El ojo veterinario El ojo veterinario - ARGOS

34 EN PORTADA / EL OJO VETERINARIO
Manifestaciones oculares
de enfermedades sistémicas
En un problema oftalmológico es fundamental identificar si se trata de una alteración
específica del ojo, o si se trata de una manifestación ocular de un problema sistémico.
Por ello, siempre se debe realizar una exploración física completa para descartar la
presencia de enfermedades extraoculares que repercutan a nivel ocular. En todos
los casos, la terapéutica debe estar enfocada a tratar el problema primario.
86
En este artículo se exponen las afecciones
extraoculares que más frecuentemente
repercuten a nivel ocular.
Enfermedades infecciosas
Víricas
Inmunodeficiencia felina
Aunque son raras las manifestaciones
oculares de esta enfermedad, se han descrito
uveítis anterior y glaucoma.
Hepatitis infecciosa canina
Este virus provoca lesiones oculares
que consisten en una uveítis anterior unilateral
o bilateral. La inflamación de la
úvea puede ser severa originando rotura
del endotelio corneal, con la aparición
de un edema corneal completo “ojo
azul” (figura 2).
Puede estar afectado el 20% de los animales
que se han recuperado de la enfermedad,
o bien puede aparecer como una
reacción posvacunal en animales en los
que se aplican vacunas con virus vivo
modificado; en estos casos, las alteraciones
aparecen a los 9-14 días tras la vacunación.
Actualmente debido a la utilización
de adenovirus canino-2 para la inmunización
frente a la hepatitis infecciosa
canina, se ha eliminado casi por completo
esta complicación de la vacuna.
Herpesvirus felino
El herpesvirus felino origina una gran
variedad de signos oculares dependiendo
de la edad de los animales afectados:
• Oftalmia neonatal: el virus provoca
conjuntivitis en gatitos de 1 o 2 semanas
de edad, que puede ser de tipo purulento
si existe contaminación bacteriana
secundaria. En casos graves, los animales
presentan cierre de los párpados y simbléfaron
(figura 3) con posible evolución
a panoftalmitis.
Figura 2. Ojo azul en un Pastor Alemán con hepatitis infecciosa canina. Figura 3. Oftalmía neonatal y panoftalmitis en un gatito debido a herpesvirus.
nosos o hemorrágicos en cámara anterior
(figura 4). En casos severos pueden
aparecer hemorragias retiniana e infiltración
de tejidos perioculares que resultan
en exoftalmia.
Moquillo canino
(enfermedad de Carré)
Los síntomas agudos del moquillo suelen
asociarse con conjuntivitis bilateral de
naturaleza serosa que progresa a mucopurulenta.
A nivel de la glándula lagrimal se
El moquillo produce a menudo una coriorretinitis no
granulomatosa multifocal, aunque el problema más grave es la
neuritis del nervio óptico, con midriasis bilateral y ceguera súbita.
• En gatos jóvenes el virus origina conjuntivitis
generalmente bilateral.
En ambos casos, pueden existir signos
respiratorios concomitantes.
• En gatos adultos, los síntomas oculares
pueden ser más graves, con la aparición
de úlceras corneales de tipo dendrítico
y uveítis.
Leucemia felina
Los signos oculares se caracterizan por
iridociclitis bilateral con exudados fibri-
produce una infiltración inflamatoria neutrofílica
y mononuclear, así como alteraciones
degenerativas del tejido glandular
provocando una queratoconjuntivitis seca,
que suele remitir en un plazo de 4-8 semanas,
siempre que se supere la infección
sistémica. También se producen úlceras
corneales relativamente profundas.
El moquillo produce a menudo una
coriorretinitis no granulomatosa multifocal,
aunque el problema más grave es la
neuritis del nervio óptico, que se caracte-
riza por la aparición de una midriasis bilateral
y ceguera súbita.
Peritonitis infecciosa felina
Los signos oculares son uveítis anterior
piogranulomatosa y en casos severos
retinitis.
Micosis sistémicas
Las dermatofitosis suelen estar causadas
por Microsporum canis, M. gypseum, Trichophyton
mentagrophytes o combinaciones
de ellos. Dado que los dermatofitos
dan lugar a dermatitis facial, suelen afectar
frecuentemente a los párpados provocando
una alopecia periocular seca y costrosa
(figura 5).
Otros procesos tales como blastomicosis,
criptococosis e histoplasmosis son menos
frecuentes y dependen del área geográfica
en la que se encuentra el animal. Los signos
oculares que ocasionan incluyen coriorretinitis
y desprendimiento de retina.
Enfermedades originadas
por protozoos
Toxoplasmosis
Las lesiones oculares son uveítis anterior,
retinocoroiditis, miositis extraocular,
escleritis y neuritis óptica (figura 10). A
veces suele presentarse como signo único
una epiescleritis.
Figura 4. Presencia de fibrina en cámara anterior y uveítis en un gato con
leucemia felina.
Figura 5. Dermatofitosis con alopecia periocular seca y costrosa. Figura 6. Lesiones palpebrales en un perro con leishmaniosis. Figura 7. Uveítis en perro con ehrlichiosis.
Figura 1. Petequias en
fondo de ojo de un perro
con trombocitopenia.