plan nacional de salud integral para el niño y niña menor de cinco ...

tendencia. Lamentablemente el cuidado prenatal es considerado por el personal de salud
como una intervención importante sólo para la salud de las mujeres, por lo que no se
presta suficiente atención al monitoreo del feto durante las consultas.
La atención del parto en establecimientos de salud alcanza al 56% de la población. En
áreas urbanas este porcentaje llega al 75.5% y en el área rural a 30.1%.(12)
La cobertura de la vacunación antitetánica también ha mejorado en los últimos años. El
porcentaje de mujeres embarazadas que habían recibido dos o más dosis de toxoide
tetánico (TT) pasó del 22% en 1994 al 27% en 1998; y el porcentaje de embarazadas que
no habían recibido ninguna dosis de TT bajó del 59% al 50%.(13)
En relación a Chagas congénito se encontró una incidencia de positividad del 0,7% en un
estudio realizado el año 1999 en el Hospital San Juan de Dios en Tarija. (14). A pesar de
la elevada prevalencia de tuberculosis y malaria en Bolivia no se cuenta con información
respecto a la infección del recién nacido ni tampoco acerca de la transmisión vertical de
VIH/SIDA.
La comparación de las ENDSA 94 y 98 muestra que el bajo peso al nacer se incremento
del 6% al 7,3% respectivamente, sobre el total de mujeres encuestadas que sabían el
peso de su recién nacido. En la línea de base de Mother Care realizada en 1996 se
encontró una prevalencia de bajo peso al nacer del 9%.
Nutrición infantil
El estado nutricional de los niños y niñas refleja las prácticas de cuidado y alimentación
durante los primeros años de vida y aumenta o disminuye las probabilidades que tienen
estos de enfermar y morir. Pese a que la lactancia materna es una práctica común en
Bolivia, ello no garantiza per se que los porcentajes de lactancia inmediata y exclusiva
sean los adecuados. Según la ENDSA 2003, el 53,6% de los niños y niñas menores de 6
meses lactan en forma exclusiva. La introducción temprana de líquidos y alimentos sólidos
hace que la duración de la lactancia exclusiva sea de apenas 4 meses en promedio. En
general, los alimentos que se introducen en la etapa del destete son de deficiente
cantidad y calidad sin llegar a cubrir los requerimientos nutricionales acorde a la edad.
Según información de la ENDSA 2003(15), los niveles de desnutrición crónica en niños/as
menores de 3 años aún son elevados y si bien su prevalencia disminuyó significativamente
entre los años 1989 y 1994: de 38% a 28%, en los últimos cuatro años (1998 al 2003) se
registró una disminución de menor hasta alcanzar el 25,1% (16).
12 Idem.
13 Idem.
14 Perales, et al. 2000.
15 Datos preliminaries ENDSA 2003
16 Datos estimados
18