Libro Comunicaciones XIX Jornadas.pdf - Svhta.net

18, 19 y 20 de febrero de 2010último, teniendo en cuenta la sospecha previa de hipotensión farmacológica, yrazonablemente descartadas otras causas de hipotensión (shock séptico…), nosdecantamos a favor de esta posibilidad, a lo que apunta el registro de MAPA realizadodurante el actual ingreso, con valores medios de 24 h con medicación habitual de117/58 mmHg.CONCLUSIÓN: Aún a falta de evidencia de peso, la experiencia clínica conel hipertenso mayor de 80 años nos muestra un hipertenso donde, a pesar (oprecisamente por ello) de ser habitualmente de elevado RCV, deberíamos ser cautosen conseguir descensos estrictos de presión arterial y donde muy probablementedebería implementarse el registro ambulatorio de PA (MAPA).34. LA ARTERIOPATÍA PERIFÉRICA PREDICE LA PRESENCIA DE LESIONESCORONARIAS SIGNIFICATIVAS E ISQUEMIA MIOCÁRDICA SILENTE EN DIABÉTICOSTIPO 2.D. Sanmiguel Cervera¹, M. Gómez Martínez¹, R. Mármol Lozano¹, C. CabadésRumbeu¹, V. J. Girbés Ruiz¹, J. Ferrando Cervelló¹, l. Roldán Torres¹, J. L. Diez Gil¹, K.García Malpartida², A. Rincón de Arellano y Castellví¹.1 2Servicio de Cardiología. Hospital Universitario Doctor Peset. (Valencia). Servicio deEndocrinología. Hospital Universitario Doctor Peset. (Valencia).El índice tobillo-braquial (ITB) como marcador de arteriopatía periférica, cuando es 50%.RESULTADOS: 15 p (10,4 %) fueron positivos para IMS. En 12 se evidenció ECS(1 no quiso realizarse coronariografía y 2 no tenían ECS). La presencia de IMS conECS se relacionó con una mayor duración de la DM2 (13,8 vs 8,2 años; P=0,023) yuna tendencia no significativa a mayor edad (60,1 vs 55,5 años; P=0,056). El resto deparámetros fue similar en ambos grupos. Los p con ECS tuvieron un ITB menor (0,93 vs1,03; p=0,010). Tras ajustar por edad, hipertensión, tabaquismo, tiempo de evoluciónde la diabetes y dislipemia, la presencia de un ITB < 0,9 ó ≥ 1,3 se relacionó de formaindependiente con la presencia de ECS (OR: 6,042 IC 95% 1,026-33,318).CONCLUSIONES: La prevalencia de IMS con ECS en DM2 es relevante. La presenciade un ITB patológico predice de forma independiente la presencia de IMS con ECS, ypuede ser útil en el cribado de pacientes con DM2 de mayor riesgo.56