2)e /a &rcosicÀ/io/2 - Université d'Alger
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qui se prolonge dans le repli prêputial . Par contre ,<br />
l'enveloppe fibroélastique qui repose directement sur les<br />
corps érectiles , le fascia pénis , s'arrête à la base du<br />
gland et ne rentre pas dans la constitut<strong>io</strong>n du prépuce.<br />
SAPPEY a étudié avec soin le devenir du dartos<br />
pénien encore appelé : muscle péripénien.dans le prépuce.<br />
Le dartos prêputial est formé de fibres circulaires , obli-<br />
-ques et longitudinales . Au niveau de l'orifice prêputial<br />
externe , les fibres prennent une structure spiralée en<br />
conètituafrt vne sorte de sphincter . de plus , comme dans<br />
cette zone ,1e îmiscle se réfléchit pour venir tapisser la<br />
face profonde de la muqueuse et comme les fibres élasti -<br />
-ques du tissu cellulaire sont plus denses , la rég<strong>io</strong>n<br />
tend à former un anneau résistant . DOITEAU , insiste sur<br />
le fait que cette structure anatomique explique le phirao-<br />
-sis congénital qui n'a rien de pathologique et évolue<br />
spontanément au cours de l'enfance . Quand la résorpt<strong>io</strong>n<br />
du dartos prêputial est trop importante , le prépuce perd<br />
toute tonicité et se rabat de façon permanente en arrière<br />
du gland .<br />
Les artères da prépuce proviennent comme les ar-<br />
-tères de la verge , de la honteuse externe et de la péri-<br />
-néale superficielle et de la dorsale de la verge ,bran-<br />
-ches de la honteuse interne • La veine dorsale de la<br />
verge fournit la voie de retour, elle peut être le siège<br />
de phlébites au cours de certaines balahoposthitoe.Les<br />
lymphatiques sont de Connaissance essentielle .En effet,<br />
lors de certaines infect<strong>io</strong>ns balanoprêputiales , l'exis-<br />
-tence d'une adénite est importante pour le diagnostic<br />
En général,<br />
les deux -troncs lymphatiques suivent le trajet<br />
de la veine dorsale et aboutissent au groupe de gangl<strong>io</strong>ns<br />
inguinaux supêro-internes . les deux troncs peuvent ^ par<br />
ailleurs j fee croiser en x'et un Ohancre prêputial gauche<br />
peut alors déterminer une adénopaihie droite «<br />
L'inervat<strong>io</strong>n du prépuce provient,<br />
par le gênito-<br />
crural et les abdomino-génitaux des branches du plexus<br />
lombaire et par le nerf périnéal inférieur et le nerf
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