Perfil del Sistema de Salud de Honduras - PAHO/WHO

FIGURA 9. CAMBIOS GERENCIALES EN HOSPITALES DE LA SS. HONDURAS. 2008Comité ApoyoExternoOrganizaciónobligatorio en 6mesesDirecciónGestión por Resultadosa través de RAMNIConsejo Consultivo (EC)Se modifican lascompetencias yresponsabilidadesAdministraciónRecursos HumanosEstadísticaGO/ PediatríaMI/Cir/SO/EM/ CECreación UGIInstancia única de Información yEpidemiologíaComités Hospital‐Lista de Chequeo Diaria‐Reunión Semanal Gerencial‐ Elaboran reporte mensual enbase a tablero de indicadoresAdecuación de Funcionessegún estrategiaLa discusión de las estrategias se integran enuna sola reuniónFuente: Presentación Encuentro nacional Evaluación 2008.El Instituto Hondureño de Seguridad SocialEntre 1990-1994 se da inicio a un proceso de ampliación de cobertura en la prestación de servicios de saluddel IHSS mediante el establecimiento de acuerdos entre la SS y el IHSS. Es así como personas aseguradaspueden acudir a los servicios de salud de la SS, en las ciudades donde el IHSS no tenía servicios.En el periodo 1995-1999, el IHSS desarrollo un proceso de reforma orientado a la consolidación financieradel IHSS, enfatizando la separación administrativa y financiera de los regimenes de salud y pensiones, lacreación de un programa de riesgos de trabajo y el incremento de las tasas de cotización; la modernizacióninstitucional, que implicaba la reingeniería de procesos y la automatización de la gestión; y el fortalecimientodel IHSS como ente asegurador y no como proveedor de servicios. El IHSS ha logrado avanzar más en laprimera. La contabilidad de los dos regimenes ha sido separada, aunque subsisten problemas relacionadoscon deudas contraídas en el pasado por el régimen de salud con el de pensiones.Importante fue la creación del régimen de riesgos profesionales de trabajo, el cual era financiado con lascotizaciones de trabajadores y patronos y ahora es financiado con cotizaciones directas de los patronos. Paramejorar la solvencia económica del IHSS, en el año 2004 se logro la aprobación de un incremento en el techode cotización, que pasó a cuatro mil ochocientos lempiras (Lps. 4,800).En el área de modernización institucional se han desarrollado algunos sistemas, como el de Cuenta Individual,que permite disponer de información relacionada con los créditos acumulados por los/as asegurados/as,y el Sistema de Información Gerencial, que apoya la toma de decisiones. También se ha trabajado en el47