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profil du tuberculeux adulte hospitalise dans le service de pneumo

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Profil <strong>du</strong> <strong>tubercu<strong>le</strong>ux</strong> a<strong>du</strong>lte hospitalisé <strong>dans</strong> <strong>le</strong> <strong>service</strong> PPH <strong>du</strong> point G<br />

Email : mbouni2002@yahoo.fr<br />

5-3-Le test tuberculinique [13, 27]<br />

Il consiste en l’injection intra<strong>de</strong>rmique <strong>de</strong> 0,10ml <strong>de</strong> tuberculine purifié à la face<br />

antérieure <strong>de</strong> l’avant bras .La <strong>le</strong>cture se fait en 3 ou 4 jours et consiste en la<br />

mensuration ou en l’observation <strong>de</strong> la réaction cutanée causée par l’injection <strong>du</strong><br />

pro<strong>du</strong>it. Le tab<strong>le</strong>au 2 nous présente <strong>le</strong>s résultats atten<strong>du</strong>s.<br />

Tab<strong>le</strong>au II : Résultats <strong>de</strong> l’IDR<br />

Résultats<br />

interprétation<br />

Anergie<br />

Absence d’in<strong>du</strong>ration palpab<strong>le</strong><br />

Diamètre transversal <strong>de</strong> l’in<strong>du</strong>ration<br />

Chez<br />

Négatif<br />

inférieur à 5mm<br />

l’immunodéprimé<br />

Diamètre transversal <strong>de</strong> l’in<strong>du</strong>ration<br />

Positif<br />

supérieur à 5mm<br />

Diamètre transversal <strong>de</strong> l’in<strong>du</strong>ration<br />

Négatif<br />

Chez<br />

inférieur à 10 mm<br />

l’immunocompétent<br />

Diamètre transversal <strong>de</strong> l’in<strong>du</strong>ration<br />

Positif<br />

supérieur à 10 mm<br />

phlycténulaire Diamètre transversal <strong>de</strong> l’in<strong>du</strong>ration<br />

supérieur à 10mm<br />

5-4-L’anatomie pathologie<br />

El<strong>le</strong> peut contribuer au diagnostic .Le follicu<strong>le</strong> tuberculoï<strong>de</strong> et la nécrose caséeuse<br />

sont <strong>de</strong>s arguments majeurs en faveur <strong>de</strong> la tuberculose, surtout <strong>dans</strong> <strong>le</strong>s zones<br />

parenchymateuses <strong>de</strong> croissance é<strong>le</strong>ctive <strong>du</strong> BK.<br />

5-5-Diagnostic radiologique<br />

a- Les radiographies standards :<br />

Les radiographies standards c'est-à-dire radiographie <strong>du</strong> thorax, peuvent être faites<br />

pour complément d’informations <strong>dans</strong> la tuberculose. Il existe <strong>de</strong>s images<br />

évocatrices, mais pas toujours pathognomoniques. La topographie est généra<strong>le</strong>ment<br />

Thèse <strong>de</strong> mé<strong>de</strong>cine : MBOUNI Christ Marvin 36

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