76 pages - Institut National Du Cancer

La chirurgie
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particulier anticoagulants* et aspirine, ainsi que votre consommation
de tabac.
Il est prouvé que l’arrêt du tabac quelques semaines avant une
intervention réduit les complications postopératoires.
Des antibiotiques pour réduire le risque d’infection
L’intestin est l’organe qui contient le plus de bactéries. Leur présence est
normale. Mais si elles se déplacent dans la cavité abdominale, en raison
d’une perforation de l’intestin par exemple, elles peuvent engendrer
une infection grave (péritonite). Afin de réduire ce risque pendant et
après l’intervention, des antibiotiques sont généralement administrés
en même temps que les produits anesthésiques.
Préparation du côlon
Le chirurgien peut vous demander de suivre un régime particulier la
semaine qui précède l’intervention. Ce régime dit « sans résidu »
consiste à ne consommer que des aliments qui produisent peu ou pas
de selles, c’est-à-dire principalement pauvres en fibres et en matières
grasses. Le plus souvent, le chirurgien vous prescrit par ailleurs un
laxatif oral 1 à 2 jours avant l’intervention et un lavement est réalisé
lors de l’hospitalisation.
3.2 LES VOIES D’ABORD OU COMMENT ACCÉDER
À LA TUMEUR
Une voie d’abord désigne le chemin utilisé pour accéder à l’organe
ou à la zone à opérer. Trois voies d’abord peuvent être utilisées pour
opérer un cancer du rectum : la laparotomie, la cœlioscopie et l’abord
transanal.
La laparotomie consiste à ouvrir le ventre pour accéder aux organes.
On parle également d’opération à ventre ouvert. Le chirurgien fait une
incision verticale d’une vingtaine de centimètres sur l’abdomen, en
partant du dessus du nombril qu’il contourne, jusqu’au bas du ventre.
Cette technique permet au chirurgien d’observer et de palper
minutieusement toute la cavité abdominale avant de retirer la portion
du rectum atteinte par la tumeur ainsi que le mesorectum.