IV. fortalecimiento del desarrollo integral del niño y niñacomponente subcomponentes actividades1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atención primaria.A. Fortalecimiento del control de salud del niño yniña para el desarrollo integral2. Ingreso al control de salud del niño y niña sano(a).3. Control de salud con evaluación y seguimiento del desarrollo integral del niño y niña.IV. FORTALECIMIENTO <strong>DE</strong>L<strong>DE</strong>SARROLLO INTEGRAL <strong>DE</strong>LNIÑO Y NIÑAB. Intervenciones educativas de apoyo a lacrianza1. Intervención psicoeducativa grupal o individual para el desarrollo de competencias parentales parala crianza: taller Nadie es Perfecto.A. fortalecimiento del control de salud del niño y niña para el desarrollo integral.A.1. Primer control de salud madre, padre y/o cuidador - hijo, hija de ingreso a la atención primaria.definición: Atención integral proporcionada a la madre, al padre y a su hijo o hija para evaluar elestado de salud de ambos, las condiciones familiares para el apoyo a la madre y cuidado del niño oniña, el proceso de ajuste inicial entre la madre, el padre y el niño o niña y el fomento de la lactanciamaterna. En el primer control prenatal el énfasis se centra en la prevención de complicacionestanto biomédicas como psicosociales frecuentes del puerperio (tristeza del puerperio, sobrecargade roles de los cuidadores principales, ajuste familiar a la llegada del recién nacido(a), temor a nopoder cuidar bien al niño o niña, detección de problemas en la lactancia materna, seguimiento ypesquisa activa de factores de riesgo psicosocial, entre otros). Se debe tomar en consideración que elpuerperio representa un período del ciclo vital que a pesar de ser normativo, es de alta vulnerabilidady sensibilidad tanto para la madre, el padre como para la familia extendida.institución: Establecimiento de Atención Primaria de Saludpoblación profesional rendimientocondiciones recomendadasAcceso al 100% de las madresy recién nacidos y nacidas.Matrona o matrón, o médicoo médica.40 minutos por familia.• Realizar VDI a familias con recién nacido(a), priorizando aquellos casos con riesgos psicosocialesen la gestación.• Planta física acorde al modelo de atención integral y familiar.• Resguardar el derecho a que la pareja u otra figura de apoyo participe en el control de salud,según decisión de la mujer.• Profesional capacitado en la evaluación de la adaptación inicial madre - hijo / hija y en señalestempranas de depresión posparto.• Registro adecuado de actividades de intervención y seguimiento en ficha familiar u otra.Catálogo de Prestaciones <strong>2013</strong> / <strong>Chile</strong> <strong>Crece</strong> <strong>Contigo</strong>31
32acciones material necesario indicadoresEvaluación del estado de salud de la madre e hijo o hija antes de los primeros 10 días de vida delrecién nacido(a), idealmente 48 a 72 horas post alta hospitalaria. Promover la participación delapareja u otra figura significativa, como un recurso de apoyo esencial a la madre e hijo/aRecepción e integración de la información del proceso del nacimiento y puerperio.Seguimiento a los factores de vulnerabilidad detectados durante la gestación y al plan deintervención, incorporando nuevas acciones si existen nuevos factores de vulnerabilidad.Evaluación del ajuste o acoplamiento inicial entre las características del RN y su madre, tantoen las interacciones de cuidado de necesidades básicas (alimentación, mudas, higiene, sueño) comoen las interacciones vinculares (de consuelo, estimulación, juego, cargar al RN, masaje). Énfasis enla regularización de ciclos fisiológicos, tiempos de sueño diurno y nocturno, la predictibilidad ycontingencias maternas y las habilidades para el logro de una mayor seguridad en el establecimientode un vínculo de apego temprano.Refuerzo, apoyo y empoderamiento en el dominio de la técnica de lactancia materna, educaciónpara la extracción y almacenamiento de leche materna.Reforzar o incentivar la participación del padre en los controles del niño o niña, como una figurade apoyo esencial.Entrega del pack 1 y 2 del material “Acompañándote a Descubrir I”.Primera respuesta a los riesgos psicosociales detectados y orientación o referencia a ServicioSocial y/o a Salud Mental según corresponda.Plan de salud consignado en la ficha del niño o niña y la madre.Entrega del caso por parte de la matrona o matrón al control de salud infantil asegurando lacontinuidad de la atención: Reporte verbal en casos que necesitan ser priorizados en la atención ycuya adherencia a los controles debería ser vigilada por sospecha de no asistenciaRegistrar en el formulario de primer control del niño/a del Sistema de Registro, Derivación yMonitoreo (SRDM). Este registro puede ser en el formulario (envío posterior a la red comunal para suingreso en el SRDM) o directamente en la plataforma WEB (registro directo en salud).Manual de Atención Personalizada en el ProcesoReproductivo (Cap. XIII y XIV)Manual para el Apoyo y Seguimiento del DesarrolloPsicosocial de las Niñas y Niños de 0 a 6 años, disponibleen www.crececontigo.gob.cl/especialistas/materialesOrientaciones Técnicas: Guía para la Promoción delDesarrollo Infantil en la Gestión Local (niños y niñasel centro de la comunidad), disponible en www.crececontigo.gob.cl/especialistas/materialesGuía de Promoción de Paternidad Activa (Materialaportado y financiado por Ministerio de DesarrolloSocial), disponible en: www.crececontigo.gob.cl/especialistas/materiales/Acompañándote a Descubrir I:Pack 1• Guía y registro para el desarrollo de tu hijo o hija.• Fichas de estimulación.• Línea de Desarrollo.Pack 2• Álbum de recuerdos.• Móvil.(Material aportado y financiado por Ministerio deDesarrollo Social)Mapa de oportunidades elaborado por la red comunalde CHCCCatastro de la Red comunal realizado a nivel local(Servicios Sociales, de Educación y Salud).Orientaciones Técnicas para la Visita DomiciliariaIntegral para el Desarrollo Psicosocial la Infancia,disponible en www.crececontigo.gob.cl/biblioteca/materialesIndicador 43: Pctje. de controles de saludentregados a díadas dentro de los 10 días de vidadel recién nacido o nacidaNumerador: Nº de díadas controladas dentro de los10 días de vidaDenominador: Nº total de ingresos a control de saludde recién nacidoMedio de verificación: REM A01 Sección A / REM A05Sección EResultados: chccsalud.cl/<strong>2013</strong>/indicador43Indicador 44: Pctje. de diadas que fueroncontroladas antes de los 11 días respecto a las quefueron controladas antes de los 29 días.Numerador: N° de diadas controladas antes de los 11díasDenominador: N° de diadas controladas antes de los29 días.Medio de verificación: REM A01 Sección AResultados: chccsalud.cl/<strong>2013</strong>/indicador44Indicador 45: Promedio de VDI realizadas a familiascon recién nacidas o nacidosNumerador: Nº de VDI realizadas a familias con reciénnacida o nacidoDenominador: Nº de ingresos de recién nacidos ynacidasMedio de verificación: REM A27 Sección A / REM A05Sección EResultados: chccsalud.cl/<strong>2013</strong>/indicador45Indicador 46: Pctje. de díadas que reciben el pack1 y 2 del material Acompañándote a Descubrir I enel primer control de ingreso a al programa del niñoy niñaNumerador: Nº de díadas que reciben el pack 1 y 2 delmaterial “Acompañándote a Descubrir I” en el primercontrol de ingreso al programa del niño y niñaDenominador: Nº de ingresos de recién nacidos ynacidasMedio de verificación: Sistema de Registro,Derivación y Monitoreo de CHCCResultados: chccsalud.cl/<strong>2013</strong>/srdm