La salud en la tercera edad - RAM ==> Red para el Desarrollo de ...

La salud en la tercera edad201opción al respecto, pero operativamente deberán estar indudablementecoordinadas, buscando el establecimiento previo de criterios de elegibilidady selección para diversos subprogramas o prestaciones, y sistemas deinformación adecuados, así como mecanismos ágiles de interrelación operativaen las áreas o los niveles involucrados.En la medida en que esto pudiera generalizarse, si la evaluación deresultados en primer lugar se lleva a cabo y, en segundo, se correspondecon los objetivos previstos, se avanzaría en términos de equidad haciatodos los ancianos beneficiarios y usuarios de los diversos subsectores,como una de las metas finales en el nivel nacional.4.2. El enfoque globalUna declaración posterior al Encuentro de Alma-Ata de la OMS y elUNICEF destaca como ideal una atención primaria de la salud abarcativay accesible, que trate integralmente a la persona, contribuyendo a subienestar, físico, médico y social (WHO/UNICEF, 1978). Este enfoquepodría aparecer como difícilmente compatible con una atención interdisciplinariamédico-social. No obstante, la Asociación Médica Mundialy los participantes del Encuentro de Helsinki en 1996 expresaron suconvencimiento de que la atención primaria orientada en forma integrala las personas, evitando divisiones verticales entre especialidades médicaso entre la atención médica y social, no solo era deseable sino probadamenteposible.En términos sencillos, el esquema tiene como objetivo lograr un tránsitode los adultos mayores, ordenado y progresivo, por las distintas instanciasy componentes operativos del programa, en lo posible coordinadoy personalizado, a partir de una evaluación geriátrica integral, especialmentede los casos más complejos y vulnerables.El diseño, la planificación y la implementación requieren integraciónhorizontal y vertical en términos funcionales, con canales de información ycomunicación reales e instancias administrativas de coordinación de losservicios asistenciales de diverso tipo, a fin de que estos puedan actuarsinérgicamente.Un primer paso consiste en identificar y delimitar las distintas instanciasasistenciales, que no necesariamente deben ser creadas especialmente,sino reestructuradas a partir de las disponibles, pero con lasinceridad de dotarlas de la capacidad de respuesta suficiente en cuantoa recursos económicos, físicos y humanos, para evitar el efectodeletéreo de planificaciones tan voluntaristas como poco realistas,