Référentiel National - SMUR BMPM

PREMIERS SECOURS EN ÉQUIPE DE NIVEAU 23. LA SOUFFRANCE PSYCHIQUELa souffrance psychique se caractérise par une douleur morale. Cette douleur est uneréaction normale à un événement inhabituel avant d’être le fait d’une maladie, d’untraumatisme, d’une prise de toxique, d’un stress important ou encore d’une affectionpsychiatrique.La souffrance psychique peut parfois se manifester par des comportements inhabituels.4. LE COMPORTEMENT INHABITUEL ET SES PRINCIPALES CAUSESUn comportement inhabituel est la manifestation d’une souffrance ou d’une détresse psychique.Cette détresse traduit une altération, voire une rupture du contact habituel entre cette personneet la réalité commune. Mais avant tout, elle traduit la rupture du sujet avec lui-même (« on ne lereconnaît plus » ; « il n’est plus lui-même »...).Un comportement inhabituel peut être accompagné par des troubles de la communication, destroubles de la relation ou une altération du langage. Souvent, difficilement tolérée par la victimeelle-même et/ou par son entourage, elle peut enfreindre les règles d’usage et les conduiteshabituelles dans le groupe social auquel elle appartient.Des comportements inhabituels peuvent être le motif de l’intervention des équipiers secouristesou survenir secondairement au cours de la prise en charge d’une victime qui présente uneaggravation brutale d’une maladie, d’un traumatisme ou autre.Dans certaines situations, plusieurs personnes, comme la victime et son entourage, peuventprésenter en même temps et dans un même lieu, des comportements inhabituels différents.Plusieurs causes peuvent être à l’origine d’un comportement inhabituel.4.1 Les causes physiques4.1.1 Les maladies, particulièrement celles qui entraînent :• Une baisse du taux de sucre dans le sang (malaise hypoglycémique du diabétique) ;• Un manque d’oxygénation du cerveau (par exemple une détresse respiratoire) ;• Une fièvre élevée ;• Une baisse excessive de la température corporelle de la victime (hypothermie) ;• Une tumeur cérébrale…4.1.2 Les traumatismes, par exemple :• Traumatisme crânien ;• Hémorragies graves (Cf. partie sur les hémorragies externes) ;• Douleurs intenses…4.1.3 La prise de toxiques (volontaire ou involontaire) :• L’alcool (intoxication aiguë ou sevrage) ;• Les stupéfiants ;• Les médicaments…Janvier 2007 CII - 6 - 2 Les souffrances psychiques et les comportements inhabituels