environnements favorables a la pratique : qualite au travail ... - CNAI

Les infirmières souffrant du stress occasionné par les charges de travail trop
importantes, de frictions avec leurs collègues, de manque d'aptitudes et de
connaissances, de gestion déficiente et de risques professionnels doivent, dans le
même temps, s’efforcer de préserver les plus hautes normes de soins.
Les environnements favorables à la pratique sont bénéfiques non seulement aux
infirmières, mais également aux autres travailleurs de la santé; ils prédisposent à
l’excellence des services et donc à la qualité des résultats pour les patients.
Au Royaume-Uni, un tiers des infirmières fraîchement diplômées choisissent de ne pas
s’inscrire au registre professionnel. Il semble que des expériences négatives vécues sur
le lieu de travail ou lors de stages en milieu clinique détournent les jeunes infirmières de
la profession.
Une étude portant sur des infirmières aux États-Unis, au Canada, en Angleterre, en
Écosse et en Allemagne montre que 41% des infirmières exerçant en milieu hospitalier
ne sont pas satisfaites de leur travail, 22% envisageant de démissionner dans les douze
mois. D'autres recherches confirment la relation entre le stress professionnel et le moral,
la satisfaction au travail, l'engagement envers l'organisation et l’intention de
démissionner.
On sait maintenant que certains problèmes liés à l’environnement de travail affectent
l’engagement professionnel des infirmières et leur fidélité aux organisations (Tovey &
Adams 1999) et qu’ils contribuent à la mise en cause du contrat psychologique qui lie
l’employé à son employeur (Rousseau 1996).
Les effets positifs que les environnements favorables à la pratique exercent sur la
fourniture des services de santé, sur la performance professionnelle des travailleurs de
la santé, sur les résultats pour les patients et sur l’innovation, sont bien documentés.
Le stress est moins préoccupant dans les contextes où davantage d'infirmières sont
disponibles pour les soins aux patients.
Par environnement de pratique sain, on entend un environnement de pratique
maximisant la santé et le bien-être des infirmières, la qualité des résultats pour les
patients et la performance organisationnelle (RNAO 2006d).
Les employeurs commencent de se rendre compte que l’introduction de changements
positifs au sein de l’environnement de travail se traduit par un taux plus élevé de
maintien du personnel.
Les données disponibles montrent que le maintien des employés induit un travail
d’équipe de meilleure qualité, une meilleure continuité des soins et de meilleurs résultats
pour les patients.
L’étude en profondeur menée par le CII sur le thème de la crise de la main-d’œuvre
infirmière - État des lieux général de la profession infirmière – a montré que l’instauration
d’environnements favorables à la pratique et l’amélioration de la performance
organisationnelle font partie des cinq priorités d’action majeures au plan international.
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