L'Organisation de la prévention des risques professionnels en France
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Tous les sa<strong>la</strong>riés bénéfici<strong>en</strong>t d’une visite lors <strong>de</strong> leur embauche, d’unexam<strong>en</strong> périodique ainsi que d’une visite à l’occasion <strong>de</strong> leur reprise <strong>de</strong>travail après un acci<strong>de</strong>nt du travail, une ma<strong>la</strong>die professionnelle ou unarrêt <strong>de</strong> travail supérieur à 21 jours.Certains travailleurs ont droit à <strong>de</strong>s exam<strong>en</strong>s supplém<strong>en</strong>taires, soit <strong>en</strong>raison <strong>de</strong> leur situation personnelle (femmes <strong>en</strong>ceintes, par exemple), soit<strong>en</strong> raison <strong>de</strong> leur vie professionnelle (exposition à certaines substances,par exemple).Le mé<strong>de</strong>cin du travail peut proposer <strong>de</strong>s mesures individuelles,fondées sur <strong>la</strong> re<strong>la</strong>tion <strong>en</strong>tre l’état <strong>de</strong> santé du sa<strong>la</strong>rié et son poste <strong>de</strong>travail.Il peut proposer <strong>de</strong>s mutations ou <strong>de</strong>s adaptations <strong>de</strong> poste lorsqu’ellessont justifiées par <strong>de</strong>s motifs tels que l’état <strong>de</strong> santé physique et m<strong>en</strong>tale<strong>de</strong>s travailleurs, <strong>la</strong> grossesse...La publication du décret du 28 juillet 2004 parachevant <strong>la</strong> réformeportée par <strong>la</strong> loi du 17 janvier 2002 a permis un rééquilibrage <strong>de</strong>smissions du mé<strong>de</strong>cin du travail <strong>en</strong>tre surveil<strong>la</strong>nce individuelle et actionsdans le milieu <strong>de</strong> travail dans l’objectif d’une meilleure prise <strong>en</strong> compte<strong>de</strong>s besoins tant <strong>de</strong>s <strong>en</strong>treprises que <strong>de</strong>s sa<strong>la</strong>riés <strong>en</strong> matière <strong>de</strong> santé autravail.• La surveil<strong>la</strong>nce <strong>de</strong> <strong>la</strong> santé au travail se transforme et s’<strong>en</strong>richit. Sousl’influ<strong>en</strong>ce europé<strong>en</strong>ne, <strong>la</strong> <strong>France</strong> – tout <strong>en</strong> conservant son approchemédicale à couverture universelle assurée par plus <strong>de</strong> 7 300 mé<strong>de</strong>cins – yajoute <strong>de</strong>s dim<strong>en</strong>sions <strong>de</strong> prév<strong>en</strong>tion technique et d’organisation dutravail. La loi <strong>de</strong> mo<strong>de</strong>rnisation sociale précitée a donc r<strong>en</strong>du obligatoire<strong>la</strong> pluridisciplinarité. Cette obligation peut être remplie <strong>de</strong> <strong>de</strong>ux manières.Soit les services <strong>de</strong> santé au travail conclu<strong>en</strong>t <strong>de</strong>s conv<strong>en</strong>tions, sur <strong>de</strong>sobjectifs précis, avec <strong>de</strong>s organismes publics (CRAM, ARACT, OPPBTP) ou<strong>de</strong>s experts <strong>la</strong>bellisés par eux, soit les services recrut<strong>en</strong>t eux-mêmes <strong>de</strong>singénieurs, technici<strong>en</strong>s ou spécialistes <strong>de</strong> l’organisation, <strong>la</strong>bellisés dans lesmêmes conditions. Les modalités <strong>de</strong> mise <strong>en</strong> œuvre <strong>de</strong> <strong>la</strong> pluridisciplinaritésont fixées par le décret nº 2003-546 du 24 juin 2003 et l’arrêté du23 décembre 2003, pris pour l’application <strong>de</strong> l’article 193 <strong>de</strong> <strong>la</strong> loi du17 janvier 2002.• La pluridisciplinarité bénéficie désormais d’un <strong>en</strong>cadrem<strong>en</strong>t juridiquecomplet. Les habilitations <strong>de</strong>s interv<strong>en</strong>ants <strong>en</strong> prév<strong>en</strong>tion <strong>de</strong>s <strong>risques</strong><strong>professionnels</strong> (IPRP) se sont poursuivies <strong>en</strong> 2007 et 1 700 habilitationsont été délivrées à ce jour. Trois années se sont écoulées <strong>de</strong>puis <strong>la</strong> mise<strong>en</strong> p<strong>la</strong>ce <strong>de</strong> <strong>la</strong> pluridisciplinarité et un premier bi<strong>la</strong>n <strong>de</strong> ce dispositif a étéréalisé <strong>en</strong> octobre 2007 (cf. chapitre 3).23L’ORGANISATION DE LA PRÉVENTION DES RISQUES PROFESSIONNELS EN FRANCE