76 pages - Institut National Du Cancer

Les traitements du cancer du rectum
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Le tableau qui suit présente les possibilités de traitements en fonction
de l’étendue du cancer au moment du diagnostic.
Étendue du cancer Possibilités de traitements
Le cancer est limité au
rectum. Aucun ganglion
n’est atteint et il n’y a pas
de métastase.
Le cancer s’est étendu
plus profondément dans
la paroi du rectum ou des
cellules cancéreuses ont
atteint un ou plusieurs
ganglions lymphatiques.
Il n’y a pas de métastase.
Le cancer a envahi
d’autres organes sous la
forme d’une ou plusieurs
métastases.
■ La chirurgie est le traitement de référence.
Elle consiste à retirer la partie du rectum atteinte
et le mesorectum, tissu qui entoure le rectum et
contient les ganglions. Dans certains cas
(tumeur superficielle et de petite taille), seule la
tumeur est retirée (exérèse locale, par voie
naturelle, c’est-à-dire en passant par l’anus).
■ La radiothérapie est rarement utilisée à ces
stades.
■ La chirurgie est le traitement de référence. Elle
consiste à retirer la partie du rectum atteinte et
le mesorectum. La chirurgie peut aussi
concerner les organes de proximité.
■ La radiothérapie est souvent utilisée. Elle réduit
le risque de récidive locale. Elle peut être
réalisée avant ou après la chirurgie. Avant la
chirurgie, elle permet aussi de réduire la taille
de la tumeur et donc de faciliter son retrait.
■ La chimiothérapie est souvent utilisée. Elle
réduit le risque de récidive à distance. Elle peut
être réalisée avant et/ou après la chirurgie.
Radiothérapie et chimiothérapie sont
fréquemment associées, car la chimiothérapie
rend les cellules cancéreuses plus sensibles aux
effets des radiations.
■ La chirurgie peut être utilisée même si le cancer
s’est propagé vers des organes éloignés.
■ La radiothérapie peut être envisagée,
notamment en vue de soulager des symptômes
comme la douleur, liés soit à des métastases
soit à la tumeur elle-même.
■ La chimiothérapie est généralement utilisée.
Elle peut ralentir la croissance de la tumeur et
des métastases, voire réduire leur taille. Elle
améliore la qualité de vie en soulageant les
symptômes.