Company Independent Report - Bryan, Garnier & Co

Adocia• Le traitement basal et prandial (2 : Premix) qui a pour objectif une régulation de la glycémiejournalière avec un seul produitLes premix sont constitués d’une insuline rapide qui a été partiellement cristallisée, une partie est ensolution et l’autre partie est sous forme solide. L’objectif de la cristallisation est de ralentir la vitessed’action de l’insuline par libération progressive de l’insuline. Ce traitement par Premix d’insulinepermet le contrôle de la glycémie avec un seul produit et seulement deux injections dans la journée.Cependant ce traitement entraine un risque plus élevé d’hypoglycémie, surtout pendant la nuit, et deprise de poids.• Le traitement basal (3 : Long acting) qui vise à maintenir un taux de glucose constantCette dernière classe d’insuline permet une libération prolongée d’insuline tout au long de la journéeet maintient de ce fait un niveau d’insuline suffisant dans le sang pour réguler la glycémie. Cetraitement est prescrit soit en première intention conjointement avec des antidiabétiques oraux soitdans le cadre d’un traitement multi injections d’insuline rapide avant les repas et d’insuline à actionlongue le soir et le matin.Fig. 11: Actions des différents types d'insulines(1)(2)(3)Source : Novo NordiskLe marché de l’insulinothérapie est gouverné par un oligopole de trois laboratoires pharmaceutiquesque sont Novo Nordisk (leader mondial), Eli Lilly et Sanofi. Ces trois acteurs ont développé destraitements d’insuline à action rapide et d’insuline à action longue. En revanche Sanofi est le seul à nepas avoir commercialisé de Premix d’insuline analogue et à ce jour, Eli Lilly n’a pas d’insuline basalesur le marché.Le marché de l’insulinothérapie est dominé par les insulines analogues qui représentent 12,5 MdUSD.L’insuline humaine représente, quant à elle, 3 MdUSD, soit près de 20% du marché del’insulinothérapie (source : Evaluate Pharma).15