Hémothorax postopératoire : apport de l'imagerie
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Patient 2<br />
Mr L âgé <strong>de</strong> 44 ans est hospitalisé pour une hémoptysie massive sur<br />
aspergillome apicale gauche, persistance <strong>de</strong> l’hémoptysie malgré 3<br />
séances d’embolisation bronchique.<br />
Le patient présente une sérologie positive pour le HIV et l’hépatite C,<br />
notion d’embolie pulmonaire chronique. En plus l’angio-TDM mettait en<br />
évi<strong>de</strong>nce <strong>de</strong>s signes d’embolies pulmonaires récentes, d’où la nécessitée<br />
d’un traitement anticoagulant.<br />
Devant l’échec du traitement endovasculaire et malgré une fonction<br />
respiratoire défavorable, le patient a eu une pleurolobectomie supérieure<br />
gauche avec suture du parenchyme pulmonaire du lobe inférieur gauche.<br />
Le patient ne tolérerait pas une pneumonectomie.<br />
Survenu brutal à J13 post opératoire d’un saignement massive par le drain<br />
<strong>de</strong> 2 litres en Une heure nécessitant une transfusion et remplissage. Le<br />
patient est transféré au scanner.