SENSIBILITE DES BACTERIES PATHOGENES AUX ...
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2.2.1.2. Les Fosfomycines [63] :<br />
La fosfomycine inhibe la première étape de la synthèse du peptidoglycane . Elle agit comme<br />
un analogue du phospho-énol-pyruvate et se lié de façon covalente à la pyruvyl-transferase<br />
qui ne peut donc plus assurer la condensation de l’uridine-diphosphate-N-cetyl-glucosamine<br />
avec le phospho-énol-pyruvate.<br />
L’activité bactéricide est lente.<br />
2.2.1.3. Les Glycopeptides, Vancomycine et Teicoplanine [63] :<br />
Ces antibiotiques agissent en inhibant la dernière étape de la synthèse du peptidoglycane .Les<br />
glycolipides prennent une forme de bracelet permettant d’entourer leur cible préférentielle (la<br />
surface externe de la membrane cytoplasmique et la paroi bactérienne) qui est le D-alanyl-Dalamine<br />
terminal du pentapeptide .Ils bloquent l’action des<br />
transglycosylates qui fixent le pentapeptide à un autre disaccharide déjà lié au<br />
peptidoglycane.<br />
Elles sont inactives sur les bacilles à Gram négatif car ne pouvant pas traverser la membrane<br />
externe bien qu’hydrophiles du fait de leur masse.<br />
Spectre : le spectre est étroit et limité aux bactéries à Gram positif, en particulier les<br />
Staphylocoques et les Streptocoques des infections graves comme les septicémies et les<br />
endocardites. Ce sont des produits non absorbés par la voie digestive, c’est pourquoi la<br />
vancomycine est indiquée dans le traitement de la colite pseudo-membranaire due à la<br />
Clostridium difficile. Il s’agit d’antibiotiques toxiques qui peuvent être responsables de<br />
phlébites du niveau des points d’injection, d’éruptions cutanées et de surdité surtout chez<br />
l’insuffisant rénal.