Le manuel d'utilisation de la méthode PRISMA
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IV. <strong>PRISMA</strong> : trucs et astucesQuelques solutions pratiques sont utiles à connaître pour résoudre certaines difficultéscourantes lors <strong>de</strong> l’utilisation <strong>de</strong> <strong>la</strong> métho<strong>de</strong> <strong>PRISMA</strong>.1. Comment compléter l’information disponible pour obtenir une analyse cohérente<strong>de</strong> l’événement indésirable (EI) et pouvoir appliquer intégralement <strong>la</strong> métho<strong>de</strong><strong>PRISMA</strong> ?2. Comment choisir les notifications EI qui peuvent/doivent être analysées à l’ai<strong>de</strong> <strong>de</strong><strong>PRISMA</strong> ?3. La définition <strong>de</strong> l’événement proximal : comment ne pas se tromper ?1. Comment compléter l’information disponible pour obtenir une analysecohérente <strong>de</strong> l’événement indésirable et pouvoir appliquer intégralement <strong>la</strong>métho<strong>de</strong> <strong>PRISMA</strong> ?Vous êtes responsable <strong>de</strong> l’analyse <strong>de</strong>s notifications d’EI. Vous constatez que certainesd’entre elles ne comportent pas assez d’informations pour permettre une analysecohérente selon <strong>PRISMA</strong>. Où trouver l’information manquante, rapi<strong>de</strong>ment et sans tropd’efforts ?• <strong>Le</strong> temps est essentiel. Plus le dé<strong>la</strong>i entre l’EI et votre recherche d’informations seprolonge, plus il sera difficile <strong>de</strong> trouver ce que vous cherchez. La personne quireçoit les notifications en premier lieu a un rôle important à jouer, p. ex. engarantissant l’accès rapi<strong>de</strong> au dossier du patient. De toute manière, faites uneliste <strong>de</strong>s questions qui vous restent et servez-vous en comme fil rouge lors <strong>de</strong>votre quête d’informations.• P<strong>la</strong>nifiez systématiquement <strong>la</strong> durée du traitement <strong>de</strong>s notifications et tenez-vousaux décisions prises.• Motivez vos col<strong>la</strong>borateurs à notifier le plus rapi<strong>de</strong>ment possible après l’EI.Contactez celui qui a notifié le plus rapi<strong>de</strong>ment possible pour recueillir lesinformations les plus précises possible.• Ren<strong>de</strong>z-vous sur les lieux où l’EI s’est produit. Rencontrez <strong>la</strong> personne qui l’anotifié. Félicitez-<strong>la</strong> pour <strong>la</strong> notification. Passez l’EI en revue avec elle (sansjugement) et expliquez-lui quelles informations vous manquent encore.• I<strong>de</strong>ntifiez le plus vite possible le ou les appareils qui sont impliqués dans un EI. <strong>Le</strong>numéro <strong>de</strong> chaque appareil permet souvent <strong>de</strong> l’i<strong>de</strong>ntifier, <strong>de</strong> suivre son trajet auservice <strong>de</strong> réparation et <strong>de</strong> communiquer avec celui-ci et/ou le service technique.• Arrangez-vous pour que le dossier du patient reste disponible dans l’unité <strong>de</strong> soins(US) p. ex. une semaine <strong>de</strong> plus que normalement. Plus cette approche estsystématique et convenue auprès <strong>de</strong>s US, mieux c’est.• Rassemblez une copie <strong>de</strong>s protocoles et procédures impliqués dans l’EI. Vérifiezs’il y a eu <strong>de</strong>s variations par rapport à ces processus. L’absence ou l’impossibilité<strong>de</strong> retrouver un tel document, peut être un élément significatif.• Adressez-vous également au corps médical. I<strong>de</strong>ntifiez une personne <strong>de</strong> contact ducorps médical. Cette personne pourra vous servir <strong>de</strong> re<strong>la</strong>is vis-à-vis <strong>de</strong> sescollègues, <strong>de</strong>s assistants et faciliter <strong>la</strong> mise en œuvre <strong>de</strong>s décisions prises suite àl’EI.Manuel d’utilisation <strong>de</strong> <strong>la</strong> métho<strong>de</strong> <strong>PRISMA</strong>, Juin 2010 13