LES HEMORRAGIES INTRACRANIENNES DU NOUVEAU-NE A ...

semaines d'aménorrhée) mais aussi chez les nouveau-nés à terme (IRM à 2 semaines
de vie), à l'apparition d'une hémiplégie [96].
Les potentiels évoqués visuels sont anormaux dès l'âge de 5 mois lors des
atteintes parenchymateuses étendues (EAI sévère) ou lors d'atteintes des noyaux gris
centraux. Les potentiels évoqués visuels (PEV) sont considérés comme de bons
marqueurs pronostiques de l'évolution visuelle de ces enfants mais aussi de leur
maturation cérébrale plus globale [97].
En résumé, Suzin et al. [98] décrivent comme facteurs de mauvais pronostic
associé l'hydrocéphalie, le contexte d'EAI ou l'apparition de lésions
porencéphaliques [12], auxquels il faut rajouter des lésions de grande étendue.
2) Surveillance
Une forte suspicion clinique avec une ETF normale doit conduire à la
réalisation en urgence d'un scanner ou, si cela est possible d'une IRM, alors plus
précise.
Les imageries ultérieures (ETF, scanner ou IRM) seront réalisées en fonction du
type d'hémorragie, afin de surveiller leur involution, ou l'apparition de
complications. de dépister Le suivi clinique est primordial, il doit être régulier la
première année afin des troubles moteurs et d'adapter leur prise en charge par
kinésithérapie. Il doit être poursuivi jusqu'à l'âge scolaire afin de dépister des
troubles des acquisitions, qui ne seront pas visibles avant.
39