profil du tuberculeux adulte hospitalise dans le service de pneumo
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Profil <strong>du</strong> <strong>tubercu<strong>le</strong>ux</strong> a<strong>du</strong>lte hospitalisé <strong>dans</strong> <strong>le</strong> <strong>service</strong> PPH <strong>du</strong> point G<br />
Email : mbouni2002@yahoo.fr<br />
Tab<strong>le</strong>au VII : Régimes thérapeutiques utilisés au Mali [28]<br />
Régimes utilisés<br />
Indications<br />
tuberculose pulmonaire à microscopie<br />
positive ;<br />
2RHZE /6EH<br />
2RHZE/6EH<br />
2RHZSE/1RHZE/5R3H3E3<br />
Chez <strong>le</strong>s Enfants<br />
2RHZ/4RH<br />
formes graves <strong>de</strong> tuberculose<br />
pulmonaire à frottis négatif et extra<br />
pulmonaire.<br />
Tuberculose associée au SIDA<br />
Rechutes ; échecs<br />
Tuberculose pulmonaire à frottis négatif<br />
et extra pulmonaire<br />
Dans quelques cas particuliers une adaptation <strong>du</strong> régime standardisé est<br />
nécessaire :<br />
‣ Chez l’enfant <strong>le</strong>s schémas thérapeutiques sont ceux <strong>de</strong> l’a<strong>du</strong>lte et la dose est<br />
fonction <strong>du</strong> poids ;<br />
‣ Chez la femme enceinte la streptomycine est évitée à cause <strong>de</strong> l’ototoxité<br />
fœta<strong>le</strong> ;<br />
‣ Chez l’insuffisant rénal la streptomycine et l’ethambutol sont contre indiqués.<br />
Le régime recommandé <strong>du</strong>re six mois ;<br />
‣ Chez l’insuffisant hépatique <strong>le</strong> pyrazinami<strong>de</strong> et la rifampicine sont contre<br />
indiqués. Le traitement est arrêté en cas d’apparition d’une hépatite au cours<br />
<strong>du</strong> traitement ;<br />
‣ Pour <strong>le</strong>s enfants <strong>de</strong> moins <strong>de</strong> cinq ans, la posologie doit être strictement<br />
adaptée au poids selon la posologie indiquée [32,18]:<br />
H : 5 à 10 mg /kg /jour sans dépasser 300mg/jour<br />
Thèse <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine : MBOUNI Christ Marvin 46
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