SECCION ESPECIAL REVISION HISTORICA DE LA ANATOMIA ...

186ACTA MEDICA DOMINICANA SEPTIEMBRE-OCTUBRE 1989se efectuó en 1572, debido a una epidemia que se presentóen la nave de Drake, cuando mueren 10 hombres en tresdías y luego treinta más, entre éstos un hermano de estepersonaje. Esto decide a Drake solicitar a un médico de sudotación, no mencionado, efectuar la necropsia de sudeudo, encontrándose, cito: "hígado aumentado de volumeny el corazón como si hubiera sido salcochado, pensándoseque era fiebre amarilla". En 1574, en la ciudad deMéxico, se hace la primera necropsia en ese país, realizándolaManuel López de Hinojosa y Hernández. Se trataba deun caso de fiebre tifoidea.Consideramos de interés como base de nuestras investigaciones,establecer un bosquejo histórico acerca del ejerciciode la medicina dominicana, particularmente de la cirugía,arte médico muy correlacionado con la Anatomía Patológica,comprendiendo desde la época de nuestra colonizaciónhasta nuestra era contemporánea.De acuerdo a los investigadores que estudiaban lascrónicas relacionadas con el tipo de vida y acontecimientosque se producían en los albores de nuestra civilización,se establece que en el sigloXVI eran muy pocos los médicosque ejercían en el país, mencionándose los aportes quehacían los médicos cirujanos del ejército español, entreellos mencionándoseAlonzo,Diego,Benavidesy Pedrazaentre otros. Al marcharse del país dejan detrás de ellosnumerosos practicantes que estaban en el país y que seautoproclamaban cirujanos. Se puede decir que en el primertercio del siglo XVII persistía la carencia de médicos conlicencia para ejercer. De esta etapa histórica hasta la épocade la independencia, los médicos generales hacían cirugíamenor. Desde el año de 1759 hasta el advenimiento delsiglo XIX, se consigna que no había cirujanos en el país.Durante la ocupación haitiana, de 1822 a 1844, se fuerondel país todos los médicos que ejercían en Santo Domingo,quedándose tan sólo los doctores Bernal y Díaz, que semarcharon dos años después del inicio de este penosoperíodo. En los primeros años de la República es notoriala falta de médicos, no habiendo galenosen Santo Domingoen el año de 1858, al punto que mueren prácticamente sinasistencia el Arzobispo Portes y el Dr. Gaspar Hernández.Deseo en esta etapa de nuestra historia, abrir unparéntesis para consignar un hecho trascendental en lahistoria de la medicina universal, y es el hecho de que enFrancia, en el año de 1857, Rene Theophile HyacintheLaennec establece en el mundo médico que las enfermedadesse debían mayormente a órganos enfermos, iniciándosela medicina anatomo-cl ínica. A continuación, en Alemania,Rudolf Virchow realiza los primeros estudios de AnatomíaPatológica, siendo por consiguiente considerado el padrede esta rama de la medicina, asimismo iniciando estudiossistemáticos de paleopatología.Continuando con nuestro bosquejo histórico de lamedicina dominicana, tenemos que de 1869 a 1874 segradúan los primeros licenciados en medicina y cirugía,en el seminario conciliar donde estuvo radicado el InstitutoProfesional. Entre los primeros graduados se menciona adoctores Félix, Rousseau, Martínez, Villeta, Espaillat,Miniño, Mella, Pepén, Báez y Guerrero. A pesar de esteimportante acontecimiento, la cantidad de médicos erainsignificante en el país; así continuaron las cosas hastaque en el año de 1888 el Dr. Francisco Henríquez yCarvajalviajaa París, donde se forma como cirujano.Posteriormente, ya sea entrenándose en París o formándoseen el país, empiezan a ejercer una serie de cirujanosnotables, y algunos clínicos que hacían esporádicamentecirugía. En el añg de 1904 regresan de París losdoctores Ramón Báez y José Dolores Alfonseca; en 1905el Dr. Celio Struch; en 1906 el Dr. Rodolfo Coiscou; en1907 el Dr. Luis M. Morillo King; en 1910 los doctoresRamón de Lara, Antonio Elmudesi'y Francisco MoscosoPuello; en 1911 el Dr. Vicente Grisolía; en 1912 el Dr.Luis E. Aybar; en 1914 el Dr. Arturo Grullón; en 1915el Dr. Darío Contreras y en los años que siguieron de inmediatolos doctores Octavio Pozo, Abel González Quezada,Rafael Vásquez y Mr.Carl Theodore Georg.En época correspondiente a la generación de médicosque nos antecedió, mencionaré al Dr. Félix Benzo que iniciasu práctica en 1928, y al Dr..Alejandro Capellán, ambosnotables cirujanos y profesores universitarios, y al Dr.Antonio Zaiter, entre otros. Deseo hacer a continuaciónun señalamiento especial del Dr. Félix María Goico Evangelista,quien después de haber estudiado totalmente lacarrera médica en Santo Domingo, parte a París dondereinicia los estudios médicosy posteriormentese entrenaen cirugía retornando al país en 1935. En el Dr. Goico seaunan grandes conocimientos de medicina y cirugía, grandestreza quirúrgica y gran capacidad para la enseñanza,siendo en ese renglón uno de los profesores más distinguidosque ha tenido este país. A mi humilde juicio el Dr.Goico es el padre de la cirugía moderna en la RepúblicaDominicana.Obvia señalar que todos estos ilustres cirujanos, y otrosque quizás hemos involuntariamente dejado de mencionar,ejercieron tomando importantes d~cisionescon sus pacientes,en base a sus conocimientos clínicos y a la apreciaciónmacroscópica durante el acto quirúrgico, al estar desposeídos~talmente de la ayuda de un patóJogo.Sin embargo, seva géstando poco a poco en el ambiente el interés por laAnatomía Patológica, basado sobre todo en los contactosque tenían estos cirujanos con los patólogos cuando iban aentrenarse en el extranjero, comprendiendo la importantee indispensable ayuda que estos especialistas aportaban ala cirugía.En época anterior a la aparición del primer patólogo