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CAPITULO I
SECCION 2
Gráfico Nº 4: Correlación entre número de pacientes con VIH/
SIDA que son concentrados en el hospital nacional y porcentaje
de casos con TB MDR/VIH-SIDA/ HNDM
Perú, 1993-1997
Fuentes:
• E. Ticona et al. TB multirresistente en personas con VIH en Hospital Dos de Mayo.
IV Congreso Panamericano de Infectología.
• M Lucho, R Jeri. Infección por el virus de VIH en la edad avanzada. Rev de Neuropsiquiatría.
Marzo 2002;65(1):3-21
Un estudio realizado en el Hospital Dos de Mayo, que reporta el 30% de los
casos de VIH/SIDA del país en ese momento, demostró mediante la técnica de
fingerprinting, que el 95% de casos de VIH/TB MDR se habían originado en los
mismos hospitales, la más elevada proporción reportada en el mundo. (Ver gráfico
4).
Otra investigación en 10 hospitales de Lima-Callao reportó una elevada morbilidad
anual nosocomial de TB MDR (44%) en pacientes VIH/SIDA que se atendían en
dichos establecimientos. 8
A partir de 1996 el PCT, en el Perú, decide aplicar el esquema DOS de OMS a
los casos de abandonos recuperados, recaídas y fracasos al esquema primario.
Dicha decisión, en el caso de los fracasos al esquema primario, causó controversia
en el país, pues estudios previos de prevalencia de resistencia bacteriana a
medicamentos en el Instituto Nacional de Salud, mostraron que la mayoría de los
pacientes que fracasaban al esquema primario (Esquema I OMS) eran pacientes
con TB MDR.
8 Pablo E campos, P G Suàrez, Jorge Sànchez, et al. Multidrug-resistant Mycobacterium tuberculosis
in HIV-infected persons, Peru. Emerg Ifect Dis, 9(12):1571-1578, 2003.
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