profil du tuberculeux adulte hospitalise dans le service de pneumo

Profil du tuberculeux adulte hospitalisé dans le service PPH du point G
Email : mbouni2002@yahoo.fr
Une anomalie ostéolytique des plateaux vertébraux, déminéralisation, flou,
irrégularité, puis érosion ;
Une anomalie ostéolytique des corps vertébraux adjacents; géodes typiques
en miroir, ostéolyse, parfois tassement vertébral ostéolytique, des séquestres
intra osseux, des opacités para vertébrales traduisant une abcès des parties
molles.
A un stade plus évolué et sans traitement on peut observer :
Une ostéolyse des corps vertébraux avec tassement vertébral ;
Une déformation vertébrale (scoliose, cyphose) ;
Une image de reconstruction : condensation péri lésionnelle, ostéophytes
latéraux.
5-6-Diagnostic Immunologique : par le quantifiant Interféron gamma [33]
Le test quantiferon-TB Gold IT est un test basé sur la réponse immunitaire
médiée par les cellules (cell médiated immune, CMI) aux antigènes peptidiques
simulant les protéines mycobactériennes ESAT-6, CFP10 et TB7 .7.Ces protéines
sont absentes de toutes les souches de BCG et de la plus part des mycobactéries
non tuberculeuses, à l’exception de M.kansasii, M.szulgai et M.marinum.
Le sang de patients contaminés par des organismes des complexes
M.tuberculosis, M.bovis, M.africanum) contient en règle générale des
lymphocytes capables de reconnaître ces antigènes mycobactériens.Ce
processus de reconnaissance induit la production et la sécrétion de cytokine,
Interféron gamma. La détection et la quantification d’interféron gamma constituent
le principe du test.
Les antigènes utilisés dans le test quantiferon-TB Gold IT sont un mélange de
peptides simulant les protéines ESAT-6, CFP-10 et TB7.7.
De nombreuses études ont mis en évidence que ces antigènes peptidiques
stimulant la production d’interféron gamma par les lymphocytes-T de patients
Thèse de médecine : MBOUNI Christ Marvin 38