plan nacional de salud integral para el niño y niña menor de cinco ...

La situación de los ingresos en el país se ha deteriorado, pues mientras en 1999 el ingreso
promedio mensual de los ocupados era de Bs. 654.60, en 2001 bajó a Bs. 603.84. La
diferencia salarial entre hombres y mujeres es de casi el doble.
Las dificultades para generar empleo e ingresos apropiados, el reducido acceso a servicios
básicos, sumadas a las condiciones de exclusión y marginalidad, principalmente de la
población rural, impiden asegurar condiciones de vida adecuadas para gran parte de la
población, afectando de manera especial a los grupos más vulnerables, entre los que se
encuentran los niños, niñas y adolescentes.
Mortalidad y morbilidad de la niñez
La situación de salud de la niñez se caracteriza por sus elevadas tasas de mortalidad.
Según la ENDSA 2003, de cada 1.000 niños que nacen en Bolivia, 75 mueren antes de
llegar a la edad de 5 años, 54 mueren en el primer año y, de éstos, 27 mueren antes de
cumplir los 28 días. Dos tercios de las muertes de niños y niñas que ocurren en los
primeros 28 días corresponden a las muertes en la primera semana de vida.(6)
Entre 1989 y 2003, la mortalidad neonatal ha disminuido en un 21%, la infantil en un 36%
y la de la niñez en un 54%. Esto significa que a pesar de la tendencia regresiva de la
mortalidad, las intervenciones neonatales tradicionales son las menos efectivas, sobre
todo en las áreas rurales del país.
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Gráfico N° 2: Tendencia de los Indicadores de Mortalidad en
la Niñez, Infantil y Neonatal
Tendencia de los Indicadores de la Mortalidad
Por mil nacido
130
110
90
70
50
30
10
1989 1994 1998 2003
Tasa de Mortalidad Neonatal
Tasa de Mortalidad Infantil
Tasa de Mortalidad de la niñez
Fuente: ENDSA 1998- 2003
Las tres principales causas médicas de muerte en niños menores de 28 días son
infecciones, que suman 32% de todas las muertes, trastornos relacionados a la duración
corta de la gestación y bajo peso al nacer (TRDCGyBP), correspondiente al 30%, y los
trastornos respiratorios específicos del período perinatal (TREPP), que en su mayoría
corresponden a asfixia, con un 22%. (7)
6 Save the Children “El Estado de los Recién Nacidos en Bolivia, 2001.
7 OPS/OMS. Estudio de Causas de Mortalidad Hospitalaria. La Paz, Bolivia (en prensa),
2001
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