Tumeur thyroidienne - epathologies
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Évaluation clinique et staging (1)<br />
• Diagnostique: cytoponction<br />
• Bilan d’extension<br />
– Echo ou scan cervical +++ (ADP cervical + relation de la tumeur avec le<br />
compartiment aerodigestif)<br />
– Rx thorax: recherche de métastases pulmonaires et des ganglions<br />
mediastinaux<br />
– Éventuellement CT scan thoracique si lésions suspectes a la Rx<br />
– CT scan abdo<br />
– IRM à la recherche de métastases osseuses<br />
• Étant donne la possibilité de MEN2 chez tt patient ayant un<br />
CMT (même apparemment sporadique), en pre-op:<br />
Carcinome Médullaire de la Thyroïde<br />
• Calcémie (R/O hyperPTH)<br />
• Urines 24h: metanephrine, norepinephrine, epinephrine (R/O pheo et éviter pic<br />
hypertensif en pre-op)<br />
! Pas d’imagerie de la surrénale sauf si évidence bio de pheo