Apuntes - eTableros

Paty Martínez ☺
Nov. 2010
b) Prueba de tolerancia a la glucosa con 100 g:
1hr >100 ó 2 hr > 155 ó 3hr > 140 es diabetes.
c) Glucosa en ayuno > 95.
- Mujeres con diabetes gestacional deben hacerse exámenes para la
detección de diabetes 6 a 12 semanas postparto.
• Prevención de Diabetes.
- Pérdida de peso (5 – 10 % del peso corporal), incrementar actividad física
(150 min/semana).
- Metformina.
- HbA1c debe hacerse 2 veces por año en px con diabetes controlada y más
seguido en px con diabetes no controlada.
la pérdida de sangre, hemólisis, y variaciones en Hb afectan el
resultado.
• Metas para el control de diabetes:
- HbA1c < 7%
- Glucosa capilar preprandial 90 – 130 mg/dl.
- Glucosa capilar postprandial < 180 mg/dl.
2 hrs después del inicio de la comida.
- Glucosa antes de acostarse < 110 – 150 mg/dl
- LDL < 100
- HDL H > 45 M >55
- TGS < 150
- TA < 130/85
Para DM Gestacional: (glucosa capilar)
- Glucosa preprandial < 95 mg/dl.
- 1 hr postprandial < 140 mg/dl
- 2 Hr postprandial < 120 mg/dl.
• Tx
Diabetes Mellitus Tipo 1
a) Insulina Regular: tarda 30 min para actuar, si efecto dura 5-8 hrs y es ideal
para disminuir la glucosa postprandial.
b) Lispo, aspart, glulisina: su efecto comienza en 15 min y desaparece en 3 – 4
hrs. Se administra antes de comer y tiene – riesgo de hipoglicemia.
c) NPH: Se tarda en actuar 2 – 4 hrs, si efecto dura de 16 a 24 hrs. Se
administra 2 veces al día para que haya cobertura después de las comidas
y entre ellas.
d) Glargina y Detemir: Actividad superior a 24 hrs, se administra 1 vez por día.
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