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76 pages - Institut National Du Cancer

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nostique<br />

réalisés dans le cas d’un cancer colorectal et leurs objectifs. L’ordre dans<br />

lequel ils sont réalisés peut varier d’une personne à l’autre. Tous ces<br />

examens ne sont pas systématiques et, si besoin, d’autres peuvent vous<br />

être proposés.<br />

OBJECTIF<br />

Déceler des signes « palpables » du cancer qui peuvent indiquer qu’il s’est disséminé<br />

dans d’autres organes que le côlon ou le rectum.<br />

Cet examen est fréquent en cas de symptômes digestifs (sang dans les selles, diarrhées,<br />

constipation, etc.) qui peuvent être causés par un cancer du côlon ou du rectum. Il permet<br />

de déceler une grosseur qui peut être un signe de cancer du rectum.<br />

En cas de tumeur, il permet au chirurgien de déterminer la distance entre le sphincter<br />

externe et le bord inférieur de la tumeur et d’évaluer le fonctionnement du sphincter<br />

interne (tonus anal) et du sphincter externe (contraction volontaire).<br />

C’est un examen de référence pour le diagnostic des cancers du rectum, réalisé<br />

systématiquement si une anomalie est décelée lors du toucher rectal. Il permet de faire des<br />

prélèvements (biopsie), d’examiner l’aspect de la tumeur, de préciser sa localisation, sa<br />

taille, sa distance par rapport à l’anus (élément important pour déterminer le type de<br />

chirurgie à réaliser) et enfin de vérifier, après une chirurgie, la couture entre les deux parties<br />

de l’intestin (anastomose).<br />

Explorer la totalité du côlon pour y déceler d’éventuelles anomalies et les localiser. La<br />

coloscopie permet également d’effectuer des prélèvements (biopsie). La coloscopie avec<br />

biopsie est l’examen de référence pour le diagnostic des cancers colorectaux.<br />

Analyser des échantillons de tissus apparemment anormaux afin de déterminer s’ils sont<br />

de nature cancéreuse ou non.<br />

C’est l’examen indispensable pour confirmer le diagnostic de cancer. Il permet d’étudier<br />

les caractéristiques du tissu cancéreux (histologie). Réalisé sur la biopsie, il contribue au<br />

diagnostic. Réalisé sur la pièce opératoire, donc après la chirurgie, il contribue au bilan<br />

d’extension car il permet de définir le stade du cancer.<br />

71<br />

Annexe : les examens du bilan diagnostique

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