de l'imagination naît la perfection - Clinique Générale-Beaulieu

• L’acquisition d’un DM
• La mise en service et la validation d’un DM
• La stérilisation des DMx
• La maintenance et la réforme d’un DM
Chaque sous processus a été décortiqué, modifié ou
créé, des formulaires ont été envisagés puis mis en place
pour être testés avant d’être validés dans notre manuel
qualité.
Troisième étape: la présentation
Au mois de juin, les groupes ayant finalisé leur travail,
le responsable qualité et moi-même avons invité tous
les intervenants à réviser l’ensemble de la documentation
qui avait été mise en place.
Le travail fut présenté en revue de direction fin juin
2008 et nous avons décidé de faire une présentation à
l’ensemble des collaborateurs de la clinique impliqués
dans ce processus.
Un audit interne était programmé pour le mois
d’octobre afin d’affiner notre travail.
Quatrième étape: analyse de risque
Des indicateurs Qualité concernant la production, l’activité,
le taux d’occupation des stérilisateurs, l’environnement,
la formation, etc. ont alors été conçus ou améliorés.
Une analyse de risques pour chacune des étapes de la
prise en charge des DMx a été réalisée. Ce fut l’étape la
plus stressante et la plus lourde. Elle a nécessité l’identification
des problèmes existants ou éventuels que ce
soit fonctionnel, organisationnel, microbiologique et
autres. Une mise en place d’actions préventives ou correctives
avec hiérarchisation des dangers et définition
des priorités fut alors établie.
Cinquième étape: la certification
Le 25 novembre 2008, la journée de certification fut couronnée
par le succès mais avant tout par la satisfaction
pour l’établissement. Celle-ci s’est inscrite dans une
politique institutionnelle dynamique. Cette expérience
unique a apporté une grande satisfaction personnelle
aux nombreux collaborateurs, qui se sont investis
durant plusieurs mois dans un esprit convivial et positif.
A titre indicatif, ce projet a nécessité un peu plus de
332 heures de travail.
Le 9 novembre 2009, la certification était reconduite
avec succès.
MARTINE MARCHAND
La «ster» en chiffres
Le service de stérilisation est constitué depuis 2003
de sept assistants techniques en stérilisation formés
au niveau 1 de la spécialité stérilisation. Une
responsable formée au niveau 3 de la spécialité
(D.I.U en stérilisation hospitalière); trois stérilisateurs;
trois laveurs désinfecteurs.
En 2007, un total de 27’937 Dispositifs Médicaux
(DMx) traités en stérilisation, 4’734 cycles de stérilisations
effectués soit 1’023 m 3 .
Une moyenne d’environ 2’330 dispositifs traités
mensuellement.
En 2008, un total de 35’881 DMx traités en stérilisation,
4’657 cycles de stérilisation effectués soit
1’006 m 3 .
Une moyenne d’environ 2’990 dispositifs traités
mensuellement.
En 2009, un total de 37’780 DMx traités en stérilisation,
4’750 cycles de stérilisation effectués soit
1’026 m 3 .
Une moyenne d’environ 3’200 dispositifs traités
mensuellement.
M.M
L’équipe de la stérilisation.
dossier 5