unité d'épidémiologie du cancer - IUMSP

THÈSES
Marie-Thérèse Luder
« Do youths gamble You bet ! A Swiss population-based study »
Directeur de thèse: Dr Joan-Carles Suris
Co-Directeur de thèse: Prof. Fred Paccaud
Avec la collaboration: Prof. Pierre-André Michaud, Unité multidisciplinaire de santé
des adolescents
Article publié dans « Swiss Med Wkly. 2010 Aug 9;140:w13074. doi:
10.4414/smw.2010.13074 »
Résumé
Cette recherche sur les jeux d’argent et de hasard au sein de la population des jeunes
résidents Suisses avait trois objectifs. Pour avoir des données de base, nous nous
sommes d’une part intéressés à la prévalence de ce comportement et, basés sur des
critères de fréquence, nous avons mis en évidence une population plus à risque de
subir des conséquences néfastes du jeu; à savoir ceux qui jouent au minimum une fois
par semaine. Le deuxième objectif était de déterminer s’il existait une association
entre la fréquence du jeu et 1) l’utilisation de substances, 2) une mauvaise santé
mentale et/ou 3) un faible support social, comme cela a été décrit dans la littérature
pour les joueurs pathologiques. Finalement, pour savoir si les joueurs fréquents étaient
« fixés » sur un seul type de jeu ou au contraire jouaient de manière non-sélective,
nous avons effectué la corrélation entre la fréquence de jeu et le nombre de jeux
différents dans lesquels les jeunes étaient impliqués.
Pour ces analyses, nous avons utilisé la base de données de l’Enquête Suisse sur la
Santé 2007, une étude transversale interrogeant des résidents suisses âgés de 15 ans ou
plus. Cette enquête a été menée en deux étapes: 1) un questionnaire téléphonique (taux
de réponse: 66.3%) puis 2) un questionnaire écrit (taux de réponse: 80.5% de ceux qui
ont répondu à l’interview téléphonique). En tenant compte de la pondération pour
l’échantillon de participants ayant répondu aux deux types d’interviews, nous avons
considéré uniquement les personnes âgées de 15 à 24 ans. Au total 1116 (582
hommes) participants ont été retenus pour notre étude.
Pour répondre au second objectif, nous avons comparé trois groupes. Les non-joueurs
(NJ, n=577), les joueurs occasionnels (JO, n=388) et les joueurs fréquents (JF, n=151)
ont été étudiés d’abord grâce à des analyses bivariées, puis à une régression
multinomiale permettant de tenir compte des facteurs confondants. La sélection des
variables pour la régression a été basée sur une méthode « bootstrap » permettant de
produire des résultats représentatifs de la population entière et pas uniquement de
l’échantillon analysé.
Nous avons procédé de manière similaire pour répondre à la troisième question de
recherche, mais en comparant uniquement les joueurs occasionnels et les joueurs
fréquents.
Les résultats ont mis en évidence que 48.3% des jeunes résidents suisses étaient
impliqués dans au moins un type de jeu dans l’année précédente. Par ailleurs, 13.5%
(n=151) des 15 à 24 ans jouaient au minimum une fois par semaine.
120