CANCERS DU SEIN - Institut National Du Cancer

HERCEPTIN® - TRASTUZUMAB
Cancers du sein métastatiques, en association avec paclitaxel + carboplatine et en association
avec docetaxel + carboplatine (protocole TCH)
L’adjonction de carboplatine (AUC 6) améliore les taux de réponse et le temps jusqu’à progression
de l’association paclitaxel plus Herceptin® (trastuzumab), sans améliorer cependant la durée de
survie. Cependant l’adjonction de carboplatine n’améliore pas les résultats de l’association
docetaxel plus Herceptin® (trastuzumab).
Auteur Traitement n Réponse %
Durée de
réponse
Temps jusqu’à
progression
Survie
PEREZ
2005
[1]
Paclitaxel 80 mg/m 2
hebd + Carboplatine
AUC 2 hebd +
trastuzumab hebd.
48 81 - 13,8 37
ROBERT
2006
[2]
Paclitaxel q 3 s +
Trastuzumab hebd.
id + carboplatine
AUC 6
94
92
36
52
p = 0,04
11
13
7,1
10,7
p = 0,03
32,2
35,7
p = 0,7
FORBES
2006
[3]
Docetaxel q 3 s +
Trastuzumab hebd.
id + carboplatine
AUC 6
131
132
73
73
P = NS
10,7
9,4
p = NS
11
10.3
p = 0,5
NR
NR
Cancers du sein métastatiques, en association avec vinorelbine
L’association vinorelbine + Herceptin® semble donner des résultats comparables aux associations
taxanes + Herceptin® [4, 5, 6], avec un profil de tolérance favorable.
En fonction du nombre de lignes de traitement antérieures, les taux de réponses varient de 57 à 81
%, les durées médianes de réponse de 7 à 17,7 mois, les temps médians jusqu’à progression de 5,6 à
16 mois et les médianes de survie de 6 à 37 mois.
Les données publiées disponibles à ce jour ne permettent pas une évaluation pertinente du rapport
bénéfices-risques de l’association trastuzumab-vinorelbine dans les cancers du sein métastatiques.
RÉFÉRENTIEL DE BON USAGE | CANCERS DU SEIN
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