profil du tuberculeux adulte hospitalise dans le service de pneumo

Profil du tuberculeux adulte hospitalisé dans le service PPH du point G
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b-La coloration par la méthode de Ziehl Neelsen [13,27]
Le frottis est recouvert de fuschine phéniquée, puis chauffé pour être coloré .Il est
ensuite décoloré successivement par de l’acide sulfurique et de l’alcool .Tout le
frottis devra être découlé complètement puis récolé avec du bleu de méthylène.
Ici, le bacille est coloré en rouge par la fuschine et cette coloration résiste à
l’acide et à l’alcool, d’où le nom de Bacille -Alcoolo-Résistant (BAAR).
Au microscope optique les bacilles tuberculeux apparaissent comme de fins
bâtonnets rouges légèrement incurvés, plus ou moins granuleux, isolés par paire
ou en amas, se détachant nettement du fond bleu de la préparation.
c-La méthode fluorescent [13, 23, 27]
Ici, la fuschine est remplacée par l’auramine O, de sorte que, observés au
microscope à fluorescent sous la lumière bleue ou rayonnement UV, les BAAR
apparaissent comme des bâtonnets jaune vert brillants sur fond sombre .C’est
pourquoi les frottis colorés par l’auramine peuvent être examinés avec un objectif
de faible grossissement(x 25).
La surface de chaque champ microscopique observé étant 16 fois plus grande
qu’avec un objectif à immersion (x 100) ; l’examen microscopique est plus rapide
,plus aisé et plus sensible.
d- Notation des résultats [27]
Le nombre de bacilles présents dans l’expectoration d’un patient est en relation
directe avec son degré de contagiosité. Il est donc important de noter le nombre
de bacilles observés sur chaque frottis.
Thèse de médecine : MBOUNI Christ Marvin 34