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Principe de la dénervation rénale par radiofréquence Destruction par voie endovasculaire des fibres nerveuses sympathiques afférentes et efférentes périphériques, situées dans l’adventice des artères rénales (9) En pratique, la sonde de dénervation homologuée est introduite par voie intra-artérielle rénale selon les principes p du cathétérisme artériel (9) Cette sonde - à usage unique - est couplée à un générateur de courant de basse fréquence (9) 9) Pathak A. et al. Dénervation rénale pour le traitement de l'hypertension artérielle. Consensus d’experts. SFHTA / SFC / Groupe Athérome Coronaire et Interventionnel /SFR. Avril 2012. Disponible à l’adresse www.sfhta.org
Deux études cliniques de référence (9) Deux études cliniques font référence actuellement SIMPLICITY-HTN 1 SIMPLICITY-HTN 2 Étude pilote de faisabilité (9) 50 patients inclus (10) Publiée dans le Lancet en 2009 (10) Étude randomisée, conduite chez des patients hypertendus résistants, comparant l’efficacité de la dénervation rénale avec traitement antihypertenseur au traitement antihypertenseur seul sur la baisse des chiffres tensionnels (9) 106 patients inclus (12) Publiée dans le Lancet en 2010 (12) 9) Pathak A. et al. Dénervation rénale pour le traitement de l'hypertension artérielle. Consensus d’experts. SFHTA / SFC / Groupe Athérome Coronaire et Interventionnel ti /SFR. Avril 2012. Disponible ibl à l’adresse www.sfhta.org 10) Krum H. et al. Catheter-based renal sympathetic denervation for resistant hypertension: a multicentre safety and proof-of principle cohort study. Lancet 2009;373:1275-81. 12) Symplicity-HTN2 investigators. Renal sympathetic denervation in patients with treatment-resistant hypertension (The Symplicity HTN-2 Trial): a randomised controlled trial. Lancet 2010;376:1903-9.
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