GÃ©rer des Ã©vÃ©nements traumatiques dans une structure scolaire ...

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""I"1lrépercussions au niveau individuel commeau niveau institutionnel. Ce temps deréflexion permet d'analyser la pertinencedu dispositif mis en place, de comprendreles difficultés éventuellement rencontrées,aFin de limiter les conséquences néfasteset d'améliorer la réaction institutionnelleen cas de nouvelle gestion de crise.CommunicationCommuniquer en situation de crise est difficileet cela s'avère particulièrement délicatdans les situations d'événements traumatiques,où la confrontation à la mortparasite bien souvent les réactions. Faceaux dérèglements consécutifs à l'événementtraumatique, l'institution scolaire sedoit d'assurer une information cohérenteet suivie, afin de limiter rumeurs, incompréhensionet contamination excessive del'anxiété et de l'insécurité.• Communication auprès des élèvesLes enfants exposés au trauma ne sontpas préservés des conséquences de cetype d'événements (Baubet T., Moro M. R.et 01.,2003; Romano H., 2006). Si certainsadultes persistent à considérer queles enfants ressortent indemnes d'événementstraumatiques ({( ils sont trop jeunespour être marqués par ce qui s'estpassé )) ; {( ils n'ont pas compris » ; Il ilsvont oublier»), la clinique témoigne ducontraire. Les enfants exposés à un événementfuneste manifestent, tout autantque les adultes, des troubles immédiats,limités à quelques heures ou quelquesjours, mais peuvent présenter égalementdes souffrances psychiques intenses, etdévelopper des troubles post-traumatiques(regroupés sous l'appellation syndromepsychotraumatique en Franceet états de stress post-traumatiques,selon les classifications internationales),durables sur plusieurs années, voire compromettantleur devenir d'adulte. Il s'agit,donc, de pouvoir leur apporter au mêmetitre que pour les adultes une prise encharge adaptée, au plus près de l'événement.En cas d'événement individuel (ex.mort d'un élève ou d'un enseignant), l'informationconcerne les élèves directementimpliqués et non toute la communaUtéscolaire (risque de contaminationrenforcé). En cas d'événement collectif(ex. nombreuses victimes), c'est l'ensembledes élèves qui est informé.• L'annoncè de la mortLorsque l'institution scolaire est confrontéeà un événement traumatique, l'annonce dela mort se pose inévitablement: qui informer?Comment annoncer? Qui fait l'an. nonce? Quand annoncer? Commentrépondre aux questions que les enfantsne manqueront pas de poser? Parler dela mort est difficile, douloureux, car celamet en jeu notre propre rapport à la mort,à la vie, au corps, à nos référents culturels,religieux, à notre vulnérabilité d'êtremortel et à notre impuissance à pouvoirl'empêcher. La mort ne peut être parlée,car elle est difficilement pensée et restepour beaucoup impensable (Romano H.,Baubet T., 2006).Le diagnostic de mort est un acte médicalet, tant que cela est possible, il est préférableque cela soit le médecin ayant fait leconstat qui puisse annoncer la mort. Dansla plupart des situations auxquelles sontconfrontés les établissements scolaires, sila mort est constatée dans l'établissement,c'est le médecin du SAMU qui l'annonceaux parents et au chef d'établissement.L'information au reste de lacommunauté scolaire est du ressort duchef d'établissement ou de l'inspecteurd'académie, en présence du médecin, dupsychologue scolaire ou de l'infirmière,mais c'est à lui de prononcer le mot{( mort )l, afin de préserver le lien pédagogique(élève/enseignant) et le lien médical(élève/professionnel de santé). En casd'événement collectif (accident funeste decar, incendie, effondrement de locaux,catastrophe naturelle ou industrielle),c'est un responsable administratif de lapréfecture ou de la mairie qui est habituellementchargé de cette annonce(Prieto N., Lebigot F., op. dt.).Le temps de l'annonce est un temps traumatique,un temps suspendu qui se figedans la mémoire: longtemps après, lesmots, le visage des personnes, le contexte(lieu, jour, météo), restent ancrés dans lamémoire des personnes endeuillées. Celuiqui aprononcé le mot {( mort II est déFinitivementle porteur de cette funeste nouvelleet peut inconsciemment être perçu commecelui qui aurait une responsabilité dans cedécès, c'est pour cela qu'il est tant que possiblepréférable que l'annonce soit faite parune personne moins impliquée affectivement.Par exemple, décréter en urgenceque, dans chaque classe, le professeur dumoment doive annoncer de façon impérativela mort aux élèves, c'est introduire l'enseignanten tant que porteur de ce messagefuneste, et participer à une confusiondes rôles qui peut durablement affecter lelien enseignant-élève. Par ailleurs, lesenseignants se trouvent très souventdémunis pour répondre àdes questions ouà descommentaires d'élèves, et leur désarroiparticipe au sentiment d'insécurité et lesmet à mal psychiquement autant qu'il meten souffrance les élèves... Communication auprès des famillesL'information auprès des parents estessentielle, une prise en charge spécifiquepeut leur être apportée, s'ils sont euxmêmesdirectement impliqués dans l'événement.Quelle que soit la nature desinterventions proposées au sein de l'établissementscolaire, il est indispensableque les familles en soient averties, afin derestaurer le sentiment de sécurité, d'assurerun climat de confiance et de cohésioninstitutionnelle. Le dispositif décidé parl'établissement peut ne pas correspondreaux attentes des parents et, sans lisibilité,sans communication, les malentenduspeuvent s'enkyster et donner lieu à desréactions d'agressivité et de dénigrementà l'égard de l'institution scolaire et de sespersonnels; attitudes qui viennent renforcerle sentiment d'insécurité et qui peuventêtre des facteurs aggravant lestroubles auprès des élèves impliqués.L'information passe habituellement parun mot signé du chef d'établissement ettransmis par l'intermédiaire du carnet decorrespondance. Chaque mot doit êtreréfléchi et rédigé dans le respect de laconfidentialité et dans l'attention de touset, en particulier, des personnes décédéeset de leur famille. Il est important que lesnoms et les fonctions des personnesintervenantes soient précisément indiqués(ex. responsable CUMP, médecin,infirmière, chargés de la cellule d'écoute)ainsi que les moyens de les joindre. Lesparents sont également informés, par undocument écrit, des différents lieux ressourcesproposant des prises en chargeadaptées à l'extérieur de l'établissement.La mort est un. événement privé; lorsqu'ellese produit dans un établissementscolaire, elle représente une valencesociale forte, mais qui ne doit en rienmener l'établissement à des initiativesintrusives et déshumanisantes pour lesfamilles endeuillées. Ainsi, les initiativesconcernant les rituels de deuil (participationaux obsèques, quête, cadeaux, cérémonies,etc.) ne peuvent être menéessans l'accord des familles concernées. Parailleurs, les causes de la mort n'ont pas àêtre divulguées: il est, par exemple, inenvisageabled'indiquer « à la suite du suicidede tel élève... ll, car une telle précisionest une atteinte à la vie privée.• Communication auprès des personnelsLes professionnels de l'école risquent, enraison de leur fonction, d'être sollicités parles élèves (enseignant, conseiller principald'éducation, surveillant) et les familles(administratif, chef d'établissement). Il estnécessaire quils puissent être informés auplus tôt, et le plus justement possible, de cele Jurul .e5 psychologues
IL-I""Iqui vient bouleverser leur établissement.En cas d'événements se déroulant horspériode scolaire (vacances, week-end), lechef d'établissement prévient chacun desenseignants concernés en transmettant, àtous la même information et en restant surdes données factuelles. Il est souhaitablequ'un temps d'information soit effectué,dès que possible, par le chef d'établissement(et selon les cas avec l'inspecteurd'académie) avec l'ensemble de la communautéscolaire concernée, Cette réunionpermet de décrire le cadre du dispositif misen place; de répondre aux questions despersonnels sur les conduites à tenir; d'expliquerl'importance de rester, chacun, danssa fonction pour ne pas ajouter à la confusion;de rappeler les devoirs et obligationsde réserve, en tant que fonctionnaire àl'égard des médias; d'infomner de la tenueéventuelle de debriefing pour les personnelsimpliqués qui le souhaiteraient (habituellementproposé par la CUMP).• Communication auprès des médiasTout professionnel de l'institution scolaireest soumis en tant que fonctionnaire àune obligation de réserve qui interdittoute communication avec la presse, sansaccord préalable avec la hiérarchie. Lesinspections d'académie et les rectoratsont leurs propres services de communicationsusceptibles d'intervenir, à l'occasionde conférences de presse, afin d'informerdes procédures mises en place, et de limiterles rumeurs.ConclusionLes contextes d'intervention en milieuscolaire par suite d'événements traumatiquessont difficiles, éprouvants, car ilsconfrontent à la détresse des sujets et à laperte de repères de l'institution. Ils nécessitentpour cela une réflexion préalable,de la part des responsables institutionnelset des professionnels, afin d'être enmesure de proposer une procédure adaptéeà chaque situation et d'instaurer unpartenariat constructif avec les institutionsextérieures susceptibles d'intervenir.Gérer des événements traumatiquesnécessite de s'adapter àchaque situation:protocoliser de façon rigide et impérativel'organisation de ce type d'événementsreviendrait à imposer une représentationaseptisée et technicisée des sujets, qui netiendrait pas compte de la singularité dechaque situation. En ce temps si spécifiqued'accompagnement à l'ultime lim.itede la vie, une prise en charge normativeserait particulièrement déshumanisante,et ne ferait que renforcer les méfaits liésau trauma.!IllBiblio ra ~ieBaubet l, Moro M. R. et al., 2003,Soigner malgré tout. Tl &T2,Éd. La pensée sauvage.Bion W.R., 1962, Aux sources del'expérience, 12001 J. PUF.Bowlby J., 1978, Attachement et pe!te.vol 2: la séparation. Angoisse et colere,Paris, PUF. ({ Le Fil rouge )l.Crocq l., 2002, « Secours médicopsychologiques:le dispositif d'urgence».Soins psychiatrie, 118: 5-6.Duchet c., 2002, « Le psychotraumatismecollectiF 1), Annales médico-psychologiques,160(5-6) : q67-q69.Duchet c., Ducrocq F., Vaiva G. et al., 2004,« Présentation d'un modèle d'Interventionpsychothérapeutique post-immédiate IIpPI) Il,6' Joumée de l'AFoRCUMP, 11-12 juin, Lyon.Lebigot F., 2001, Les Traumatismespsychiques, Paris, Masson.Lebigot F., 2002, (1 L'effroi dutraumatisme psychique: le regarder en"'fiface ou s'en protéger Il, Stress et Trauma,2 (3): 139-1q6.Louville P., Ducrocq F" 2005, « Lescellules d'urgence médico-psychologique J),in Psychotraumatismes' Prise en charge ettraitements, Masson.Prieto N., Vignat J.-P., Weber E., 2002.Il Les troubles traumatiques précoces 1).Stress et Trauma, 2 (1) : 39-qq.Prieto N., Lebigot F., 2003, (1 Les soinspsychiques précoces en cas de catastrophe lI,Stress et trauma, 3(1): 29-33.Romano H., 2003, Il Enjeux psychiquesde la révélation d'abus sexuel en milieuscolaire ll, Thèse de doctorat depsychopathologie, Université de Rouen.Romano H., 2006, (1 Enfants et adolescentsface àun événement traumatique, quelleprise en charge en immédiat? ll, Stress ettrauma, 6(3): 239-2q6Romano H., Margenet A., 2005,Jehel L., 2006, Psychotraumatologie, Dunod. {( Les sortilèges du trauma en situationd'accident catastrophique Il, Synapse, 219.Kaës R. et al., 2002, Souffrance et psychopathologiedes liens institués. Paris, Dunod.Romano H., Baubet l, 2006, (1 Prise encharge de deuil post-traumatique Il, AnnalesMédico-Psychologique, 164: 20S-21lJ.Romano H., 2007, ( Interventionmédico-psychologique immédiate »,Stress et Trauma, 7(1) :q5-50.FORMATION CONTINUEPETITE ENFANCEr. ADOLESCENCE ET FAMILLE4 FORMATIONS SUR LE THÈME DE L'ADOPTION• LES ÉCHECS DANS LA SITUATION ADOPTIVE : RECONNAISSANCE,SOIN ET PRÉVENTION. FATALITÉ OU SINGULARITÉ? SM07 15» 18 au 20 juin• MÉDECINS ET PSYCHOLOGUES INTERVENANT EN ADOPTION:CLINIQUES ET ROLES ? CY0111» 14 et 15 juin - 20 et 21 sept. » 11 et 12 oct. - 22 et 23 nov.• LÉGISLATION ET PROCÉDURES DE L'ADOPTIONINTERNE ET INTERNATIONALE, EN FRANCE. SM0723» 12 au 14 sept. -11 et 12 oct.• ADOPTION DE TRÈS JEUNES ENFANTS. CONDITIONS PRÉALABLES. SM0725» 24 au 26 sept. - 15 au 17 oct.Programmes détaillés, renseignements et inscriptions: www.lecopes.orgau"- 20, rue de Dantzig 75015 ParisTél.: 01.53.68.93.40 - Fax: 01.53.68.93.45Email: copes-formation@wanadoo.fr, •• ,....,..-' " "']"'" '"fil
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