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RVCTA Volumen 8 - Número 2

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Araya-Quesada, Yorleny et al. 154<br />

Figura 3.- Inicio del solsticio de invierno en el hemisferio norte.<br />

de la homeostasis de calcio y del aumento en<br />

suero de la hormona paratiroidea, lo que afecta<br />

de forma negativa la remodelación ósea. En los<br />

adultos mayores y en mujeres posmenopáusicas<br />

esto exacerba la osteoporosis. En esta población<br />

es alta la frecuencia de fracturas no vertebrales,<br />

como de la cadera, que pueden ser mortales.<br />

Una baja densidad mineral ósea debida<br />

a insuficiencia de vitamina D puede reflejar<br />

algún grado de osteomalacia. Las mediciones<br />

densitométricas solo determinan el contenido<br />

de mineral óseo, que son bajas en la<br />

osteomalacia y en la osteoporosis. La<br />

disminución de vitamina D en sangre debida a<br />

una poca exposición solar durante los meses de<br />

invierno, puede provocar una disminución de la<br />

densidad mineral de la médula espinal en<br />

mujeres La incidencia de fracturas de caderas<br />

sube 10 veces en mujeres blancas en edades<br />

entre 75 y 95 años, siendo las mayores en los<br />

países del norte de Europa (Zittermann, 2003).<br />

Existe una gran controversia en cuanto a<br />

si la raza influye en la deficiencia de 25-<br />

hydroxivitamina D (25-(OH)D) y, por tanto, se<br />

han realizado ensayos clínicos que permitirán<br />

establecer mejor los niveles adecuados de<br />

suplementación en cada una de ellas. Alzaman<br />

et al. (2016) publicaron un estudio con los<br />

niveles de esta vitamina en una población de<br />

estadounidenses blancos y negros. También<br />

analizaron las concentraciones de los<br />

metabolitos en el suero sanguíneo, luego de<br />

suplementar a una población de ambas razas<br />

con diferentes dosis diarias de colecalciferol.

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