POLÍTICA DE ATENCIÓN INTEGRAL EN SALUD

corresponda. El asegurador debe proveer al afiliado la opción de cambio de médico
adscrito dentro del componente primario de la red. El ministerio de salud definirá los
requerimientos de número máximo de afiliados por médico adscrito de acuerdo con
las condiciones del territorio, la oferta de servicios disponible y las características de
la demanda, incluyendo el perfil epidemiológico de la población..
En el ámbito individual presta servicios definidos como primarios, que incluyen
promoción de la salud, protección específica y detección temprana, prevención de la
enfermedad, urgencias y cirugía de baja y mediana complejidad, consulta externa de
odontología general, medicina general, medicina familiar, pediatría,
ginecoobstetricia, medicina interna y cirugía. De acuerdo con las necesidades de la
población, los prestadores primarios podrán incluir otras especialidades básicas.
En el ámbito colectivo, familiar y comunitario, al prestador primario le corresponde,
la planeación, ejecución y evaluación de las intervenciones, procedimientos,
actividades e insumos definidos por las RIAS, que incluyen contenidos en el plan de
salud pública de intervenciones colectivas (PIC) y las disposiciones establecidas para
la gestión de la salud pública, en coordinación con las competencias y funciones de
las direcciones territoriales de salud.
El talento humano de los prestadores primarios estará organizado en equipos
multidisciplinarios en salud (EMS), que tendrán familias adscritas para las cuales
liderarán el proceso de cuidado primario, a través del plan integral de cuidado
primario. La conformación de los EMS estará dada por i) perfiles y competencias
definidas a nivel nacional; ii) las condiciones y características de cada contexto
territorial e institucional; ii) el desarrollo progresivo de los modelos territoriales de
salud; iii) el mejoramiento continuo de la oferta y disponibilidad de talento humano
en cada territorio (cantidad y calidad).
Para incrementar la capacidad resolutiva del prestador primario, además de la
intervención familiar y comunitaria, es necesario incrementar su capacidad
tecnológica. Factores críticos para ese propósito son: 1. Ampliación de las
competencias de todo el equipo de atención primaria, en particular el médico general
hacia sus capacidades en medicina familiar; y 2. Ampliación de las capacidades
tecnológicas mediante la introducción de pruebas rápidas diagnósticas, además de
las plataformas de telemedicina y sistemas de información.
La IPS primaria de adscripción debe asumir además la responsabilidad de la
coordinación y seguimiento del usuario en los demás componentes de la red primaria
y en la red complementaria. La historia clínica del usuario adscrito en la IPS primaria
debe mostrar la totalidad del recorrido del paciente en el Sistema de Salud.
Funciones del prestador primario: se requiere la definición y delimitación del
alcance y funciones del prestador primario en cuanto a sus condiciones de resultados
esperados en salud, actividades de promoción, prevención, manejo clínico y
terapéutico que deben llevar a cabo en el territorio nacional a partir de los
requerimientos definidos en los tres tipos de RIAS.
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