1 ANATOMIE DU SEIN ET PHYSIOLOGIE DE LA ... - Petit Fichier

glandes surnuméraires peuvent également se trouver dans la sphère uro-génitale, sur les fesses ou
dans le dos. Le tissu glandulaire n’est pas forcément associé à un mamelon.
Les bourgeons sont formés par un processus de division qui, à partir de la 28 ème semaine de
gestation, se ferait sous l’influence des hormones placentaires qui, à ce moment pénètrent dans la
circulation fœtale. Au fur et à mesure de la ramification, ils vont donner naissances aux lobules (20 à
40 par lobes) et beaucoup plus tard aux acini ou alvéoles mammaires (10 à 100 par lobules).
D’autres éléments se sont également développés : ils donneront les follicules pileux, les glandes
sébacées et sudoripares et les glandes de Montgomery.
A 32 semaines de gestation, une lumière s’est creusée au centre de tous les bourgeons de la glande :
près du terme, une dizaine de canaux galactophores seront donc formés. Ces canaux s’ouvrent
d’abord dans une dépression épithéliale. Cette dépression va se soulever et former le mamelon et
l’aréole. Le mamelon est initialement invaginé avant d’émerger à l’extérieur.
La présence de tissu adipeux dans la glande est nécessaire pour assurer la croissance de ces canaux
qui ne se développeront pleinement qu’à l’adolescence.
Sous l’influence des hormones maternelles, le nouveau né masculin ou féminin a une glande
mammaire relativement volumineuse et sécrète, parfois pendant environ 3 semaines, une substance
colostrale appelée « lait de sorcière ».
Les tissus mammaires masculins et féminins sont tous deux capables qualitativement capables de
synthétiser du lait.
2.2 La mammogénèse :
Pendant la période pré-pubère, le développement du sein suit principalement la croissance du corps.
Puis, juste avant la puberté, on observe chez les filles une expansion plus rapide des canaux
lactifères. Entre le début et la fin de l’adolescence, sous l’effet des œstrogènes et probablement de
l’hormone de croissance, le sein subit plusieurs phases de développement. Le tissu glandulaire se
développe par la croissance et la ramification des canaux, qui s’étendent dans le tissu adipeux, et par
la formation de petits bourgeons qui deviendront des alvéoles. L’aréole et le mamelon grossissent et
foncent. C’est le développement pubertaire de la glande mammaire.
Par la suite, à chaque cycle menstruel, sous l’effet de la progestérone sécrétée par les ovaires, on
observe un développement et une prolifération des canaux lactifères, suivis d’une régression lorsqu’il
n’y a pas fécondation. La régression étant moindre que le développement, la quantité de tissu
glandulaire augmente environ jusqu’à l’âge de 30 ans environ.
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