protocol de les activitats per al cribratge del cà ncer de coll uterà a l ...
protocol de les activitats per al cribratge del cà ncer de coll uterà a l ...
protocol de les activitats per al cribratge del cà ncer de coll uterà a l ...
Create successful ePaper yourself
Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.
06/06/2006 Protocol <strong>cribratge</strong> càncer <strong>de</strong> <strong>coll</strong> uterí.<br />
ANNEX 5. CLASSIFICACIÓ DE BETHESDA 2001<br />
TIPUS DE MOSTRA<br />
C<strong>al</strong> indicar frotis convencion<strong>al</strong> o citologia líquida o <strong>al</strong>tres.<br />
QUALITAT DE LA MOSTRA<br />
Satisfactòria <strong>per</strong> a l’av<strong>al</strong>uació (c<strong>al</strong> <strong>de</strong>scriure la presència o l’absència <strong>de</strong> component endocervic<strong>al</strong> o <strong>de</strong><br />
zona <strong>de</strong> transformació i qu<strong>al</strong>sevol <strong>al</strong>tre factor limitant <strong>de</strong> la qu<strong>al</strong>itat).<br />
Insatisfactòria <strong>per</strong> a l’av<strong>al</strong>uació (c<strong>al</strong> especificar-ne el motiu).<br />
Mostra rebutjada (c<strong>al</strong> especificar-ne motiu).<br />
Mostra processada i examinada, <strong>per</strong>ò insatisfactòria <strong>per</strong> a l’av<strong>al</strong>uació d’anorm<strong>al</strong>itats epiteli<strong>al</strong>s a causa<br />
<strong>de</strong> (c<strong>al</strong> especificar motiu).<br />
CATEGORIES GENERALS (opcion<strong>al</strong>)<br />
• Negatiu <strong>per</strong> a <strong>les</strong>ió intraepiteli<strong>al</strong> o m<strong>al</strong>ignitat.<br />
• Anorm<strong>al</strong>itat en cèl·lu<strong>les</strong> epiteli<strong>al</strong>s: vegeu “Interpretació/resultat” (c<strong>al</strong> especificar escatoses o<br />
glandulars segons s’escaigui).<br />
• Altres: vegeu “Interpretació/diagnòstic” (p. ex.: cèl·lu<strong>les</strong> endometri<strong>al</strong>s en una dona < 40 anys<br />
d’edat).<br />
REVISIÓ AUTOMATITZADA<br />
Si el cas ha estat examinat amb un sistema automatitzat, c<strong>al</strong> especificar l’aparell i el resultat.<br />
PROVES COMPLEMENTÀRIES<br />
C<strong>al</strong> fer una <strong>de</strong>scripció breu <strong>de</strong>l mèto<strong>de</strong> i informar <strong>de</strong>l resultat, <strong>de</strong> forma que el clínic el pugui<br />
comprendre fàcilment.<br />
INTERPRETACIÓ/RESULTAT<br />
1. NEGATIU PER A LESIÓ INTRAEPITELIAL O MALIGNITAT<br />
o<br />
o<br />
o<br />
Quan no hi ha evidència cel·lular <strong>de</strong> neoplàsia, fer-ho constar en la secció <strong>de</strong><br />
“Categories gener<strong>al</strong>s” i/o en la d’“Interpretació/resultat”, hi hagi o no<br />
microorganismes o <strong>al</strong>tres trob<strong>al</strong><strong>les</strong> no neoplàstiques).<br />
MICROORGANISMES<br />
• Trichomonas vagin<strong>al</strong>is<br />
• Fongs morfològicament compatib<strong>les</strong> amb Candida spp.<br />
• Alteració <strong>de</strong> la flora vagin<strong>al</strong> suggestiva <strong>de</strong> vaginosi bacteriana<br />
• Bactèries morfològicament compatib<strong>les</strong> amb Actinomyces spp.<br />
• Alteracions cel·lulars associa<strong>de</strong>s <strong>al</strong> virus <strong>de</strong> l’herpes simple.<br />
ALTRES TROBALLES NO NEOPLÀSTIQUES (opcion<strong>al</strong>; llista no completa)<br />
• Alteracions cel·lulars reactives associa<strong>de</strong>s a:<br />
– inflamació (inclou reparació típica)<br />
– radiació<br />
– DIU<br />
• Cèl·lu<strong>les</strong> glandulars d’aparença benigna en situació posthisterectomia<br />
• Atròfia<br />
• ALTRES<br />
o<br />
Cèl·lu<strong>les</strong> endometri<strong>al</strong>s (en una dona > <strong>de</strong> 40 anys d’edat)<br />
• ANORMALITATS EN CÈL•LULES EPITELIALS<br />
40