RVCTA Volumen 8 - Número 2
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Araya-Quesada, Yorleny et al. 154<br />
Figura 3.- Inicio del solsticio de invierno en el hemisferio norte.<br />
de la homeostasis de calcio y del aumento en<br />
suero de la hormona paratiroidea, lo que afecta<br />
de forma negativa la remodelación ósea. En los<br />
adultos mayores y en mujeres posmenopáusicas<br />
esto exacerba la osteoporosis. En esta población<br />
es alta la frecuencia de fracturas no vertebrales,<br />
como de la cadera, que pueden ser mortales.<br />
Una baja densidad mineral ósea debida<br />
a insuficiencia de vitamina D puede reflejar<br />
algún grado de osteomalacia. Las mediciones<br />
densitométricas solo determinan el contenido<br />
de mineral óseo, que son bajas en la<br />
osteomalacia y en la osteoporosis. La<br />
disminución de vitamina D en sangre debida a<br />
una poca exposición solar durante los meses de<br />
invierno, puede provocar una disminución de la<br />
densidad mineral de la médula espinal en<br />
mujeres La incidencia de fracturas de caderas<br />
sube 10 veces en mujeres blancas en edades<br />
entre 75 y 95 años, siendo las mayores en los<br />
países del norte de Europa (Zittermann, 2003).<br />
Existe una gran controversia en cuanto a<br />
si la raza influye en la deficiencia de 25-<br />
hydroxivitamina D (25-(OH)D) y, por tanto, se<br />
han realizado ensayos clínicos que permitirán<br />
establecer mejor los niveles adecuados de<br />
suplementación en cada una de ellas. Alzaman<br />
et al. (2016) publicaron un estudio con los<br />
niveles de esta vitamina en una población de<br />
estadounidenses blancos y negros. También<br />
analizaron las concentraciones de los<br />
metabolitos en el suero sanguíneo, luego de<br />
suplementar a una población de ambas razas<br />
con diferentes dosis diarias de colecalciferol.