Analyse de politiques publiques - IDHEAP

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Table des matières Le plan « Alzheimer et maladies apparentées » 2008-2010 volet maintien à domicile Renaud Gay, Caroline Grisard, Mathieu Vieira INTRODUCTION .................................................................................................................................................. 1 IERE PARTIE : LE MODELE DE CAUSALITE.................................................................................................. 6 A- UN MODELE DE CAUSALITE : LE TRIANGLE DES ACTEURS............................................................................... 6 B- DEFINITION POLITIQUE DU PROBLEME, HYPOTHESE CAUSALE ET HYPOTHESE D’INTERVENTION .................... 6 C- PRESENTATION DES ACTEURS......................................................................................................................... 9 IIEME PARTIE : DE LA MISE SUR AGENDA AU PLAN D’ACTION : LES DIFFERENTS PRODUITS DE LA POLITIQUE PUBLIQUE............................................................................................................................... 12 A- LA DEFINITION POLITIQUE DU PROBLEME PUBLIC......................................................................................... 12 B- LE PROGRAMME POLITICO-ADMINISTRATIF.................................................................................................. 14 C- L’ARRANGEMENT POLITICO-ADMINISTRATIF................................................................................................ 19 D- LE PLAN D’ACTION....................................................................................................................................... 25 CONCLUSION..................................................................................................................................................... 32 ANNEXES............................................................................................................................................................ 35 BIBLIOGRAPHIE................................................................................................................................................ 41 La régularisation des sans-papiers par le travail Noémie Bonnin, David Bousquet, Guillaume Brejassou, Dimitri Oudin INTRODUCTION ................................................................................................................................................ 43 LES ORIGINES DE LA POLITIQUE PUBLIQUE............................................................................................. 45 UN CONTEXTE GÉNÉRAL FAVORABLE À LA MISE À L’AGENDA POLITIQUE DE LA QUESTION DE L’IMMIGRATION CHOISIE. ................................................................. .…… ……………………………………………………..45 LA DÉFINITION DU PROBLÈME PUBLIC............................................................................................................... 47 ELÉMENTS INSTITUTIONNELS DE LA POLITIQUE PUBLIQUE............................................................... 49 PREMIERS ÉLÉMENTS D’ANALYSE ..................................................................................................................... 49 LES ACTEURS.................................................................................................................................................... 50 LES RESSOURCES À DISPOSITION DES ACTEURS ET LEUR MOBILISATION EN FONCTION DES RÈGLES INSTITUTIONNELLES EN VIGUEUR...................................................................................................................... 54 LA PROGRAMMATION DE LA LOI N° 2007-1631 DU 20/11/2007 : LE PROGRAMME POLITICO ADMINISTRATIF................................................................................................................................................ 57 LA GENÈSE POLITIQUE ET ADMINISTRATIVE DU PPA ........................................................................................ 57 LES ÉLÉMENTS SUBSTANTIELS DU PPA............................................................................................................. 58 LES ÉLÉMENTS INSTITUTIONNELS ET LA PROCÉDURE D’APPLICATION DU PPA ................................................. 60 UN PPA MULTI NIVEAUX : LES JEUX DIRECTS ET INDIRECTS ............................................................................. 62 LA MISE EN OEUVRE DE LA LOI ................................................................................................................... 64 LE PLAN D'ACTION (PA).................................................................................................................................... 64 DES OUTPUTS ENTRE LES MAINS DES PRÉFETS................................................................................................... 69 DES ÉNONCÉS ÉVALUATIFS ENCORE NON DÉFINIS ............................................................................................. 69 CONCLUSION..................................................................................................................................................... 71 BIBLIOGRAPHIE................................................................................................................................................ 72
Le plan "Alzheimer et maladies apparentées" 2008-2012 volet maintien à domicile de Renaud Gay, Caroline Grisard et Mathieu Vieira Cours : Analyse et pilotage des politiques publiques Année : 2009 Professeur : Peter Knoepfel Formation : Master Sciences de gouvernement comparées Institut : Institut d'Etudes Politiques de Grenoble Introduction “La France doit contribuer à faire basculer Alzheimer, en 10 ou 15 ans, dans le monde des maladies dont il sera possible de stabiliser l’évolution. Dans quelques années, j’espère, on ne souffrira plus comme aujourd’hui – peut-être même on ne mourra plus – de la maladie d’Alzheimer” 1 . En présentant le plan Alzheimer 2008-2012, Nicolas Sarkozy semble vouloir montrer la détermination des pouvoirs publics à lutter contre une maladie jusqu’à récemment peu connue et reconnue. Ambitieux, ce plan représente un effort cumulé de 1,6 milliard d’euros. Ancien “no man’s land”, la maladie d’Alzheimer est sortie de l’oubli pour devenir “une grande cause nationale” en 2007 2 . La maladie d’Alzheimer, enjeu du vieillissement de la population La reconnaissance de la maladie d’Alzheimer en tant que maladie autonome touchant essentiellement des personnes âgées est relativement récente. En effet, bien qu’identifiée au début du XXème siècle par Alois Alzheimer, la maladie n’acquiert véritablement le statut de pathologie autonome qu’à la fin des années 1970 3 . Historiquement, la maladie d’Alzheimer est pensée comme une démence présénile, les symptômes se manifestant entre 40 et 60 ans 4 . L’usage de nouvelles technologies biomédicales à partir de 1976 permet une meilleure connaissance des maladies neurologiques et la redéfinition de la maladie d’Alzheimer. Le critère de l’âge disparaît, la maladie est “désagisée” 5 , modifiant sa représentation en tant que catégorie pathologique qui inclut dès lors de nombreux malades dits “séniles”. Dès lors, maladie d’Alzheimer et vieillissement de la population sont intimement liés. Au 1er janvier 2007, 10,3 millions de personnes sont âgés de plus de 65 ans, soit 16,2% de la population, part qui n’atteignait pas les 15% en 1994. D’après le scénario central retenu par l’Institut National de la Statistique et des Etudes Economiques (INSEE), qui suppose la 1 Discours du Président de la République, à Sophia Antipolis, le 1er février 2008. 2 NGATCHA-RIBERT Laëtitia, “D’un no man’s land à une grande cause nationale, les dynamiques de la sortie de l’oubli de la maladie d’Alzheimer”, in Gérontologie et société, n°123, décembre 2000, pp. 229-247. 3 FOX Patrick, “From senility to Alzheimer’s disease: the rise of the Alzheimer’s disease movement”, in The Milbank Quarterly, n°67, 1989, pp. 58-102. 4 On diagnostique une “démence sénile” lorsque les symptômes apparaissent au-delà de 60 ans. 5 NGATCHA-RIBERT Laëtitia, op. cit., p. 231. 1
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