MASTOCYTOSES 2005 Bessis
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Cours semaine n°16<br />
Tableau V : Traitement des mastocytoses systémiques 12<br />
Mastocytose systémique<br />
Mastocytose indolente Mastocytose agressive<br />
Handicap<br />
Antihistaminiques H1 et H2<br />
Si atteinte digestive :<br />
-Cromoglycate disodique, anti-H2,<br />
Inhibiteur de la pompe à protons,<br />
Budésonide<br />
Si urticaire pigmentaire :<br />
-PUVAthérapie<br />
Si ostéoporose :<br />
-Biphosphonates<br />
Eviction des situations à risque<br />
de dégranulation<br />
Echec et persistance du<br />
handicap : idem mastocytose<br />
agressive (bénéfice /risque<br />
Avec Eosinophilie<br />
Mutation<br />
FIP1L1-PDGFRa<br />
Sans Eosinophilie<br />
Détection de la<br />
mutation c-kit D816V<br />
+ - - +<br />
Imatinib<br />
Autres ITK<br />
Interféron alpha ou<br />
cladribine ou<br />
thalidomide,<br />
rapamycine, ITKs<br />
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