PAPELES EN SALUD

PAPELES EN SALUD No. 03
Agosto de 2016
iii.
iv.
La desnutrición infantil debe entenderse como un resultado de
múltiples factores. En primera línea, la desnutrición es el
resultado de la ingesta insuficiente de alimentos (en cantidad y
calidad), la falta de una atención adecuada y la presencia de
enfermedades infecciosas. Detrás de estas causas inmediatas hay
otras subyacentes como falta de acceso a alimentos (i.e.
inseguridad alimentaria en el hogar), prácticas inadecuadas de
alimentación y cuidado, falta de atención sanitaria, inaccesibilidad
a fuentes de agua potable y condiciones de saneamiento
insalubres. En el origen están las causas básicas que incluyen
factores sociales, económicos y políticos como la pobreza, la
desigualdad y bajos niveles educativos de madres y cuidadores
(CSDH, 2008; UNICEF, 2011; The Lancet, 2015).
De acuerdo con la literatura, la letalidad en los hospitales que
tratan la desnutrición aguda en países en desarrollo se encuentra
alrededor de 20% a 30% y no ha cambiado desde la década de
1950. Lo anterior, pese a que la correcta implementación de
protocolos de manejo clínico es capaz de reducir las tasas de
letalidad a 1-5% (Berg., A. 1993; Collins, S. et al, 2006).
v. Si bien algunos autores señalan que la muerte por desnutrición
está dentro del grupo de muertes evitables, con lo cual las
condiciones que aumentan el riesgo de morir se podrían controlar
y evitar, en ocasiones, particularmente en casos con desnutrición
aguda secundaria (i.e. asociación de la desnutrición aguda
moderada y severa a alteraciones congénitas), la evitabilidad de
muerte por esta causa podría no ser de 100%.
vi.
Desde el Ministerio de Salud y Protección Social se han planteado
una serie de intervenciones, en el marco de las competencias que
de acuerdo con la normatividad vigente le corresponden al sector
salud. Entre ellas, una de las más recientes es la construcción e
implementación de una ruta integral de atención a la desnutrición
aguda y un lineamento técnico para el manejo integrado de la
desnutrición aguda moderada y severa en menores de 0 a 59
meses de edad. Además de las intervenciones de tipo misional, el
Ministerio ha desplegado estrategias para responder a situaciones
de emergencia. Tal es el caso del Programa para la atención
integral en salud y nutrición con enfoque comunitario,
implementado desde 2015 en municipios de la Alta Guajira.
Por ser tantos los determinantes de la desnutrición aguda, son
cruciales las acciones intersectoriales. Las acciones desarrolladas
desde el sector salud no tendrán los efectos esperados en el
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PENSEMOS LA SALUD: EVIDENCIA, ANÁLISIS Y DECISIÓN