Graphique 1 - Toubkal

B-LES CLASSIFICATIONS ANATOMO-PATHOLOGIQUE1-La classification de Lerat (figures15)La traumatologie actuelle, par ces mécanismes complexes, a fait apparaîtredes formes de fractures-luxation qui n’avaient pas été décrites jusqu’alors. En1976, l’étude de 81 cas suggère à Lerat et Trillat quelques modifications de cetteclassification. Ces auteurs proposent alors une classification tenant compte de laviolence du traumatisme et des mécanismes déjà décrits [12].D’après les auteurs, il n y a pas lieu de séparer les luxations partielles desluxations totales puisque leur mécanisme causal ainsi que les déplacements sontidentiques.a) Fractures-luxations tarso-métatarsiennes homolatérales• Luxations spatulaires : partielles et totales.• Luxations columno-spatulaires homolatérales : les luxations des 5métatarsiens en dehors.b)Fractures –luxations tarso-métatarsiennes divergentes• Luxations columnaires :luxations de la colonne en dedans.• Luxations columno-spatulaires divergentes.c)Luxations plantairesCette classification permet aussi d’inclure les luxations à déplacementplantaire dans chacune des catégories correspondantes.36