint-ball,<br />

catas de vino, etc.<br />

Univet investiga en el diagnóstico de la<br />

dermatofitosis<br />

En el Congreso de AVEPA-SEVC, Univet<br />

presentó los resultados obtenidos en<br />

un estudio sobre el cultivo de hongos y la<br />

influencia de los factores ambientales en el diagnóstico de las dermatofitosis.<br />

El objetivo del estudio fue evaluar la influencia del medio de cultivo y de las condiciones<br />

ambientales (en clínica o laboratorio) en el crecimiento de hongos, a partir de<br />

muestras de animales con sintomatología compatible con una dermatofitosis. Para<br />

ello Univet ha contado con la participación de la Clínica Veterinaria Canis i Felis, Hospital<br />

Veterinario de Sabadell y Mediterrani Veterinaris.<br />

Los resultados mostraron que el 100% de los DTM realizados en los centros presentaban<br />

un crecimiento fúngico, y de ellos, el 40% mostraron crecimientos compatibles<br />

con hongos dermatofitos, de los cuales, únicamente en un 20% de ellos se<br />

identificó Microsporum canis.<br />

Es fundamental que la identificación de los hongos la lleve a cabo un especialista, ya<br />

que, tal y como desmuestra este estudio, las condiciones ambientales de las clínicas<br />

favorecen la contaminación y el riesgo de obtener resultados falsos positivos es elevado.<br />

El servicio de Microbiología de Univet ha incorporado una nueva técnica para el cultivo<br />

de hongos que combina el DTM con el Agar Saboraud en una única placa. El<br />

nuevo sistema permitirá una mejor identificación de los dermatofitos gracias a la comparación<br />

directa de su crecimiento (y pigmentación) en ambos medios en una misma<br />

placa, aumentando así la sensibilidad y especificidad de la técnica.<br />

Schering-Plough presentó el nuevo servicio<br />

MyVetOnline en el congreso AVEPA-SEVC<br />

Schering-Plough, S.A. subrayó el compromiso<br />

adquirido con el sector veterinario<br />

con su participación en el pasado Congreso<br />

AVEPA-SEVC.<br />

El equipo de Schering-Plough se volcó en<br />

facilitar a los visitantes toda la información<br />

posible sobre sus productos y servicios. Así<br />

mismo ofreció a los veterinarios la oportunidad de enriquecerse con las charlas desarrolladas<br />

en el Simposio Schering-Plough, que reunió entre sus ponentes a algunos<br />

de los principales profesionales veterinarios del panorama internacional.<br />

El stand de Schering-Plough, S.A. reunió a gran cantidad de asistentes interesados<br />

en sus productos. Al tiempo pudieron disfrutar de un momento de relajación<br />

en la Zona Exspot, especialmente diseñada para ello.<br />

Pero la actividad que más interés suscitó fue la demostración del nuevo servicio<br />

MyVetOnline.<br />

MyVetOnline es una herramienta de información al cliente final, que permite<br />

establecer un nuevo canal de comunicación, ágil, completo e interactivo, tanto en<br />

versión online como convencional. Permite, además, sacar máximo rendimiento<br />

a la presencia de la clínica en Internet. Como consecuencia, el uso de esta nueva<br />

herramienta repercute visiblemente en beneficio del desarrollo clínico y empresarial.<br />

MyVetOnline ya está a disposición de los veterinarios.<br />

Hill’s Pet Nutrition ayuda a la formación<br />

de los veterinarios del futuro<br />

Hill’s Pet Nutrition ha organizado, por primera<br />

vez en Europa, el programa “Veterinary<br />

Leadership Experience” (VLE) al que<br />

han asistido 80 representantes de las principales<br />

universidades europeas y que se ha<br />

desarrollado en Skåne, al sur de Suecia a<br />

finales de septiembre.<br />

Por parte de la delegación española han<br />

acudido al curso varios representantes de la Universidad Complutense de Madrid: el<br />

decano de la Facultad de Veterinaria, Joaquín Goyache, la vicedecana de convergencia<br />

europea y relaciones internacionales, Cristina Fragío, y dos estudiantes en representación<br />

de la delegación de alumnos, Patricia López y Víctor Fernández.<br />

El VLE es un programa de la Asociación de Veterinarios Americanos de Pequeños Animales<br />

(AVMA), que tiene como objetivo el desarrollar en los estudiantes de veterinaria<br />

ciertas habilidades que les ayuden en su futura vida profesional, desde el liderazgo personal,<br />

hasta el conocimiento social, pasando por las dotes de comunicación y de gestión<br />

de equipos, las cuales se enseñan principalmente a través de ejercicios de aprendizaje<br />

experimental.<br />

Impartido anualmente, el VLE ha recibido a participantes de facultades veterinarias de<br />

EE. UU., Canadá, los países del Caribe, Australia y Nueva Zelanda. Para ampliar la información<br />

sobre el curso: www.vetmed.wsu.edu/orgvle.<br />

Nota de redacción<br />

El Departamento de Redacción de Argos informa a los lectores de que las<br />

“Noticias” publicadas en esta revista deben tener como máximo 200 palabras y<br />

contar con un único elemento gráfico (fotografía o logotipo) para ilustrarlas.<br />

Vetersalud Tarso<br />

inicia su andadura<br />

en Roquetas de<br />

Mar-Almería<br />

La red de clínicas veterinarias<br />

Vetersalud cuenta con un nuevo y<br />

flamante miembro: Hospital de Día<br />

Vetersalud Tarso, que comienza su<br />

actividad en Roquetas de Mar (Almería)<br />

como un centro puntero en cuanto<br />

a equipamiento técnico, contando<br />

con todos los avances necesarios<br />

para realizar una medicina veterinaria<br />

de primera línea (eco Doppler-color,<br />

monitorización multiparamétrica,<br />

laboratorio completo...).<br />

Miguel Ángel García Fernández,<br />

su director y propietario, apuesta por<br />

la creación de un centro en el que la<br />

excelencia en la atención al cliente<br />

se refleja en una cuidadísima decoración<br />

acorde con la linea corporativa<br />

del grupo Vetersalud, que trasmita<br />

a los propietarios de los animales<br />

de compañía que sus mascotas<br />

están en las mejores manos.<br />

Hospital de Día Vetersalud Tarso<br />

nace con la vocación de convertirse<br />

en un centro de referencia para toda<br />

la costa almeriense.<br />

Advance vuelve<br />

a la televisión<br />

Affinity Petcare regresa a las principales<br />

cadenas de televisión del país con la<br />

campaña de Advance Cellular Anti-<br />

Aging System.<br />

El anuncio cuenta con un divertido y<br />

carismático protagonista e incorpora una<br />

espectacular secuencia científica, muy<br />

didáctica, para comprender mejor la<br />

importancia de la nutrición en la protección<br />

y salud de los perros.<br />

“Le proteges del frío, le proteges del<br />

calor… y con Advance le proteges siempre<br />

del envejecimiento celular”. Advance<br />

Cellular Anti-Aging es una poderosa combinación<br />

de antioxidantes que neutraliza<br />

los radicales libres para retrasar el envejecimiento<br />

celular, protegiendo los tejidos y<br />

órganos. Así, mientras el perro se nutre,<br />

también mejora sus funciones corporales,<br />

refuerza su sistema inmunológico y ayuda<br />

a prolongar la vida de sus células.<br />

Advance es la marca líder en su categoría<br />

por inversión publicitaria y el único<br />

canal especializado que hace comunicación<br />

en televisión, lo que significa un<br />

importante refuerzo para la rotación en<br />

punto de venta.<br />

94


18<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / LEGISLACIÓN VETERINARIA<br />

Nueva ley de sociedades profesionales<br />

Con P de profesional<br />

Una P va a diferenciar en su denominación a las nuevas sociedades profesionales del resto de sociedades. Desde este año,<br />

los veterinarios cuentan con una entidad creada exclusivamente para la prestación de servicios profesionales, con un tipo<br />

de sociedad creada para las profesiones de carácter colegial. Debemos informarnos a fondo sobre esta nueva normativa y<br />

conocer ventajas, inconvenientes y sobre todo obligaciones, pues todos los profesionales veterinarios que trabajen en sociedad<br />

habrán de ajustarse, a partir de ahora, a esta nueva ley.<br />

El 16 de junio del presente año entró en<br />

vigor la nueva ley de sociedades profesionales<br />

(Ley 2/2007, de 15 de marzo, de<br />

Sociedades Profesionales, B.O.E. nº 65 de<br />

16 de marzo) cuya creación ha sido motivada<br />

por la creciente especialización de<br />

los sectores profesionales que tienden a<br />

colectivizarse, dividir tareas y cualificar servicios.<br />

Se pretende, según se expone en la<br />

introducción a dicha ley, “dotar de garantía<br />

de seguridad jurídica para las sociedades<br />

profesionales, a las que se facilita un<br />

régimen peculiar, hasta ahora inexistente,<br />

y garantía para los clientes o usuarios de<br />

los servicios profesionales prestados de<br />

forma colectiva, que ven ampliada la esfera<br />

de sujetos responsables”.<br />

¿Qué es una sociedad<br />

profesional<br />

Hasta ahora los profesionales se representaban<br />

en forma de sociedades mercantiles<br />

tradicionales: sociedad anónima, limitada,<br />

comunidad de bienes, etc.<br />

Desde la aprobación de esta nueva ley,<br />

todos aquellos profesionales que con el<br />

objetivo de organizar trabajo en equipo,<br />

alcanzar mayor cota de mercado, especializarse,<br />

o aumentar u optimizar sus servicios<br />

deseen continuar o crear una sociedad,<br />

pasarán a ser una sociedad limitada<br />

profesional, sociedad anónima profesional,<br />

comunidad de bienes profesional, etc.<br />

La sociedad profesional<br />

solo podrá ejercer las<br />

actividades profesionales<br />

a través de personas<br />

colegiadas en el colegio<br />

profesional correspondiente<br />

a dicha actividad.<br />

Ahora bien, toda sociedad deberá añadir<br />

esta “p” y catalogarse como tal si cumple<br />

los requisitos establecidos en la Ley<br />

2/2007, siendo el principal el que tengan<br />

por objeto social el ejercicio en común de<br />

una actividad profesional.<br />

Forma y objeto de la sociedad<br />

Se entiende por “actividad profesional”<br />

aquella cuyo desempeño tiene como<br />

requisito la obtención de un título universitario<br />

oficial o titulación profesional, para<br />

la que haya sido necesaria la acreditación<br />

de dicho título universitario e inscripción<br />

en el correspondiente colegio profesional,<br />

en este caso veterinario.<br />

La nueva ley también contempla la posibilidad<br />

de crear una sociedad multidisciplinar<br />

para el ejercicio común de una o varias<br />

actividades profesionales, siempre que<br />

éstas no sean incompatibles. La misma filo-<br />

“Rellena un vacío para los profesionales”<br />

José Ramón Escribano, presidente de AMVAC (Asociación Madrileña de Veterinarios<br />

de Animales de Compañía) opina que hasta ahora los profesionales no<br />

tenían un marco específico al que acogerse y la sociedad profesional cubre ese<br />

hueco, si bien tendrá que pasar bastante tiempo para hacer valoraciones profundas.<br />

En el tema de las responsabilidades, cuando se producía alguna denuncia<br />

hacia un veterinario, hasta ahora el colegio sólo podía amparar al profesional pero<br />

no así a la empresa. Ahora la propia empresa “estará también colegiada” y por<br />

tanto auspiciada y vigilada por su correspondiente colegio profesional.<br />

Escribano ve positivo que la propia ley exija a la empresa la contratación de un<br />

seguro y, aunque no cabe duda de que encarecerá los costes del negocio, será<br />

también un mecanismo de protección y de garantía hacia los clientes.<br />

sofía han de tener los órganos de administración<br />

y representación. Así mismo, no<br />

podrán considerarse socios profesionales<br />

aquéllos que estén sometidos a alguna<br />

incompatibilidad para ejercer la profesión<br />

o hayan sido inhabilitados para el ejercicio<br />

por parte de una acción judicial o por el<br />

correspondiente colegio veterinario.<br />

El incumplimiento de cualquiera de estos<br />

requisitos en la composición de la sociedad<br />

profesional provocará la disolución de la<br />

misma en un plazo determinado.<br />

Composición profesional<br />

mayoritaria<br />

La ley establece que debe pertenecer a<br />

los socios profesionales:<br />

• Las 3/4 partes de la sociedad y del<br />

derecho de voto (en las sociedades no<br />

capitalistas como S.A. o S.L.), bien persona<br />

física (veterinario colegiado) o jurídica<br />

(sociedades de veterinarios inscritas en los<br />

registros del colegio profesional).<br />

• Las 3/4 partes del patrimonio social y<br />

del número de socios de las sociedades<br />

no capitalistas (por ejemplo las civiles).<br />

La sociedad profesional solo podrá ejercer<br />

las actividades profesionales a través de<br />

personas colegiadas en el colegio profesional<br />

correspondiente a dicha actividad. De<br />

esta forma no sólo la mayoría de los socios<br />

han de ser profesionales colegiados sino<br />

que la actividad de la sociedad se tiene que<br />

llevar a cabo por estos mismos.<br />

Constitución<br />

e inscripción legal<br />

Puntos importantes y comentarios acerca de la Ley 2/2007<br />

Los estatutos o contrato fundacional de<br />

la sociedad profesional se formaliza a través<br />

de una escritura pública ante notario,<br />

en la que se expondrán los requisitos de<br />

las normas de la forma societaria por la<br />

que se haya optado (limitada, anónima,<br />

etc.) y otros datos obligados como:<br />

Establece en su artículo 1.1 que “las sociedades que tengan<br />

por objeto social el ejercicio en común de una actividad<br />

profesional deberán constituirse como sociedades profesionales”.<br />

• “ejercicio en común”; la ley excluye en el preámbulo las<br />

llamadas sociedades de intermediación, al veterinario con<br />

actividad individual o a los que sólo comparten costes o locales<br />

o las colaboraciones puntuales. Aunque esto se verá en<br />

un futuro, la línea que los separa es imprecisa.<br />

• “actividad profesional”; requiere titulación universitaria<br />

oficial e inscripción en colegio profesional (el “profesional<br />

colegiado” es la propia sociedad). Las profesiones que a<br />

todos nos vienen a la mente son abogado, psicólogo, economista,<br />

farmacéutico y, por supuesto, veterinario. También<br />

se aceptan las sociedades multidisciplinares siempre que no<br />

haya incompatibilidades entre actividades (de momento las<br />

que ya están establecidas).<br />

• Incluirán tras su denominación las siglas propias del tipo<br />

de sociedad de que se trate, más una P de profesional.<br />

• “deberán”; las que ya existen y no estén excluidas,<br />

deberán adaptarse en un plazo de 12 meses. Se está exento<br />

del impuesto de transmisiones para esos documentos. No<br />

cabe elegir: si no se adaptan los estatutos, no se registrará<br />

ningún otro tipo de documento; y si a los 18 meses no se ha<br />

hecho la adaptación y registro, la sociedad queda disuelta.<br />

Sobre su composición, el artículo 4.2 dice “las tres cuartas<br />

partes del capital y de los derechos de voto, o las tres cuartas<br />

partes del patrimonio social y del número de socios en las<br />

sociedades no capitalistas, habrán de pertenecer a socios<br />

profesionales”.<br />

• Al revisar las reacciones en coloquios, foros e informes<br />

colegiales de distintas profesiones es curioso (y lógico) ver<br />

que a unas profesiones (farmacéuticos, por ejemplo) les<br />

parece una puerta abierta de hasta un 25% “nada menos” a<br />

socios-inversores que ni están colegiados, ni son profesionales;<br />

mientras tanto, un colegio profesional de psicólogos no<br />

lo encuentra relevante pues sus actuales normas ya establecen<br />

ese tope; y, sin embargo, a algunos gabinetes de abogados<br />

les parece una restricción<br />

injustificada contra<br />

la libertad de empresa.<br />

• El preámbulo de la ley<br />

se escuda en que el ejercicio<br />

profesional desde siempre<br />

ha tenido “singularidades<br />

con acusados componentes<br />

deontológicos” que<br />

se verían “desnaturalizados”<br />

por tener forma social. Escaparía al control, supervisión<br />

y régimen disciplinario de los colegios.<br />

• Los artículos 12 a 15, establecen también normas para<br />

regular los casos de separación, exclusión y fallecimiento de<br />

los socios profesionales: en principio, la condición de socio<br />

profesional no se transmite.<br />

También es objeto de debate lo que refleja el artículo 11.2<br />

de la ley: “de las deudas sociales que se deriven de los actos<br />

profesionales propiamente dichos responderán solidariamente<br />

la sociedad y los profesionales, socios o no, que<br />

hayan actuado, siéndoles de aplicación las reglas generales<br />

sobre la responsabilidad contractual o extracontractual que<br />

correspondan”.<br />

• Se ha dicho que es exactamente el mismo régimen de<br />

responsabilidad que ya existe, en el que un veterinario responde<br />

de sus actos junto con la sociedad que hubiese recibido<br />

el encargo como tal. Además, cuando el preámbulo<br />

habla de flexibilidad organizativa (pues puede ser una sociedad<br />

anónima profesional o una civil profesional) da a entender<br />

que conlleva limitación de la responsabilidad, cuando no<br />

es así.<br />

• Por el contrario, otros hablan con optimismo de la nueva<br />

ley ya que opinan que era necesario dar una regulación general<br />

al ejercicio asociado de la profesión, y una seguridad jurídica<br />

a la propia sociedad y a los posibles clientes. Y además<br />

ven que al compartir la responsabilidad la propia sociedad<br />

velará y controlará mejor el buen funcionamiento y el sometimiento<br />

a las normas deontológicas.<br />

94


19<br />

hayan actuado, socios o no, así como la<br />

propia sociedad.<br />

La pérdida de la condición de socio<br />

profesional no liberará a éste de la asunción<br />

de la responsabilidad personal derivada<br />

de su actuación profesional.<br />

La normativa obliga a las sociedades a<br />

contratar un seguro que cubra la responsabilidad<br />

derivada de su actuación profesional.<br />

Aplicación, plazos<br />

y sanciones<br />

La ley es de carácter obligatorio y establece<br />

plazos y procedimientos concretos<br />

para colegios y sociedades ya constituidas.<br />

A los colegios profesionales se les concede<br />

un plazo de nueve meses para constituir<br />

los registros de sociedades profesionales,<br />

por lo que el vencimiento se producirá<br />

en marzo de 2008. A partir de este<br />

momento se abre, a su vez, un intervalo<br />

para las sociedades ya constituidas que<br />

será de un año desde la creación de los<br />

registros colegiales.<br />

El régimen se hace extensible a aquellos<br />

supuestos en que uno o más profesionales<br />

desarrollen colectivamente una<br />

actividad profesional sin constituirse en<br />

sociedad profesional con arreglo a esta<br />

ley. Además, se presumirá que se produce<br />

este ejercicio cuando la actividad se desarrolle<br />

públicamente conforme a un<br />

▼<br />

• Identificación de las personas que<br />

intervienen, especificando si son socios<br />

profesionales o no.<br />

• Colegio al que pertenecen y número<br />

de colegiado.<br />

• Actividad profesional y objeto social.<br />

• Persona/s que asuman la administración<br />

y representación.<br />

Para que la sociedad adquiera personalidad<br />

jurídica ha de ser inscrita en el registro<br />

mercantil, así como en el registro de<br />

sociedades profesionales del colegio veterinario<br />

de su provincia. Si se realizaran<br />

diferentes actividades profesionales, debe<br />

inscribirse en cada uno de los colegios<br />

competentes a cada una. De esta forma,<br />

los colegios veterinarios y demás colegios<br />

profesionales tendrán conocimiento y<br />

constancia de la existencia de estas sociedades<br />

y podrán someterlas a las exigencias<br />

deontológicas de la organización<br />

colegial.<br />

La ley es de carácter<br />

obligatorio y establece plazos<br />

y procedimientos concretos<br />

para colegios y sociedades<br />

ya constituidas.<br />

La ley también establece que se publicarán<br />

los datos registrales de las sociedades<br />

en un portal de Internet, responsabilidad<br />

asumida por el Ministerio de Justicia.<br />

En el caso de producirse cualquier cambio<br />

de socios o administradores, así como<br />

modificaciones del contrato social, se<br />

debe hacer constar en los registros.<br />

La condición de socio es personal e<br />

intransferible, salvo que haya unanimidad<br />

en el consentimiento de todos los socios o<br />

que se establezca, en el contrato social, que<br />

la transmisión se pueda hacer con el consentimiento<br />

de la mayoría de los socios.<br />

Responsabilidad de los socios<br />

y ejercicio de la actividad<br />

En cuanto a la responsabilidad disciplinaria,<br />

la sociedad y socios deben actuar<br />

conforme a la deontología y disciplina<br />

propia de la profesión veterinaria.<br />

Las causas de incompatibilidad o inhabilitación<br />

se harán extensivas a la sociedad,<br />

por lo que el régimen disciplinario se<br />

hará extensivo a todos los miembros de la<br />

sociedad profesional sean socios o no. Es<br />

decir, el pertenecer a una sociedad no eximirá<br />

al profesional de cumplir con el régimen<br />

disciplinario.<br />

En cuanto a la responsabilidad patrimonial,<br />

la sociedad responderá con todo su<br />

patrimonio a las deudas contraídas y la<br />

responsabilidad de los socios se determinará<br />

de conformidad con la normativa de<br />

la forma social adoptada por la sociedad<br />

profesional. A su vez, de las deudas sociales<br />

derivadas de actos profesionales responderán<br />

aquellos profesionales que<br />

94


20<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / LEGISLACIÓN VETERINARIA<br />

dad en sí misma con diferente nombre.<br />

Además, en el caso de esta nueva ley, sin<br />

posibilidad de elección pues es de carácter<br />

obligatorio para todos los profesionales<br />

que trabajen en régimen de sociedad.<br />

Desde el punto de vista de los propios<br />

colegios profesionales, esta normativa obliga<br />

también a realizar una ardua tarea burocrática<br />

y crear una nueva línea de trabajo,<br />

que en los colegios de mayor envergadura<br />

no ocasionará más problemas que los<br />

meramente reorganizativos y de adaptanombre<br />

común o se emitan documentos,<br />

facturas o recibos bajo dicha denominación.<br />

Aquellas sociedades que, habiendo<br />

transcurrido 18 meses desde la entrada en<br />

vigor de la nueva ley, no se hayan adaptado<br />

a esta nueva normativa e inscrito en el<br />

registro mercantil serán gravemente sancionadas<br />

con la no inscripción de documento<br />

alguno en dicho registro, e incluso<br />

la disolución de pleno derecho de la sociedad<br />

y la cancelación de oficio, por parte<br />

del registrador mercantil, de los asientos<br />

correspondientes a la sociedad disuelta.<br />

▼<br />

Aquellas sociedades que, habiendo transcurrido el plazo<br />

desde la entrada en vigor de la nueva ley, no se hayan<br />

adaptado a esta nueva normativa e inscrito en el<br />

registro mercantil serán gravemente sancionadas.<br />

A fecha de finales de 2007 la mayoría<br />

de los colegios profesionales están en<br />

plazo de creación del registro y aún no<br />

están operativos.<br />

Algunas observaciones<br />

Los socios podrán<br />

establecer, a la hora<br />

de crear los estatutos<br />

o contrato<br />

social, los siguientes<br />

términos:<br />

• Requisitos para obtener la condición<br />

de socio profesional y la permanencia<br />

como tal.<br />

• Posibilidad y requisitos de transmisión<br />

de la condición de socio.<br />

• Régimen y criterios de participación<br />

en beneficios y pérdidas. Si no se establecen<br />

los beneficios o pérdidas, si las hubiera,<br />

se distribuirán conforme a la proporción<br />

de participación de cada socio en el<br />

capital social.<br />

• Regulación de la transmisión de las<br />

participaciones (voluntarias, forzosas, por<br />

óbito).<br />

• Criterios de valoración de la cuota de<br />

liquidación del socio profesional.<br />

• Arbitrajes para controversias.<br />

En pleno desarrollo, esta nueva ley recibe<br />

alabanzas y críticas diversas. Para el<br />

profesional veterinario y otros profesionales<br />

no cabe un duda de que supone un<br />

cambio. Pero… ¿ a mejor o a peor<br />

Adaptándose a la normativa en los colegios<br />

Barcelona<br />

“El plazo para inscribirse concluye en marzo de 2009”<br />

Elena Boyer del departamento jurídico del Colegio de Veterinarios de Barcelona<br />

considera que el procedimiento no deja de tener complejidad por las reformas<br />

estatutarias, costes notariales, modificación de tenencia de capitales y de órganos<br />

de administración, etc., que tienen que producirse en las sociedades ya<br />

constituidas pero que, una vez puesta en marcha la ley, no cabe otra opción que<br />

dar los pasos adecuados para cumplirla de la forma más beneficiosa o menos<br />

gravosa para las empresas.<br />

Para la creación del registro colegial de sociedades profesionales, el colegio<br />

barcelonés está en proceso de aprobar un reglamento interno para la regulación<br />

de dicho registro. Elena Boyer recuerda, a su vez, que previamente las sociedades<br />

han de adaptarse a la ley, para que una vez culminado el plazo de la creación<br />

de los registros colegiales puedan inscribirse, y advierte que el límite para la inscripción<br />

de las nuevas sociedades es marzo de 2009.<br />

Santa Cruz de Tenerife<br />

“Las sociedades estarán colegiadas”<br />

Sergio Ravelo, abogado asesor del colegio de Tenerife está trabajando en la<br />

creación de este nuevo registro, a la espera de la aprobación de la propuesta tras<br />

la consiguiente revisión de la normativa general consensuada desde el Consejo<br />

General. En este caso el consumidor saldrá ganando, pues estará más protegido.<br />

La nueva ley regulará con mayor especificidad las sociedades, interviniendo<br />

en ellas la deontología profesional, ya que las sociedades también estarán colegiadas.<br />

Madrid<br />

En el Colegio Oficial de Veterinarios de Madrid, comentan que están en pleno<br />

desarrollo del registro a la espera de las directrices que se adopten desde el Consejo<br />

General para unificar criterios en todos los colegios para la creación y gestión<br />

de los registros.<br />

Hasta ahora no existía una normativa<br />

propia ajustada al carácter profesional y<br />

colegial de estos negocios y estaban<br />

sometidos a cierta inseguridad e injusticia<br />

jurídica. Sin embargo se abren algunos<br />

interrogantes como: ofrece mayor garantía<br />

a los clientes pero a la vez ¿incrementa la<br />

carga sobre el profesional y los gastos<br />

para la sociedad; si la sociedad sólo consta<br />

de un socio profesional y éste es sancionado<br />

o inhabilitado, ¿desaparecerá la<br />

sociedad, ¿se evitará el intrusismo...<br />

Hasta ahora no existía una normativa propia ajustada<br />

al carácter profesional y colegial de estos negocios<br />

y estaban sometidos a cierta inseguridad e injusticia jurídica.<br />

La opinión sobre la ley es distinta dependiendo<br />

del campo profesional del que se trate.<br />

Por otro lado, algunas quejas de los<br />

empresarios van encaminadas hacia<br />

dudas sobre temas de suma importancia<br />

como capital o reparto de beneficios, que<br />

no son explicitados ni concretados.<br />

Otra de las críticas se centra en la duda<br />

sobre la supuesta utilidad o beneficio que<br />

tendrá para las sociedades ya creadas. Si<br />

modificar sus estatutos, inscribirse de<br />

nuevo, colegiarse como sociedad y los<br />

consiguientes trastornos burocráticos no<br />

serán procedimientos complejos para al<br />

fin obtener la misma modalidad de socie-<br />

ción, pero que en los de menor cuota colegial<br />

o menor experiencia, puede suponer<br />

verdaderos quebraderos de cabeza.<br />

El Consejo General de Veterinarios va a<br />

aprobar en breve una normativa generalizada<br />

para unificar criterios de actuación y<br />

facilitar la puesta en marcha de los registros<br />

colegiales. <br />

Elena Malmierca<br />

Veterinaria<br />

Imágenes archivo Argos<br />

94


22<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / LEGISLACIÓN VETERINARIA<br />

La nueva ley obliga a los colegios<br />

veterinarios a que adapten sus estatutos<br />

Para concretar un poco más sobre cómo va a afectar a los veterinarios, entre otras profesiones colegiadas, la nueva Ley<br />

de Sociedades Profesionales, Esther Monterroso, abogada especialista en responsabilidad civil y muy familiarizada con los<br />

aspectos legales que envuelven a la profesión veterinaria, responde a diversas cuestiones al respecto en la siguiente entrevista.<br />

ESTHER MONTERROSO<br />

Esther Monterroso es abogada y doctora<br />

en derecho, profesión que compagina con<br />

la docencia. Especialista en responsabilidad<br />

civil y autora de la obra “Aspectos<br />

legales y responsabilidades derivadas de la<br />

práctica veterinaria” (Editorial Servet), ha<br />

publicado diversos artículos jurídicos relativos<br />

a la responsabilidad del veterinario.<br />

También colabora con la Asociación de<br />

Veterinarios AVEPA en proyectos relacionado<br />

con temas legales, así como en másteres,<br />

congresos y simposios.<br />

El sistema de asunción de responsabilidades<br />

en la sociedad profesional,<br />

¿presenta alguna diferencia con lo<br />

requerido en otro tipo de sociedades<br />

tradicionales ¿Cómo puede afectar<br />

este hecho a los veterinarios<br />

El régimen de responsabilidad de la<br />

sociedad establecido en la nueva Ley de<br />

Sociedades Profesionales es prácticamente<br />

idéntico al anterior (por ejemplo, de las<br />

deudas sociales responde la sociedad con<br />

todo su patrimonio) y la responsabilidad<br />

de los socios dependerá del tipo de sociedad<br />

constituida (limitada, anónima, laboral<br />

u otra). Sin embargo, esta nueva ley<br />

presenta variaciones respecto a la responsabilidad<br />

de los socios respecto a las deudas<br />

que se deriven de los actos realizados<br />

en ejercicio específico de la actividad profesional<br />

(en este caso, los actos u actuaciones<br />

veterinarias), ya que responderán<br />

solidariamente la sociedad y los profesionales,<br />

socios o no.<br />

Tanto la sociedad como los<br />

socios profesionales podrán ser<br />

sancionados disciplinariamente.<br />

Por lo tanto, este dato puede afectar a<br />

los profesionales en el sentido de que un<br />

acreedor puede exigir el importe total de<br />

la deuda tanto a la sociedad como a los<br />

profesionales que la componen y que<br />

hayan efectuado la actuación veterinaria,<br />

aplicándoseles las reglas generales sobre<br />

responsabilidad contractual (artículo 1901<br />

del Código Civil) y extracontractual (artículos<br />

1902 o 1903 del Código Civil).<br />

Será, por este motivo, especialmente<br />

importante la redacción de cláusulas a la<br />

hora de prestar su servicio indicando al<br />

cliente los datos personales de los profesionales<br />

que se vayan a encargar efectivamente<br />

de la realización del mismo. Sin<br />

olvidar la obligatoriedad que existe de<br />

que estas sociedades contraten un seguro<br />

de responsabilidad.<br />

Sin embargo, en el ámbito puramente<br />

contractual por incumplimiento de la<br />

prestación del servicio veterinario (como<br />

puede ser precios, plazos o condiciones<br />

especiales) rige un criterio de responsabilidad<br />

de la sociedad profesional contratante<br />

y una responsabilidad subsidiaria de<br />

los socios, sean o no profesionales veterinarios.<br />

De otro lado, el régimen disciplinario,<br />

establecido en los códigos deontológicos<br />

(en este sentido, diversos colegios profesionales<br />

veterinarios han establecido,<br />

mediante la aprobación de sus respectivas<br />

asambleas generales, códigos o reglamentos<br />

de deontología) y estatutos colegiales<br />

veterinarios, será aplicable tanto a la<br />

sociedad profesional como a aquéllos que<br />

actúan en su seno, es decir, sean socios,<br />

empleados o arrendatarios de servicios.<br />

De esta manera, tanto la sociedad como<br />

los socios profesionales podrán ser sancionados<br />

disciplinariamente.<br />

La Ley establece, por un lado, la obligación de inscripción<br />

de las sociedades profesionales en el registro mercantil<br />

y, por otro, en el registro de sociedades profesionales<br />

del colegio veterinario correspondiente.<br />

Pasos que deben dar los propietarios de clínicas veterinarias<br />

que hasta ahora tenían un régimen de sociedad<br />

En primer lugar, el contrato de sociedad profesional<br />

debe formalizarse, con carácter constitutivo, ante<br />

notario en escritura pública. Esta escritura<br />

constitutiva, además de cumplir con la normativa<br />

concreta que regule la forma<br />

social adoptada, recogerá los siguientes<br />

extremos:<br />

• Identidad de los otorgantes,<br />

expresando si son socios profesionales<br />

o no.<br />

• El colegio profesional (veterinario)<br />

al que pertenecen los socios y su<br />

número de colegiado.<br />

• La actividad que constituyan el<br />

objeto social y la identificación de las<br />

personas que se encarguen inicialmente<br />

de la administración y representación,<br />

expresando la condición o no de socio<br />

profesional de cada una de ellas.<br />

Así mismo, el contrato social determinará la<br />

participación de los socios en los resultados de la<br />

sociedad y, a falta de disposición específica al respecto,<br />

los beneficios se distribuyen y las pérdidas se imputan en<br />

proporción a la participación de cada socio en el capital<br />

social.<br />

En cuanto a la distribución periódica de los resultados de<br />

la entidad (beneficios), puede llevarse a cabo en función de la<br />

contribución efectuada por cada socio a la buena marcha de<br />

la sociedad, debiendo quedar recogidos dichos criterios en el<br />

contrato social de constitución.<br />

Posteriormente, esta escritura de constitución deberá inscribirse<br />

en el registro mercantil y en el registro de sociedades<br />

Se incrementa la participación activa<br />

de los colegios profesionales en el<br />

registro y control del sector, ¿supondrá<br />

esto una garantía o una traba para las<br />

sociedades profesionales<br />

La nueva ley obliga a los colegios veterinarios<br />

a que adapten sus estatutos a la<br />

incorporación de las sociedades profesionales.<br />

Estos colegios tendrán que ampliar<br />

sus sistemas de control a las propias<br />

sociedades, a las que se les aplicará, como<br />

he indicado, la misma responsabilidad<br />

disciplinaria que a los socios profesionales<br />

veterinarios, pudiendo ser sancionadas, lo<br />

que supondrá un mayor control del sector<br />

por parte de la organización colegial.<br />

gial y estatutario. Ello supondrá más seguridad<br />

jurídica para los colectivos profesionales<br />

y una mayor garantía para el cliente<br />

en la efectividad del servicio veterinario.<br />

¿La exigencia legal de la participación<br />

mayoritaria de socios profesionales<br />

en este tipo de sociedades puede<br />

resultar una barrera para el intrusismo<br />

en las actividades profesionales<br />

Por lo que se refiere al control de la<br />

sociedad por parte de los socios profesionales,<br />

la titularidad del 75% del capital<br />

social y de los derechos de voto (en sociedades<br />

mercantiles) o el 75% del patrimonio<br />

social y del número de socios (en las<br />

Otro aspecto importante es la obligatoriedad<br />

de crear en todo colegio profesional<br />

un registro de sociedades profesionales<br />

donde deban inscribirse, obligatoriamente,<br />

todas ellas, sean mercantiles o civiles.<br />

Dicha inscripción permitirá a los colegios,<br />

por un lado, tener constancia de la existencia<br />

de esas sociedades y, por otro,<br />

someterlas a su legislación y régimen colesociedades<br />

civiles) debe corresponder a<br />

socios profesionales (es decir, a veterinarios),<br />

mientras que se permite que el 25%<br />

pertenezca a socios ajenos.<br />

También, en esa misma línea, deberán<br />

ser socios profesionales las tres cuartas<br />

partes de los miembros de los órganos de<br />

administración. Si el órgano de administración<br />

es unipersonal (administrador único,<br />

profesionales del colegio de su domicilio, en este caso,<br />

en el colegio de veterinarios correspondiente. Conviene<br />

recordar, que los colegios tienen de<br />

plazo para constituir dichos registros<br />

hasta el 16 de marzo de 2008.<br />

Cualquier cambio de socios y<br />

administradores, así como cualquier<br />

modificación del contrato<br />

social, deberá constar en escritura<br />

pública e inscribirse en el registro<br />

mercantil.<br />

La publicidad de la inscripción<br />

de las sociedades profesionales<br />

se llevará acabo a través de un<br />

portal (público, gratuito y permanente)<br />

en Internet, gestionado por<br />

el Ministerio de Justicia, pudiendo las<br />

autonomías crear portales similares en<br />

su ámbito territorial.<br />

Las sociedades constituidas con anterioridad<br />

a la vigencia de la ley deberán adaptarse a la<br />

nueva normativa e inscribirse en el registro mercantil y<br />

en el registro de sociedades profesionales del colegio<br />

correspondiente. Para ello tendrán como plazo hasta el 16 de<br />

junio de 2008. Para facilitar la adaptación, la Ley incentiva la<br />

constitución de estas nuevas sociedades con una exención<br />

del impuesto sobre transmisiones patrimoniales en los actos<br />

y documentos precisos para tal fin. Además, se ha aprobado<br />

recientemente el Real Decreto 1131/2007, de 31 de agosto,<br />

por el que se rebajan en un 30% los derechos arancelarios de<br />

notarios y registradores mercantiles para la adaptación de las<br />

sociedades a la nueva Ley.<br />

94


23<br />

cese o dimisión de los administradores,<br />

gerentes, directivos y liquidadores; la revocación<br />

o renuncia de poderes; la disolución<br />

de la sociedad y nombramiento de<br />

liquidadores y los asientos ordenados por<br />

la autoridad judicial o administrativa.<br />

Además, si el 16 de diciembre de 2008<br />

la sociedad no ha inscrito su adaptación<br />

en el registro mercantil, este organismo<br />

cancelará de oficio todos los asientos y la<br />

sociedad quedará disuelta. Por lo tanto,<br />

en ese caso, la sociedad quedaría inexistente<br />

de manera que todas las obligaciones<br />

y responsabilidades serían personales<br />

y exclusivas de los socios.<br />

Respecto a su inscripción en el registro<br />

de sociedades profesionales que cree el<br />

colegio veterinario pertinente, el plazo<br />

que tienen las sociedades ya constituidas<br />

para la inscripción será el de un año a<br />

contar desde la constitución o creación<br />

del registro correspondiente.<br />

Es necesario tener en cuenta que hay<br />

un plazo obligatorio de constitución de tal<br />

registro, hasta el día 16 de marzo de 2008.<br />

Aunque el colegio opte por agotar este<br />

plazo de tiempo, todas las sociedades<br />

estarán inscritas, como máximo, antes del<br />

16 de marzo de 2009. <br />

Elena Malmierca<br />

Veterinaria<br />

Imágenes archivo Argos<br />

por ejemplo) o si existen consejeros delegados<br />

o administradores solidarios o mancomunados,<br />

deberán ser necesariamente<br />

socios profesionales.<br />

Este porcentaje del 25% ha sido objeto de<br />

polémica ya que si, por una parte, supone<br />

efectivamente una barrera para el intrusismo,<br />

por otro lado, esta limitación restringe<br />

la libertad de empresa y la actuación<br />

empresarial sin suficiente justificación.<br />

¿Qué aspectos importantes cree que<br />

han quedado poco claros u olvidados<br />

en la nueva ley<br />

Uno de los aspectos problemáticos<br />

poco claros que presenta la ley es de<br />

orden fiscal, en relación con las reglas de<br />

participación en beneficios y pérdidas o<br />

de las transmisiones de acciones. Por otro<br />

lado, al ser obligatorio que estas sociedades<br />

profesionales tengan un objeto social<br />

exclusivo, pueden darse situaciones en<br />

que sea necesario realizar importantes<br />

reestructuraciones (compraventa de acciones<br />

o participaciones sociales, escisión<br />

total o parcial de rama de actividad, entre<br />

otras) que implican costes fiscales que la<br />

ley no contempla.<br />

Si el 16 de diciembre<br />

de 2008 la sociedad no<br />

ha inscrito su adaptación<br />

en el registro mercantil,<br />

este organismo cancelará<br />

de oficio todos los asientos<br />

y la sociedad quedará disuelta.<br />

Por último, la nueva ley obliga a los<br />

colegios veterinarios a que adapten sus<br />

estatutos a la incorporación de las sociedades<br />

profesionales, y la mayoría de estos<br />

colegios carecen de experiencia previa<br />

que les oriente a realizar esos cambios de<br />

la forma más adecuada.<br />

¿Qué ocurre en caso de que las sociedades<br />

actuales incumplan su adaptación<br />

como sociedad profesional<br />

Todas las sociedades que tienen por<br />

objeto social el ejercicio en común de una<br />

actividad profesional, y no están excluidas<br />

del ámbito de la ley, se encuentran obligadas<br />

a constituirse como sociedades profesionales.<br />

La ley, como he anticipado, establece,<br />

por un lado, la obligación de inscripción<br />

de las sociedades profesionales, en el<br />

registro mercantil y, por otro, en el registro<br />

de sociedades profesionales del colegio<br />

veterinario correspondiente.<br />

Respecto a su inscripción en el registro<br />

mercantil, las sociedades deberán adaptarse<br />

a las previsiones de la ley y solicitar su<br />

inscripción, o la de la adaptación en su<br />

caso, en el registro mercantil, antes del 16<br />

de junio de 2008. Transcurrido este plazo,<br />

no se inscribirá documento alguno salvo el<br />

94


24<br />

NOTICIAS<br />

Vétoquinol asiste a AVEPA-<br />

SEVC con un veterinario virtual<br />

En esta 42 edición<br />

del Congreso,<br />

Vétoquinol acudió<br />

al Centro de Convenciones<br />

Internacional<br />

de Barcelona<br />

acompañado<br />

por el Dr. Willy,<br />

afamado veterinario<br />

virtual, que ha sido contratado como colaborador<br />

para los eventos que Vétoquinol desarrolla durante<br />

2007. Los asistentes al stand tuvieron ocasión de disfrutar<br />

de unos minutos de conversación con el sistema<br />

de inteligencia artificial encargado de la gestión<br />

del mismo, y tuvieron la oportunidad de intercambiar<br />

sus experiencias en el uso de productos como Marbocyl,<br />

Aurizon o Clavaseptin. También pudieron recoger<br />

un ejemplar de la última edición de la “Guía de<br />

Antibioterapia de Vétoquinol” y los proceedings del<br />

Simposio “New Developments in antibiotic therapy for<br />

companion animals” que fueron presentados en este<br />

Congreso. Si desean recibir algún ejemplar de estas<br />

publicaciones, pueden solicitarlo a través de su delegado<br />

de zona.<br />

La Fundación Affinity destina<br />

cerca de 80.000 euros en ayudas<br />

para protectoras<br />

Con motivo de<br />

su 20 aniversario, la<br />

Fundación Affinity<br />

ha querido reforzar<br />

su compromiso en<br />

la lucha contra el abandono de animales, mediante la puesta<br />

en marcha de un Programa de Ayudas Fundación Affinity,<br />

dirigido a sociedades protectoras de animales con refugio.<br />

La iniciativa consiste en 15 ayudas, por un valor no superior<br />

a 6.000 € por cada una de ellas, destinadas a la realización<br />

de proyectos dirigidos a la protección y bienestar de<br />

los perros y gatos abandonados. Una vez cerrado el plazo<br />

para presentar candidaturas el pasado 27 de noviembre, la<br />

Fundación ha dado a conocer los 15 destinatarios de las<br />

ayudas (de un total de 24 solicitudes recibidas), que en total<br />

ascienden a 78.769 €.<br />

Los principales criterios tenidos en cuenta por la Fundación<br />

Affinity en la elección de los proyectos han sido cuatro:<br />

que se tratase de iniciativas pensadas para promover<br />

adopciones de perros y gatos; proyectos destinados a<br />

mejoras o ampliaciones del refugio o las instalaciones;<br />

campañas destinadas a la captación de fondos para los<br />

centros o bien iniciativas para promover la tenencia responsable<br />

de animales.<br />

Eukanuba patrocina la Semana<br />

de las Mascotas en Diagonal<br />

Mar de Barcelona<br />

El pasado mes<br />

de octubre tuvo<br />

lugar en el Centro<br />

Comercial Diagonal<br />

Mar de Barcelona<br />

y en colaboración<br />

con la tienda<br />

Hobby-Zoo, la<br />

Semana de las<br />

Mascotas patrocinada por Eukanuba.<br />

Las actividades principales se concentraron el sábado<br />

6 de octubre, en el que la unidad canina de la policía<br />

de Rubí (Barcelona) llevó a cabo una exhibición de<br />

las tareas que realizan sus perros policía.<br />

Por otro lado se ofreció la posibilidad a los asistentes<br />

de participar en un concurso de fotos de mascotas y en<br />

un desfile de perros. A los ganadores se les hizo entrega<br />

de un cheque-regalo de alimento Eukanuba y de<br />

productos de la marca Ferplast.<br />

Hill’s Pet Nutrition propone la fórmula:<br />

mayor cumplimiento igual a más rentabilidad<br />

Incrementar el cumplimiento por parte de los pacientes<br />

es la decisión empresarial más rentable y más sensata<br />

para las clínicas veterinarias. Ésta podría ser una<br />

de las principales conclusiones que se extraen del<br />

Simposio Internacional sobre “Practice Health” que<br />

Hill´s Pet Nutrition celebró en la jornada previa al Congreso<br />

de AVEPA- SEVC, el pasado mes de octubre.<br />

Bajo el lema “Mascotas Sanas: Negocios Saludables”,<br />

Hill’s reunió en Barcelona a un total de 135 profesionales<br />

veterinarios procedentes de España y otros 14 países europeos (Alemania,<br />

Suiza, Reino Unido, Francia, Portugal, Polonia, Suecia, Dinamarca, Bélgica, Holanda,<br />

Finlandia, Noruega, Italia y Grecia), y ha contado con la participación de cuatro ponentes<br />

de reconocido prestigio internacional en el desarrollo y la gestión de la clínica veterinaria:<br />

Caroline Jevring-Bäck, Yannick Poubanne, John Sheridan y Pere Mercader.<br />

Pere Mercader puso de manifiesto que en una clínica veterinaria tipo, “un incremento<br />

del 10 por ciento de los índices de cumplimiento de las principales áreas de<br />

medicina preventiva supondría que el nivel sanitario de más de 700 perros y 300 gatos<br />

mejoraría significativamente. Al mismo tiempo, se generarían unos ingresos extras<br />

para las clínicas de más de 100.000 euros”.<br />

Schering-Plough patrocina las ponencias<br />

sobre comunicación empresarial de las<br />

Jornadas Vetersalud<br />

Veterinarios clínicos de toda España<br />

se dieron cita en el Colegio de Veterinarios<br />

de La Rioja, en Logroño, los pasados<br />

días 28, 29 y 30 de septiembre<br />

durante la celebración de las III Jornadas<br />

Vetersalud.<br />

Schering-Plough, S.A. participó con el<br />

patrocinio de la última jornada de ponencias. Los días previos se trataron temas<br />

específicos relacionados con el ejercicio clínico, mientras que el último día de congreso<br />

se reservó para abordar en profundidad el área de la comunicación empresarial,<br />

tema de especial interés para el óptimo rendimiento de la clínica veterinaria.<br />

Las ponencias de esta última jornada corrieron a cargo de D. Santiago Mingo,<br />

socio-director de Bigfoot Comunicación Veterinaria, y D. Manuel Ovilo, director<br />

creativo de Creasol Grupo de Imagen. La audiencia pudo disfrutar de una dinámica<br />

e innovadora revisión de los puntos fundamentales de la comunicación<br />

veterinaria que, además, aportó las claves prácticas para alcanzar el éxito empresarial.<br />

Antes del acto de clausura, los numerosos asistentes tomaron parte en un<br />

enriquecedor debate.<br />

El patrocinio exclusivo de este bloque de conferencias es reflejo de la implicación<br />

de Schering-Plough, S.A. en el desarrollo del sector veterinario y del compromiso<br />

adquirido con las actuales demandas formativas del sector.<br />

KSVET se renueva en Internet<br />

KSVET, en continua expansión, una vez más se adelanta e incorpora una nueva<br />

imagen corporativa en la web. Los cambios más destacados son que, desde ahora,<br />

también se ofrece un servicio de visionado gratuito de un caso a través de la Red, que<br />

irá cambiando periodicamente. Para utilizar este servicio sólo es necesario disponer<br />

de conexión a Internet y acceder a la página web www.ksvet.com.<br />

Su diseño y la inclusión de una nueva tienda online más completa e intuitiva, permite<br />

realizar pedidos con mayor comodidad. Se ha introducido el sistema de pago<br />

PayPal, uno de los estándares de compra electrónica, para asegurar aún más la privacidad<br />

de la operación.<br />

Realizando una conexión a www.ksvet.com, se podrán ver todas las novedades de<br />

KSVET, videorevista veterinaria.<br />

Nueva distinción para ProMeris<br />

El Feline Advisory Bureau (FAB) es una entidad benéfica fundada en 1958 por<br />

Joan Judd en el Reino Unido, que se dedica a promover la salud y el bienestar<br />

de los gatos por medio de la mejora del conocimiento de los felinos.<br />

Esta entidad, por medio de su grupo de expertos, concedió el pasado 9 de<br />

noviembre el premio “Easy to Give” a ProMeris, producto lanzado en febrero de<br />

este año por Fort Dodge en toda Europa. El premio “Easy to Give” se concede a<br />

los productos que son fáciles de administrar a los gatos, haciendo más fácil la<br />

vida de los veterinarios, los propietarios y los propios gatos.<br />

ProMeris es un ectoparasiticida en spot-on cuyo principio activo es la metaflumizona,<br />

eficaz eliminando las pulgas de las especies Ctenocephalides canis y C.<br />

felis de los gatos durante seis semanas.<br />

Para ampliar la información pueden dirigirse al<br />

delegado de Fort Dodge de su zona o visitar las<br />

páginas web: www.cuidomimascota.es y<br />

www.fortdodge.eu.<br />

Virbac en apoyo<br />

a la oftalmología<br />

veterinaria<br />

Virbac colaboró con el IV Congreso<br />

del CLOVE que tuvo lugar del 5 al<br />

7 de octubre en Madrid. En este<br />

congreso participaron destacados<br />

oftalmólogos en el ámbito internacional,<br />

con la presentación de diversos<br />

trabajos libres, conferencias y<br />

mesas redondas con profesionales<br />

de distintas partes del mundo.<br />

Virbac, una de las pocas empresas<br />

veterinarias interesadas en la oftalmología,<br />

no quiso faltar a esta cita. Entre<br />

su amplia gama de productos cuenta<br />

con Soligental y Tiacil, sus dos colirios<br />

de gentamicina, EDTA y metil-celulosa<br />

con y sin dexametasona, indicados<br />

para una amplia variedad de procesos<br />

oculares inflamatorios e infecciosos.<br />

Durante el congreso se presentó un<br />

póster de un caso tratado con Soligental,<br />

lo que pone de manifiesto la<br />

utilidad de la gentamicina, uno de los<br />

antibióticos más utilizados en oftalmología.<br />

Otro póster incluyó un caso<br />

clínico de herpes ocular tratado tópicamente<br />

con otro producto de Virbac,<br />

Virbagen Omega.<br />

El cambio climático<br />

propicia la difusión<br />

de enfermedades<br />

caninas de transmisión<br />

vectorial<br />

El Departamento Federal de Medio<br />

Ambiente alemán (UBA) hizo público a<br />

mediados de octubre un estudio en el cual<br />

se anunciaba que las enfermedades de<br />

transmisión por parásitos aumentarán su<br />

presencia en toda Europa, como consecuencia<br />

del cambio climático. Estas variaciones<br />

de temperatura provocan que<br />

parásitos, como mosquitos y garrapatas,<br />

se expandan desde el litoral mediterráneo<br />

al resto del continente europeo, y con ellos<br />

enfermedades como la leishmaniosis.<br />

Desde su creación en 2006, la plataforma<br />

sin ánimo de lucro Forum Bayer<br />

(www.forumbayer.es) tiene como finalidad<br />

informar a la población sobre las<br />

enfermedades caninas de transmisión<br />

por parásitos (CVBD), especialmente de<br />

la leishmaniosis, de su prevención y su<br />

impacto en la familia. Expertos de la plataforma<br />

vienen advirtiendo sobre la<br />

necesidad de prevenir la leishmaniosis<br />

canina, ahora más que nunca, al tratarse<br />

de una patología grave, crónica e incurable,<br />

mediante productos repelentes y<br />

aconsejando un diagnóstico precoz.<br />

94


26<br />

NOTICIAS<br />

Los españoles invierten más de<br />

19 millones de euros al año en<br />

antibióticos para sus mascotas<br />

Distintas encuestas<br />

sobre grado de cumplimiento<br />

promovidas por<br />

Pfizer Animal Health en<br />

distintos países europeos<br />

arrojan datos sorprendentes<br />

sobre el<br />

gasto de los propietarios<br />

de animales de compañía en medicamentos para<br />

sus mascotas (19 millones de euros en antibióticos en<br />

el caso de España).<br />

Según Jill Maddison (en la foto), veterinaria del Royal<br />

Veterinary College de Reino Unido, que ha colaborado en<br />

la realización de estos estudios, el problema es que en<br />

muchas ocasiones se trata de dinero derrochado ya que<br />

tan solo un tercio de los propietarios utilizan estos medicamentos<br />

correctamente, es decir en la dosis prescrita, a<br />

su hora y durante el periodo indicado por el veterinario.<br />

Para Maddison el principal problema del mal uso de<br />

los antibióticos en veterinaria es que, al hacer fracasar el<br />

tratamiento e incrementarse las resistencias, daña enormemente<br />

la relación del veterinario con los propietarios.<br />

El grado de cumplimiento empeora notablemente en<br />

infecciones como la pioderma profunda, que requiere<br />

varias semanas de tratamiento, inclusive cuando han<br />

remitido los síntomas, por ello, la doctora Maddison<br />

recomienda el empleo de Convenia, que con una sola<br />

aplicación subcutánea proporciona una acción antibacteriana<br />

durante 14 días.<br />

Eukanuba volvió a patrocinar la<br />

fiesta del congreso<br />

de AVEPA-SEVC<br />

Eukanuba, uno de<br />

los patrocinadores<br />

principales del Congreso<br />

AVEPA-SEVC,<br />

presentó en el stand<br />

sus últimos lanzamientos<br />

Iams Cat<br />

Special Care e Iams<br />

Multicat. También se<br />

dio información sobre la importancia de Eukanuba Veterinary<br />

Diets Dermatosis FP en el control de enfermedades de<br />

la piel como la atopia en perros. Eukanuba patrocinó una<br />

conferencia dirigida a los auxiliares veterinarios que asistieron<br />

al congreso y por otro lado apoyó la parte más lúdica del<br />

evento: la fiesta Eukanuba. El sábado por la noche tanto los<br />

asistentes como los ponentes del congreso tuvieron la oportunidad<br />

de participar en un entretenido karaoke y disfrutar<br />

de una noche inolvidable en el propio edificio del CCIB.<br />

Vétoquinol Academia patrocinó<br />

al Dr. Pageat<br />

Vétoquinol patrocinó<br />

la masterclase sobre<br />

feromonoterapia que el<br />

Dr. Patrick Pageat<br />

expuso a los asistentes<br />

a la presente edición del Máster en Etología Aplicada que<br />

organiza la Universidad Autónoma de Barcelona. El Dr.<br />

Xavier Manteca fue el encargado de presentar al Dr.<br />

Pageat, que expuso la charla “Comunicación química: de<br />

la biología a la feromonoterapia”. En ella se explicaron las<br />

aplicaciones clínicas de las feromonas en el tratamiento<br />

de trastornos de conducta, en asociación con terapias de<br />

modificación de conducta. En el perro, el uso del DAP ha<br />

dado resultados positivos en el tratamiento de trastornos<br />

relacionados con la ansiedad por separación, el estrés y<br />

el miedo, y Feliway (F3) ha demostrado ser útil en problemas<br />

de conducta relacionados con el estrés (marcaje con<br />

orina, agresividad intraespecífica...). Si desean obtener<br />

más información sobre esta actividad de Vétoquinol Academia,<br />

contacten con sus delegados de zona.<br />

Eurovet apoya a la investigación en el IV<br />

Congreso ESEI<br />

El pasado mes de octubre Portugal acogía el<br />

IV Congreso internacional de la European<br />

Society for Emerging Infections (ESEI), en el<br />

Hotel Tivoli Tejo, en Lisboa.<br />

Correspondió a Eurovet la aportación de<br />

material de escritorio incluido en las carpetas<br />

para todos los asistentes; así mismo un técnico<br />

puso a disposición de los interesados información<br />

de la firma y atendió a los visitantes durante<br />

las pausas comerciales y coffe-break del congreso. Los dos productos estrella que<br />

Eurovet Veterinaria presentaba fueron el Kit ImmunoComb West Nile Virus de Bioga,l<br />

para serología en caballos, y la prueba inmunocromatográfica FASTest AIV de los<br />

laboratorios MegaCor, que permite la detección del virus de la influenza aviar con<br />

100% de sensibilidad en hisopos cloacales o traqueales.<br />

Por otro lado, la distribuidora había participado en el suministro al por mayor del<br />

material para inmunofluorescencia empleado en algunos de los trabajos de investigación<br />

llevados a cabo por el Instituto Nacional de Salud y la Universidad de Évora,<br />

que fueron publicados en póster durante estas jornadas (“Incidencia de Babesia<br />

canis, Borrelia burgdorferi, Ehrlichia canis, Rickettsia, Francisella tularensis y Hepatozoon<br />

en refugios de perros en Portugal”, de la Dra. Teresa Figueiredo).<br />

El programa y los trabajos presentados se pueden consultar en<br />

http://www.esei2007.com.<br />

Virbac lanza Milteforan y Medetor en el<br />

Congreso AVEPA-SEVC<br />

Virbac presentó en AVEPA-SEVC sus dos nuevos<br />

productos, Milteforan y Medetor, ante un gran número<br />

de veterinarios llegados de distintas partes del mundo.<br />

Su stand fue uno de los más visitados.<br />

Milteforan (miltefosina) es el nuevo producto de Virbac para<br />

el tratamiento de la leishmaniosis canina. Es una solución para administración oral,<br />

lo que permite tratar al animal de forma cómoda y sin dolorosas inyecciones. Es muy<br />

fácil de utilizar (una vez al día durante 28 días a dosis de 1 ml/10 kg de peso, administrado<br />

con la comida) lo que facilita el cumplimiento del tratamiento y mejora el<br />

éxito terapéutico. Milteforan no se elimina por vía renal y carece de toxicidad hepática<br />

o renal. Por esta razón, puede administrarse con toda seguridad en perros con<br />

insuficiencia renal y ni siquiera es necesario ajustar la dosis en estos animales.<br />

Medetor, es la medetomidina de siempre pero con la calidad Virbac. Virbac lanza<br />

este genérico tan conocido y utilizado en veterinaria a un precio realmente competitivo<br />

en el mercado.<br />

Virbac pone a disposición del profesional nuevos productos, tanto innovadores,<br />

fruto de sus continuas investigaciones, como genéricos, con la mejor garantía de la<br />

calidad Virbac.<br />

Exopol permite calcular el coste antes del envío<br />

Exopol ha implementado en su página web (www.exopolonline.com)<br />

un motor para solicitar la analítica al tiempo<br />

que calcula el coste final del estudio. De este modo el veterinario<br />

puede dar el precio de la analítica directamente al<br />

cliente. Este servicio es gratuito, sólo hace falta estar registrado.<br />

Los veterinarios interesados pueden registrarse llamando<br />

al teléfono 976 694 525.<br />

Además, en la misma página web el veterinario tiene<br />

acceso a todos sus resultados en tiempo real, y puede consultar<br />

las partes de la analítica que ya han sido completadas,<br />

antes de que el informe final haya sido elaborado.<br />

Veteralia celebra el primer Gran Premio<br />

de Karting<br />

El pasado 24 de octubre, en el ámbito<br />

de una Jornada de Información de Mercado,<br />

Veteralia celebró junto con sus socios<br />

el 1 er Gran Premio Veteralia en el Indoor<br />

Karting de Sant Feliu de Llobregat (Barcelona),<br />

uno de los mayores recintos cubiertos<br />

de Europa para las carreras con karts.<br />

La actividad, que se desarrolló durante toda la tarde-noche, fue divertida y desestresante<br />

para todos. Constó de dos series de pilotos, en cada una de las cuales<br />

se realizaba una sesión de entrenamiento, otra de warm-up (consecución de<br />

tiempos para clasificarse) y la carrera definitiva con salida en parrilla.<br />

La jornada, que acabó con una cena informal, sirvió además para compartir<br />

experiencias y conocimientos y para estrechar las relaciones entre los veterinarios.<br />

A todos los participantes les quedaron ganas de repetir el año que viene.<br />

Affinity Petcare<br />

presenta sus nuevas<br />

publicaciones y<br />

lanzamientos en<br />

AVEPA-SEVC<br />

En el marco del 42 Congreso de<br />

AVEPA-SEVC, Affinity Petcare presentó<br />

la edición exclusiva en castellano<br />

del libro “Notas sobre enfermedades<br />

cardiorrespiratorias de perros<br />

y gatos”, de Mike Martin y Brendan<br />

Corcoran. Además hizo entrega de<br />

la monografía “Guía para la nutrición<br />

del paciente de cirugía”, que incluye<br />

vídeos sobre diferentes técnicas y<br />

ha sido escrito por los Drs. Terry<br />

Fosum y Mike Willard, ambos de la<br />

Universidad de Texas A&M.<br />

Affinity Petcare también presentó<br />

en su stand los últimos lanzamientos:<br />

Advance Special Puppy Care y<br />

Advance Veterinary Diets Hypoallergenic<br />

and Gastrointestinal Management,<br />

así como las nuevas campañas<br />

de comunicación en las que se<br />

incluye la de Advance Cat.<br />

Cooperación entre<br />

Japag-Distribuciones y<br />

Schulze Heimtierbedarf<br />

GmbH<br />

Tras el último certamen de la feria Iberzoo,<br />

y el gran éxito de los productos de<br />

la empresa alemana Schulze Heimtierbedarf<br />

GmbH, se ha llevado a buen término<br />

un acuerdo entre Dirk Schulze,<br />

gerente de la misma empresa y José A.<br />

Palma, Gerente de Japag-Distribuciones,<br />

del cual se extrae una cooperación<br />

de ámbito nacional.<br />

Japag-Distribuciones llevará a cabo la<br />

importación de los productos de Schulze<br />

Heimtierbedarf. Esta colaboración<br />

resulta de la gran demanda surgida de la<br />

feria de Iberzoo y cuya intención es<br />

poder ofrecer y facilitar la adquisición a<br />

los pequeños comercios de sus productos,<br />

mejorando así el servicio y eliminando<br />

cualquier barrera idiomática.<br />

Además, ambas empresas coinciden<br />

en gran parte en su filosofía empresarial<br />

la cual es ofertar productos de alta calidad<br />

y diferentes, ofreciendo además<br />

interesantes novedades y productos no<br />

habituales en el mercado.<br />

El catálogo actual traducido de Schulze<br />

Heimtierbedarf se puede solicitar a Japag-<br />

Distribuciones a partir del mes de diciembre.<br />

Se ruega hacerlo mediante e-mail:<br />

comercial@japag-distribuciones.com,<br />

informando sobre los datos del establecimiento.<br />

94


28<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / PROGRAMAS FORMATIVOS<br />

La Fundación Tripartita con la formación<br />

Las personas son el principal activo de cualquier empresa. Por ello, los incentivos que se les ofrezcan no deben ser únicamente<br />

económicos, sino que tienen que abarcar aspectos tan importantes como la formación. Ésta es esencial y capacita para<br />

adaptarse y reaccionar a los cambios y necesidades del mercado. Es un sistema de motivación y retención del talento que<br />

estimula el desarrollo profesional de los trabajadores.<br />

Los programas formativos dentro de la<br />

empresa son cada vez más valorados, son<br />

un estímulo para mejorar el rendimiento<br />

del empleado, para su realización personal<br />

y profesional y para su valoración. Sin<br />

embargo, las dificultades y las barreras para<br />

que las empresas programen actuaciones<br />

de formación son muchas e importantes:<br />

• Componentes culturales que no conceden<br />

a la formación la importancia que tiene<br />

para la competitividad, relegándola al furgón<br />

de cola de las prioridades de la gestión.<br />

• La realidad de las empresas (tamaño<br />

y estructura, entorno competitivo o ubicación<br />

geográfica) no suele facilitar la conciliación<br />

de las actividades formativas con<br />

las productivas.<br />

• La formación en el ámbito laboral<br />

carece de un reconocimiento efectivo, a<br />

través de las acreditaciones, que compense<br />

el esfuerzo de los trabajadores e incentive<br />

su participación.<br />

• Falta información sobre el acceso a<br />

las ayudas y a los mecanismos de apoyo<br />

para las empresas para costear total o parcialmente<br />

los programas formativos en los<br />

que participen sus trabajadores.<br />

A medida de las necesidades<br />

La principal finalidad de la formación<br />

profesional para el empleo es poner a disposición<br />

de las empresas y los trabajadores<br />

diferentes posibilidades de acceso a la formación,<br />

que contribuyan a sus objetivos en<br />

términos de competitividad, de empleo y<br />

de desarrollo personal y profesional.<br />

Para realizar la formación, las empresas tienen<br />

asignado un crédito anual que pueden hacer<br />

efectivo mediante la aplicación de bonificaciones<br />

en las cuotas de la Seguridad Social.<br />

La formación de demanda ayuda a responder<br />

a las necesidades específicas de<br />

las empresas para impulsar la formación.<br />

Son acciones formativas aquéllas que<br />

las empresas planifiquen, organicen y gestionen<br />

para sus trabajadores, tanto con sus<br />

propios medios como recurriendo a contrataciones<br />

externas. Para realizarlas, las<br />

empresas tienen asignado un crédito<br />

anual, que pueden hacer efectivo median-<br />

Cómo organizar la formación<br />

te la aplicación de bonificaciones en las<br />

cuotas de la Seguridad Social. Las empresas<br />

de 1 a 5 trabajadores tienen garantizado<br />

un crédito mínimo de 420 €. Para el<br />

resto se establece un porcentaje de bonificación<br />

sobre su cuota de formación profesional,<br />

que es mayor cuanto menor sea<br />

el tamaño de la empresa.<br />

Al comienzo de cada año las empresas<br />

pueden conocer el crédito que tienen asignado<br />

para la formación de sus trabajadores.<br />

El crédito anual del que puede disponer<br />

actúa como límite de esas bonificaciones.<br />

El establecimiento de este sistema traslada<br />

la ayuda hasta sus usuarios directos: las<br />

empresas, que con independencia de su<br />

tamaño, actividad o ubicación pueden elegir<br />

la formación que consideren necesario<br />

realizar, seleccionar sus contenidos y determinar<br />

cuándo y cómo ha de impartirse.<br />

Las empresas tienen distintas opciones y pueden elegir la forma más adecuada a sus necesidades<br />

y circunstancias:<br />

Organizar y gestionar la formación con sus propios medios, como empresa individual, bonificándose<br />

de las cuotas a la Seguridad Social a través de los boletines de cotización.<br />

1<br />

Agruparse voluntariamente con otras empresas. Dos o más empresas podrán agruparse para<br />

2 organizar y gestionar de forma conjunta un programa de formación. En este tipo de agrupación<br />

voluntaria, una de ellas ha de asumir las funciones de entidad organizadora para realizar los trámites<br />

de comunicación de los grupos formativos con la Fundación.<br />

Agruparse voluntariamente y concertar la organización y gestión de la formación con una tercera<br />

“entidad organizadora” (centros o instituciones de formación) que asuma las gestiones<br />

3<br />

de comunicación de inicio y finalización de las acciones formativas, y las que entre ellas acuerden,<br />

respecto de la planificación e impartición de los grupos. Los costes de organización y gestión que<br />

pueden implicar esta opción tienen la consideración de costes bonificables.<br />

Cómo hacer efectivo<br />

su crédito para la formación<br />

que coticen por formación profesional<br />

pueden ser beneficiarias de las bonificaciones<br />

en las cotizaciones a la Seguridad<br />

Social.<br />

Las obligaciones de las empresas beneficiarias<br />

son:<br />

En las empresas de menos de cinco trabajadores el crédito mínimo garantizado es de 420 €. Para<br />

el resto se establece un porcentaje de bonificación sobre su cuota de formación profesional que es<br />

mayor, cuanto menor sea el tamaño de la empresa.<br />

La Administración garantiza una ventanilla<br />

única para la realización de comunicaciones<br />

y consultas y limita su intervención,<br />

básicamente, a los aspectos de control y<br />

seguimiento de las acciones formativas.<br />

Cómo disponer del crédito<br />

para la formación<br />

Todas las empresas que tengan centros<br />

de trabajo en el territorio estatal, que desarrollen<br />

formación para sus trabajadores y<br />

Para gestionar la formación a través de este sistema y hacer efectivo el crédito<br />

para formación hay que seguir seis pasos:<br />

1º Obtener el certificado digital de entidad jurídica.<br />

2º Acceder al sistema telemático y registrarse como usuario.<br />

3º Comunicar el inicio de los cursos.<br />

4º Realizar la formación.<br />

5º Comunicar la finalización de los cursos.<br />

6º Aplicar la bonificación en el boletín de cotización correspondiente.<br />

• Identificar en cuenta separada o epígrafe<br />

específico de su contabilidad todos<br />

los gastos de ejecución de las acciones<br />

formativas y permisos individuales de formación,<br />

así como las bonificaciones que<br />

se apliquen, bajo la denominación “formación<br />

profesional para el empleo”.<br />

• Someterse a las actuaciones de comprobación,<br />

seguimiento y control que realicen<br />

las administraciones públicas competentes.<br />

• Custodiar la documentación acreditativa<br />

de la asistencia diaria de los participantes<br />

a las acciones formativas.<br />

• Garantizar la gratuidad de las iniciativas<br />

de formación a los participantes.<br />

• Estar al corriente en el cumplimiento<br />

de sus obligaciones tributarias y frente a la<br />

Seguridad Social.<br />

Para disponer del crédito de formación<br />

asignado, las empresas que realicen formación<br />

para sus trabajadores tienen que<br />

registrase en el sistema telemático implantado<br />

por el Servicio Público de Empleo<br />

Estatal que la Fundación Tripartita para la<br />

Formación en el Empleo pone a disposición<br />

de todas las empresas y entidades<br />

organizadoras. Este sistema facilita y agiliza<br />

la relación entre las empresas y la<br />

Administración.<br />

El sistema telemático permite:<br />

• Acceder a la información y a los documentos<br />

normalizados.<br />

• Realizar los procesos telemáticos para<br />

la gestión de las acciones formativas y de<br />

los permisos individuales de formación<br />

que programen para la aplicación de las<br />

bonificaciones.<br />

• Cumplir las comunicaciones de inicio<br />

y de finalización de la formación.<br />

El sistema cuenta con una ayuda interactiva<br />

que permite conocer su funcionamiento<br />

antes de darse de alta como usuario:<br />

un simulador de crédito que calcula la<br />

cantidad asignada a cada empresa para<br />

desarrollar acciones formativas y una<br />

demostración que señala los pasos necesarios<br />

para acceder a la aplicación y<br />

comunicar las acciones formativas y los<br />

participantes.<br />

Con anterioridad al inicio de la ejecución<br />

de las acciones formativas, la empresa<br />

debe informar y obtener la conformidad<br />

de todos los trabajadores que vayan a<br />

participar en ellas.<br />

Por otro lado, las empresas participarán<br />

en la financiación de los costes de la formación<br />

en determinadas cuantías mínimas:<br />

10% las empresas de 10 a 49 trabajadores;<br />

20% las de 50 a 249 y 40% las de 250 o<br />

más. Las empresas de menos de 10 empleados<br />

están exentas de esta obligación.<br />

Las empresas formadoras<br />

El año 2006 ha sido el segundo de funcionamiento<br />

del sistema de bonificaciones<br />

en la cotización a la Seguridad Social que<br />

permite a las empresas costear total o parcialmente<br />

su actividad formativa. Desde<br />

marzo de 2004 se ha observando una evolución<br />

positiva en la utilización de este<br />

dispositivo, tanto en número de empresas<br />

formadoras como en número de trabajadores<br />

participantes en acciones de formación.<br />

Este último año 88.946 empresas<br />

han utilizado el sistema para formar a<br />

1.146.679 empleados.<br />

Pueden ampliar la información en las<br />

páginas web: www.fundaciontripartita.org<br />

o www.inem.es, a través del e-mail: comunicacion@fundaciontripartita.org<br />

o en el teléfono:<br />

902 183 183. <br />

Luis José García Llorente<br />

Director de Comunicación<br />

Fundación Tripartita<br />

para la Formación en el Empleo<br />

Imagen archivo Argos<br />

94


30<br />

ACTUALIDAD PROFESIONAL / NEXO CENTROS VETERINARIOS<br />

Nexo hace balance de 2007<br />

Este año está tocando ya a su fin y en Nexo Centros Veterinarios han querido analizar la<br />

evolución de su franquicia a lo largo de estos 12 meses. Javier Martínez, consejero delegado<br />

y máximo responsable del área de expansión de Nexo, expone las cifras conseguidas en 2007<br />

y plantea los próximos objetivos a alcanzar.<br />

La compañía Nexo es la primera empresa<br />

española de franquicia de clínicas veterinarias,<br />

creada en 2005 con la intención<br />

de reforzar el vínculo entre veterinarios,<br />

propietarios y animales.<br />

¿Cuál sería el balance general de<br />

Nexo a lo largo de 2007<br />

Ha sido un año en el que se ha realizado<br />

un intenso trabajo que nos ha proporcionado<br />

unos resultados muy satisfactorios.<br />

Por un lado hemos cubierto los objetivos<br />

fijados de expansión de la marca con<br />

la apertura de nueve centros franquiciados<br />

(Sevilla, Albacete, Rivas-Vaciamadrid,<br />

Albox, Huércal-Overa, Olula del Río,<br />

Vélez Rubio, Amposta y Almansa) y es<br />

probable que antes de fin de año podamos<br />

anunciar la apertura de cuatro centros<br />

más. Por otro lado se han acabado de<br />

definir y desarrollar todos los recursos<br />

necesarios para dar cobertura de servicio<br />

a nuestros franquiciados.<br />

En su opinión, ¿cómo se encuentra<br />

actualmente el sector de animales de<br />

compañía<br />

Debido a mis funciones dentro de Nexo<br />

y a mi experiencia como clínico conozco<br />

bien el sector y las preocupaciones más<br />

importantes del veterinario clínico a día<br />

de hoy, como son: la escasa rentabilidad<br />

de sus negocios, la competencia exclusiva<br />

por precios, la nula diferenciación en los<br />

servicios, las jornadas laborales interminables,<br />

los problemas con el personal, etc.<br />

No me cabe duda de que, ante esta<br />

situación, los veterinarios deben tomar<br />

decisiones estratégicas para sus clínicas<br />

hoy si quieren afrontar el mañana con<br />

ciertas garantías de éxito. La primera decisión<br />

ha de pasar por transformar la clínica<br />

en una empresa de servicios, con un<br />

proyecto de negocio y de marketing claramente<br />

definido, que escucha a sus<br />

clientes y se adapta de forma ágil a sus<br />

necesidades, ofreciéndoles productos y<br />

servicios totalmente diferenciados de su<br />

competencia. Esto es tremendamente fácil<br />

si hay alguien que, con experiencia y<br />

rigor, está detrás de ti todos los días para<br />

decirte qué pasos debes dar para conseguir<br />

los objetivos previstos de cambio. Si<br />

no es así corres el riesgo de cometer<br />

equivocaciones que suelen acabar en<br />

insatisfacción general para los clientes,<br />

colaboradores y para uno mismo. ¿Quién<br />

no ha asistido a cursos de gestión de fin<br />

¿El sistema de franquicia supone<br />

una pérdida de libertad para el<br />

funcionamiento de la clínica<br />

Las ventajas del sistema de franquicia implican pequeñas<br />

cesiones por parte del franquiciado, pero nunca una<br />

pérdida de libertad en el desarrollo de su negocio. El<br />

franquiciado debe adaptar la imagen, los procedimientos<br />

a unos mínimos y las compras y ventas a unas directrices<br />

que nunca implican exclusividades. El franquiciado<br />

es el último responsable en la toma de decisiones de<br />

compra en su centro, dentro de un gran abanico de productos<br />

homologados por la franquicia.<br />

de semana donde nos han enseñado a<br />

cambiar cosas de nuestras clínicas<br />

¿Cuántos de esos nuevos cambios hemos<br />

sido capaces de implantar en nuestros<br />

centros después de una semana ¿y de un<br />

mes ¿y de un año<br />

Entonces, ¿qué ofrece Nexo al sector<br />

veterinario<br />

Nexo ofrece dos cosas tremendamente<br />

valiosas para el veterinario clínico: un<br />

nuevo modelo de gestión para su clínica<br />

veterinaria y una marca que fideliza a los<br />

clientes.<br />

Imágenes de diferentes centros veterinarios Nexo<br />

El modelo de gestión que implementamos<br />

en las clínicas franquiciadas es fruto<br />

de diez años de estudio del sector y de los<br />

clientes de las clínicas. Este modelo ha sido<br />

probado y ajustado a cada tipo de clínica<br />

veterinaria en distintas zonas de España y<br />

con diferentes tipos de clientes, con lo cual<br />

sabes en todo momento qué tienes que<br />

hacer y cómo, con la seguridad de que no<br />

te vas a equivocar y con el seguimiento<br />

diario desde la Central Nexo. Con nuestro<br />

sistema llegamos a duplicar la facturación<br />

de una clínica en funcionamiento en<br />

menos de tres años mientras que, en clínicas<br />

de nueva apertura, el retorno de la<br />

inversión es en no más de tres años.<br />

Así mismo una formación inicial y continuada,<br />

tanto en aspectos técnicos como<br />

comerciales, para veterinarios y auxiliares,<br />

es primordial para poder llevar a cabo los<br />

cambios antes comentados.<br />

Por último, quiero resaltar que para<br />

nosotros la gestión de una clínica no consiste<br />

en estar haciendo “cuentas todo el<br />

día” para ver qué tal va tu negocio, como<br />

muchos veterinarios piensan. Para Nexo,<br />

saber gestionar tu clínica es saber liderar y<br />

supervisar en todo momento al equipo de<br />

personas que trabajan contigo, que tienen<br />

asignadas una serie de actividades y responsabilidades<br />

para lograr la mayor satisfacción<br />

en los clientes.<br />

¿Cuáles son las líneas de negocio<br />

básicas en una clínica Nexo<br />

Las líneas de negocio alrededor de las<br />

cuales gira nuestro modelo son cinco:<br />

prevención, diagnóstico, cirugía, remisión<br />

entre centros de la Red y tienda.<br />

Todo esto va ligado a unas condiciones<br />

comerciales de compra muy ventajosas<br />

para todos nuestros franquiciados.<br />

¿Qué actividades está desarrollando<br />

Nexo actualmente como Central de<br />

Franquicia<br />

Además de nuestras actividades comerciales,<br />

formativas y de seguimiento a los<br />

franquiciados, también llevamos a cabo<br />

actividades de investigación para el desarrollo<br />

de nuevos productos y servicios,<br />

que se implementarán en nuestras clínicas<br />

franquiciadas a lo largo de 2008 como<br />

nuevas líneas de ingresos.<br />

Por otro lado, realizamos actividades de<br />

tipo social para reducir la tasa de abandonos<br />

y potenciar adopciones responsables.<br />

¿Por qué Nexo Centros Veterinarios<br />

desarrolla su modelo de negocio bajo<br />

la fórmula de franquicia<br />

Sencillamente porque hemos conseguido<br />

cumplir todos los requisitos que exige<br />

la legislación que regula actualmente el<br />

sistema de franquicia, es decir, disponemos<br />

de unas marcas registradas y un<br />

modelo de negocio (“Know-How”) reconocido,<br />

tangible y probado, lo que supone<br />

una garantía absoluta para cualquier<br />

veterinario o persona que quiera entrar en<br />

la red Nexo.<br />

JAVIER MARTÍNEZ PRIOR<br />

Licenciado en Veterinaria por la Universidad<br />

de Murcia. Ha ejercido como veterinario<br />

clínico de pequeños animales<br />

durante 12 años. Co-fundador, socio propietario<br />

y director gerente de los Centros<br />

Nexo Menescal, con sede central en la<br />

población de Novelda (Alicante). Socio<br />

fundador de Nexo Centros Veterinarios<br />

donde desempeña el cargo de consejero<br />

delegado y máximo responsable del área<br />

de expansión.<br />

De esta forma, Nexo se compromete,<br />

siempre bajo contrato, a que el franquiciado<br />

explote comercialmente una marca y<br />

un modelo de negocio probado con éxito,<br />

en una zona territorial en exclusiva y<br />

durante un periodo de tiempo limitado.<br />

Además, el sistema de franquicia nos<br />

facilita la expansión de la marca y, sobre<br />

todo, la homogeneidad de procesos en<br />

todos los centros, lo cual se traduce en una<br />

mayor satisfacción de nuestros clientes.<br />

¿Qué tipo de clínicas pueden integrarse<br />

en la Red Nexo<br />

Nosotros partimos de la base de que<br />

cualquier tipo de clínica u hospital puede<br />

llegar a integrarse en la franquicia, siempre<br />

y cuando se adapte a los criterios<br />

mínimos de operatividad que exige Nexo.<br />

Nuestro departamento de expansión<br />

suele realizar una visita concertada a la clínica<br />

para evaluar una serie de datos:<br />

características del local, ubicación, tipo de<br />

población, etc. Posteriormente se realiza<br />

una entrevista con el propietario del centro<br />

con el fin de evaluar la idoneidad o no<br />

del candidato. En el caso de que sea un<br />

candidato idóneo se procede a la firma<br />

del precontrato y a la reserva de la zona,<br />

con lo que en 90 días aproximadamente,<br />

el centro está funcionando.<br />

Sí que he de resaltar que, en todo<br />

momento, es el franquiciado el que sigue<br />

siendo propietario de su clínica y de sus<br />

clientes.<br />

¿Qué zonas geográficas son las de<br />

mayor interés para la expansión de la<br />

Marca Nexo<br />

Cualquier zona de España y Portugal<br />

nos interesa, incluyendo los territorios<br />

insulares. Tenemos conversaciones muy<br />

avanzadas con centros de Galicia, Cantabria,<br />

País Vasco y Navarra aunque, de<br />

momento, nuestra principal área de<br />

expansión ha sido la mitad sur y, especialmente,<br />

el arco mediterráneo.<br />

Para 2008 nuestro objetivo es la apertura<br />

de 15 centros franquiciados más, con lo<br />

que alcanzaremos la cifra de 45 centros. <br />

Nexo Centros Veterinarios<br />

94


AGENDA<br />

31<br />

Cursos Forvet 2007-2008<br />

■ Fecha: a partir de enero 2008<br />

■ Lugar: Forvet, Centro de Formación<br />

Veterinaria. C/ Los Madrazo,<br />

18 (Madrid)<br />

- Curso Teórico-práctico de<br />

Introducción al Manejo Clínico y<br />

Patología en Animales Exóticos<br />

■ Imparte: José Vicente González<br />

Fernández-Cid y Héctor Cabezas<br />

Terrados<br />

- Curso de Odontoestomatología<br />

Veterinaria<br />

■ Imparten: Jesús María Fernández<br />

y Juan Ignacio Trobo Muñiz<br />

- Curso de Rehabilitación y Fisioterapia<br />

Animal para Veterinarios<br />

■ Organiza: Forvet, Centro de Formación<br />

Veterinaria y Centro de<br />

Rehabilitación y Fisioterapia Veterinaria<br />

Los Madrazo-La Vaguada<br />

■ Dirige: Gemma del Pueyo<br />

- Anestesia y Monitorización en<br />

Pequeños Animales: Formación<br />

Continuada y Nuevas Tendencias<br />

■ Fecha: 30 de noviembre y 1 de<br />

diciembre<br />

■ Imparten: Susana Serrano, Nacho<br />

Sández, Miki Cabezas y Gaspar<br />

Soler<br />

■ Para más información: Forvet<br />

Tel.: 913 693 971/679 188 787<br />

E-mail: info@forvet.es<br />

www.forvet.es<br />

I Congreso Regional<br />

de Aragón y Rioja<br />

■ Fecha: 19 de<br />

enero de 2008<br />

■ Organiza:<br />

II Vocalía de<br />

AVEPA<br />

■ Ponentes: Robert Kostlin (traumatología),<br />

Maite Verde (dermatología),<br />

Mariano Morales (laboratorio),<br />

Xiomara Lucas (reproducción)<br />

■ Para más información:<br />

José Silva<br />

Tel./fax: 976 251 474<br />

II Curso de Diplomatura en Acupuntura Veterinaria Internacional Avanzada<br />

■ Fecha: inicio febrero 2008<br />

■ Lugar: Barcelona<br />

■ Objetivos: que los veterinarios obtengan conocimientos suficientes<br />

para realizar diagnósticos y tratamientos desde el punto de<br />

vista de la medicina tradicional china, tanto en pequeños como en grandes animales.<br />

■ Destinado a: veterinarios y estudiantes de último curso que quieran adquirir más conocimientos<br />

sobre acupuntura<br />

■ Imparten: Dolores Puertas, Concepción García-Botey, Gemma Benedito, Albert Snijders DVM,<br />

Linda Boggie DVM, Are Thorensen<br />

■ Características: duración de 10 fines de semana (89 horas teóricas y 28 horas prácticas). Mínimo<br />

de 17 y máximo de 30 alumnos. La diplomatura se obtiene al terminar el 2º curso y superar el<br />

examen preparado por IVAS (International Veterinary Acupuncture Society).<br />

■ Para más información: E-mail: acuvets1@hotmail.com - www.acupunturaveterinaria.com<br />

I Congreso Nacional JG de<br />

Neurología<br />

■ Fecha: 19 y 20 de enero de 2008<br />

■ Lugar: Hospital Veterinario JG,<br />

Mutxamel (Alicante)<br />

■ Coordina: Juan Manuel Griñán<br />

■ Contenidos: curso práctico de clínica,<br />

técnicas diagnósticas y cirugía<br />

en neurología de animales de<br />

compañía (perros, gatos, aves,<br />

reptiles y pequeños mamíferos)<br />

■ Para más información:<br />

Hospital Veterinario JG<br />

Tel.: 965 951 897<br />

Fax: 965 955 009<br />

E-mail: jg@vetjg.com<br />

www.vetjg.com<br />

Curso Teórico-Práctico<br />

de Dermatología en P. A.<br />

■ Fecha: 8, 9 y 10 de febrero de 2008<br />

■ Lugar: HCV de la UCM<br />

■ Organiza: Dpto. de Medicina y Cirugía<br />

Animal, F. de Veterinaria UCM<br />

■ Dirige: José Luis González Arribas<br />

■ Ponentes: Gustavo Machicote,<br />

Elena Martínez, Laura Navarro,<br />

Dolores Pérez, Eduardo Rollán,<br />

Maite Verde, Cesar Yotti y José<br />

Luis González.<br />

■ Características: curso de formación<br />

continua, 12 horas teóricas y<br />

12 prácticas. Nº limitado de plazas<br />

■ Cuota de inscripción: 425 €<br />

■ Para más información:<br />

Tel.: 913 943 737<br />

E-mail: jlgonz@vet.ucm.es<br />

94


32<br />

CENTROS VETERINARIOS / CENTRO VETERINARIO DE REFERENCIA BAHÍA DE MÁLAGA<br />

Especialistas en ortopedia,<br />

neurocirugía y dermatología<br />

Carlos Macías y Mari Paz Gracia, tras pasar 13 años formándose<br />

y ejerciendo como clínicos en el Reino Unido, decidieron dedicarse<br />

exclusivamente a sus respectivos campos de especialización, ya que<br />

en el Centro Veterinario de Referencia Bahía de Málaga sólo<br />

atienden casos remitidos desde otras clínicas de atención primaria,<br />

dentro de las especialidades de traumatología y ortopedia,<br />

dermatología y neurocirugía.<br />

Fachada de la clínica.<br />

Sala de consulta de ortopedia y neurocirugía.<br />

El Centro Veterinario de Referencia<br />

Bahía de Málaga cuenta con dos veterinarios:<br />

Carlos Macías, DSAS (Orth), en las<br />

especialidades de traumatología y ortopedia<br />

y neurocirugía y Mari Paz Gracia, Cert<br />

VD, en la especialidad de dermatología.<br />

Todos los casos que se atienden en el<br />

CVR Bahía de Málaga, sin excepción, son<br />

remitidos por otros compañeros. El centro<br />

no ofrece la posibilidad de que el dueño<br />

de una mascota les visite directamente sin<br />

contar con su propio veterinario.<br />

En aquellas ocasiones en las que el propietario<br />

haya recibido información del<br />

CVR de forma indirecta, se le explica el<br />

concepto y la necesidad de que sean<br />

remitidos como condición para que se les<br />

atienda personalmente.<br />

De manera ocasional refieren casos a<br />

otros centros para la realización de pruebas<br />

complementarias no disponibles por el<br />

momento en su clínica, como resonancia<br />

magnética o TAC, o casos de cardiología u<br />

oftalmología que puedan ser detectados<br />

durante el examen clínico del paciente.<br />

Todos los casos se documentan y archivan<br />

utilizando una base de datos para<br />

poder recuperarlos y poder hacer así publicaciones,<br />

revisiones de resultados, etc.<br />

Debido a la preparación anterior con la<br />

que parten tanto Carlos como Mari Paz, su<br />

formación continuada es a través de la<br />

asistencia a congresos y reuniones de<br />

carácter nacional e internacional, a las que<br />

acuden en calidad de oyentes y/o ponentes.<br />

Por su parte ofrecen a los compañeros<br />

la posibilidad de efectuar estancias en<br />

el centro, oportunidad que muchos aprovechan<br />

para mejorar sus conocimientos.<br />

La mejor publicidad:<br />

los compañeros<br />

Al principio del funcionamiento del<br />

centro, los miembros de Bahía de Málaga<br />

efectuaron un mailing a las clínicas veterinarias<br />

de su ámbito de acción más cercano<br />

para darse a conocer. A partir de ahí,<br />

la mejor publicidad que han tenido ha<br />

sido la de los compañeros que han utilizado<br />

sus servicios y que siguen depositando<br />

su confianza en ellos, además de<br />

recomendarles a otros veterinarios.<br />

También realizan cursos de formación,<br />

tanto en el centro como por la geografía<br />

española, para llegar a aquellos compañeros<br />

que todavía no les conocen.<br />

El centro dispone de una página web<br />

pero en opinión de Carlos Macías: “se utiliza<br />

básicamente como vehículo de difusión<br />

de nuestra forma de trabajo y de los<br />

protocolos que seguimos, para agilizar la<br />

comunicación con el propietario, así<br />

como con los compañeros que contactan<br />

con nosotros por primera vez”.<br />

Un nivel de calidad muy alto<br />

En palabras de Carlos Macías: “Nuestro<br />

centro es el único en España que trabaja<br />

Zona de recepción y sala de espera.<br />

Imagen del quirófano. Vista del prequirófano<br />

a través de la ventana.<br />

Sala de radiografía. Se está realizando un<br />

estudio mielográfico de la región cervical.<br />

Plano del centro veterinario<br />

Planta baja<br />

12<br />

13<br />

9 6 4<br />

2<br />

10<br />

7<br />

5 3 3<br />

11<br />

8<br />

1<br />

Entreplanta<br />

13<br />

16<br />

15 14<br />

8<br />

1<br />

1. Distribuidor<br />

2. Sala de espera<br />

3. Consulta<br />

4. Recepción<br />

5. Laboratorio<br />

6. Quirófano<br />

7. Sala de curas<br />

8. Almacén<br />

9. Sala de rayos X<br />

10. Perrera<br />

11. Lavadero<br />

12. Sala de revelado<br />

13. Baño<br />

14. Despacho<br />

15. Zona administrativa<br />

16. Vestuario<br />

Zona de Lavado prequirúrgico.<br />

exclusivamente con casos referidos por<br />

otros compañeros, recibimos casos de<br />

toda la geografía nacional. Dichos casos<br />

suelen ser por definición complejos, a<br />

veces de difícil solución y con clientes con<br />

un alto nivel de exigencia. Todo ello obliga<br />

a mantener un nivel de calidad muy<br />

alto, no sólo en el aspecto clínico (que ya<br />

se sobreentiende) sino también en cuanto<br />

al trato con el cliente y con el propio veterinario<br />

que nos ha remitido el caso”.<br />

La política del centro es el esfuerzo,<br />

para que tanto el propietario como el<br />

compañero que ha remitido el caso perciban<br />

la calidad del servicio que se ofrece,<br />

no sólo por la obtención de un buen<br />

resultado clínico sino también por las instalaciones,<br />

rapidez con la que se tratan los<br />

Sala de conferencias para 30 personas.<br />

pacientes, trato personal, elaboración de<br />

informes detallados…<br />

La experiencia previa de más de 13 años<br />

trabajando en la clínica de pequeños animales,<br />

y sobre todo en la clínica de referencia,<br />

ha hecho posible que Carlos y Mari<br />

Paz lleven ellos mismos la gestión empresarial<br />

del centro y que puedan afrontar los<br />

retos propios de la apertura y funcionamiento<br />

de un centro de estas características.<br />

En cuanto a la influencia de la zona en<br />

la que ejercen, los integrantes están de<br />

acuerdo en afirmar que la particularidad<br />

del centro de referencia viene dada más<br />

por el tipo de clínica que por la zona en<br />

sí, aunque su localización en Málaga<br />

supone que un tercio de sus clientes habituales<br />

no hablen castellano, por lo que<br />

94


33<br />

todo el personal del centro debe dominar,<br />

por lo menos, el inglés.<br />

El reto de la profesión<br />

Ante la pregunta de cuál es el principal<br />

problema al que se enfrentan actualmen-<br />

Ficha técnica<br />

Centro Veterinario de Referencia<br />

Bahía de Málaga S.L.<br />

Parque Empresarial Laurotorre 25<br />

Alhaurín de la Torre, 29130 Málaga<br />

Tel./fax: 952 426 974<br />

www.referenciaveterinaria.com<br />

te los veterinarios dedicados a la clínica,<br />

Carlos Macías responde: “La profesión<br />

veterinaria (en el sector de los pequeños<br />

animales) tiene ante sí un gran reto, ya<br />

que cada vez es mayor el nivel de exigencia<br />

por parte de los clientes, lo que<br />

supone que la formación, profesionalidad<br />

y conocimientos requeridos para poder<br />

realizar nuestro trabajo de forma adecuada<br />

sea cada vez mayor. Esto requiere un<br />

proceso de formación continuo, con una<br />

revisión y una valoración objetiva de<br />

nuestros resultados además de una inversión<br />

constante en material, instalaciones,<br />

etc.”. Y añade: “Tanto el propietario como<br />

el veterinario están cada vez más familiarizados<br />

con el concepto de especialistas y<br />

de la imposibilidad de poder ser un<br />

experto en todas las disciplinas, con lo<br />

que remitir casos no conlleva un efecto<br />

negativo, sino todo lo contrario, hacia el<br />

veterinario de atención primaria. El propietario<br />

percibe que su veterinario de<br />

toda la vida, en el cual confía, tiene la<br />

seguridad y la honestidad de remitir su<br />

mascota a un compañero que puede ofrecer<br />

unas mayores garantías de éxito frente<br />

a una patología específica”.<br />

Una formación más práctica<br />

Si Carlos Macías pudiera cambiar algún<br />

aspecto de su trayectoria profesional intentaría<br />

cambiar la formación que recibió<br />

durante el estudio de la profesión: “Creo<br />

que se emplea y se pierde demasiado tiempo<br />

en adquirir conocimientos que luego<br />

no tienen aplicación ni nos ayudan a evolucionar<br />

profesionalmente. Nuestra estancia<br />

formativa y laboral en el Reino Unido<br />

ha sido, sin duda, la gran oportunidad para<br />

nuestro desarrollo como profesionales,<br />

pero quizás... ¡no hubiera estado del todo<br />

mal pasar algún invierno que otro en latitudes<br />

más suaves!” <br />

Tatiana Blasco<br />

Argos<br />

Imágenes cedidas por el CVR<br />

Bahía de Málaga<br />

Año de fundación: 2006<br />

Dimensiones, nº de salas y distribución:<br />

320 m 2 en dos plantas. La inferior<br />

(180 m 2 ) se dedica a las actividades clínicas:<br />

sala de espera, recepción, dos<br />

consultas, aseo, laboratorio, prequirófano,<br />

quirófano, perreras, zona de lavado<br />

y esterilización y almacén. En el piso<br />

superior disponen de almacén, vestuario,<br />

oficina y sala de conferencias para<br />

30 personas (ver plano).<br />

Equipos: anestesia inhalatoria con<br />

cuatro zonas de trabajo (una en rayos<br />

X, dos en prequirófano y una en quirófano),<br />

equipo de radiografía de alta frecuencia<br />

de 500 mA con mesa basculante<br />

para estudios mielográficos,<br />

monitorización con capnógrafo, presión<br />

sanguínea no invasiva, ECG, pulsioximetría,<br />

etc. Instrumental y motores<br />

necesarios para todo tipo de intervenciones<br />

de traumatología y ortopedia<br />

(prótesis de cadera, artroscopia, osteotomía<br />

niveladora de la meseta tibial,<br />

fijadores circulares, fracturas, etc.).<br />

Horario de atención al público: previa<br />

cita, de 9:30 a 13:30 horas y de 17:00<br />

a 20:00 horas, de lunes a viernes<br />

(excepto viernes tarde).<br />

Sólo atienden casos en las disciplinas<br />

de dermatología, traumatología y<br />

ortopedia y neurocirugía referidos<br />

por veterinarios de atención primaria.<br />

Servicio de urgencias: disponen de un<br />

teléfono de contacto para veterinarios<br />

en el contestador automático.<br />

Clientes atendidos al mes: unos 50<br />

casos<br />

Personal: 2 veterinarios y 2 auxiliares<br />

Disponen de biblioteca y hemeroteca<br />

especializada<br />

Revistas técnicas más consultadas:<br />

Veterinary Surgery, Veterinary Comparative<br />

Orthopaedics and Traumatology,<br />

Veterinary Dermatology y consultas<br />

periódicas de bibliografía en<br />

Medline (Internet)<br />

Asociaciones veterinarias a las que<br />

pertenecen: British Veterinary Orthopaedic<br />

Association (BVOA), la European<br />

Society of Veterinary Orthopaedic<br />

and Traumatology (ESVOT), el British<br />

Veterinary Dermatology Study<br />

Group (BVDSG), la European Society<br />

of Veterinary Dermatology (ESVD), la<br />

Asociación Veterinaria Española de<br />

Especialistas en Pequeños Animales<br />

(AVEPA), la British Small Animal Veterinary<br />

Association (BSAVA) y la British<br />

Veterinary Association (BVA)<br />

94


34 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

Un minilaboratorio<br />

en la clínica<br />

Para poder llevar a cabo ciertas analíticas laboratoriales en la clínica veterinaria disponemos<br />

de diversos aparatos, colorantes e instrumentos que nos pueden ser de utilidad. En función<br />

de lo que busquemos solucionar en nuestro propio centro, sin remitir al laboratorio externo,<br />

tendremos unas necesidades u otras de materiales y equipamiento.<br />

En portada<br />

EQUIPAMIENTO<br />

CLÍNICO<br />

El especial del último número del año<br />

está dedicado a los equipos, material, y<br />

productos que encontramos en la clínica<br />

veterinaria. En esta sección se refleja<br />

el equipamiento necesario para poder<br />

efectuar analíticas en la clínica, los instrumentos<br />

básicos y los aparatos más<br />

sofisticados para llevar a cabo algunas<br />

especialidades como son traumatología,<br />

cardiología y odontología, y se dan<br />

algunas pautas de gestión para poder<br />

rentabilizar mejor el centro a través de<br />

un óptimo control del almacén y una<br />

adecuada gestión del stock.<br />

En el presente artículo se describe el<br />

diferente equipamiento del que debe disponer<br />

la clínica veterinaria en función del<br />

panel de analíticas que se quieran llevar a<br />

cabo. Por supuesto hay técnicas que por<br />

su grado de complejidad y de conocimientos<br />

tanto para llevarlas a cabo como<br />

para interpretarlas, será necesario remitir a<br />

laboratorios externos para que sean realizadas<br />

por profesionales en la materia.<br />

Recursos analíticos básicos<br />

Si por ejemplo el objetivo es tener en la<br />

clínica un laboratorio funcional sin grandes<br />

inversiones, al menos se deberá contar con:<br />

• Microscopio (cuanta más calidad<br />

ofrezca mejor, aunque naturalmente será<br />

más caro pero aun así merece la pena<br />

tener una buena óptica).<br />

• Refractómetro: nos será de utilidad<br />

para la valoración de proteínas séricas y<br />

de líquidos de cavidades así como para la<br />

densidad urinaria y de líquidos pleurales<br />

y ascíticos de interés. Nos permite clasificar<br />

los líquidos de cavidades en trasudados,<br />

exudados o trasudados modificados.<br />

• Tinción rápida Diff-Quick: es la más<br />

usada comúnmente y nos será de utilidad<br />

en el 80-90% de casos clínicos, con la ventaja<br />

de la rapidez en su uso.<br />

• Sulfato de zinc: nos servirá para hacer<br />

flotaciones de heces en la clínica habitual<br />

y visualizar la mayoría de huevos de parásitos<br />

intestinales.<br />

• Lugol: es importante disponer de él<br />

para visualizar los quistes de Giardia<br />

duodenalis, aunque también nos será de<br />

utilidad en la valoración de la digestión de<br />

heces.<br />

• Test rápidos frente a Leishmania,Ehrlichia,Filaria<br />

y parvovirus. Son de interés<br />

también los test frente a Giardia dudodenalis.<br />

• Tinción especial para reticulocitos:<br />

necesaria para llevar a cabo recuentos de<br />

reticulocitos.<br />

• Glucómetro: actualmente no existe<br />

ninguno homologado para perros aunque<br />

la mayoría de ellos, a pesar de cierta variabilidad,<br />

se aproxima bastante a los valores<br />

reales de glucosa. En gatos, en cambio, sí<br />

se dispone de un glucómetro testado y<br />

con documentación publicada que asegura<br />

su fiabilidad.<br />

• Cultivos DTM (dermatophyte test<br />

medium) para hongos: es recomendable,<br />

una vez superados los 10-12 días tras el<br />

sembrado, extraer una muestra con celofán<br />

y mirar al microscopio tras teñirlo con<br />

el colorante 3 del Diff-Quick para comprobar<br />

si existen macroconidios.<br />

ácidos biliares, tiroxina (T 4 ), incluso cuantificar<br />

la proteinuria (ratio proteinuria/creatinuria).<br />

Es importante fijarnos bien en<br />

qué vamos a comprar, es tentadora la química<br />

líquida por el precio mucho más<br />

económico de cada prueba, con el consiguiente<br />

beneficio económico con respecto<br />

a la seca, pero cuidado con el tiempo<br />

que nos lleva para realizarla.<br />

• Aparato de hematología: en el mercado<br />

hay diversos tipos de aparatos para el<br />

recuento celular, es recomendable comparar<br />

precios y prestaciones. Alguno de ellos<br />

nos da resultados que deben confirmarse<br />

con frotis sanguíneos ante cualquier peque-<br />

A la hora de adquirir equipos, es importante tener presente<br />

que los reactivos tienen una caducidad y que si no los utilizamos<br />

los tendremos que tirar, con la pérdida económica que esto implica.<br />

• Centrífuga: no hace falta que su precio<br />

sea muy elevado, cualquiera es buena.<br />

Mayor amplitud de análisis<br />

Si queremos tener más autonomía en<br />

nuestra clínica será necesario invertir algo<br />

más de dinero y a lo descrito anteriormente<br />

podemos incorporar:<br />

• Aparato de bioquímica: existen dos<br />

tipos, de química líquida y seca. Los aparatos<br />

que trabajan con química líquida presentan<br />

la ventaja de que los reactivos son<br />

mucho más económicos, con lo cual por<br />

menos dinero realizamos más análisis. Son,<br />

por lo tanto, más rentables pero presentan<br />

un inconveniente y es que requieren de<br />

mucho más tiempo para hacer el análisis<br />

en sí, por ello, dependiendo del tiempo<br />

“libre de consultas” que tengamos en nuestra<br />

clínica, optaremos por química líquida<br />

o seca. Con ambas podemos efectuar un<br />

amplio espectro de pruebas de bioquímica.<br />

Algunos de los equipos más actuales<br />

tienen la capacidad de analizar cortisol,<br />

ña anomalía en el procesado e incluso en<br />

la toma de la muestra. Esto puede ser muy<br />

incómodo, sobre todo si sucede con asiduidad<br />

y disponemos de poco tiempo<br />

“libre de consultas”. Por lo tanto, es muy<br />

recomendable hablar con compañeros clínicos<br />

que los utilicen y nos den su opinión.<br />

• Coagulómetro: nos permitirá tener en<br />

breve el valor de parámetros como PT<br />

(tiempo de protrombina), TTPA (tiempo<br />

parcial de tromboplastina activada) y fibrinógeno.<br />

• Aparato de electrolitos: existen varios<br />

tipos y diversas marcas. Debemos valorar<br />

cuántos análisis vamos a hacer al día. Si<br />

son pocos cualquier aparato puede ser<br />

suficiente, pero si hospitalizamos y medimos<br />

muchos electrolitos al día son interesantes<br />

algunos instrumentos que funcionan<br />

con cartuchos que duran aproximadamente<br />

un mes, independientemente de los análisis<br />

que se realicen (es decir, con el coste<br />

de un cartucho puedes llevar a cabo todos<br />

los electrolitos que quieras a lo largo de un<br />

mes).<br />

94


35<br />

Un microscopio con una buena óptica<br />

es una pieza clave en el laboratorio.<br />

Lugol para la visualización de algunas<br />

fases parasitarias.<br />

Es muy habitual disponer en la clínica<br />

de tinción Diff-Quick.<br />

Cultivos DTM para dermatofitos.<br />

Refractómetro para la medición de proteinas<br />

en suero y líquidos extravasados.<br />

• Microcentrífuga: con ella podemos<br />

monitorizar microhematocritos en un<br />

paciente, varias veces al día, sin necesidad<br />

de efectuar una fórmula y recuento entero.<br />

Laboratorio especializado<br />

Finalmente si queremos ampliar nuestro<br />

laboratorio un poco más, por supuesto con<br />

una inversión mayor, podemos incorporar:<br />

• Medidor de gases en sangre: es de<br />

gran utilidad, sobre todo si hospitalizamos<br />

animales, ya que nos va a dar mucha<br />

información del estado ácido/base del<br />

paciente y esto va a repercutir en un<br />

manejo más preciso de fluidos, etc.<br />

Presenta ciertos inconvenientes:<br />

- El precio de las pruebas es elevado.<br />

- Las muestras se pueden alterar con el<br />

manejo y con la extracción, lo que obligaría<br />

a repetir la prueba con el consiguiente<br />

coste añadido.<br />

- La extracción normalmente será arterial.<br />

Ésta es más dolorosa que la venosa y<br />

requiere más tiempo, ya que es recomendable<br />

comprimir la arteria posteriormente<br />

a la extracción durante unos minutos para<br />

evitar hematomas desagradables.<br />

- Para la extracción suelen emplearse<br />

jeringas preparadas, de precio más elevado<br />

que una jeringa normal.<br />

Esta metodología es también de utilidad<br />

para medir el pH de las efusiones pleurales<br />

en gatos (y este junto a la glucosa,<br />

LDH, etc., es importante en el diagnóstico<br />

diferencial). Quizás en clínicas donde no<br />

se hospitalice no sea necesario ni rentable,<br />

aunque sí es imprescindible si buscamos<br />

la mejor monitorización del paciente.<br />

Un último detalle: la vigilancia del estado<br />

ácido/base de un paciente requiere de<br />

un conocimiento amplio de medicina interna,<br />

es decir, es necesario profundizar y leer<br />

bastante para dominar la información que<br />

un analizador de gases nos ofrece.<br />

A la hora de adquirir equipos, es importante<br />

tener presente que los reactivos tienen<br />

una caducidad y que si no los utilizamos<br />

los tendremos que tirar, con la pérdida<br />

económica que esto implica. Además,<br />

debemos tener en cuenta que la reparación<br />

de todos estos equipos es cara y que<br />

será un gasto más en nuestra clínica. Algunos<br />

laboratorios ofrecen contratos de<br />

mantenimiento que cubren algunas de las<br />

averías, pero aún así el precio suele ser<br />

elevado.<br />

Debemos fijarnos en que, efectivamente,<br />

tendremos resultados rápidos y un<br />

diagnóstico con celeridad pero a costa de<br />

unos gastos, que son los que debemos<br />

evaluar para derterminar la rentabilidad<br />

de cada equipo. <br />

Raúl Bas Cea<br />

José Vicente Campos Llorens<br />

Hospital Veterinario Archiduque Carlos<br />

C/ Archiduque Carlos 48 bajo (Valencia)<br />

www.veterinariosac.com<br />

Imágenes cedidas por los autores<br />

94


▼<br />

36 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

<strong>Equipamiento</strong>s en cardiología<br />

En cualquier exploración o chequeo de un paciente en la clínica veterinaria, se incluye una revisión de la funcionalidad cardiaca.<br />

Ésta puede analizarse únicamente mediante un fonendoscopio o puede implicar la realización de técnicas que requieren el uso de<br />

instrumentos y aparatos más complejos, como son la ecocardiografía o la fluoroscopia.<br />

A continuación se expone el equipamiento<br />

clínico para cardiología y algunos<br />

ejemplos de su aplicación. Está reflejado<br />

desde el aparato más común, que puede<br />

encontrarse en la mayoría de clínicas, hasta<br />

el más sofisticado, sólo en manos de los<br />

cardiólogos más especializados. <br />

Los rayos X<br />

Laín García<br />

Rodrigo Paiva<br />

Jordi Manubens<br />

Hospital Veterinari Molins (Barcelona)<br />

www.hvmolins.com<br />

Imágenes cedidas por los autores<br />

El fonendoscopio<br />

Dentro del equipamiento básico en cardiología, el fonendoscopio es seguramente<br />

el más importante. Permite identificar la presencia de soplos y arritmias en<br />

nuestros pacientes. En la clínica de pequeños animales utilizamos el fonendoscopio<br />

pediátrico o bien el de neonatos, ya que por su menor diámetro de diafragma<br />

permite diferenciar perfectamente las distintas válvulas cardiacas y las<br />

zonas donde puede haber comunicaciones cardiacas como el conducto arterioso<br />

persistente o los defectos del septo interventricular.<br />

Mediante la radiología se pueden valorar alteraciones en la silueta cardiaca,<br />

incrementos en el tamaño de cavidades y/o vasos principales, la presencia de<br />

algunos defectos congénitos, como por ejemplo una hernia peritoneo-pericárdico-diafragmática,<br />

alteraciones extracardiacas como un edema pulmonar, derrame<br />

pleural… y también ayuda a diferenciar si los signos clínicos de nuestro<br />

paciente son de origen cardiaco o respiratorio.<br />

•<br />

•<br />

•<br />

Válvula tricúspide<br />

• Defecto de septo<br />

interventricular<br />

• Válvula pulmonar<br />

Válvula aórtica<br />

• Válvula mitral<br />

• Conducto arterioso<br />

persistente<br />

Fonendoscopio pediátrico.<br />

Focos de proyección de las diferentes válvulas<br />

y comunicaciones.<br />

El electrocardiograma<br />

Equipo de radiología.<br />

Imagen radiográfica de una hernia peritoneo-pericárdico-diafragmática.<br />

Edema pulmonar cardiogénico.<br />

Cardiomegalia en un perro con derrame<br />

pericárdico.<br />

Medidores de presión arterial Doppler<br />

y oscilométrico<br />

El electrocardiograma<br />

(ECG) se utiliza básicamente<br />

para determinar el tipo de<br />

arritmia que presenta nuestro<br />

paciente, entendiéndose<br />

como tal alteraciones en:<br />

1. La frecuencia, la regularidad,<br />

o bien el lugar de origen<br />

del estímulo cardiaco.<br />

2. Interrupciones en la<br />

conducción del estímulo.<br />

3. Alteraciones en la<br />

secuencia de activación de<br />

las aurículas y ventrículos.<br />

El ECG dispone de cuatro<br />

electrodos que se colocan<br />

en el paciente del<br />

Electrocardiógrafo.<br />

siguiente modo: amarillo (extremidad anterior izquierda), rojo (extremidad anterior<br />

derecha), verde (extremidad posterior izquierda) y negro (extremidad posterior<br />

derecha). Las principales indicaciones clínicas del ECG consisten en: el diagnóstico<br />

diferencial de las distintas arritmias auscultadas, la identificación de una<br />

posible causa de síncope, y el control de la efectividad de los fármacos administrados<br />

a nuestro paciente.<br />

Mediante Doppler o bien por<br />

oscilometría se puede valorar<br />

la presión arterial sistólica a<br />

nivel periférico. Es un dato muy<br />

importante pues valores elevados<br />

conllevan un incremento<br />

en la poscarga teniendo un<br />

efecto directo sobre la hemodinámica<br />

cardiaca, y pudiendo<br />

llegar a generar una hipertrofia<br />

concéntrica del ventrículo<br />

izquierdo y elevaciones en las<br />

velocidades de regurgitación Medidores de presión arterial Doppler y oscilométrico.<br />

mitral. Así mismo, una presión<br />

arterial sistémica por debajo de lo normal implicará, entre otros cambios, una<br />

reducción del grado de insuficiencia mitral.<br />

Bloqueo AV de tercer grado.<br />

Fibrilación atrial.<br />

94


▼<br />

38 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

La ecocardiografía<br />

Estudio Holter<br />

Uno de los equipamientos que más<br />

información nos ofrece es la ecocardiografía.<br />

Permite identificar alteraciones<br />

estructurales valvulares (degeneraciones,<br />

displasias, estenosis, rotura de<br />

cuerdas tendinosas, etc.), dilataciones<br />

excéntricas (por sobrecarga de volumen,<br />

cardiomiopatías, fallos sistólicos,<br />

etc.), hipertrofias concéntricas (por<br />

incrementos de poscarga, cardiomiopatía<br />

hipertrófica, etc.), detectar la presencia<br />

de malformaciones congénitas,<br />

valorar incrementos o reducciones en<br />

las velocidades y gradientes de presión<br />

de flujos sanguíneos, y estudiar parámetros<br />

de función sistólica y diastólica.<br />

Ecocardiógrafo.<br />

La realización de un<br />

estudio Holter consiste en<br />

un registro de 24-48 horas<br />

de la actividad eléctrica del<br />

corazón. Es una herramienta<br />

muy útil que permite<br />

superar ciertas limitaciones<br />

del ECG. Cuando el<br />

paciente llega a la consulta<br />

suele estar nervioso y por<br />

lo tanto no podemos diferenciar<br />

si la taquicardia que<br />

presenta es patológica o<br />

bien asociada a la liberación<br />

de catecolaminas. Así<br />

Holter.<br />

mismo, el ECG que podemos realizar durante cinco minutos no es representativo<br />

de la actividad eléctrica del corazón, ya que las arritmias pueden aparecer de<br />

forma intermitente a lo largo del día. El paciente debe estar en su entorno habitual<br />

mientras se realiza la prueba y el propietario debe poder controlar y anotar la<br />

actividad que realice su mascota a lo largo de todo el día.<br />

Insuficiencia mitral.<br />

Comunicación interventricular.<br />

Valoración de la frecuencia cardiaca durante 24 horas.<br />

Estenosis pulmonar.<br />

Flujos transmitrálicos.<br />

La fluoroscopia<br />

La fluoroscopia es una técnica que<br />

permite obtener imágenes en tiempo<br />

real de las estructuras internas del<br />

paciente. Este tipo de equipamiento<br />

resulta imprescindible si se quieren realizar<br />

técnicas de diagnóstico y tratamiento<br />

más avanzadas como angiocardiografías,<br />

valvuloplastias o implantación<br />

de marcapasos.<br />

Equipo de fluoroscopia.<br />

Valoración del número de extrasístoles ventriculares durante 24 horas.<br />

El marcapasos temporal<br />

Dentro de los equipamientos más avanzados, el marcapasos temporal resulta<br />

en ocasiones imprescindible para eliminar y prevenir los síntomas relacionados<br />

con la bradicardia, manteniendo el corazón en una frecuencia cardiaca aceptable<br />

hasta el momento en que se disponga del marcapasos permanente.<br />

Implantación de un marcapasos endocavitario.<br />

Angiocardiografía no selectiva.<br />

Marcapasos temporal.<br />

Marcapasos permanente.<br />

94


40 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

Control del almacén:<br />

cómo gestionar los productos en stock<br />

Las clínicas veterinarias, como cualquier empresa, necesitan tener beneficios para garantizar su supervivencia y poder desarrollar<br />

una medicina de calidad. Los propietarios de las clínicas han buscado ese beneficio a través del aumento de la facturación, ya sea<br />

mediante subidas de precios, ventas cruzadas o un mayor volumen de clientes. Sin embargo, muy pocos propietarios de clínica<br />

han intentado aumentar sus beneficios mediante la gestión correcta del almacén de productos veterinarios.<br />

La inmensa mayoría de los veterinarios<br />

desconoce datos tan importantes como el<br />

beneficio, neto y en porcentaje, de cada<br />

producto; la frecuencia de renovación de<br />

productos en su almacén o el inventario<br />

del mismo.<br />

Esta laguna se hace más evidente en un<br />

mercado en el que las ventas de productos<br />

están adquiriendo cada vez más<br />

importancia dentro de la factura que se<br />

cobra al cliente. Así, en Estados Unidos,<br />

las estadísticas muestran una disminución<br />

del beneficio en las clínicas. Y ello a pesar<br />

de que la facturación continúa aumentando.<br />

¿La razón: el porcentaje, sobre la facturación<br />

total, que supone la venta de<br />

productos es cada vez mayor. Y el beneficio<br />

neto que dejan, es menor.<br />

La mayoría de los centros pueden tener un gasto en proveedores de<br />

productos de clínica en torno al 15-20% del total de ingresos.Sólo el hecho<br />

de bajarlo a un 9-12% supone un tremendo aumento en el beneficio neto.<br />

Esta tendencia está ya asimilada en España:<br />

de hecho nuestros clientes pagan facturas<br />

cada vez mayores. Pero una parte<br />

importante de dicha factura se debe a la<br />

venta de fármacos, nutracéuticos y productos<br />

que el veterinario vende en la clínica. La<br />

percepción del cliente es que el servicio<br />

veterinario es cada vez más caro (incluye<br />

en el mismo paquete servicio y venta de<br />

producto). La realidad del veterinario es<br />

que, a pesar de aumentar su facturación, los<br />

beneficios no aumentan al mismo ritmo.<br />

En este escenario se hace imprescindible<br />

un buen control del almacén de productos.<br />

La mayoría de las clínicas pueden tener un<br />

gasto en proveedores de productos de clínica<br />

(excluyendo productos de tienda y<br />

material de oficina) en<br />

torno al 15-20% del<br />

total de ingresos. Sólo el hecho de bajar ese<br />

porcentaje a un 9-12% supone un tremendo<br />

aumento en el beneficio neto.<br />

Gestión eficaz del almacén<br />

veterinario<br />

Para conseguir esta reducción en los<br />

costes no podemos centrarnos sólo en un<br />

punto. De hecho, son varios los factores<br />

que permiten optimizar los costes y el<br />

mantenimiento del almacén.<br />

Gestión de compras<br />

El primer punto requiere tener los<br />

medios para gestionar las compras. El<br />

proceso de “pedido-recepción/albaránfactura”<br />

se puede hacer en papel pero<br />

resulta mucho más eficaz utilizar los<br />

módulos de gestión con los que hoy<br />

cuentan todos los programas informáticos<br />

para clínicas. Es sorprendente que, a<br />

pesar de tener esta herramienta, muchos<br />

veterinarios no la utilicen. Mi recomendación<br />

es que todo el proceso, desde la realización<br />

del pedido hasta la recepción de<br />

la factura y la anotación de su pago se<br />

hagan a través de un sistema informático.<br />

Las ventajas son evidentes:<br />

• La introducción de artículos en el programa<br />

nos va a permitir obtener todos los<br />

ratios necesarios para valorar la renovación,<br />

precio y beneficio de cada producto.<br />

• Rapidez: una vez introducidos los artículos<br />

en el programa, la realización de los<br />

sucesivos pedidos se simplifica y puede ser<br />

fácilmente consultada por cualquiera.<br />

• Gestión del importe: no sólo sabemos<br />

la cantidad que vamos a tener que abonar<br />

sino que, además, podemos detectar en la<br />

J. R. GARCÍA<br />

¿Cuánto dinero puedo ahorrarme<br />

Para valorar la importancia de gestionar bien las compras y el almacén podemos<br />

fijarnos en un caso concreto.<br />

Una clínica que facture 300.000 € anuales y gaste el 20% de la facturación en<br />

fármacos, fungibles y productos OTC (antiparasitarios externos e internos, champús<br />

medicados, otológicos…) se gastará 60.000 € en esta área. Sólo el hecho de<br />

rebajar un punto (bajando al 19%) el gasto en este segmento provocará un ahorro<br />

de 3.000 € anuales; bajar cinco puntos (gastos en el 15%) supondría un ahorro<br />

de 15.000 e anuales; y reducir el gasto al 10% supondría un ahorro anual de<br />

30.000 €.<br />

llegada del pedido cualquier modificación<br />

no esperada del precio de productos.<br />

• La recepción del pedido permite<br />

actualizar automáticamente el almacén<br />

con lo que podremos evaluar las existencias<br />

reales.<br />

• La consolidación de la factura nos<br />

permite prever los pagos y cotejar los mismos<br />

con el extracto bancario.<br />

Frecuencia de pedidos y renovación<br />

del almacén<br />

La renovación de la mayoría de los productos<br />

del almacén veterinario debe ser<br />

inferior a los dos meses. En consecuencia,<br />

los pedidos bimensuales o mensuales<br />

consiguen mantener un equilibrio correcto<br />

de productos sin almacenar grandes<br />

cantidades.<br />

Los pedidos muy frecuentes, por un<br />

lado, aumentan el coste de transporte<br />

reduciendo en consecuencia la capacidad<br />

negociadora con el distribuidor y, por<br />

otro, favorecen la compra por impulso:<br />

cuanto más frecuente es la compra, más<br />

fácil es comprar lo que no se debe.<br />

bajan en la clínica provoca que existan<br />

diferentes productos que tienen la misma<br />

utilidad. La clínica debe definir, junto con<br />

los veterinarios que en ella trabajan, qué<br />

artículos son más idóneos y seguir un<br />

protocolo de actuación una vez definidos.<br />

Como norma, no debe entrar un<br />

nuevo producto en el almacén hasta que<br />

al que sustituye haya sido vendido o<br />

devuelto al distribuidor. Las duplicaciones<br />

de mercancías son una de las causas<br />

más frecuentes de caducidad de los mismos<br />

en el almacén.<br />

Precio de compra de los productos<br />

Los precios de compra pueden ser un<br />

factor importante de ahorro cuando evaluamos<br />

precios de artículos similares y<br />

distribuidores alternativos.<br />

Para poder realizar un estudio correcto<br />

es recomendable tener los productos con<br />

sus precios de compra introducidos en el<br />

sistema informático y que éste nos permita<br />

obtener un listado en el que aparezca:<br />

- El precio de compra y de venta del<br />

producto (ambos sin IVA).<br />

Los pedidos muy frecuentes, por un lado, aumentan el coste<br />

de transporte reduciendo en consecuencia la capacidad negociadora<br />

con el distribuidor y, por otro, favorecen la compra por impulso.<br />

En líneas generales, la compra de productos<br />

que no vayan a ser consumidos en<br />

un periodo de 45-60 días no es beneficiosa<br />

para la clínica. En este sentido, las ofertas<br />

que promueven la compra de importantes<br />

volúmenes de artículo para ser vendidos a<br />

lo largo de periodos prolongados resultan,<br />

en muchas ocasiones, contraproducentes.<br />

Aunque inicialmente parezcan ventajosas,<br />

la realidad es que no existe beneficio si el<br />

producto debe permanecer mucho tiempo<br />

en el almacén. Esto reduce el “cash flow”<br />

reteniendo un dinero que podría ser utilizado<br />

de otra manera y aumenta el riesgo de<br />

caducidad de los artículos. La recomendación<br />

en estos casos es negociar un precio<br />

lineal anual por un determinado volumen<br />

de compra.<br />

Variedad de productos<br />

La aparición de nuevas mercancías, la<br />

presión de los laboratorios y las preferencias<br />

de los diferentes veterinarios que tra-<br />

- El beneficio neto y porcentual obtenido<br />

con la venta del artículo.<br />

Seguro que con la simple revisión de<br />

estos datos nos llevaríamos alguna sorpresa<br />

con los productos que vendemos.<br />

Una vez obtenido el listado anterior estamos<br />

en disposición de estudiar la oferta de<br />

productos y distribuidores. La posibilidad<br />

de obtener mejores precios está condicionada<br />

por los siguientes factores:<br />

1. Laboratorio. La fiabilidad que tenga<br />

para nosotros un laboratorio es un factor<br />

importante. Dentro de los laboratorios/productos<br />

que nos merezcan confianza debemos<br />

hacer un análisis con los datos económicos<br />

que se desprendan de cada producto:<br />

beneficio neto y porcentual y P.V.P.<br />

(puede ser importante si es elevado y dificulta<br />

su venta). También hay que convertir<br />

en dinero todo aquello que nos ofrece el<br />

laboratorio: descuentos, asistencia a congresos…<br />

A pesar de que parece engorroso,<br />

la comparación de productos por fami-<br />

94


41<br />

Gestión de inventario y control sobre productos<br />

La gestión del inventario comienza con un buen control<br />

de los productos, sus caducidades, precios y<br />

tasas de renovación. Estos<br />

son algunos de los factores<br />

clave:<br />

1. Realizar un inventario<br />

mensual. Permite<br />

detectar errores y pérdidas<br />

de productos,<br />

con lo que<br />

podemos atacar<br />

las causas. Si el<br />

sistema de compra<br />

se realiza a<br />

ARGOS<br />

través de un programa informático el inventario se realiza en<br />

poco tiempo.<br />

Después de realizar el primer inventario es recomendable<br />

determinar el número mínimo de unidades de cada producto<br />

que queremos que tenga el almacén. Esto nos permitirá<br />

organizar los pedidos de forma más rápida y precisa.<br />

2. Determinar las cantidades de producto pedidas y<br />

vendidas mensualmente. Permite optimizar los pedidos y<br />

ajustar la cantidad de artículos que debe tener el almacén.<br />

3. Aumentar el P.V.P. en cuanto hay un aumento de<br />

costes. Más de una vez nos hemos llevado sorpresas al<br />

descubrir que estamos vendiendo un producto con muy<br />

bajo margen de beneficio o incluso perdiendo dinero. La<br />

razón es que, cuando los precios de compra suben no<br />

actualizamos el P.V.P. Este error es fácilmente subsanable si<br />

toda la gestión de compra se hace a través del programa<br />

informático: al hacer el pedido con los precios registrados en<br />

el ordenador aparece un coste total del pedido que debe<br />

coincidir con el albarán del distribuidor. Si no es así, se determina<br />

el producto en el que existe variación de precio y, si no<br />

se debe a un error, se actualiza el precio de venta.<br />

4. Controlar la caducidad de los fármacos. Según la<br />

legislación, los productos farmacéuticos de caducidad próxima<br />

deben ser retirados por el laboratorio. Los artículos<br />

próximos a caducar deben ser cambiados por otros. Para<br />

que este sistema sea eficaz, debemos tener implantado el<br />

procedimiento para que los productos más antiguos salgan<br />

antes del almacén.<br />

lias (antibióticos, AINE, antiparasitarios…)<br />

es sencilla y nos permite ver, claramente, el<br />

beneficio real que obtenemos en la venta<br />

de cada mercancía.<br />

2.Distribuidores. En este caso es importante<br />

valorar el precio base de los productos<br />

sobre el que se van a aplicar los<br />

descuentos. No todos los distribuidores<br />

respetan los precios recomendados por el<br />

laboratorio, por lo que podemos encontrar<br />

diferencias de hasta el 5% en el precio<br />

base. Es frecuente que el veterinario<br />

compare los precios con los de otro distribuidor<br />

partiendo de una factura que le<br />

haya enviado el suyo. Esta comparación<br />

puede dar lugar a errores al comparar<br />

precios de productos con un descuento<br />

ya aplicado con aquéllos base (sin descuento<br />

aplicado) del otro distribuidor.<br />

Como norma, no debe entrar un<br />

nuevo producto en el almacén<br />

hasta que al que sustituye haya sido<br />

vendido o devuelto al distribuidor.<br />

En cuanto al “rappel” que ofrecen<br />

muchos distribuidores, es siempre preferible<br />

(aunque sea menos vistoso) que ese<br />

descuento sea aplicado en cada factura en<br />

vez de ser pagado al terminar el año.<br />

3. Redes de clínicas. Un factor que será<br />

cada vez más importante en la obtención<br />

de mejores condiciones de compra es la<br />

aparición de sociedades y redes de clínicas.<br />

La decisión empresarial de realizar la compra<br />

de productos definidos en determinados<br />

distribuidores permite obtener mejores<br />

condiciones comerciales al facilitar las<br />

negociaciones y garantizar un consumo<br />

mayor de los productos seleccionados.<br />

Resumen<br />

La correcta gestión del almacén veterinario<br />

supone un ahorro importante para<br />

la clínica veterinaria y repercute, cada vez<br />

más, en el resultado económico anual.<br />

Para optimizar el almacén debemos<br />

partir siempre de datos, no de suposiciones.<br />

La obtención de estos datos no es<br />

difícil con la ayuda de los sistemas de gestión<br />

informáticos. El conocimiento de los<br />

precios de coste, precio de venta, beneficio<br />

neto y porcentual y volumen de producto<br />

comprado y vendido en el mes son<br />

los pilares sobre los que se asientan las<br />

decisiones de compra informada. Con<br />

estos datos podemos diseñar, dedicando<br />

un poco de tiempo, nuestro sistema de<br />

gestión de compras y almacén. El ahorro<br />

que podemos obtener bien merece el<br />

esfuerzo. <br />

José Ramón García<br />

Hospital de día Vetersalud<br />

San Francisco de Asís<br />

C/ Corazón de María 43 (Madrid)<br />

94


42 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

Instrumental básico en traumatología<br />

En la disciplina veterinaria de traumatología se utiliza un instrumental especializado para la actuación sobre huesos y cartílagos,<br />

y no es necesario tener mucha imaginación para darse cuenta de que es una sofisticación de las herramientas que emplea<br />

un ebanista para trabajar con la madera. Existe una amplísima gama de instrumentos y material para traumatología, con muchas<br />

variantes. Aquí repasamos los de uso más común.<br />

En términos generales, y para conocer<br />

el instrumental más utilizado en traumatología<br />

veterinaria, vamos a presentarlo en<br />

seis grupos:<br />

• General.<br />

• Cirugía articular.<br />

• Fijación interna.<br />

• Fijación externa.<br />

• Cirugía espinal.<br />

Instrumental para fijación interna<br />

Esta parte de la traumatología requiere instrumental<br />

adecuado para la implantación de placas,<br />

agujas, clavos, tornillos y cerclajes.<br />

1. Taladros y sierra oscilante (neumáticos, con<br />

motor eléctrico, a batería).<br />

2. Equipo para la colocación de tornillos:<br />

• Brocas de distintas medidas según la magnitud<br />

de los tornillos (los más usados son de<br />

2,7, 3,5 y 4,5 mm).<br />

• Guías y protectores de brocas para evitar que<br />

se lesionen los tejidos blandos.<br />

• Taraud o pasamachos para los distintos pasos<br />

de rosca de los tornillos. Con ellos haremos la<br />

rosca en el hueso para colocar el tornillo.<br />

• Medidores de profundidad del agujero para<br />

saber la medida del tornillo.<br />

• Destornilladores de punta hexagonal de dos<br />

medidas, uno para 2,7 y 3,5, y otro para 4,5<br />

mm (los más frecuentes).<br />

3. Moldeado de placas: para aplicar una placa,<br />

debemos moldearla según la forma del hueso<br />

hasta que contacte toda su superficie con la<br />

superficie del hueso.<br />

• Prensa de mesa. Requiere menos esfuerzo,<br />

pero hay que moverse del campo quirúrgico.<br />

• Instrumental específico para técnicas<br />

concretas. <br />

Àngel Duran<br />

Miembro fundador del IVOT<br />

Veteros Clínica Veterinaria<br />

(Barcelona)<br />

Imágenes cedidas por el autor<br />

Medidores de profundidad y destornilladores<br />

• Llaves grifa o plicas, grandes y pequeñas.<br />

Requieren más esfuerzo, pero no tienes que<br />

moverte del puesto.<br />

• Cizalla grande para cortar algunos tipos de<br />

placas, como las de reconstrucción.<br />

4. Elementos para la sujeción de la placa al<br />

hueso mientras se colocan los tornillos: pinzas<br />

de Lowman, pinzas de Verbrugen.<br />

5. Colocación de agujas y clavos: es necesario<br />

disponer de taladro, doblador/extractor de<br />

agujas y clavos, de cizalla pequeña y tenacillas<br />

para corte.<br />

6. Para la colocación de cerclajes utilizaremos<br />

pasahilos, tensores, retorcedores y tenacillas de<br />

corte.<br />

Instrumental para cirugía articular<br />

En la cirugía articular encuadramos,<br />

fundamentalmente, tres posibilidades<br />

de actuación: resolución de roturas de<br />

ligamentos, resolución de fracturas articulares<br />

y remodelaciones y actuaciones<br />

sobre el cartílago y hueso articulares.<br />

En la resolución de roturas de ligamentos<br />

y de fracturas articulares utilizaremos<br />

el instrumental encuadrado en la fijación<br />

interna (descrito en otro apartado).<br />

En la manipulación y remodelación<br />

de los cartílagos y huesos articulares<br />

utilizaremos:<br />

1. Instrumental de corte:<br />

• Sierra oscilante: neumática, mecánica,<br />

con batería. Se utilizan para osteotomías<br />

en artroplastias, artrodesis,<br />

ciertos abordajes, etc.<br />

• Sierra de mano: suelen utilizarse las de<br />

pequeño tamaño para cortes precisos<br />

como surcoplastias, cresta tibial, etc.<br />

• Escoplos de distinto tamaño para Gubias<br />

osteotomías.<br />

• Cucharillas de Volkman: utilizadas para rascar cartílagos articulares, úlceras,<br />

lesiones de OCD, osteofitos, etc. Se deben tener de distinto tamaño.<br />

• Pinzas de gubia: utilizadas para cortar pequeños fragmentos mordiéndolos.<br />

Son más cómodas y eficaces las de doble eje, con menos fuerza se transmite<br />

más presión a la boca.<br />

2. Limas y fresas: para remodelar y pulir huesos y cartílagos. Existen distintos<br />

tamaños y formas de limas, así como en grosor y densidad de los dientes. Las<br />

fresas suelen ser de cabeza esférica y se utilizan con un micromotor de altas<br />

revoluciones.<br />

3. En el caso de manipulación de meniscos, debemos disponer de un distractor<br />

que nos separe fémur de tibia.<br />

Sierras oscilantes<br />

Brocas, protector y tarauds<br />

Limas y fresa<br />

Micromotor<br />

Cizalla y grifa<br />

Pasahilos, doblador de agujas, tenacilla<br />

Instrumental específico para técnicas concretas<br />

En este apartado se incluye todo el instrumental altamente especializado para la realización de<br />

técnicas complejas como la implantación de prótesis de cadera, TPLO, etc., que va más allá del<br />

objetivo de este artículo.<br />

Elevador perióstico y cucharillas<br />

Escoplos y martillo<br />

94


43<br />

Instrumental general<br />

Son las herramientas y aparatos utilizados<br />

comúnmente en buena parte de las técnicas<br />

de traumatología.<br />

1. Instrumentos que nos facilitan el abordaje<br />

a los huesos y articulaciones:<br />

• Separadores ortoestáticos: separadores<br />

de Gelpi y separadores de Weitlaner, de<br />

los que hay diversas variantes, separadores<br />

de Hohmann y separadores de Senn.<br />

2. Instrumentos que nos facilitan la manipulación<br />

de los huesos y fragmentos:<br />

• Pinzas de pequeños fragmentos, pinzas de<br />

reposición de cremallera y de cierre rosca.<br />

3. Motores, micromotores, taladros con<br />

batería y taladros manuales.<br />

• Los motores (neumáticos o eléctricos)<br />

presentan una serie de accesorios:<br />

fundamentalmente pistolas de giro<br />

reversible para brocas y agujas y sierra<br />

oscilante.<br />

• Los micromotores se suelen utilizar<br />

para trabajar con fresas, tanto en cirugía<br />

articular, como en cirugía espinal.<br />

• Los taladros con batería son una<br />

buena opción cuando no se dispone<br />

de los motores y sus accesorios.<br />

Pinzas de fragmentos y retención<br />

Separadores Weitlaner, Gelpi y Hohmann<br />

Instrumental para<br />

cirugía espinal<br />

En este tipo de cirugías actuaremos<br />

en el arco vertebral o el cuerpo<br />

vertebral.<br />

1. Micromotor y fresas para ir fresando<br />

el hueso con el fin de acceder<br />

al espacio medular.<br />

2. Material de corte: tenacillas<br />

para las apófisis articulares y pinzas<br />

de gubia de distintos tamaños, planas<br />

y acodadas.<br />

3. Herramientas para retirada de<br />

material discal (cucharillas y raspadores)<br />

y manipulado del cordón<br />

medular (palpadores).<br />

4. Distractores para abrir el espacio<br />

intervertebral.<br />

Material para cirugía espinal<br />

Instrumental<br />

de fijación externa<br />

Uno de los objetivos y ventajas de<br />

la fijación externa es la reducción y<br />

fijación de fracturas a cielo cerrado,<br />

aunque no siempre se consigue.<br />

Por lo tanto sólo necesitaremos un<br />

taladro y las llaves para cerrar las<br />

mordazas y rótulas, adecuadas a<br />

cada tipo de fijador.<br />

Taladros por sirga<br />

94


44 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

<strong>Equipamiento</strong> para odontología veterinaria<br />

La odontología de pequeños animales es la especialidad en la que más ha avanzado la medicina veterinaria en los últimos años, tanto<br />

en lo que se refiere a materiales como a técnicas. Además de los instrumentos específicos para las técnicas dentales y maxilofaciales, es<br />

conveniente disponer de un equipamiento complementario que mejore la ergonomía y facilite la labor del veterinario.<br />

Hay un equipamiento básico con el que<br />

cualquier clínico veterinario puede realizar<br />

la gran mayoría de las intervenciones<br />

odontológicas, como pueden ser una limpieza<br />

de boca (tratamiento periodontal),<br />

extracciones dentarias y obturaciones. Por<br />

otra parte, es necesario un material más<br />

avanzado para la realización de técnicas<br />

como endodoncias, ortodoncias, implantes<br />

y cirugía maxilofacial.<br />

En odontología el veterinario trabaja<br />

mejor sentado, por lo que es indispensable<br />

una mesa y un taburete de altura regulable.<br />

También son importantes factores<br />

externos como, lógicamente, una buena<br />

iluminación del campo de trabajo.<br />

Es imprescindible el uso de gorro de quirófano,<br />

mascarilla y gafas protectoras, debido<br />

a que los limpiadores de sarro mecánicos<br />

e instrumentos activados por aire generan<br />

un ambiente cargado de bacterias. <br />

Jesús María Fernández Sánchez<br />

Veterinario especialista en odontología<br />

y cirugía maxilofacial<br />

Clínica Veterinaria Río Duero S.L.<br />

Móstoles (Madrid) - www.cvrioduero.com<br />

Imágenes cedidas por el autor<br />

Equipo para odontología básica<br />

Equipo para odontología avanzada<br />

• Limpiador dental por ultrasonidos (figura 1).<br />

La punta de estos equipos vibra a una frecuencia<br />

de 20-30 Khz. Podemos utilizar dos tipos de aparatos:<br />

uno piezoeléctrico con un poco menos de<br />

potencia y menor elevación de la temperatura del<br />

mango o uno magneto-restrictivo más potente,<br />

pero que presenta el inconveniente de que el<br />

mango se calienta mucho.<br />

• Set de exploración dental formado por un<br />

explorador dental, espejo dental y sonda periodontal<br />

(figura 2).<br />

• Para retirar el sarro supragingival pueden<br />

usarse pinzas de sarro o fórceps de extracción.<br />

• Limpiadores de sarro supragingivales<br />

(figura 4).<br />

• Curetas subgingivales de Gracey, empleadas<br />

para retirar el sarro subgingival.<br />

• Un juego de material para exodoncias, formado<br />

por un sindesmotomo, luxadores y elevadores<br />

y fórceps (figura 3) para extracciones de<br />

adultos y pediátricos (para perros pequeños y<br />

gatos).<br />

• Opcionalmente se puede disponer de reveladores<br />

de placa bacteriana dental, como eritrosina<br />

o fluoresceína.<br />

• Instrumental mecánico eléctrico. Disponen<br />

de un micromotor en la pieza de mano que<br />

acciona las fresas, los discos o los cabezales.<br />

La mayoría funcionan por debajo de 37.000 rpm<br />

y se denominan de baja velocidad. Generan<br />

mucho calor, por lo que la irrigación es imprescindible<br />

para evitar lesiones de la cavidad pulpar<br />

del diente o del hueso alveolar (figura 5).<br />

• Unidades de aire comprimido. En<br />

ellas, las distintas piezas de mano se<br />

accionan por aire comprimido a través<br />

de un compresor. El aire comprimido se<br />

dirige a una turbina situada en la misma<br />

pieza de mano (de alta velocidad, hasta<br />

400.000 rpm) o a un motor de baja velocidad<br />

al que se pueden acoplar diversas<br />

piezas de mano (micromotores, pieza de<br />

mano recta o contra ángulo) (figura 7).<br />

• Fresas dentales. Las fresas dentales<br />

están disponibles en varias formas<br />

y tamaños para adaptarse a distintas<br />

funciones. Pueden encontrarse montadas<br />

sobre tres tipos de vástagos: rectos<br />

(HP), de palanca (RA) y de fricción<br />

(FG) (figura 8).<br />

• Equipo de radiología y películas<br />

dentales. Con este equipo se consiguen<br />

radiografías de mejor calidad y<br />

detalle (figura 9 y 10).<br />

Figura 6. Lámpara de polimerización.<br />

• Otros materiales como puede ser<br />

el de endodoncia: limas K, limas H,<br />

tiranervios, léntulos, puntas de papel,<br />

puntas de gutapercha, espátula mezcladora,<br />

loseta de vidrio, ionómeros de<br />

vidrio, resinas acrílicas, material de<br />

impresiones, composites, lámpara de<br />

polimerización (figura 6), etc.<br />

Figura 1. Limpiador dental por ultrasonidos.<br />

Figura 2. Explorador y espejo dentales.<br />

Figura 7. Unidad de aire comprimido, micromotor y piezas de mano.<br />

Figura 8. Fresas dentales.<br />

Figura 3. Luxadores, fórceps y sindesmotomo.<br />

Figura 4. Limpiadores de sarro supragingivales.<br />

Figura 5. Micromotor.<br />

Figura 9. Equipo rayos X dental.<br />

Figura 10. Películas radiográficas dentales.<br />

94


46 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

Principales aparatos de rayos X<br />

Principales aparatos de rayos X presentes en el mercado para la clínica veterinaria (tabla elaborada a partir de la información remitida por las propias empresas incluidas).<br />

Nombre de<br />

la empresa<br />

Dimavet S.L.<br />

Tel.: 952 339 260<br />

www.dimavet.com<br />

Fujifilm España, S.A.<br />

Tel.: 934 511 515<br />

www.fujifilm.es<br />

Modelo Dimensiones Determinación del equipo Potencia, voltaje y amperaje<br />

Hi-Ray Hi Power<br />

Eickemeyer<br />

Hi-Ray Plus<br />

Eickemeyer<br />

FCR Capsula X<br />

Drypix 2000<br />

RT 300 HF<br />

RT 400 HF<br />

RT 200 SA<br />

RT 200 RA<br />

y RT 300 RA<br />

350 x 220 x 220 mm<br />

18 kg<br />

280 x 160 x 163 mm<br />

7,8 kg<br />

590 x 380 x 810 mm<br />

530 x 470 x 400 mm<br />

Distancia focal<br />

1 m a 1,50 m<br />

Distancia focal<br />

1 m a 1,50 m<br />

Distancia focal<br />

1 m a 1,50 m<br />

Distancia focal<br />

1 m a 1,50 m<br />

Portátil<br />

Portátil<br />

Digital CR<br />

Portátil. Impresora médica<br />

de sobremesa<br />

Convencional<br />

y digital<br />

Convencional<br />

y digital<br />

Convencional<br />

Convencional<br />

4 kV de salida, 40-100 kV<br />

y 0,3-50 mA<br />

2 kV de salida, 40-100 kV<br />

y 0,3-20 mA<br />

Monofásico 50-60 Hz /<br />

120-240 V / 5 A (máx.)<br />

Monofásico 50-60 Hz /<br />

120-240 V / 2-5 A<br />

30 kW / 130 kV / 300 mA<br />

30 kW / 130 kV / 400 mA<br />

6 kW / 50 a 99 Kv / 200 mA<br />

10 kW / 99 kV / 200<br />

o 300 mA según modelo<br />

PX 300 HF-APR 9,5 kg Portátil 2 kW / 100 kV / 30 mA<br />

Observaciones<br />

Alta frecuencia. Ideal para clínicas de pequeños<br />

animales. Programa anatómico, dos punteros<br />

láser, tubo Toshiba D-205 B<br />

Equipo portátil de alta frecuencia.<br />

Tubo Toshiba D-124, dos punteros láser<br />

Productividad de hasta 72 imágenes/hora<br />

(18 x 24 cm), 99 kg<br />

Segunda bandeja opcional. Productividad<br />

de hasta 90 películas/hora (20 x 25 cm), 43 kg<br />

Tubo de ánodo rotante con foco fino<br />

de 0,8 mm y foco grueso de 1,3 mm<br />

Tubo de ánodo rotante con foco fino<br />

de 0,8 mm y foco grueso de 1,3 mm<br />

Tubo de ánodo fijo con generador. Foco de 3 mm<br />

Tubo de ánodo rotante<br />

Tubo de ánodo fijo, foco de 1 mm. Alta frecuencia<br />

Intech S.L.<br />

Tel.: 976 751 768<br />

www.intechsl.com<br />

Konica Minolta<br />

(Medical<br />

Diagnóstica<br />

Ibérica S.A.)<br />

Tel.: 917 480 606<br />

www.sakurakonica.<br />

com<br />

Futura 40 - Convencional, mesa flotante 40 kW / 125 kV / 500 mA<br />

Futura 30 - Convencional, mesa flotante 30 kW / 125 kV / 400 mA<br />

Futura 15 - Convencional,mesa flotante 15 kW / 125 kV / 200 mA<br />

Futura 10 - Convencional, mesa flotante 10 kW / 110 kV / 125 mA<br />

Compacta 10 -<br />

Futura 30 DR -<br />

Futura DR 10 -<br />

Handy -<br />

Handy DR -<br />

F-1 20 kW Albéitar<br />

F-1 32 kW Albéitar<br />

1500 x 1095<br />

x 2000 cm<br />

1500 x 1095<br />

x 2000 cm<br />

Convencional,<br />

especial exóticos<br />

Digital directo<br />

Flat Panel 30 x 40 cm<br />

Digital directo<br />

Flat Panel 30 x 40 cm<br />

Convencional, carrito o mesa<br />

flotante. Portátil, especial<br />

clínica o uso mixto (equino).<br />

Digital directo Flat Panel de<br />

24 x 24 cm. Portátil, especial<br />

clínica o uso mixto (equino)<br />

Convencional y digital.<br />

En conjunto con<br />

el CR Regius 110 Albéitar<br />

Convencional y digital.<br />

En conjunto con el CR<br />

Regius 110 Albéitar<br />

10 kW / 110 kV / 200 mA<br />

30 kW / 125 kV / 400 mA<br />

10 kW / 110 kV / 125 mA<br />

4 kW / 110 kV / 63 mA<br />

4 kW / 110 kV / 63 mA<br />

20 kW / 320 mA / 125 kV<br />

32 kW / 400 mA / 125 kV<br />

Alta frecuencia bifocal 0,6 y 1,3 mm<br />

Alta frecuencia bifocal 0,6 y 1,3 mm<br />

Alta frecuencia bifocal 0,6 y 1,3 mm<br />

Alta frecuencia focal 1,6 mm<br />

Alta frecuencia focal 0,6 mm<br />

Alta frecuencia, exposimetría automática,<br />

software con licencia ilimitada. Sistema en Red<br />

Alta frecuencia. Software digital veterinario<br />

Alta frecuencia foco 1,5 mm<br />

Alta frecuencia foco 1,5 mm, digital directo portátil,<br />

software ilimitado y funciones de Red<br />

Generador de alta frecuencia,<br />

tubo ánodo giratorio (1-2 mm).<br />

Programador anatómico 330 vistas<br />

veterinarias, mesa tablero flotante<br />

Generador de alta frecuencia,<br />

tubo ánodo giratorio (1-2 mm).<br />

Programador anatómico 330 vistas<br />

veterinarias, mesa tablero flotante<br />

Practice CVM<br />

Tel.: 948 821 713<br />

www.cvm.es<br />

Rayos X Cisneros<br />

S.L, Electromedicina<br />

Tel.: 916 105 918<br />

www.rxcisneros.com<br />

Sedecal<br />

Tel.: 916 280 544<br />

www.sedecal.com<br />

Instrumentación<br />

Radiológica S.L.<br />

Tel.: 955 660 456<br />

www.instrumentacionradiologica.com<br />

SST2004-<br />

Electromedicina<br />

Tel.: 925 120 385/<br />

615 070 447<br />

www.sst2004.com<br />

Orange 8016HF 5,5 kg Portátil digital<br />

Orange 60HF<br />

Siemens Polyvet<br />

Siemens Polyvet<br />

Plus<br />

S1-FFD16<br />

S1-FFD20<br />

S1-FFD32<br />

Reference DX<br />

Melody DR<br />

80 kV / 16 mA<br />

12 kg Portátil digital 100 kV / 60 mA<br />

1810 x 1002<br />

x 1600 mm<br />

1810 x 1163 x<br />

1506 mm<br />

Convencional y digital (previsto<br />

para principios de 2008)<br />

Convencional y digital (previsto<br />

para 2008). Tablero flotante<br />

16 y 30 kW / 220 V / 16 A<br />

16 y 30 kW / 220 V / 16 A<br />

Uso mixto: pequeños y grandes animales<br />

Uso mixto: pequeños y grandes animales<br />

Generador alta frecuencia, disparo por condensador,<br />

tubo mancha focal 0,8, rotación de ánodo 3.000 rpm.<br />

Generador alta frecuencia, disparo por condensador,<br />

tubo mancha focal 0,8, rotación de ánodo 3.000 rpm,<br />

Generador de alta frecuencia, programador de 300<br />

vistas anatómicas, ánodo giratorio, focos de 1<br />

y 2 mm, exposimetría automática, fluoroscopía<br />

Generador de alta frecuencia, programador de 300<br />

vistas anatómicas, ánodo giratorio, focos de 1<br />

y 2 mm, exposimetría automática, fluoroscopía<br />

Generador de alta frecuencia, programador de<br />

300 vistas anatómicas, ánodo giratorio, focos de 1<br />

y 2 mm, exposimetría automática, fluoroscopía<br />

Control directo y automático de tipo táctil, generador<br />

de alta frecuencia, programador de 300 vistas<br />

anatómicas, ánodo giratorio, focos de 0,3 y 1 mm<br />

Área de trabajo<br />

Convencional. Chásis de hasta<br />

16 kW / 125 kV (opcional<br />

+ equipo: 2,6 m<br />

43 x 43 cm; 200, 400, 800 ASA;<br />

2 150 kV) / 200 mA<br />

opción distancia focal variable<br />

Área de trabajo<br />

Convencional. Chásis de hasta<br />

20 kW / 125 kV (opcional<br />

+ equipo: 2,6 m<br />

43 x 43 cm; 200, 400, 800 ASA;<br />

2 150 kV) / 320 mA<br />

opción distancia focal variable<br />

Convencional. Chásis de hasta<br />

Área de trabajo<br />

43 x 43 cm; 200, 400, 800 ASA;<br />

32 kW / 125 kV (opcional 150<br />

+ equipo: 2,6 m 2 opción distancia focal variable<br />

kV) / 400 mA<br />

+<br />

Área equipo: de trabajo<br />

Digital. cámara CCD-9 Mp, área<br />

3,4 m imagen = 43 x 43 cm, 3,6 pares 32 kW / 125 kV / 400 mA 2<br />

de líneas/mm; 350 ASA<br />

Digital. Detector de imagen:<br />

Área de trabajo panel plano, área de imagen<br />

Control de alta directo frecuencia, y automático programador de tipo de táctil, 300 generador<br />

+ equipo: 3,4 m<br />

vistas<br />

2 = 30 x 40 cm; 4 pares de<br />

32 kW / 125 kV / 400 mA<br />

líneas/mm, 400 ASA<br />

anatómicas, ánodo giratorio, focos de 0,3 y 1 mm<br />

SP-HF-Vet-4.0 420 x 300 x 215 mm<br />

Portátil. Rango de tensión de<br />

alimentación: 100-240 VCA,<br />

focos de 0,6 y 1,5 mm<br />

4 kW / 110 kV / 100 mA<br />

Raffaello HF 3.3 - Convencional. Alta frecuencia 3,3 kW / 110 kV / 70 mA<br />

Raffaello HF 5K - Convencional. Alta frecuencia 5 kW / 110 kV / 100 mA<br />

Raffaello HF 4<br />

30 kW<br />

- Convencional. Alta frecuencia 30 kW / 125 kV / 300 mA<br />

Generador de alta frecuencia 300 Mhz, compensación<br />

automática de tensión de red, adaptación de la potencia<br />

de salida a las condiciones de la línea eléctrica<br />

Generador monobloc, mandos integrados, mesa horizontal<br />

de tablero flotante y columna porta-generador<br />

Generador monobloc, mandos integrados, mesa horizontal<br />

de tablero flotante y columna porta-generador<br />

Generador, tubo de ánodo giratorio, mesa horizontal de<br />

tablero flotante y columna porta-generador<br />

▼<br />

94


48 EN PORTADA / EQUIPAMIENTO CLÍNICO<br />

Principales ecógrafos del mercado<br />

Principales ecógrafos presentes en el mercado para la clínica veterinaria (tabla elaborada a partir de la información remitida por las propias empresas incluidas).<br />

Nombre de<br />

la empresa<br />

Alcyon Ibérica<br />

Tel.: 902 360 426<br />

www.alcyon.com<br />

Cluster Médica S.L.<br />

Tel.: 902 106 989<br />

www.clustermedica.<br />

com<br />

Dimavet S.L.<br />

Tel.: 952 339 260<br />

www.dimavet.com<br />

Esaote<br />

Tel.: 934 732 090<br />

www.esaote.es<br />

Fuentemadero<br />

Veterinaria<br />

Tel.: 927 395 405/<br />

653 865 862<br />

www.fuentemadero.<br />

com<br />

Fundación<br />

García Muñoz<br />

Tel.: 963 843 305<br />

www.fgm.es<br />

Practice CVM<br />

Tel.: 948 821 713<br />

www.cvm.es<br />

Stangest<br />

Tel.: 977 604 651<br />

SST2004-<br />

Electromedicina<br />

Tel.: 925 120 385/<br />

615 070 447<br />

www.sst2004.com<br />

Modelo<br />

Logiq A5<br />

Logiq 3 Expert<br />

Logiq P5 Vet<br />

o Premiun<br />

Logiq Book XP<br />

LOGIQe<br />

VIVID-i<br />

VIVID-7<br />

Echostar<br />

Archivo imágenes y vídeo. Disco<br />

Siemens X-300 Micro convex, phased array, lineal Plano 15 pulgadas articulado Sí Doppler continuo<br />

duro 80 GB, CD-R/DVD, USB<br />

Digital 8300<br />

Vet-Chison<br />

SonoSite Titan Microconvexas y lineales TFT Sí<br />

SonoSite 180<br />

vet plus<br />

SonoSite<br />

MicroMaxx<br />

Microconvexas y lineales TFT Sí<br />

Microconvexas, lineales<br />

y phased array<br />

TFT<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

Dispone de conexiones USB<br />

para archivo externo. CINE loop<br />

Pequeños animales y equino,<br />

abdomen y cardio<br />

Pequeños animales y lineales,<br />

abdomen y cardio<br />

Pequeños animales y equino,<br />

cardio y abdomen<br />

EcoVet 50 Microcovexas y lineales CRT No Sí<br />

Pequeños animales y abdomen<br />

EcoVet 100 Microconvexas y lineales CRT No Sí<br />

Pequeños animales y abdomen<br />

Honda HS-2000 Microconvexas y lineales CRT No Sí<br />

Pequeños animales y abdomen<br />

Desmin Mecánicas Integrado No -<br />

-<br />

Spinel Mecánicas y electrónicas LCD Opcional Sí<br />

-<br />

Transductores multifrecuencia convex,<br />

microconvex, lineal y<br />

820Vet-SST2004<br />

transrectal<br />

Digital 8300<br />

Vet-Chison<br />

Transductores multifrecuencia convex,<br />

microconvex, lineal y transrectal<br />

Transductores multifrecuencia convex,<br />

microconvex, lineal y transrectal<br />

10 pulgadas SVGA No<br />

10 pulgadas LCD No<br />

10 pulgadas SVGA No<br />

Guarda imágenes en disco duro<br />

Guarda imágenes en disco duro<br />

Guarda imágenes en disco duro<br />

Dispone de conexiones USB<br />

para archivo externo. Cine loop<br />

Dispone de conexiones USB<br />

para archivo externo. Cine loop<br />

Chison 500Vet Lineal rectal 5 Mhz 10 pulgadas PAL No -<br />

-<br />

Chison 600Vet<br />

Tipos de sondas<br />

Convex, microconvex, lineal, rectal<br />

Transductores multifrecuencia convex,<br />

microconvex y lineal transrectal<br />

Tamaño y características<br />

del monitor<br />

TFT LCD de 15 pulgadas<br />

de alta resolución<br />

SVGA DE 15 pulgadas<br />

de alta resolución<br />

TFT LCD de 15 pulgadas<br />

de alta resolución<br />

LCD de 10,4 pulgadas<br />

de alta resolución<br />

TFT LCD de 15 pulgadas<br />

de alta resolución<br />

TFT LCD de 15 pulgadas<br />

de alta resolución<br />

TFT LCD de 21 pulgadas,<br />

CRT de 17 pulgadas<br />

6,4 pulgadas TFT LCD<br />

Doppler<br />

color<br />

P-One Sondas mecánicas 3,5/5 Mhz 5 pulgadas TFT LCD No<br />

SSI-1000Vet<br />

SSI-5000Vet<br />

DC-6Vet<br />

DC-6Exp Vet<br />

Eickemeyer<br />

Magic 5000<br />

Eickemeyer<br />

Magic 8000<br />

Aquila<br />

Esaote MyLab<br />

15<br />

Esaote MyLab<br />

30Vet<br />

Esaote MyLab<br />

40Vet<br />

Esaote MyLab<br />

50<br />

Wed 9618V<br />

Wed 3000<br />

Wed 2018<br />

Wed 380<br />

DC-6Vet<br />

DC-6Exp Vet<br />

Multifrecuencia lineal, convex,<br />

microconvex, sectorial y rectal<br />

Multifrecuencia lineal, convexa,<br />

microconvex, sectorial<br />

Multifrecuencia lineal, convexa,<br />

microconvex, sectorial y rectal<br />

Multifrecuencia lineal,<br />

microconvex, sectorial y rectal<br />

Multifrecuencia lineal, convexa,<br />

microconvex, sectorial y rectal<br />

Multifrecuencia lineal, convexa,<br />

microconvex, sectorial<br />

Lineal, convexa, microconvexa,<br />

phased array y matrx phased array<br />

Convex, microconvex,<br />

lineal, rectal, phased array<br />

Convex, microconvex,<br />

lineal, rectal, phased array<br />

Convex, microconvex,<br />

lineal, rectal, phased array<br />

Convex, microconvex,<br />

lineal, rectal, phased array<br />

Electrónicas lineal rectal,<br />

microconvex, lineal<br />

Electrónicas microconvex, lineal<br />

y phased array. Tres conectores<br />

Electrónicas (microconvex,<br />

lineal, transrectal)<br />

Electrónicas<br />

(microconvex, lineal)<br />

Electrónicas (lineal,<br />

microconvex, phased array)<br />

Electrónicas (microconvex,<br />

lineal, phased array)<br />

Electrónicas (microconvex,<br />

lineal, phased array)<br />

Lineal, microconvex,<br />

convex y rectal<br />

Lineal, microconvex,<br />

convex y rectal<br />

Lineal, microconvex,<br />

convex y rectal<br />

Lineal, microconvex,<br />

convex y rectal<br />

Convex, microconvex,<br />

lineal, rectal, phased array<br />

Convex, microconvex,<br />

lineal, rectal, phased array<br />

15 pulgadas TFT LCD alta<br />

resolución (1024 x 768)<br />

17 pulgadas TFT LCD<br />

alta resolución (1024 x 768)<br />

No<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

Sí<br />

No<br />

Sí<br />

Sí<br />

15 pulgadas CRT Sí<br />

15 pulgadas LCD Sí<br />

10”, EDD, cine memory 256,<br />

dos conectores de sondas<br />

16”. Procesado de imágenes<br />

MBP, FTO, EPH, TSF, ITA y AVI<br />

No<br />

Sí<br />

(opcional)<br />

15 pulgadas CRT Sí<br />

15 pulgadas LCD Sí<br />

Archivo digital de imágenes<br />

y vídeo<br />

Disco duro 80 GB, DVD, CD-RW,<br />

USB. Formatos JPG, TIFF, AVI<br />

Disco duro 80 GB, DVD, CD-RW,<br />

USB. Formatos JPG, TIFF, AVI<br />

Disco duro 80 GB, DVD, CD-RW,<br />

USB. Formatos JPG, TIFF, AVI<br />

Disco duro 40 GB, DVD, CD-RW,<br />

USB. Formatos JPG, TIFF, AVI<br />

Disco duro 60 GB, DVD, CD-RW,<br />

USB. Formatos JPG, TIFF, AVI<br />

Disco duro 80 GB, DVD, CD-RW,<br />

USB. Fto. JPG, MPEG, TIFF, AVI<br />

El equipo puede almacenar<br />

32 imágenes<br />

10 pulgadas SVGA<br />

Memoria interna<br />

No<br />

de imágenes y cine<br />

-<br />

No<br />

Disco duro 40 GB ampliable<br />

Disco duro 40 GB ampliable<br />

Disco duro 80 GB<br />

Disco duro 80 GB<br />

Memoria interna para<br />

90 imágenes<br />

Memoria interna CD-RW, cine<br />

memory 1024 imágenes<br />

Disco duro 80 GB<br />

Disco duro 80 GB<br />

Observaciones<br />

Portátil. Especial ecocardiografía,<br />

tecnología TruScan<br />

Esp. ecocardiografía. Doppler:<br />

pul., cont., tisular y Power<br />

Pequeño tamaño y peso<br />

de tan sólo 1,3 kg<br />

El más pequeño y ligero<br />

ultrasonido del mundo (600 g)<br />

Transductores multi-frecuencia<br />

Transductores multi-frecuencia<br />

Hasta cuatro conectores<br />

para transductores<br />

Hasta cuatro conectores<br />

para transductores<br />

Dos puertos USB, dos salidas<br />

vídeo output<br />

Dos puertos USB, salidas<br />

de vídeo VGA, S-VIDEO, RGB<br />

9 pulgadas No Grabación en Flashcard 8 kg, batería opcional<br />

Grabación en USB.<br />

19 pulgadas LCD Opcional<br />

Archivo digital opcional<br />

Tres conectores de sonda<br />

15 pulgadas LCD Opcional<br />

19 pulgadas LCD Sí<br />

19 pulgadas LCD Sí<br />

10 pulgadas No<br />

Integrado HDD 80 GB con base<br />

de datos (imagen y vídeo)<br />

Incluido HDD 80 GB,<br />

base de datos y archivo<br />

Incluido HDD 80 GB. Base<br />

de datos y archivo<br />

Memoria Flash<br />

Tec. TruScan. Doppler pulsado,<br />

Power Doppler modo M-anat.<br />

TruScan. Doppler: pulsado y<br />

continuo, Power modo M-anat.<br />

TruScan. Doppler: pulsado y continuo,<br />

Power, THI, modo M-anat.<br />

Portátil, TruScan. Doppler pulsado,<br />

THI, modo M-anatómico<br />

Disco duro 60 GB, DVD, CD-RW, Portátil, TruScan. Doppler: pul. y<br />

USB (X2). Formatos JPG, TIFF, AVI cont., Power, THI, modo M-anat.<br />

Portátil, dos conectores de<br />

sonda. Incluye MyLab Desk<br />

Tres conectores de sonda<br />

Incluye MyLab Desk<br />

Tres conectores de sonda.<br />

Incluye MyLab Desk<br />

Salida VGA y USB<br />

para conexión a PC<br />

6,4 pulgadas TFT No -<br />

Salida USB<br />

10 pulgadas TFT No Memoria Flash<br />

Salida USB y VGA<br />

10 pulgadas TFT No Memoria Flash<br />

Salida USB y VGA<br />

Hasta cuatro conectores<br />

para transductores<br />

Hasta cuatro conectores<br />

para transductores<br />

94


▼<br />

50<br />

CASO CLÍNICO / ENDOSCOPIA<br />

Laparoscopia como medio<br />

diagnóstico en neoplasia abdominal<br />

La laparoscopia permite la visión directa de la cavidad abdominal con ayuda de un endoscopio, preferentemente rígido,<br />

aunque se pueden utilizar de una forma diagnóstica endoscopios flexibles. La toma de biopsias guiadas por laparoscopia<br />

es un método rápido, objetivo y fiable en el diagnóstico de procesos neoplásicos abdominales.<br />

No hay duda del enorme impacto emocional,<br />

sobre el propietario del animal,<br />

que supone el diagnóstico oncológico [1],<br />

pero es indudable que más angustioso es<br />

el desconocimiento, durante l<strong>argos</strong> periodos<br />

de tiempo, del proceso que afecta a<br />

su animal y del pronóstico que le espera.<br />

El conocimiento detallado de la enfermedad<br />

que se padece puede acrecentar la<br />

duración y calidad de vida del paciente.<br />

Para este conocimiento, en el caso de la<br />

neoplasia, es importante: 1º) la obtención<br />

de una muestra de tejido desde la afección<br />

en cuestión (para hacer un diagnóstico<br />

tisular exacto), y 2º) determinar la<br />

extensión del proceso (estadificación) [1].<br />

En ambos puntos obtenemos una ayuda<br />

importante con el uso de la laparoscopia.<br />

El examen físico revela una hipertermia<br />

de 40,3 °C, palidez de mucosas y decaimiento.<br />

La exploración abdominal indica<br />

un abdomen distendido y una masa no<br />

desplazable que ocupa la topografía de la<br />

vejiga de la orina, extendiéndose cranealmente<br />

y sin límites bien definidos.<br />

Pruebas diagnósticas<br />

La analítica sanguínea presenta una<br />

anemia moderada normocítica y normocrómica,<br />

con leucocitosis leve y azotemia,<br />

(tablas 1 y 2).<br />

Se realiza una radiografía simple abdominal<br />

en la que se aprecia una pérdida de<br />

definición del cuadrante caudal, aumento<br />

en la densidad del paquete intestinal y<br />

Figura 1. Imagen radiográfica latero-lateral de la paciente.<br />

El procedimiento mínimamente invasivo ayuda a una<br />

mejor recuperación posoperatoria del animal,<br />

no empeorando el cuadro, de por sí ya grave.<br />

El propósito de este trabajo es presentar<br />

la laparoscopia con la toma de biopsias<br />

como un medio objetivo, viable, rápido<br />

y eficaz en el diagnóstico de procesos<br />

neoplásicos abdominales.<br />

Presentación del caso<br />

Atendimos en la Clínica Veterinaria<br />

Ayora a una perra mestiza entera, de 11<br />

años de edad y 7,2 kg de peso. El propietario<br />

insiste en que la sintomatología<br />

se presenta de forma súbita desde hace<br />

escasamente 24 horas y lo único que le<br />

llama la atención es la postración e inapetencia<br />

del animal. No presenta vómitos y<br />

las heces son normales.<br />

Las únicas patologías que destacan en<br />

su historial son una pseudociesis (pseudogestación)<br />

y problemas dermatológicos<br />

(prurito ocasional con sobrecrecimiento<br />

bacteriano). La perra presenta celos irregulares<br />

y el propietario no recuerda la<br />

fecha del último celo.<br />

textura grumosa en topografía hipocondrial<br />

(figura 1).<br />

La ecografía abdominal nos revela un<br />

engrosamiento heterogéneo del cuello del<br />

útero (5 cm de diámetro) que se extiende<br />

hacia el cuerno uterino izquierdo. Igualmente<br />

se observa la presencia de masa<br />

craneal al riñón izquierdo. Resto de órganos<br />

abdominales normales (figura 2).<br />

Se realiza el siguiente diagnóstico diferencial:<br />

1. Tumor abdominal<br />

2. Peritonitis<br />

3. Piometra<br />

4. Torsión uterina<br />

Con estas sospechas, decidimos planificar<br />

una laparoscopia exploratoria y posible<br />

laparotomía, pasadas 12 horas. Se instaura<br />

antibioterapia con penicilina G procaína<br />

+ diestreptomicina (27.000 UI/27<br />

mg/kg IM) y corticoterapia con metilprednisolona<br />

(5,5 mg/kg IV) y se mantiene al<br />

animal en observación y en ayunas durante<br />

este periodo.<br />

Figura 2. Ecografía que muestra un engrosamiento del<br />

cuello del útero y una masa craneal al riñón izquierdo.<br />

Figura 3. Inserción de aguja de Verres en el abdomen<br />

de la paciente.<br />

Ventajas de la laparoscopia<br />

• La laparoscopia nos permite llevar a cabo una exploración de todos los órganos<br />

de la cavidad abdominal y el tejido afectado en concreto, así como localizar<br />

posibles procesos morbosos adyacentes.<br />

• La visión directa de la cavidad abdominal facilita la localización de lesiones.<br />

• La biopsia incrementa la capacidad diagnóstica de la laparoscopia. En ocasiones,<br />

el estudio histopatológico de la biopsia es el único que consigue diferenciar<br />

dos afecciones del mismo tejido [3]. La aplicación de la laparoscopia a la<br />

toma de biopsias le aporta, a su vez, una serie de ventajas:<br />

- Al utilizar un monitor la toma de muestras no es un acto individual, por lo que<br />

varios expertos pueden evaluar al mismo tiempo la zona a biopsiar. Las imágenes<br />

laparoscópicas son reales y grabables, con la ventaja de ser menos<br />

interpretativas y visualizables a posteriori, tanto por el propietario como por<br />

otros compañeros, aportando al acto clínico un valor añadido.<br />

- Es una técnica menos agresiva que la laparotomía por lo que facilita la recuperación<br />

posoperatoria.<br />

• El uso de nuevas tecnologías, asequibles hoy en día para cualquier centro,<br />

como puede ser Internet, permite la toma de decisiones rápidas por varios clínicos<br />

de distintos centros.<br />

Figura 4. Introducción de un trocar de 5 mm de grosor<br />

para la óptica.<br />

Figura 6. Detalle de una de las masas neoplásicas<br />

compatible con hemangiosarcoma.<br />

Figura 5. Diseminación carcinomatosa por los diferentes<br />

órganos abdominales.<br />

Figura 7. Punto de sutura para cerrar el orificio de<br />

entrada.<br />

94


52<br />

CASO CLÍNICO / LAPAROSCOPIA<br />

▼<br />

Laparoscopia exploratoria<br />

Para realizar la laparoscopia exploratoria,<br />

el animal se somete a una anestesia<br />

general. Se preanestesia con un cóctel de<br />

midazolan (0,2 mg/kg IM) y morfina (1<br />

mg/kg IM). La inducción anestésica se<br />

realiza con propofol (5 mg/kg IV) y el<br />

mantenimiento con isofluorano al 1,5%.<br />

Con el animal posicionado en decúbito<br />

dorsal horizontal [4], se inserta una aguja<br />

de Verres (figura 3) por la línea media a<br />

unos 2 cm de la apófisis xifoides del esternón<br />

[5], que permite la insuflación de CO 2<br />

a una presión de 10 atmósferas para provocar<br />

un neumoperitoneo. Introducimos<br />

un único trocar de 5 mm de grosor a 1-2<br />

cm de la cicatriz umbilical (figura 4), que<br />

utilizaremos para la óptica. Iniciamos una<br />

exploración reglada de la cavidad abdominal<br />

en sentido horario apreciándose una<br />

diseminación carcinomatosa en mesenterio,<br />

ligamento ventral de la vejiga de la<br />

orina, peritoneo y diafragma (figuras 5 y<br />

6). Dado el alcance de las lesiones y tras<br />

hablar con el propietario, se procede al<br />

cierre del orificio abdominal (figura 7).<br />

Tabla 1. Resultados del hemograma.<br />

Parámetro<br />

WBC<br />

RBC<br />

HGB<br />

HCT<br />

VCM<br />

HCM<br />

CHCM<br />

RDW<br />

Valor obtenido<br />

Valores de<br />

referencia<br />

16,9 6 - 15 x 10 3 /mm 3<br />

3,97 5,4 - 8 x 10 6 /mm 3<br />

9,0 12 - 18 g/dl<br />

25,4 35 - 55%<br />

64 62 - 75 fl<br />

22,6 21 - 27 pg<br />

35,3 32 - 38%<br />

17,8 16 - 18<br />

PLT 400<br />

150 - 400 x<br />

10 3 /mm 3<br />

PCT<br />

0 0,2 - 0,6 ng/ml<br />

VPM<br />

PDW<br />

8,8 8 - 11 fl<br />

40 -<br />

RDW: análisis de distribución de los glóbulos rojos por tamaños,<br />

PCT: procalcitonina, VPM: volumen plaquetario medio (MPV),<br />

PDW: distribución del volumen plaquetario<br />

Tabla 2. Resultados de la bioquímica.<br />

Parámetro<br />

Urea<br />

Creatinina<br />

Proteínas totales<br />

Valor obtenido<br />

Valores de<br />

referencia<br />

80 20 - 30 mg/dl<br />

1,2 0,8 - 2,0 mg/dl<br />

8,2 6,5 - 7,5 g/dl<br />

El animal falleció un mes después de la<br />

primera visita. La toma de biopsias y la anatomía<br />

patológica post mórtem confirmaron<br />

el hemangiosarcoma (figuras 8, 9 y 10).<br />

Discusión<br />

Al utilizar un monitor la toma de muestras no es un acto individual, por<br />

lo que varios expertos pueden evaluar al mismo tiempo la zona a biopsiar.<br />

El procedimiento mínimamente invasivo<br />

ayuda a una mejor recuperación posoperatoria<br />

del animal, no empeorando el<br />

cuadro, de por sí ya grave.<br />

Al no contar con el consentimiento del<br />

cliente no se realizó ninguna biopsia, sin<br />

embargo, se aprovecharon las imágenes<br />

obtenidas para recabar la opinión de varios<br />

expertos nacionales en anatomía patológica<br />

y oncología, coincidiendo en que se trataba<br />

de focos metastáticos de un hemangiosarcoma<br />

(figura 6). Desafortunadamente<br />

el pronóstico en este caso no varía.<br />

Figuras 8, 9 y 10. Cortes histológicos que confirman el diagnóstico de hemangiosarcoma.<br />

mente todavía no existen métodos que<br />

sean eficaces en la detección precoz de<br />

tumores viscerales [2].<br />

El primer paso en la evaluación de un<br />

animal sospechoso de neoplasia es su historia<br />

clínica y examen físico general. Éstos,<br />

en ocasiones, pueden ser muy sugerentes<br />

de neoplasia [2]. Sin embargo, en otras ocasiones,<br />

las manifestaciones clínicas varían<br />

en función del órgano de origen y tejido<br />

hacia el cual se diseminan.<br />

En el caso que nos ocupa, la sintomatología<br />

resulta inespecífica. La palpación<br />

del abdomen revela la presencia de una<br />

masa abdominal que reduce el diagnóstico<br />

diferencial, aunque este hallazgo es<br />

común a diferentes etiologías.<br />

La detección temprana de la neoplasia<br />

en pequeños animales es fundamental<br />

para su tratamiento. En el caso de los<br />

tumores cutáneos, tiroideos y orales un<br />

examen rutinario anual puede ayudarnos<br />

en el diagnóstico precoz. Desafortunadatación<br />

del tejido dependen por completo<br />

de la pericia del ecografista [2].<br />

• La tomografía computarizada ofrece<br />

una excelente discriminación de contraste<br />

entre diferentes tipos de tejidos. Las imágenes<br />

bidimensionales pueden ser construidas<br />

en los planos dorsal, sagital y<br />

transverso para determinar mediciones<br />

precisas del tumor [2]. El inconveniente es<br />

que, al igual que la ecografía, presenta<br />

una escasa resolución espacial, además<br />

exige una alta tecnología y preparación<br />

para la interpretación que no está disponible<br />

para cualquier clínico.<br />

• La resonancia magnética, al igual que<br />

la ecografía y la tomografía, se caracteriza<br />

por tener una escasa resolución espacial,<br />

aunque la capacidad de contraste es superior<br />

a la tomografía. Es, sin duda, un buen<br />

método para la evaluación del sistema<br />

nervioso central. Requiere, al igual que la<br />

tomografía, de alta tecnología y de cualificación<br />

en la interpretación de la imagen.<br />

• La gammagrafía presenta aplicaciones<br />

en el estudio de vías biliares, de huesos,<br />

en la valoración del rendimiento ventricular,<br />

estudios hepatoesplénicos, perfusión<br />

pulmonar y otros. Sin embargo esta tecnología,<br />

de momento, solo está al alcance<br />

de algunos centros [6].<br />

En medicina humana las tecnologías<br />

como la tomografía computarizada, la<br />

resonancia magnética y la gammagrafía<br />

están suponiendo un gran avance en el<br />

diagnóstico precoz de las enfermedades<br />

oncológicas en el primer mundo. La clave<br />

La laparoscopia exploratoria es la mejor opción para<br />

controlar la evolución y modificar el tratamiento en pacientes<br />

con adenocarcinoma gastrointestinal, sometidos a cirugía para<br />

extirpar el tumor y tratados posteriormente con quimioterapia [7].<br />

de este avance es, sin duda, la nula invasión<br />

de estas tecnologías, que hace que<br />

hayan pasado a ser medios de diagnóstico<br />

rutinarios en los chequeos periódicos.<br />

En medicina veterinaria, el coste de los<br />

equipos, la especialización requerida en la<br />

interpretación de los resultados y, sobre<br />

todo, la necesidad de una anestesia general<br />

para unos medios puramente diagnósticos,<br />

provocan que estas técnicas no tengan<br />

la misma utilidad que en medicina<br />

humana, al menos de momento.<br />

Estos métodos de diagnóstico por imagen<br />

son muy útiles y en muchos casos los<br />

únicos que nos pueden ayudar en determinadas<br />

patologías como las del sistema<br />

nervioso.<br />

La endoscopia requiere igualmente<br />

anestesia general, pero es diagnóstica por<br />

sí sola en muchos casos y además tiene el<br />

apoyo de la anatomía patológica. Es una<br />

técnica mínimamente invasiva y en algunos<br />

casos resolutiva. A nuestro parecer se<br />

debería tener más en cuenta para el diagnóstico<br />

y tratamiento de procesos en cavidad<br />

abdominal.<br />

Un estudio revela que la laparoscopia<br />

exploratoria es la mejor opción para controlar<br />

la evolución y modificar el tratamiento<br />

en pacientes con adenocarcinoma gas-<br />

Al seleccionar un método diagnóstico,<br />

trataremos de comenzar con aquéllos que<br />

no causan dolor para el paciente, no se<br />

asocian con complicaciones graves y no<br />

son muy costosos. Si con tales estudios no<br />

se descubre la fuente tumoral, se consideran<br />

otras opciones [2]. Tanto la radiografía<br />

como la ultrasonografía son métodos<br />

diagnósticos indoloros y asequibles para<br />

cualquier centro, por lo que consideramos<br />

que deben incluirse en los primeros pasos<br />

de la indagación de la enfermedad. Sin<br />

embargo presentan limitaciones.<br />

• La radiografía no puede evaluar el<br />

grado de invasión y la arquitectura tisular<br />

ni tampoco las estructuras blandas en<br />

contacto entre sí como entidades separadas,<br />

si tienen la misma densidad física [2].<br />

La interpretación de una imagen radiográfica<br />

es dependiente de la experiencia del<br />

radiólogo.<br />

• La ecografía no tiene una buena resolución<br />

espacial, las definiciones agudas de<br />

los márgenes distantes de una masa están<br />

limitadas por la heterogeneidad de señales<br />

ecoicas y anecoicas desde muchas<br />

estructuras compuestas. La enfermedad<br />

parenquimatosa difusa y focal se puede<br />

determinar, pero no caracterizar en forma<br />

definitiva. La calidad de imagen y la orientrointestinal,<br />

sometidos a cirugía para extirpar<br />

el tumor y tratados posteriormente con<br />

quimioterapia [7].<br />

Los equipos de endoscopia son costosos<br />

y requieren aprendizaje. Para paliar en<br />

parte el inconveniente de su coste podemos<br />

utilizar los endoscopios flexibles para<br />

la laparoscopia meramente exploratoria, y<br />

así rentabilizarlos mejor.<br />

A nuestro entender, la laparoscopia se<br />

infrautiliza como medio de diagnóstico/tratamiento<br />

en la patología abdominal.<br />

Conclusión<br />

En este trabajo hemos querido resaltar la<br />

utilidad de la laparoscopia con toma de<br />

biopsia como un método de diagnóstico<br />

muy efectivo y objetivo en procesos abdominales<br />

de sintomatología inespecífica.<br />

Mediante esta técnica podemos obtener<br />

imágenes reales que pueden ser evaluadas<br />

por varios clínicos. Además, el uso de Internet<br />

amplía el abanico de opiniones para<br />

poder llegar a un diagnóstico exacto. Apuntamos<br />

también la posibilidad del uso de<br />

endoscopios flexibles como una manera de<br />

beneficiarse de la laparoscopia exploratoria<br />

sin tener que adquirir más equipo. <br />

Bibliografía<br />

1. Nicole F. Leibman, Victoria S. Larson, Gregory K.<br />

Ogilvie. Enfermedades oncológicas del sistema<br />

digestivo. En: Tams, Tobb R. Manual de gastroenterología<br />

en animales pequeños. 2ª ed. Intermédica<br />

Buenos Aires. 2004: 388-435.<br />

2. Kevin A. Hahn. Diagnóstico de neoplasia. En: Slatter<br />

D. Tratado de cirugía en pequeños animales. 3ª<br />

ed. Intermédica. Buenos Aires. 2006. 2638-2649.<br />

3. Sánchez Margallo F.M., Soria Gálvez F., Pascual<br />

Sánchez-Gijón S., Tesonero Álvarez Mª, Usón Gargallo<br />

J. Biopsia hepática, pancreática y esplénica asistidas<br />

por laparoscopia. En: Aplicaciones técnicas de<br />

cirugía de mínima invasión en la clínica de pequeños<br />

animales. Consulta de difusión veterinaria.<br />

Valencia. 2002: 5-12.<br />

4. Usón Gargallo J., Sánchez Margallo F.M., Pascual<br />

Sánchez-Gijón S., Climent Peris S. Formación en<br />

cirugía laparoscópica paso a paso. Ed. Centro de<br />

cirugía de mínima invasión. Cáceres. 2005.<br />

5. Vázquez Autón J.M., Ramírez Zarzosa G., Gil Cano<br />

F., et al. Atlas de anatomía clínica. Ed. A. G. Novograf,<br />

S.A. Murcia 2000.<br />

6. Widmer W.R. Alternate imaging for the diagnosis<br />

of cancer. In Morrison WB (ed):Cancer in Dogs and<br />

Cats. Williams & Wilkins, Phidadelfia, 1998, P 187.<br />

7. Stanclift R.M., Wilson S.D. Use of cisplatin, 5-fluorouracil,<br />

and second-look laparotomy for the management<br />

of gastrointestinal adenocarcinoma in the<br />

dogs. JAVMA 2004; 225 (9): 1412-1417.<br />

J. R. Granados, J. M. Martínez y<br />

Mª B. Mateo<br />

Clínica Veterinaria Ayora<br />

C/ Humanista Furió 5<br />

46022 Valencia<br />

E-mail: endoscopia@cvayora.net<br />

Imágenes cedidas por los autores<br />

Agradecimientos:<br />

A Cristina Navarro, del Servicio de Diagnóstico<br />

Ecográfico Activa Veterinaria<br />

(Valencia), por la cesión de las imágenes<br />

ecográficas.<br />

A Jaume Altamira, del Servicio de Diagnóstico<br />

Histopatológico Histovet (Barcelona),<br />

por sus comentarios sobre la impresión<br />

que le causaban las imágenes.<br />

A Francisco Clemente, de la Clínica Veterinaria<br />

La Merced (Calpe), por sus comentarios<br />

sobre el caso y por su amistad.<br />

94


AGENDA<br />

53<br />

Quinto Encuentro de Psitacultura<br />

Curso Práctico de Anestesia en Pequeños Animales<br />

■ Fecha: 19 y 20 de enero de 2008<br />

■ Lugar: Valls (Tarragona)<br />

■ Ponentes: Lorenzo Crosta (especialista en psitácidas), David Vishnia<br />

(ingeniero e investigador en incubación artificial) y Rafael Zamora<br />

(biólogo de Loro Parque), entre otros<br />

■ Contenido: aspectos vinculados a la cría de los psitácidos. El<br />

Encuentro coincide con la “XXI Exposición-concurso Internacional<br />

de Aves de Raza Ciutat de Valls”. Se requerirá inscripción previa:<br />

socios de Psitacultura a partir del 10 de diciembre y no socios a<br />

partir del 27 de diciembre<br />

■ Para más información: Psitacultura<br />

Tel.: 938 411 267<br />

www.psitacultura.org<br />

■ Fecha: 27-30 de marzo de 2008<br />

■ Lugar: Universitat Autònoma de Barcelona<br />

■ Dirigido a: todos los veterinarios interesados en la anestesia (principiantes o<br />

avanzados)<br />

■ Contenidos: anestesia inhalatoria (sistemas, intubación…), monitorización básica<br />

(pulsioximetría, ECG…), técnicas de anestesia loco-regional (epidural),<br />

monitorización compleja (capnografía, presión invasiva…), respiración asistida<br />

mediante respiradores automáticos (volumétricos, por presión…) y nuevas técnicas<br />

de anestesia loco-regional (bloqueos intercostales, de plexo braquial…)<br />

■ Cuota de inscripción: 540 €<br />

■ Para más información: Tel.: 935 811 512<br />

E-mail: felix.garcia@uab.es/anna.andaluz@uab.es<br />

http://antalya.uab.es/fgarcia<br />

Curso de Ecografía Abdominal<br />

Iniciación a la Ecocardiografía<br />

■ Fecha: 14 y 15 de diciembre<br />

■ Lugar: HCV de Zaragoza<br />

■ Dirige: Pablo Gómez Ochoa<br />

■ Organiza: Esaote España, S.A.<br />

■ Cuota de inscripción: 400 €<br />

número de plazas: 12<br />

■ Para más información:<br />

Esaote España, S.A.<br />

Tel: 934 732 090<br />

E-mail: info@esaote.es<br />

Curso Teórico-Práctico<br />

de Técnicas Quirúrgicas<br />

en Medicina de Urgencias<br />

■ Fecha: 15 y 16 de diciembre<br />

■ Lugar: Hospital Veterinario Marina<br />

Baixa, Alfaz del Pi (Alicante)<br />

■ Organiza: Vetermed<br />

■ Ponente: Nuno Paixao<br />

■ Contenidos: toracotomía, traqueostomía,<br />

drenaje torácico, cirugía<br />

en peritonitis, dilatación-vólvulo<br />

gástrico<br />

■ Para más información:<br />

Tel.: 966 860 669<br />

www.vetermed.com<br />

Seminario de<br />

Comportamiento Canino<br />

■ Fecha: 23 y 24 de febrero<br />

■ Lugar: Colegio de Veterinarios de<br />

Barcelona<br />

■ Imparte: Roger Abrantes (etólogo)<br />

■ Cuota de inscripción: 210 €<br />

■ Para más información:<br />

Single Track S.L.<br />

Tel.: 667 720 610<br />

www.singletrack.es<br />

IV Congreso Nacional<br />

de la SEAAV<br />

■ Fecha: 8-10 de mayo de 2008<br />

■ Lugar: Centro de Investigación<br />

Príncipe Felipe y Universidad CEU-<br />

Cardenal Herrera (Valencia)<br />

■ Organiza: Sociedad Española de<br />

Anestesia y Analgesia Veterinaria<br />

■ Ponente invitado: Alex Valverde,<br />

diplomado por el Colegio Norteamericano<br />

de Anestesiólogos Veterinarios<br />

(ACVA)<br />

■ Contenido: anestesia y analgesia en<br />

traumatología, ortopedia, neurología<br />

y neurocirugía. Talleres prácticos,<br />

ponencias y comunicaciones<br />

■ Para más información:<br />

www.seaav.org<br />

94


54<br />

TÉCNICA VETERINARIA / CIRUGÍA RECONSTRUCTIVA<br />

Reconstrucción maxilofacial en un gato<br />

El caso clínico expuesto a continuación describe a un gato de cinco meses con una herida de grandes dimensiones en labios<br />

y carrillo derecho, con pérdida de sustancia que interesaba también el paladar blando. Además, la mandíbula derecha estaba<br />

fracturada. Se procedió a la resolución mediante desbridamiento, hemimandibulectomía y cierre de la herida.<br />

Las lesiones traumáticas que afectan los<br />

labios y carrillos incluyen heridas por mordedura<br />

(que en los gatos pueden causar el<br />

rápido desarrollo de abscesos), avulsiones<br />

o laceraciones debidas a un trauma, y electrocuciones<br />

(Kolata y Burrows, 1981).<br />

Las lesiones por avulsión pueden causar<br />

una severa perdida de piel, la cual<br />

podría tratar de reposicionarse suturándola<br />

alrededor de los dientes adyacentes<br />

(Bartels, 1987; Olmstead et al., 1976).<br />

Este tipo de lesiones, por su localización<br />

y complejidad, suponen siempre un<br />

reto formidable para el cirujano que las<br />

pretende reconstruir (Robertson y Manson,<br />

1999; Menick, 2007).<br />

Historial clínico<br />

Se remite a consulta un gato macho de<br />

cinco meses de edad recogido en la calle.<br />

A la exploración general el animal presentaba<br />

una delgadez bastante acusada, y<br />

un apetito voraz.<br />

En el carrillo derecho mostraba una<br />

herida de enormes dimensiones, con gran<br />

pérdida de sustancia; ésta se prolongaba<br />

hasta la línea media del paladar blando.<br />

También mostraba una fractura en el<br />

ángulo mandibular derecho.<br />

La herida en general presentaba un alto<br />

grado de necrosis, que afectaba también al<br />

Figura 1. Imagen de la herida a la llegada. El animal<br />

está anestesiado para proceder al primer<br />

desbridamiento. Nótese cómo la herida afectaba<br />

también a una gran porción de paladar blando.<br />

hueso mandibular y tejido de granulación,<br />

así que era obvio que el animal llevaba<br />

varios días en esas condiciones (figura 1).<br />

Por las características que presentaba la<br />

herida (comenzaba desde la mismísima<br />

región nasal), probablemente el gato, que<br />

era de actitud muy confiada, estaría durmiendo<br />

al calor del motor de algún coche<br />

y al arrancar éste se engancho con alguna<br />

pieza, produciéndose el desgarro.<br />

A pesar de la gravedad de las lesiones,<br />

como se ha indicado anteriormente, el<br />

Figura 2. Aspecto del animal apenas un mes<br />

tras la cirugía. Se advierte un pequeño desvío<br />

de la boca hacia el lado suturado.<br />

animal mostraba un apetito voraz, hecho<br />

que se explicaba por los esfuerzos infructuosos<br />

para retener el alimento en la boca<br />

y por consiguiente para deglutirlo. Se procedió<br />

al tratamiento (ver cuadro).<br />

Resultados<br />

A los siete días se procedió a la retirada<br />

de los puntos presentando la herida un<br />

aspecto excelente. El gato ha recuperado la<br />

funcionalidad total de la boca, come y<br />

bebe con total normalidad, aunque debido,<br />

obviamente, a la falta de sustancia,<br />

incluida la mandíbula, así como a la retracción<br />

cicatricial, presenta un desvío de la sínfisis<br />

hacia el lado intervenido (figura 2). <br />

Bibliografía<br />

Olmstead M.L. Correction of traumatic avulsion of<br />

the upper lip in two dogs. Vet Med Small Anim Clin.<br />

71: 1228, 1976.<br />

Kolata R.J., Burrows C.F. The clinical features of injuries<br />

by chewing electric cords in dogs and cats. J Am<br />

Anim Hosp Assoc 17:219, 1981.<br />

Bartels P., Maurer M. Calcinosis circumscripta der<br />

zunge. Kleinter Prax 22:171, 1987.<br />

Robertson B.C., Manson P.N. High-energy ballistic and<br />

avulsive injuries. A management protocol for the next<br />

millennium. Surg Clin North Am. Dec;79(6):1489-1502,<br />

1999.<br />

Menick F.J. Defects of the nose, lip, and cheek:<br />

rebuilding the composite defect. Plast Reconstr Surg.<br />

Sep 15;120(4):887-98, 2007.<br />

J. M. Vilar 1 , S. Déniz, H. Carretón<br />

1<br />

Profesor Contratado Doctor<br />

de Cirugía Veterinaria<br />

Facultad de Veterinaria de la Universidad<br />

de Las Palmas de Gran Canaria<br />

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Imágenes cedidas por los autores<br />

La técnica paso a paso<br />

1 2 3<br />

4 5<br />

1. La intervención consistió en una primera sesión de anestesia (medetomidina<br />

+ ketamina), en la que se realizó un primer desbridado de todos<br />

los elementos necróticos profundos de la herida. En este mismo periodo<br />

se comenzó con un tratamiento IV de antibióticos de amplio espectro<br />

(Augmentine), así como antiinflamatorios del tipo de los fibrinolíticos (Varidasa)<br />

durante dos días. En este punto quisiéramos aclarar que no dimos<br />

más tiempo a que la herida mejorara más, en cuanto a la infección e inflamación,<br />

porque considerábamos fundamental para la recuperación que<br />

el animal pudiera ingerir alimentos por sus propios medios cuanto antes,<br />

y para ello era necesaria la reconstrucción quirúrgica del carrillo.<br />

De todas formas, tras este tiempo, la herida presentó un aspecto mejor así<br />

que se procedió a la segunda y definitiva intervención con inducción de la<br />

anestesia con medetomidina + ketamina y mantenimiento con isofluorano.<br />

2. Detalle de la desinserción de la mandíbula de sus uniones gingivales.<br />

En primer lugar, y dada la complicada solución que tienen las fracturas<br />

infectadas, se procedió a la hemimandibulectomía central derecha. De<br />

este modo, al mantener el animal todos sus dientes incisivos y caninos,<br />

conservaría intacta su capacidad prensora.<br />

3. Tras ello se realizó un desbridado mucho más meticuloso de los restos<br />

necróticos que aún podían quedar, así como el resanamiento de<br />

todas las partes afectadas en el proceso de cicatrización. A continuación<br />

se procedió a la disección del tejido subcutáneo en todo el perímetro de<br />

la herida, para permitir un acercamiento de los bordes. Esta maniobra fue<br />

suficiente, por lo que no fue necesaria la creación de ningún colgajo.<br />

4. Comenzamos el proceso de sutura utilizando polidioxanona monofilamento<br />

del 2/0 (Monoplus) empezando por los planos más profundos,<br />

que en este caso correspondían al paladar blando, y posteriormente los<br />

músculos maseteros.<br />

5. Por último, se procedió a la sutura de la piel con poliamida monofilamento<br />

(Dafilon) del 2/0 ,utilizando un patrón en U para soportar la tensión<br />

debida a la falta de tejido.<br />

Una vez finalizada la intervención se continuó el tratamiento antibiótico y<br />

antiinflamatorio siete días más, y dado el carácter tan dócil del animal,<br />

durante este tiempo se realizaban no sólo las curas externas sino también<br />

las internas con clorhexidina al 2%.<br />

94


TABLÓN DE ANUNCIOS 55<br />

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los anuncios publicados en este tablón.<br />

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Teléfono de contacto<br />

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ARGOS / TABLÓN DE ANUNCIOS<br />

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94


56<br />

FORMACIÓN CONTINUADA / INMUNOLOGÍA<br />

Introducción a la inmunopatología canina<br />

Inmunología básica y clínica<br />

de las miopatías inmunomediadas<br />

Las miopatías inflamatorias idiopáticas (MII) o adquiridas son enfermedades autoinmunitarias que aparecen principalmente<br />

en el músculo, y la miositis es la primera manifestación. Generalmente son difusas y de carácter simétrico, y aunque son<br />

relativamente infrecuentes, su escaso conocimiento y el requerimiento de técnicas y personal especializado para su diagnóstico<br />

(neurofisiología, histoquímica, etc.), hacen que probablemente se detecten menos casos de los que realmente existen.<br />

Las principales miopatías inflamatorias<br />

e inmunomediadas caninas se encuentran<br />

recogidas en el cuadro inferior.<br />

Algunas formas de miositis, incluida la<br />

polimiositis y la dermatomiositis, son enfermedades<br />

sistémicas que presentan también<br />

manifestaciones extramusculares. Por otra<br />

parte, algunas enfermedades sistémicas<br />

autoinmunitarias (lupus, vasculitis) o infecciosas<br />

(leishmaniosis) pueden producir<br />

una miositis indistinguible de las miositis<br />

inflamatorias idiopáticas primarias.<br />

En esta ocasión trataremos las miopatías<br />

inflamatorias idiopáticas del perro y la miastenia<br />

gravis, una enfermedad que puede<br />

producir debilidad por la reacción autoinmunitaria<br />

frente a una estructura muscular,<br />

el receptor de acetilcolina (AChR).<br />

Figura 1. En los cortes histológicos en casos<br />

agudos de polimiositis se observan infiltrados<br />

linfoplasmocitarios, con presencia en ocasiones<br />

de eosinófilos y neutrófilos y un grado<br />

variable de mionecrosis.<br />

Figura 2. En los casos más crónicos de polimiositis<br />

se observan escasos linfocitos adyacentes a<br />

las miofibrillas, un grado variable de fibrosis y<br />

cambios miopáticos crónicos (variaciones en el<br />

tamaño de la fibra, fibrosis del endomisio, etc.).<br />

Figura 3. Histológicamente en la dermatomiositis<br />

se aprecia una miositis subaguda con<br />

inflamación linfoplasmohistiocitaria, acompañada<br />

por algunos neutrófilos y eosinófilos.<br />

Aspectos generales<br />

Existen diferentes aproximaciones diagnósticas<br />

para determinar la presencia de<br />

una miopatía.<br />

Bioquímica clínica<br />

La lesión de las fibras musculares produce<br />

la salida a la circulación sanguínea<br />

de ciertos enzimas intracelulares, entre los<br />

que destacan creatinquinasa (CK), lactato<br />

deshidrogenasa (LDH), aldolasa y aspartato<br />

amino-transferasa (AST). Estos enzimas<br />

Clasificación de las miopatías<br />

inflamatorias e inmunomediadas<br />

1. Miopatías inflamatorias infecciosas<br />

• Bacterianas<br />

- Staphylococcus spp.<br />

- Pasteurella<br />

- Clostridium, etc.<br />

• Parasitarias<br />

- Toxoplasma gondii<br />

- Neospora caninum<br />

- Leishmania infantum<br />

- Hepatozoon americanum<br />

- Trypanosoma cruzi<br />

- Trichinella spiralis<br />

no son específicos de la fibra muscular, ya<br />

que daños y alteraciones de otros órganos<br />

como hígado, riñones, pulmón y cerebro<br />

pueden producir alteraciones en las concentraciones<br />

de los mismos.<br />

En la práctica clínica, el valor más utilizado<br />

es el nivel de CK. Se trata de un<br />

enzima con una vida media muy corta<br />

(unas 6 horas), por lo que unos niveles<br />

aumentados 4 o 5 veces de forma persistente<br />

pueden ser indicativos de lesión<br />

miopática (descartando la existencia de<br />

2. Miopatías “inmunomediadas”<br />

• Inflamatorias<br />

- Miositis masticatoria<br />

- Polimiositis<br />

- Dermatomiositis<br />

- Miositis de la musculatura extraocular<br />

• No inflamatorias o mínimamente inflamatorias<br />

- Miastenia gravis<br />

3. Miopatías inflamatorias asociadas a<br />

otras enfermedades inmunomediadas<br />

• Lupus eritematoso sistémico (LES)<br />

• Vasculitis, etc.<br />

una cardiomiopatía o una enfermedad del<br />

sistema nervioso). Aunque su concentración<br />

está sujeta a grandes variaciones por<br />

múltiples factores (edad, raza, actividad<br />

física, técnica de valoración), en general,<br />

cuando los valores sobrepasan las 100<br />

UI/l sólo hay un 5% de falsos positivos.<br />

Por otro lado, un valor normal de CK no<br />

permite descartar una miopatía si los signos<br />

clínicos son indicativos.<br />

miten el diagnóstico de una miopatía inflamatoria<br />

en la microscopía óptica son:<br />

• Infiltrados de células inflamatorias en<br />

el tejido muscular.<br />

• Fibras musculares en degeneración,<br />

necrosis, fagocitosis y regeneración.<br />

• Incremento del tejido conjuntivo<br />

endo- y perimisial.<br />

El gran inconveniente de la biopsia<br />

muscular es que las técnicas habituales<br />

La lesión de las fibras musculares produce la salida<br />

a la circulación sanguínea de ciertos enzimas intracelulares,<br />

entre los que destacan creatinquinasa, lactato deshidrogenasa,<br />

aldolasa y aspartato amino-transferasa.<br />

Otro enzima muy utilizado en la práctica<br />

es AST, enzima citoplasmático y mitocondrial<br />

que se encuentra principalmente<br />

en los hepatocitos así como en el músculo<br />

cardiaco y esquelético, en riñón, cerebro,<br />

páncreas y pulmones. Cualquier alteración<br />

de estos tejidos produce un<br />

aumento en los niveles de AST circulante,<br />

en forma proporcional al grado de daño<br />

sufrido. Es la transaminasa llamada también<br />

GOT.<br />

Electromiografía<br />

La electromiografía es una técnica de<br />

gran utilidad en el diagnóstico de miopatías,<br />

especialmente en aquellos casos en<br />

los que es difícil establecer el origen neurógeno<br />

o miopático de una lesión.<br />

Histopatología de biopsia muscular<br />

La biopsia muscular es una de las herramientas<br />

más poderosas para el diagnóstico<br />

de miopatías. No sólo sirve para confirmar<br />

la presencia de una afección muscular y<br />

establecer el diagnóstico de polimiositis,<br />

dermatomiositis o miositis masticatoria, sino<br />

también para excluir otras enfermedades<br />

neuromusculares. Los elementos que per-<br />

son insuficientes, debido a que el tejido<br />

muscular presenta alteraciones muy inespecíficas<br />

comunes a múltiples patologías<br />

cuando se valora mediante la técnica de<br />

hematoxilina y eosina. Para encontrar<br />

alteraciones específicas de enfermedades<br />

concretas es necesario profundizar más en<br />

la valoración del tejido, y tienen que<br />

emplearse técnicas histoenzimáticas e<br />

inmunohistoquímicas.<br />

Dado que las técnicas de fijación rutinarias<br />

mediante formol destruyen la actividad<br />

enzimática de las células, no pueden<br />

emplearse en el caso de biopsias de<br />

músculo. El tejido debe remitirse al laboratorio<br />

en fresco, envuelto en una gasa<br />

empapada con suero fisiológico. Una vez<br />

allí, parte de la muestra será congelada a<br />

bajas temperaturas y se obtendrán secciones<br />

histológicas mediante el uso de un<br />

criomicrotomo. Sobre estos cortes se aplican<br />

entonces las diferentes técnicas. El<br />

resto de la muestra se fija en formol y se<br />

procesa de forma rutinaria.<br />

En aquellos casos en que se presenta<br />

en el músculo un componente inflamatorio<br />

de variada entidad, y en ausencia de<br />

rasgos que configuren otras entidades en<br />

94


57<br />

las cuales el mismo pueda estar presente,<br />

optamos por hacer referencia al término<br />

de “miopatía inflamatoria”, sin aludir<br />

específicamente a entidades definidas. En<br />

tales casos puede tratarse de una miopatía<br />

inflamatoria idiopática en la cual el<br />

músculo o la zona biopsiada son poco<br />

expresivos o en la cual un tratamiento<br />

corticoideo previo haya determinado una<br />

modificación del cuadro histológico. Por<br />

otro lado no puede descartarse la presencia<br />

de miopatías inflamatorias inespecíficas,<br />

de carácter moderado a leve, componiendo<br />

el cuadro de enfermedades sistémicas<br />

como el LES, vasculitis, leishmaniosis<br />

y otras entidades.<br />

Diagnósticos diferenciales<br />

La presentación de signos de debilidad<br />

muscular no es, en absoluto, específica de<br />

una miopatía, siendo múltiples y mucho<br />

más frecuentes las causas de una debilidad<br />

locomotora no miopática. Alteraciones cardiovasculares<br />

y sanguíneas (insuficiencia<br />

cardiaca, anemia, hemorragia, coagulopatías,<br />

etc.), endocrinopatías (hipotiroidismo,<br />

hiperadrenocorticismo, etc.), metabolopatías<br />

(hiponatremia, shock hipovolémico,<br />

hipo o hiperglicemia), alteraciones osteoarticulares<br />

(displasia, artritis), alteraciones<br />

respiratorias y neuropatías (tanto centrales<br />

como periféricas), pueden cursar con trastornos<br />

miopáticos.<br />

Bioquímica y serología<br />

Las concentraciones séricas de CK y<br />

AST pueden estar incrementadas, pero en<br />

casos crónicos estas concentraciones<br />

podrían estar bajas o incluso en rangos de<br />

normalidad. La determinación de anticuerpos<br />

anti-nucleares (ANA) es útil pero<br />

no siempre se encuentra.<br />

Histopatología (biopsia muscular)<br />

La polimiositis debe sospecharse en<br />

función de los hallazgos clínicos, siendo<br />

necesaria la confirmación diagnóstica<br />

mediante el estudio de la biopsia muscular.<br />

Los hallazgos histológicos de los músculos<br />

afectados son extremadamente<br />

variables. En los casos agudos, el tejido<br />

muscular se encuentra gravemente invadido<br />

por un infiltrado linfoplasmocitario.<br />

Pueden estar presentes algunos eosinófilos<br />

y neutrófilos y ser variable el grado de<br />

mionecrosis (figura 1).<br />

En los casos más crónicos e insidiosos,<br />

la única lesión consiste en escasos linfocitos<br />

asociados o adyacentes a las miofibrillas,<br />

acompañados de un grado variable<br />

de fibrosis y cambios miopáticos crónicos<br />

(variaciones en el tamaño de la fibra,<br />

fibrosis del endomisio, etc., -figura 2-).<br />

Necropsia<br />

La necropsia de estos animales puede<br />

revelar exclusivamente atrofia muscular y<br />

megaesófago como único hallazgo. La<br />

neumonía por aspiración puede ocurrir<br />

secundariamente al megaesófago.<br />

Tratamiento<br />

El tratamiento con drogas inmunosupresoras<br />

tales como corticoides (prednisona)<br />

y otras (azatioprina, citarabina, mofetil-micofenolato,<br />

ciclosporina y ciclofosfamida)<br />

puede ser curativo, pero es posible<br />

que los animales afectados requieran terapia<br />

de por vida.<br />

Miositis masticatoria (miositis<br />

eosinofílica, miositis atrófica)<br />

Las miofibrillas tipo 2 en los músculos<br />

masticatorios del perro contienen una isoforma<br />

de miosina única (miosina tipo<br />

▼<br />

Enfermedades específicas<br />

Dentro de las enfermedades específicas<br />

se pueden describir las siguientes:<br />

Polimiositis (PM)<br />

En general se afecta principalmente la<br />

musculatura de las extremidades. Los<br />

perros de raza grande presentan mayor<br />

incidencia. Los signos incluyen debilidad<br />

muscular, dolor muscular, hipertermia,<br />

amiotrofia y rigidez muscular. Puede haber<br />

disfagia y regurgitaciones (figura 1).<br />

Para encontrar alteraciones<br />

específicas de enfermedades<br />

concretas es necesario<br />

profundizar más en la<br />

valoración de la biopsia<br />

muscular, y tienen que<br />

emplearse técnicas<br />

histoenzimáticas e<br />

inmunohistoquímicas.<br />

Se debe a una inflamación y destrucción<br />

de las miofibrillas esqueléticas que<br />

resulta en necrosis miofibrilar. El daño<br />

inmunológico puede ser dirigido contra el<br />

músculo esquelético, o puede formar<br />

parte de una enfermedad sistémica inmunomediada<br />

concomitante como el lupus<br />

eritematoso sistémico, infección por Toxoplasma<br />

o Ehrlichia o neoplasia (timoma).<br />

Esta miopatía inflamatoria generalizada<br />

puede tener un curso agudo y rápidamente<br />

progresivo o una forma insidiosa<br />

de atrofia muscular y debilidad generalizada.<br />

Los signos más obvios pueden ser la<br />

atrofia de los músculos maseteros y temporal,<br />

que producirían un cuadro similar<br />

o incluso idéntico a la miositis masticatoria.<br />

La afectación del músculo esofágico<br />

puede dar lugar a fibrosis y disfunción<br />

esofágica, incluyendo la aparición de<br />

megaesófago.<br />

También pueden afectarse los músculos<br />

respiratorios, lo que causaría en casos<br />

severos la aparición de distrés respiratorio.<br />

El dolor del paciente a la palpación de<br />

los músculos es raro.<br />

94


58<br />

FORMACIÓN CONTINUADA / INMUNOLOGÍA<br />

Miastenia gravis (MG)<br />

Clínica<br />

En el perro se han descrito dos tipos de miastenia gravis; una forma congénita debida a la falta de<br />

receptores de acetilcolina en la unión neuromuscular (de la que no hablaremos aquí), y una forma adquirida,<br />

la más frecuente, con formación de auto-anticuerpos frente al receptor de acetilcolina (AChR) (figura<br />

5). Similar a la enfermedad humana, la MG en perros ha sido observada como secuela de un timoma<br />

(figura 4). Sin embargo la relación timoma-MG en perros no es tan estrecha como en humanos. Las<br />

razas puras presentan un riesgo incrementado con respecto a las mixtas. Así razas como Akita, Terrier,<br />

Pointer, Chihuahua, Rottweiler, Dobermann Pinscher y Dálmata, presentan un riesgo incrementado.<br />

Se han descrito varias formas de presentación clínica, Alrededor de un tercio de los pacientes no<br />

tiene historia o evidencia clínica de debilidad muscular, y son catalogados como miasténicos focales.<br />

Estos perros habitualmente exhiben debilidad en músculos faciales, faríngeos y laríngeos. Alrededor<br />

de los dos tercios restantes presentan una enfermedad sistémica, existiendo usualmente debilidad<br />

muscular y megaesófago.<br />

La forma sistémica se subdivide en forma aguda fulminante (25%) y forma crónica insidiosa<br />

(75%). La mayoría de animales desarrollarán, independientemente de la forma en que debute la<br />

enfermedad, megaesófago y una pequeña proporción demostrará debilidad facial, faríngea y laríngea.<br />

Alrededor de la mitad de los casos muestran debilidad extrema tras el ejercicio, mientras que<br />

los pacientes con la forma aguda fulminante presentan debilidad súbita. Además de estos hallazgos,<br />

pueden presentarse bloqueos aurículo-ventriculares de tercer grado y timomas mediastínicos.<br />

En algunos casos se han descrito igualmente miocarditis, de esta forma, los problemas cardiacos<br />

pueden complicar la miastenia gravis en perros. Los signos típicos de esta enfermedad son episodios<br />

de colapso en perros adultos, con recuperación de la fuerza muscular después del descanso.<br />

El diagnóstico se lleva a cabo en función de los hallazgos clínicos y la prueba de estimulación nerviosa<br />

repetitiva. En pacientes con miastenia gravis puede darse una mejoría transitoria espectacular<br />

tras la administración intravenosa de inhibidores de acetilcolinesterasa como el edrofonio.<br />

Bioquímica y serología<br />

Las concentraciones de CK y AST son normales. El diagnóstico se confirma por la presencia de<br />

anticuerpos frente al receptor de acetilcolina (anticuerpos anti-AChR).<br />

Histopatología (biopsia muscular)<br />

Normalmente no se aconseja la biopsia muscular para el diagnóstico de la MG, ya que los hallazgos<br />

clínicos, analíticos e incluso electromiográficos son suficientes para establecer el diagnóstico.<br />

Aún así, la aplicación de técnicas inmunohistoquímicas e histoquímicas en biopsia muscular son<br />

igualmente diagnósticas, demostrándose la existencia de depósitos de IgG anti-AChR en la unión<br />

neuromuscular de los músculos afectados.<br />

Necropsia<br />

El examen post mórtem puede revelar exclusivamente megaesófago y timoma sin otras anormalidades.<br />

La mitad de los pacientes de MG muertos o eutanasiados por la enfermedad presentaron<br />

neumonía aspirativa.<br />

Tratamiento<br />

La MG a menudo experimenta remisiones sin terapia. El principal tratamiento lo constituyen los<br />

anticolinérgicos como el bromuro de piridostigmina o el uso de inmunosupresores (p. ej.: azatioprina).<br />

En casos de timomas, su ablación tiene resultados menos llamativos que en humanos, habiéndose<br />

descrito resultados variables.<br />

Receptor<br />

acetilcolina<br />

Nervio<br />

terminal<br />

Músculo<br />

Vesícula<br />

acetilcolina<br />

Anticuerpo<br />

Figura 5. En la miastenia gravis adquirida se forman auto-anticuerpos frente al receptor de acetilcolina<br />

(AChR).<br />

movilidad masticatoria, así como en un<br />

incremento de la masa muscular. Puede<br />

persistir, dependiendo del grado de fibrosis<br />

desarrollada, alguna atrofia o problemas<br />

de movilidad. Un periodo limitado de<br />

terapia puede ser curativo, sin embargo,<br />

algunos casos pueden requerir tratamiento<br />

de por vida.<br />

Miositis de la musculatura extraocular<br />

Se sospecha que puede ser inmunomediada.<br />

Se desarrolla de forma aguda un<br />

exoftalmos. Los perros afectados tienen<br />

menos de dos años de edad, la raza Golden<br />

Retriever parece especialmente predispuesta.<br />

Los músculos extraoculares,<br />

con excepción del músculo retractor bulbar,<br />

suelen estar hinchados y de color<br />

pálido-amarillento.<br />

Bioquímica<br />

Las enzimas creatinquinasa y aspartato<br />

amino-transferasa suelen presentar valores<br />

normales.<br />

Dermatomiositis (DM)<br />

Esta enfermedad ha sido comparada a<br />

la dermatomiositis humana. En las personas<br />

se caracteriza por lesiones de piel y<br />

daño inmunomediado de capilares musculares.<br />

En el perro se desarrolla en<br />

cachorros de ocho semanas de edad en<br />

adelante. Las lesiones tempranas incluyen<br />

dermatitis vesicular facial, de labios y<br />

exterior de las orejas, que progresa hacia<br />

las extremidades, especialmente en la piel<br />

que recubre las prominencias óseas. La<br />

miositis y atrofia muscular de músculos<br />

masticatorios, extremidades distales y, a<br />

veces, esófago se desarrolla después de la<br />

dermatitis. La miositis varía en gravedad y<br />

localización, siendo más prevalente en<br />

localizaciones anatómicas periféricas. En<br />

algunos casos, las lesiones afectan a esófago,<br />

músculo temporal y, a menudo,<br />

otros muchos músculos del cuerpo.<br />

Bioquímica<br />

Se observan elevaciones de la CK y<br />

AST, aunque un resultado normal no descarta<br />

el diagnóstico. En ocasiones pueden<br />

existir ANA positivos.<br />

2M), y en ocasiones, la producción de<br />

anticuerpos frente a esta miosina, da lugar<br />

a una miopatía inflamatoria focal confinada<br />

a los músculos masetero y temporal. Es,<br />

probablemente, una de las miopatías más<br />

frecuentes en el perro. Las fibras de la musculatura<br />

masticatoria, por su origen embriológico,<br />

son diferentes en algunos aspectos<br />

del resto de las fibras esqueléticas. La enfermedad<br />

se presenta en perros de cualquier<br />

raza y edad, aunque se ha descrito como<br />

más frecuente en el Pastor Alemán.<br />

Los casos agudos severos o graves, producen<br />

hinchazón bilateral simétrica y<br />

dolor en esos músculos con incapacidad<br />

para abrir completamente la boca. Los<br />

perros afectados pueden tener problemas<br />

para comer. Los casos más crónicos e insidiosos<br />

presentan atrofia simétrica bilateral<br />

▼<br />

Figura 4. Al igual que ocurre en los humanos, la miastenia gravis en<br />

perros ha sido observada como secuela de un timoma.<br />

de estos músculos y reducción de los<br />

movimientos masticatorios. El dolor<br />

puede existir o estar ausente en estos<br />

casos. Puede haber además, fiebre, tonsilitis<br />

y linfadenitis regional.<br />

Bioquímica y serología<br />

Los valores de creatinquinasa y aspartato<br />

amino-transferasa pueden ser normales<br />

o levemente elevados. Existen en el mercado<br />

test serológicos para la detección de<br />

anticuerpos anti-miosina 2M.<br />

Histopatología (biopsia muscular)<br />

El diagnóstico clínico debe de ser corroborado<br />

por estudios de biopsia muscular,<br />

y se tiene que llevar a cabo un diagnóstico<br />

diferencial con la polimiositis, ya que,<br />

como hemos comentado anteriormente,<br />

los músculos masetero y temporal pueden<br />

también verse afectados en esta patología.<br />

Histológicamente, los casos agudos presentan<br />

inflamación linfoplasmocitaria y<br />

necrosis selectiva de fibras 2M. Indistinguible<br />

a veces de la polimiositis, puede<br />

haber también numerosos eosinófilos.<br />

Éstos pueden ser también el tipo predominante.<br />

Los neutrófilos son mucho<br />

menos comunes. Con frecuencia se desarrollan<br />

fenómenos de fibrosis lo cual es<br />

un factor pronóstico.<br />

Tratamiento<br />

El tratamiento con dosis inmunosupresoras<br />

de corticoides (prednisona, dexametasona)<br />

generalmente alivia el dolor y<br />

resulta en una mejoría significativa de la<br />

Se han descrito lesiones dérmicas y vasculares indistinguibles de las<br />

de dermatomiositis en vasculitis cutáneas de perros Terrier Jack<br />

Russell y en dermatitis inducida por inyección de vacuna de rabia.<br />

Histopatología (biopsia muscular)<br />

A causa de la dificultad de obtener una<br />

biopsia de estos músculos, normalmente el<br />

diagnóstico es clínico. Histológicamente se<br />

advierte una miositis linfocítica con necrosis<br />

miofibrilar y fenómenos regenerativos.<br />

Tratamiento<br />

Los corticoides son efectivos (prednisona,<br />

dexametasona), pero con frecuencia<br />

hay recidivas.<br />

Histopatología (biopsia muscular)<br />

Histológicamente se aprecia una miositis<br />

subaguda con inflamación linfoplasmohistiocitaria,<br />

acompañada por algunos neutrófilos<br />

y eosinófilos (figura 3). La atrofia de<br />

miofibrillas se aprecia ocasionalmente. En<br />

la piel se observa dermatitis con degeneración<br />

basal epidérmica y de pared folicular,<br />

atrofia folicular, epidermis con pústulas y<br />

vesículas, así como fenómenos fibróticos de<br />

la dermis. La vasculitis, aunque no siempre<br />

es vista en biopsias pequeñas, se manifiesta<br />

en una forma linfocitaria “pobre en células”,<br />

con la aparición de microinfartos en el<br />

músculo. Por otra parte la aplicación de técnicas<br />

de marcaje ha identificado inmunocomplejos<br />

asociados a esta vasculitis.<br />

Se han descrito lesiones dérmicas y vasculares<br />

indistinguibles de las de dermatomiositis<br />

en vasculitis cutáneas de perros<br />

Terrier Jack Russell y en dermatitis inducida<br />

por inyección de vacuna de rabia.<br />

Tratamiento<br />

Los signos clínicos de la DM pueden<br />

resolverse espontáneamente en perros con<br />

enfermedad moderada, o bien hacerse cíclicos<br />

con aparición de “brotes” por exposición<br />

a la luz solar o en periodos de estro.<br />

La ovariohisterectomía y la evitación solar<br />

pueden ayudar a prevenir tales brotes. Los<br />

corticoides a dosis inmunosupresoras<br />

(prednisona), junto con la vitamina E y la<br />

pentoxifilina (400 mg/12-24 horas), incluso<br />

a veces combinados con otros inmunosupresores,<br />

producen mejoría significativa,<br />

aunque son frecuentes las recidivas. <br />

Fernando Fariñas Guerrero<br />

Director del Instituto de Patología<br />

y Enfermedades Infecciosas (IAMA)<br />

Director de Histoferon Consulting<br />

E-mail: iamalab@hotmail.com/<br />

patologia@iamalab.com<br />

Artículo cortesía de Schering-Plough<br />

94


60<br />

Efectos de la fibra sobre la salud canina<br />

Un efecto bien probado de la fibra alimentaria es su influencia sobre la velocidad de paso del alimento a lo largo del tracto digestivo.<br />

En perros, las fibras moderadamente fermentables, como la pulpa de remolacha, causan una disminución del tiempo de tránsito<br />

intestinal, mientras que las dietas que contienen fibras no fermentables, como la celulosa, presentan tiempos superiores. Aunque no<br />

ha podido demostrarse de forma científica, puede que a mayor tiempo de tránsito menor sea la ingestión de alimentos.<br />

Se trate de un Beagle que persigue<br />

conejos o de un Labrador que recupera<br />

aves acuáticas, la ingestión adecuada de<br />

una dieta equilibrada es obligatoria. Una<br />

teoría popular sobre la fibra dice que la<br />

inclusión de fibra en una dieta causa un<br />

aumento de la sensación de saciedad<br />

(satisfacción del hambre) y disminuye la<br />

ingestión de calorías. Se cree que este<br />

hecho se debe al efecto de masa de la<br />

fibra y al efecto de dilución que tiene<br />

sobre la densidad calórica de la dieta.<br />

Lo que sí se ha comprobado debidamente<br />

es la influencia de la fibra alimentaria<br />

sobre la velocidad de paso del alimento<br />

a lo largo del tracto digestivo. A<br />

menor fermentabilidad de la fibra alimentaria,<br />

mayor es su permanencia en el sistema<br />

digestivo del perro.<br />

Sería contraproducente<br />

administrar una dieta que<br />

pudiera disminuir la<br />

cantidad ingerida por culpa<br />

de una fuente de fibra no<br />

suficientemente óptima.<br />

Ingestión y paso<br />

de alimentos<br />

Aunque no ha podido demostrarse de<br />

forma científica, puede que a mayor tiempo<br />

de tránsito, menor sea la ingestión de<br />

alimentos. La disminución en la toma de<br />

alimentos limitaría la cantidad de energía y<br />

nutrientes disponibles para el perro, lo que<br />

ocasionaría una disminución de la actividad.<br />

En el caso de los perros de pruebas<br />

de campo y caza, la demanda incrementada<br />

de energía y nutrientes esenciales que<br />

pueden requerir la competición o el trabajo<br />

intenso hace necesaria la ingestión frecuente<br />

de una dieta bien equilibrada.<br />

Los cuidadores y entrenadores se enfrentan<br />

a menudo al reto de mantener el apetito<br />

de sus perros dentro de unos límites de<br />

normalidad, aunque estén sanos. Sería<br />

contraproducente administrar una dieta<br />

que pudiera disminuir la cantidad ingerida<br />

por culpa de una fuente de fibra no suficientemente<br />

óptima. Las dietas que contienen<br />

niveles apropiados de fibras moderadamente<br />

fermentables facilitarán la ingestión<br />

y paso óptimos del alimento.<br />

Digestión y absorción<br />

de nutrientes<br />

Un alimento Premium para perros<br />

debería proporcionar los sustratos necesarios<br />

para que el intestino mantenga una<br />

función, digestión y absorción de nutrientes<br />

normales. El tipo y cantidad de fibra<br />

pueden afectar significativamente a la<br />

digestibilidad de una dieta.<br />

En el perro de deporte, los niveles elevados<br />

(superiores al 5% de FB o al 14% de<br />

FAT -fibra alimentaria total-) de fibras<br />

poco fermentables como la celulosa, cáscara<br />

de cacahuete o fibra de avena, pueden<br />

disminuir espectacularmente la digestión<br />

y absorción de nutrientes. Este tipo<br />

de fibras tiende a ser de naturaleza viscosa,<br />

lo que probablemente ocasione una<br />

menor digestibilidad de las proteínas y la<br />

grasa, la unión de nutrientes clave como<br />

vitaminas y minerales, y la disminución<br />

subsiguiente de la disponibilidad global<br />

de nutrientes para el perro.<br />

Fermentación bacteriana de la fibra en ácidos grasos de cadena corta<br />

Bacterias en Pulpa de remolacha<br />

Ácidos grasos<br />

el Intestino<br />

Consumen<br />

(sustrato)<br />

de cadena corta<br />

Producen<br />

La importancia de los AGCC<br />

Otra de las características de la fibra es<br />

la cantidad y tipo de ácidos grasos de<br />

cadena corta (AGCC) que producen las<br />

bacterias intestinales durante su fermentación.<br />

Los AGCC, que incluyen el acetato,<br />

propionato y butirato, son productos finales<br />

importantes de la fermentación bacteriana<br />

y contribuyen de forma notable a<br />

muchos beneficios bien documentados de<br />

la fibra fermentable (ver figura inferior).<br />

Las células intestinales presentan una<br />

velocidad elevada de renovación que, a<br />

su vez, incrementa la demanda de energía.<br />

Los AGCC, en concreto el butirato,<br />

proporcionan una buena parte de los<br />

requerimientos de energía de las células<br />

Un alimento Premium para perros debería proporcionar los<br />

sustratos necesarios para que el intestino mantenga una función,<br />

digestión y absorción de nutrientes normales.<br />

Los productos que contienen niveles<br />

razonables (hasta un 5% de FB o 14% de<br />

FAT) de pulpa de remolacha, salvado de<br />

arroz y otras fibras moderadamente fermentables,<br />

además de ayudar a mantener<br />

la digestibilidad de los alimentos, también<br />

pueden aumentar la absorción de los<br />

nutrientes vitales. Las fibras fermentables<br />

ayudan a “alimentar al intestino”, por lo que<br />

aumentan el área de la superficie de absorción<br />

y facilitan la ingestión de nutrientes.<br />

intestinales del perro. Cuando se administra<br />

una dieta que contiene fuentes de fibra<br />

no fermentable, como celulosa, a un<br />

perro, la producción de AGCC es mínima<br />

y la energía requerida para el mantenimiento<br />

intestinal se obtiene de otras fuentes.<br />

Esto ocasiona una disminución de la<br />

energía disponible para otras funciones<br />

normales del organismo.<br />

El aporte de los niveles adecuados de<br />

fuentes de energía de fácil disposición<br />

Acetato<br />

Propionato<br />

Butirato<br />

CH 3 -(CH 2 ) 0 a 2 -COO -<br />

para el intestino, como los AGCC, favorece<br />

el crecimiento de nuevas células intestinales.<br />

Además, la administración de dietas<br />

que contienen fibras moderadamente<br />

fermentables puede, incluso, incrementar<br />

la cantidad de tejido del colon y el área de<br />

la superficie intestinal, cuando se compara<br />

con dietas que contienen una fuente de<br />

fibra no fermentable. Éstos son signos de<br />

un tracto digestivo sano que favorecen el<br />

estilo de vida intensa de los perros de<br />

competición.<br />

Las fibras fermentables ayudan<br />

a “alimentar al intestino”, por<br />

lo que aumentan el área de la<br />

superficie de absorción y facilitan<br />

la ingestión de nutrientes.<br />

El mayor crecimiento de células intestinales,<br />

aumento del tejido del colon e<br />

incremento del área de la superficie intestinal<br />

proporcionan un entorno favorable<br />

para la absorción mejorada de nutrientes.<br />

Por otro lado, las fibras altamente fermentables<br />

provocan una producción excesiva<br />

de AGCC que pueden causar efectos<br />

secundarios indeseables como heces<br />

blandas o gas excesivo. Es muy importante<br />

que una dieta contenga el tipo y cantidad<br />

adecuados de fibra para evitar estos<br />

efectos extremos. <br />

R. Jason Vickers, MS<br />

Gregory D. Sunvold, PhD<br />

Gregory A. Reinhart, PhD<br />

División de Investigación y Desarrollo<br />

Procter & Gamble Pet Care<br />

Imágenes archivo Argos<br />

Artículo gentileza de Eukanuba<br />

94


62<br />

PONGA EN PRÁCTICA SUS CONOCIMIENTOS<br />

ECG del mes<br />

Se presenta en el servicio de cardiología un<br />

Bulldog Francés macho de tres años de edad<br />

para efectuarle un chequeo previo a una intervención<br />

de orquiectomía.<br />

A la auscultación cardiaca se detecta una<br />

arritmia y la ausencia de soplo.<br />

Cuestiones<br />

1. ¿Qué arritmia aparece en el electrocardiograma<br />

2. ¿Qué implicaciones clínicas presenta<br />

dicha arritmia<br />

3. ¿Qué tratamiento requiere<br />

Respuestas<br />

¿Cuál es su diagnóstico<br />

Caso 55<br />

Fue remitido al servicio de traumatología de nuestro centro<br />

un Labrador Retriever, macho y de seis meses de edad,<br />

con una historia de cojera del miembro anterior izquierdo de<br />

dos meses de duración. Al parecer se le había tratado con<br />

Cuestiones<br />

De acuerdo con las imágenes que se muestran:<br />

1. ¿Qué anormalidades radiográficas se observan<br />

2. ¿Cuál es el diagnóstico diferencial compatible con<br />

dichas alteraciones<br />

3. ¿Qué tipo de tratamiento resultaría más adecuado<br />

Respuestas<br />

antiinflamatorios no esteroideos sin producirse una mejoría<br />

clínica importante. El examen físico reveló la presencia de un<br />

engrosamiento moderado en el área caudo-medial del codo<br />

izquierdo y dolor cuando se realizaba la extensión completa<br />

de la articulación, por lo que se recomendó efectuar un estudio<br />

radiológico del codo (figuras 1 y 2).<br />

3. Cook J. L. Forelimb Lameness in the Young Patient. Vet Clin North<br />

Am Small Anim Pract 2001; 31(1): 55-83.<br />

4. Rovesti G. L., Biasibetti M., Schumacher A. et al. The use of the computed<br />

tomography in the diagnostic protocol of the elbow in the dog:<br />

24 joints. Vet Comp Orthop Traumatol 2002; 15:35-43.<br />

5. Kapatkin A. S., Volk S. W., Keith D. G. et al. Elbow dysplasia in a<br />

Basset Hound-A case report following serial radiographic, computed<br />

tomographic and arthroscopic findings. Vet Comp Orthop Traumatol<br />

2003; 16: 11-15.<br />

1. Se trata de una arritmia sinusal respiratoria.<br />

La frecuencia cardiaca es de 80 lpm. El<br />

resto de ondas y segmentos están dentro de<br />

los límites normales. Técnicamente puede<br />

hablarse de un bloqueo sinusal, pero este<br />

término hace referencia a un mal funcionamiento<br />

del nódulo sinusal y sólo tiene sentido<br />

utilizarlo en especies en las que el ritmo<br />

sinusal normal es regular y, al bloquearse un<br />

estímulo, aparecen pausas entre complejo y<br />

complejo que son exactamente el doble de<br />

la distancia predominante.<br />

Derivación II; 1 cm = 1mV; 50 mm/s<br />

2. Ninguna. Esta arritmia es fisiológica en<br />

la especie canina y no implica ninguna situación<br />

patológica ni es indicio de patología<br />

cardiaca alguna. El origen fisiológico de esta<br />

arritmia se basa en las variaciones en el<br />

balance del tono simpático y parasimpático<br />

durante las dos fases (inspiración y espiración)<br />

del ciclo respiratorio. Durante la inspiración<br />

existe un aumento de la presión intratorácica<br />

con el consiguiente aumento del tono<br />

simpático, lo que conduce a un aumento<br />

relativo en la frecuencia cardiaca. Un fenómeno<br />

contrario se produce durante la espiración.<br />

Esta arritmia puede estar acentuada<br />

en perros con algún tipo de proceso que<br />

induzca hipertonía vagal en las fases espiratorias<br />

de la respiración, por ejemplo: patologías<br />

respiratorias (bronquitis crónica, fibrosis<br />

pulmonar, colapso funcional de la mucosa<br />

dorsal de la tráquea), patologías neurológicas<br />

(procesos que cursen con aumento en la<br />

presión intracraneal), patologías genitourinarias,<br />

intraoculares, etc. Los perros con una<br />

conformación braquicefálica suelen tener,<br />

per se, un exceso de tono vagal y, por lo<br />

tanto, es frecuente la presentación de arritmias<br />

sinusales respiratorias más o menos<br />

marcadas en este tipo de pacientes.<br />

3. El paciente no requiere ningún tipo de<br />

tratamiento antiarrítmico y el procedimiento<br />

anestésico puede realizarse con garantías.<br />

Únicamente ha de tenerse en cuenta que,<br />

dado que los perros de razas braquicefálicas<br />

muestran tendencia a sufrir bajadas en la frecuencia<br />

cardiaca derivadas de la anestesia, y<br />

por la hipertonía parasimpática que produce<br />

su condición, se puede administrar atropina<br />

(0,04 mg/kg IM durante la premedicación o<br />

0,02 mg/kg IV, diluida y lentamente durante<br />

el periodo intraoperatorio) para evitar esta<br />

situación. <br />

1. Se aprecia una esclerosis moderada alrededor de<br />

la zona afectada, junto al proceso ancóneo, en la imagen<br />

medio-lateral (figura 1). En la imagen cráneo-caudal<br />

(figura 2) se observa un defecto en el hueso subcondral<br />

en el área central del cóndilo medial del húmero.<br />

2. Los hallazgos radiológicos son compatibles con<br />

una osteocondritis dissecans. El principal diagnóstico<br />

diferencial es la “lesión por rozamiento”, causada por<br />

una apófisis coronoides fragmentada de gran tamaño<br />

que produce un daño en el cartílago articular y en el<br />

hueso subcondral; esta lesión se sitúa lateral a la localización<br />

típica de osteocondritis dissecans.<br />

3. Se debería optar por un tratamiento quirúrgico,<br />

cuyo objetivo sería eliminar el fragmento de cartílago<br />

articular y estimular la cicatrización del hueso subcondral<br />

dañado (figura 3).<br />

Discusión<br />

La osteocondritis dissecans del cóndilo medial del<br />

húmero forma parte de un grupo de enfermedades ortopédicas<br />

del desarrollo que se definen genéricamente<br />

como displasia de codo. Presenta menor prevalencia que<br />

la fragmentación del proceso coronoides, pero es más frecuente<br />

que la no unión del proceso ancóneo y la incongruencia<br />

del codo [1]. Los mecanismos potenciales de<br />

esta enfermedad incluyen: maduración anormal del cartílago,<br />

compromiso vascular de la región, trauma, nutrición,<br />

y predisposición genética. Algunos autores [2] consideran<br />

que la patogénesis se debe al hecho de que existe una<br />

carga anómala en la articulación, que produce incongruencias<br />

entre la cabeza del radio y la apófisis coronoides<br />

medial, así como entre el cóndilo humeral y la escotadura<br />

semilunar del cúbito.<br />

La edad de presentación está entre los 5 y 8 meses<br />

de edad. Se produce con mayor frecuencia en los<br />

machos de las razas Labrador Retriever, Rottweiler, Bernés<br />

y Golden Retriever. Afecta a los codos de forma<br />

bilateral en un 20%-50% de los casos [3], por lo que<br />

debe hacerse el estudio de las dos articulaciones.<br />

Los hallazgos radiológicos en el caso aquí descrito,<br />

junto con la reseña del animal y los signos clínicos permitieron<br />

realizar el diagnóstico de la enfermedad. En determinadas<br />

ocasiones resulta aconsejable recurrir a otros<br />

medios diagnósticos complementarios, tales como la<br />

tomografía axial computerizada o la artroscopia [4, 5],<br />

debido a la dificultad que se presenta en la evaluación de<br />

las radiografías de esta área anatómica, puesto que se<br />

superponen las estructuras de la articulación. En cualquiera<br />

de los casos, lo que resulta esencial es hacer un<br />

diagnóstico precoz de la enfermedad, ya que un tratamiento<br />

adecuado mediante artrotomía o artroscopia<br />

podría evitar la aparición de enfermedad degenerativa articular<br />

en el futuro. <br />

Bibliografía<br />

1. Brian S. B., Donald A. H., Kurt S. S. et al. Arthroscopically Assisted<br />

Surgery of the Elbow Joint. En: Small Animal Arthroscopy, Philadelphia,<br />

WB Saunders, 2003; 68-71.<br />

2. Morgan J. P., Wind A., Davidson A. P. Displasia de codo. En: Enfermedades<br />

articulares y óseas hereditarias del perro, Inter-Médica, 2001;<br />

41-94.<br />

Figura 1. Vista medio-lateral del codo. No se identifica la lesión,<br />

sin embargo, hay un aumento de la densidad ósea del hueso<br />

subyacente al cartílago articular (esclerosis subcondral), consecuencia<br />

de una respuesta reactiva del hueso. Este signo es<br />

común a cualquier tipo de displasia de codo.<br />

Figura 2. Vista cráneo-caudal del codo. Se observa un área<br />

radiolúcida triangular aplanada sobre la superficie del cóndilo<br />

humeral medial, que corresponde al defecto de cartílago en dicha<br />

localización y a la consiguiente lesión subcondral.<br />

Figura 3. Vista cráneo-caudal del codo tres meses después de<br />

la cirugía, en la que se aprecian indicios de una correcta cicatrización<br />

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94


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94


64<br />

FORO EMPRESAS / MERIAL LABORATORIOS<br />

Firocoxib, últimos avances en oncología<br />

Los AINE son fármacos de primera elección en el tratamiento de los estados dolorosos y antiinflamatorios. Sin embargo,<br />

las investigaciones de los últimos años, primero en medicina humana y después en veterinaria, van revelando cada vez<br />

más datos sobre el efecto que los AINE pueden tener en oncología. Este artículo se centra principalmente en describir los<br />

avances que se están haciendo con el firocoxib (Previcox, Merial) en el campo de la oncología.<br />

La relación entre AINE y oncología se<br />

evidenció en medicina humana a partir de<br />

estudios epidemiológicos en tumores gastrointestinales.<br />

Varios estudios establecieron<br />

una correlación entre la administración<br />

de AINE y una menor incidencia de<br />

cáncer de colon. De hecho, el celecoxib,<br />

un coxib empleado en personas, está<br />

actualmente registrado en EE. UU. para<br />

tratar pólipos colorrectales en pacientes<br />

con poliposis adenomatosa familiar.<br />

El mecanismo exacto por el cual algunos<br />

AINE poseen actividad antitumoral aún no<br />

ha sido bien esclarecido. Sin embargo, el<br />

fundamento más coherente se basaría en la<br />

demostración de que la COX-2, y las PG<br />

resultantes, se sobre-expresa en ciertos tejidos<br />

pre-malignos y tumores malignos contribuyendo<br />

a la carcinogénesis. Se han<br />

sugerido varios mecanismos que explicarían<br />

el papel de la COX-2 en los tumores.<br />

Parece ser que el más aceptado es la relación<br />

entre la expresión de la COX-2 y un<br />

aumento de la angiogénesis. No obstante,<br />

se han descrito otros mecanismos como la<br />

inhibición de la apoptosis celular, incremento<br />

de la invasión, motilidad y metástasis<br />

de las células tumorales, aumento de la<br />

inflamación crónica e inmunosupresión, y<br />

estimulación de la conversión de tejidos<br />

precarcinógenos en carcinógenos.<br />

En medicina canina, se han llevado a<br />

cabo varios estudios en los que se ha<br />

demostrado que diversos tipos de tumores<br />

expresan COX-2 y/o PGE2 (tabla 1).<br />

Tabla 1: Porcentaje de tumores caninos que expresan<br />

COX-2. (CCE: carcinoma de células escamosas,<br />

CCT: carcinoma de células de transición).<br />

Tipo de tumor<br />

Expresan COX-2<br />

CCE orales 65-100%<br />

CCE cutáneos 100%<br />

Melanomas orales 60%<br />

Carcinomas prostáticos 56-75%<br />

CCT urinarios 58-100%<br />

Tumores mamarios<br />

Expresión COX-2<br />

Depende del tipo<br />

histológico<br />

Carcinomas colorrectales 65%<br />

Debido a la variación histológica de los<br />

tumores mamarios, demostrar la expresión<br />

de la COX-2 en éstos es más complejo.<br />

No obstante, los estudios realizados<br />

indican que, dentro de este grupo de<br />

tumores, los adenomas expresan COX-2<br />

en un 24% y los carcinomas en un 56%.<br />

Dentro de los carcinomas, la expresión de<br />

la COX-2 depende del tipo del que se<br />

trate. De esta manera, parece ser que los<br />

tumores menos diferenciados, los anaplásicos,<br />

expresan COX-2 más intensamente<br />

que los tumores más diferenciados como<br />

los adenocarcinomas.<br />

Los efectos de algunos AINE, principalmente<br />

del piroxicam, han sido estudiados<br />

en el tratamiento de diversos tumores caninos.<br />

Éste se ha administrado solo o bien<br />

combinado con quimioterápicos como el<br />

cisplatino o la doxorrubicina. Los resultados<br />

en cuanto al efecto sobre el tumor han sido<br />

variados y, en algunos casos, los efectos<br />

tóxicos, principalmente a nivel gastrointestinal<br />

y renal, han sido importantes.<br />

Avances del firocoxib<br />

en oncología<br />

Al desarrollarse los coxib en medicina<br />

veterinaria, también se ha empezado a<br />

Grupo<br />

estudiar el efecto de éstos en el tratamiento<br />

de los tumores. A priori, teniendo<br />

en cuenta la selectividad de estas moléculas<br />

sobre la COX-2, los coxib deberían<br />

presentar una eficacia antitumoral más<br />

potente que los AINE tradicionales otorgando<br />

una mayor seguridad.<br />

Actualmente, Merial está desarrollando<br />

varios estudios, realizados por veterinarios<br />

expertos en oncología, cuyo objetivo es<br />

evaluar el efecto del firocoxib en distintos<br />

tipos de tumores caninos. A continuación<br />

se describen dos de estos estudios.<br />

Es preciso indicar que los datos que se<br />

muestran a continuación se basan en resultados<br />

preliminares siendo conscientes de la<br />

necesidad de realizar más estudios futuros<br />

que permitan obtener resultados más concluyentes.<br />

Eficacia del firocoxib en carcinomas<br />

de células de transición de vejiga<br />

Este primer estudio, realizado en EE.<br />

UU., tuvo como objetivo evaluar la eficacia<br />

del firocoxib en tumores de células<br />

transicionales de vejiga. Concretamente,<br />

se estudió la evolución de la enfermedad<br />

de los animales y el tiempo de supervivencia<br />

medio. Participaron 32 perros distribuidos<br />

en tres grupos:<br />

• Grupo tratado diariamente con firocoxib<br />

(5 mg/kg, vía oral).<br />

• Grupo tratado cada 21 días con cisplatino<br />

(60 mg/m 2 , vía IV).<br />

• Grupo tratado diariamente con firocoxib<br />

y cada 21 días con cisplatino.<br />

La evolución de la enfermedad fue evaluada<br />

mediante parámetros como el nivel<br />

de actividad global y el apetito. Igualmente<br />

se realizaron análisis sanguíneos (determinación<br />

de parámetros renales, hematológicos,<br />

etc.) y se tuvo en cuenta la presencia<br />

de signos adversos.<br />

En la tabla 2 podemos observar el<br />

número de animales incluidos en cada<br />

grupo y la evolución de la enfermedad<br />

durante el estudio. En el caso de intolerancia<br />

al cisplatino o al firocoxib, o de<br />

agravación de la enfermedad, se hicieron<br />

cambios en las terapias y, por lo tanto, los<br />

animales pudieron cambiar de grupo.<br />

Se puede observar que en el grupo de<br />

animales tratados con firocoxib únicamente,<br />

sólo 3 animales de 11 presentaron<br />

una evolución negativa de la enfermedad<br />

por lo que fueron cambiados de grupo.<br />

Sin embargo, en el de animales tratados<br />

con cisplatino, 9 de 11 animales presentaron<br />

una evolución adversa o efectos tóxicos.<br />

El grupo de animales con el trata-<br />

Tabla 2. Número de animales en cada grupo de tratamiento y evolución de la enfermedad.<br />

Número inicial<br />

Número<br />

de cambios<br />

Razón para<br />

el cambio de grupo<br />

Permanencia<br />

en el grupo original<br />

Firocoxib 11<br />

3 (27%)<br />

Progreso de<br />

la enfermedad<br />

8<br />

Cisplatino 11 9 (82%)<br />

Toxicidad o progreso<br />

de la enfermedad<br />

2<br />

Firocoxib + cisplatino 10 - -<br />

10<br />

Tabla 3. Tipos de tumores que presentaron los perros, tratamientos administrados, evolución<br />

de la enfermedad y tiempo de supervivencia medio. (RP: remisión parcial,<br />

CCT: carcinoma de células de transición, CCE: carcinoma de células escamosas).<br />

Tipos de tumores<br />

CCT urinarios<br />

y carcinoma prostático<br />

Número<br />

de perros<br />

CCE y oral 8<br />

9<br />

Tipo de<br />

tratamientos<br />

6: firocoxib<br />

3: firocoxib + quimioterapia<br />

6: cirugía + firocoxib<br />

1: cirugía + firocoxib<br />

+ quimioterapia<br />

1: firocoxib<br />

Evolución de la enfermedad<br />

y tiempo de supervivencia medio<br />

Enfermedad estable o RP en 8, de ellos:<br />

7: enfermedad estable durante un promedio de 6<br />

meses y supervivencia media de 12 meses<br />

1: enfermedad estable y RP, aún en tratamiento<br />

Carcinoma prostático: enfermedad progresiva<br />

3: enfermedad metastática con<br />

una supervivencia media de 10 meses<br />

4: aún en tratamiento<br />

Enfermedad estable durante 4 meses<br />

Carcinomas nasales 73-87%<br />

Carcinomas de células<br />

renales<br />

67%<br />

Osteosarcomas 23-79%<br />

No expresan COX-2<br />

Linfomas 0%<br />

Melanomas orales 7<br />

Neoplasias mamarias 29<br />

3: cirugía + firocoxib<br />

+ quimioterapia<br />

2: cirugía + firocoxib<br />

2: firocoxib<br />

27: cirugía + firocoxib<br />

(10: + quimioterapia)<br />

2: firocoxib<br />

Enfermedad estable durante<br />

un promedio de 6 meses<br />

1: enfermedad estable durante 4 meses<br />

1: enfermedad muy grave presentando<br />

una supervivencia total de 15 meses<br />

Tiempo de supervivencia variable<br />

según el tipo de tumor (3-24 meses)<br />

Enfermedad progresiva<br />

Sarcomas histiocíticos 0%<br />

Hemangiosarcomas 0%<br />

Osteosarcomas 6<br />

5: amputación + quimioterapia<br />

+ firocoxib<br />

1: firocoxib<br />

Tiempo de supervivencia: 240-369 días<br />

Tiempo de supervivencia: 90 días<br />

Mastocitomas 0%<br />

Adenocarcinoma intestinal 1 Cirugía + firocoxib<br />

Enfermedad estable durante 8 meses<br />

94


65<br />

Tiempo de supervivencia (días)<br />

200<br />

180<br />

160<br />

140<br />

120<br />

100<br />

80<br />

60<br />

40<br />

20<br />

0<br />

Tiempo de supervivencia media<br />

de los distintos grupos de tratamiento<br />

(n=8) (n=2) (n=10) (n=12)<br />

Previcox Cisplatino Previcox +<br />

cisplatino<br />

juntos<br />

Tratamiento en cada grupo<br />

Previcox +<br />

cisplatino<br />

separados<br />

cidos o ligeramente superiores a los estudios<br />

publicados en la bibliografía con el<br />

piroxicam administrado solo o junto a<br />

quimioterápicos. A destacar son los resultados<br />

obtenidos en los melanomas orales.<br />

Diversos estudios han descrito supervivencias<br />

medias, tras cirugías radicales, de<br />

150 a 318 días o tasas de supervivencia<br />

del 35% tras un año. En perros sin tratar,<br />

los tiempos de supervivencia media son<br />

de 65 días según otros autores. Recordemos<br />

que en dos perros del estudio tratados<br />

únicamente con firocoxib los tiempos<br />

de supervivencia son muy superiores a<br />

los descritos. En cuanto al resto de tumores,<br />

con los datos obtenidos no se pueden<br />

sacar conclusiones significativas.<br />

Estos resultados demuestran la tolerancia<br />

del firocoxib en tratamientos l<strong>argos</strong>, incluso<br />

cuando éste es combinado con quimioterapia.<br />

Igualmente, podemos comparar la<br />

eficacia del producto con la del piroxicam,<br />

especialmente en los tumores urinarios,<br />

asociando además la mayor seguridad que<br />

presenta el firocoxib. Además, se han<br />

observado respuestas positivas anecdóticas<br />

en casos particulares (melanoma oral, adenocarcinoma<br />

intestinal).<br />

En conclusión, podemos decir que los<br />

pequeños avances que actualmente se<br />

están alcanzando en el campo de la oncología<br />

con el firocoxib nos abren las puertas<br />

hacia una nueva era en la investigación del<br />

tratamiento del cáncer en veterinaria. Estudios<br />

prospectivos más controlados, la inclusión<br />

de casos control y la determinación de<br />

los niveles de COX-2, o niveles plasmáticos<br />

de PG, en diversos tipos de tumores, antes<br />

y después de la administración de los tratamientos,<br />

son aspectos a tener en cuenta a<br />

la hora de realizar nuevos estudios. <br />

Bibliografía disponible en<br />

www.<strong>argos</strong>.asisvet.com/bibliografias/<br />

merialfirocoxib94.doc<br />

Marta León Artozqui<br />

Doctora en Veterinaria<br />

Técnico-Animales de Compañía<br />

Merial Laboratorios<br />

miento combinado presentó una buena<br />

evolución en la enfermedad.<br />

En la figura superior se puede observar<br />

el tiempo de supervivencia en cada uno<br />

de los grupos de tratamiento. Los resultados<br />

preliminares de este estudio mostraron<br />

que los perros tratados con ambas<br />

moléculas sobrevivieron más tiempo. En<br />

el grupo que recibió sólo una terapia, los<br />

datos fueron comparables.<br />

De este primer estudio presentado se<br />

deduce que el firocoxib mejora la calidad<br />

de vida en pacientes con carcinoma de<br />

células de transición, empleado solo o en<br />

combinación con un quimioterápico.<br />

Además, la combinación firocoxib + cisplatino<br />

mejora significativamente la respuesta<br />

al tratamiento y la supervivencia<br />

de estos animales.<br />

Resultados preliminares con el uso<br />

de firocoxib en 60 neoplasias caninas<br />

Parte del segundo estudio que se describe<br />

a continuación (A. Lloret, M. C.<br />

Aceña, M. Planellas, J. Pastor, N. del Castillo,<br />

J. C. Cartagena, R. Ruiz de Gopegui,<br />

D. Tabar, X. Roura), ha sido publicado<br />

recientemente en el Congreso del European<br />

College of Veterinary Internal Medicine<br />

(ECVIM) celebrado en Budapest. El<br />

estudio completo se ha presentado en la<br />

Southern European Veterinary Conference<br />

(SEVC) en Barcelona.<br />

Se trata de un estudio clínico descriptivo<br />

y multicéntrico, cuyo objetivo fue valorar<br />

la eficacia clínica y la tolerancia del<br />

firocoxib en un grupo de perros con neoplasias<br />

en las que es frecuente la sobreexpresión<br />

de la COX-2. Se incluyeron un<br />

total de 60 perros que presentaban distintos<br />

tipos de tumores, los cuales quedan<br />

reflejados en la tabla 3.<br />

A todos los animales se les realizaron<br />

análisis sanguíneos y urinarios, pruebas<br />

de diagnóstico por imagen y citologías, al<br />

comienzo y durante el estudio. Todos los<br />

perros fueron tratados con firocoxib, a<br />

razón de 5 mg/kg cada 24 horas, y 23 de<br />

ellos recibieron también un quimioterápico<br />

según el tipo de tumor y bajo criterio<br />

del clínico.<br />

Los resultados muestran que todos los<br />

perros implicados toleraron la administración<br />

de firocoxib a largo plazo. Se produjeron<br />

dos episodios leves gastrointestinales<br />

asociados a los tratamientos quimioterápicos.<br />

Los controles sanguíneos realizados<br />

durante el tratamiento no mostraron<br />

cambios significativos durante el mismo.<br />

Tres animales desarrollaron insuficiencia<br />

renal; de éstos, dos presentaron lesiones<br />

renales no atribuibles a la administración<br />

del firocoxib y en el otro no se llegó a<br />

saber la causa.<br />

Los resultados en cuanto a la progresión<br />

de la enfermedad y el tiempo de<br />

supervivencia según los tipos de tumores<br />

pueden observarse en la tabla 3.<br />

En los CCT urinarios y CCE, los resultados<br />

en cuanto al tiempo de supervivencia<br />

y la evolución de la enfermedad son pare-<br />

94


66 FORMACIÓN GUÍA DE SERVICIOS CONTINUADA / TEMA. Empresa<br />

PUBLICACIÓN VETERINARIA INDEPENDIENTE<br />

Editor: Carlos Lacoma (*)<br />

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Asís Veterinaria. Andador del Palacio de Larrinaga, 2<br />

50013 Zaragoza. Tel.: 976 461 480 - Fax: 976 425 411<br />

E-mail: <strong>argos</strong>.redaccion@asisvet.com<br />

CENTROS VETERINARIOS DE REFERENCIA<br />

Nombre o razón social del centro<br />

Teléfono<br />

Fax<br />

Provincia<br />

¿Cuál es la especialidad principal de su centro<br />

¿Cuántos casos referidos atiende al mes<br />

Si su centro veterinario no aparece en la Guía de Servicios de Argos o han<br />

cambiado sus datos, cumplimente este cupón y envíelo al fax 976 425 411.<br />

Rogamos que los cupones se cumplimenten correctamente (todos los apartados y siguiendo las instrucciones), o no podremos incluir el centro en el listado correspondiente.<br />

DIRECTOR TÉCNICO: Enrique Ynaraja<br />

ANESTESIA: Antonio González. HV Rof Codina.<br />

CARDIOLOGÍA: Joaquín Bernal. Cardiovet.<br />

CARDIORRESPIRATORIO: Montserrat Jorro. HV Molins.<br />

CIRUGÍA: Joaquín Sopena. UCH-CEU, Valencia.<br />

José Rodríguez. FV de Zaragoza.<br />

CIRUGÍA DE MÍNIMA INVASIÓN: Jesús Usón. CCMI.<br />

COMPORTAMIENTO: Xavier Manteca. FV de Barcelona.<br />

DIAGNÓSTICO LABORATORIAL: Mariano Morales. Laboratorios Albéitar.<br />

DIAGNÓSTICO POR IMAGEN:<br />

Ecografía: Susana Serrano Sobrino. CV Los Madrazo.<br />

Radiología: Amalia Agut. Dipl. ECVDI. FV de Murcia.<br />

DERMATOLOGÍA: Ana Ríos. Centro Médico Veterinario.<br />

Maite Verde. Servicio de Dermatología, FV Zaragoza.<br />

ENDOCRINOLOGÍA: Carlos Melián. CV Atlántico.<br />

ENDOSCOPIA: Vicente Torrent. IME.<br />

EXÓTICOS: Albert Martínez. Centro CRARC-COMAM.<br />

Jordi Grifols y Rafael Molina. Hospital Zoologic de Badalona.<br />

Andreu Riera. HV Molins. Beatriz Álvarez Carrión. CV Camaleo.<br />

GASTROENTEROLOGÍA: Jaume Rodón. Vet Lab, S.L.<br />

GERIATRÍA: Manuel Morales. Facultad de Veterinaria ULPGC.<br />

MEDICINA FELINA: Mª Luisa Palmero. CV Gattos. GEMFE.<br />

MEDICINA INTERNA: Ana Mª Montes Cepera. FV Murcia.<br />

José Ramón García. CV San Francisco de Asís.<br />

Alberto Montoya. Facultad de Veterinaria ULPGC.<br />

NEUROLOGÍA: Xavier Raurell. HV Molins<br />

Paloma Toni. FV de Madrid.<br />

ODONTOLOGÍA: Soledad Montes. Cardiovet.<br />

Javier Collados. Servicio Móvil de Odontología.<br />

OFTALMOLOGÍA: Lucía Gómez Arcos. Centro Médico Veterinario.<br />

Javier Esteban Martín. Clínica Veterinaria Ocaña.<br />

ONCOLOGÍA: Miguel Laporta. HV Molins.<br />

PARASITOLOGÍA: Juan Antonio Castillo. FV de Zaragoza.<br />

REPRODUCCIÓN Y OBSTETRICIA: Pedro García. FV Lugo.<br />

TOXICOLOGÍA Y FARMACOLOGÍA: Arturo Anadón. FV de Madrid.<br />

TRAUMATOLOGÍA Y NEUROCIRUGÍA:<br />

Tomás Fernández. Centro Médico Veterinario.<br />

Ramón Sever. Policlínica Veterinaria Rover.<br />

Fernando Díaz Santiago. Fauna Clínica Veterinaria.<br />

URGENCIAS: Jordi Manubens. HV Molins.<br />

COLABORADORES: José Ignacio Belanche. Veterinario.<br />

Francisco Monné. Col. de Veterinarios de Barcelona.<br />

Luis Javier Yus Cantín. Gerente del Col. de Veterinarios de Zaragoza.<br />

Queda prohibida la reproducción total o parcial del contenido de Informativo<br />

Veterinario ARGOS sin previa autorización escrita. La responsabilidad de los artículos,<br />

reportajes, comunicados, etc. recae exclusivamente sobre sus autores, Asís Veterinaria<br />

sólo se responsabiliza de sus artículos o editoriales. Esta publicación se distribuye<br />

de forma gratuita a los clínicos veterinarios de pequeños animales. En virtud de<br />

lo dispuesto en el artículo 30.2 de la Ley 15/1999, de Protección de Datos de Carácter<br />

Personal, ASÍS VETERINARIA, S.L. le informa de que dispone de un fichero con<br />

datos de carácter personal, cuya finalidad es la distribución de publicaciones y el envío<br />

de material publicitario. Los datos necesarios para el envío de esta publicación han<br />

sido obtenidos de fuentes accesibles al público. El responsable del tratamiento es ASÍS<br />

VETERINARIA, S.L. Para ejercitar los derechos de oposición, acceso, rectificación y<br />

cancelación, en el ámbito reconocido por la Ley 15/1999, puede dirigirse por escrito<br />

a ASÍS VETERINARIA, S.L., Andador del Palacio de Larrinaga, 2, 50013, Zaragoza.<br />

Debido a la constante evolución de los conocimientos técnicos veterinarios, se<br />

recomienda a los lectores que comprueben los últimos datos aportados por los<br />

fabricantes sobre cada fármaco para asegurarse de que las dosis, vías y pautas de<br />

administración de productos que se indican en los artículos de esta revista son las<br />

correctas actualmente, así como sus contraindicaciones. El veterinario es el responsable<br />

directo de los tratamientos de sus pacientes, y debe determinarlos en función<br />

de su experiencia y las circunstancias de cada caso concreto. Ni Asís Veterinaria<br />

S.L. ni los autores de los artículos incluidos en Argos se hacen responsables<br />

de los daños y/o perjuicios que pudieran generarse a personas, animales o propiedades<br />

como consecuencia de la información publicada en esta revista. En cuanto<br />

a los artículos de empresa, destacar que están elaborados estrictamente con el<br />

material enviado por las compañías correspondientes. En caso de duda, son estas<br />

empresas las que pueden aportar más información a los lectores.<br />

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