Les Sources de demain… - La Clinique les Sources
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quAlITé ET SécuRITé<br />
8<br />
<strong>La</strong> sécurité sanitaire :<br />
points forts et points faib<strong>les</strong><br />
Suite à l’audit <strong>de</strong> sécurité sanitaire réalisé en 2006 à<br />
la <strong>Clinique</strong> <strong>Les</strong> <strong>Sources</strong>, il ressort que l’établissement<br />
maîtrise parfaitement plusieurs domaines. Et notamment<br />
: la sécurité d’utilisation <strong>de</strong>s produits sanguins<br />
labi<strong>les</strong> et l’hémovigilance ; la sécurité d’utilisation<br />
<strong>de</strong>s médicaments ; l’organisation <strong>de</strong> la lutte contre<br />
<strong>les</strong> infections nosocomia<strong>les</strong> et la prévention <strong>de</strong> la<br />
maladie <strong>de</strong> Creutzfeldt-Jakob ; la désinfection <strong>de</strong>s<br />
<strong>Les</strong> domaines audités<br />
> sécurité d’utilisation <strong>de</strong>s produits et vigilance<br />
> gestion du risque infectieux<br />
> activité <strong>de</strong> soins<br />
> sécurité <strong>de</strong>s personnes et <strong>de</strong>s locaux<br />
> sécurité alimentaire<br />
> flui<strong>de</strong>s<br />
> gestion <strong>de</strong>s déchets<br />
« <strong>La</strong> gestion globale et coordonnée<br />
<strong>de</strong>s risques et <strong>de</strong> la<br />
qualité s’impose désormais à<br />
tous <strong>les</strong> établissements <strong>de</strong> santé.<br />
Cette politique <strong>de</strong> prévention/réduction <strong>de</strong>s risques<br />
concerne tous <strong>les</strong> risques, non seulement ceux<br />
liés aux activités médica<strong>les</strong> et <strong>de</strong> soins, mais aussi<br />
<strong>les</strong> risques professionnels et toutes <strong>les</strong> catégories <strong>de</strong><br />
risques non liés aux personnes.<br />
« Cette véritable « révolution culturelle » implique un<br />
changement profond <strong>de</strong> nos habitu<strong>de</strong>s <strong>de</strong> travail<br />
et une méthodologie rigoureuse : il faut désormais<br />
« raisonner Risques » et promouvoir une culture <strong>de</strong><br />
sécurité et <strong>de</strong> vigilance.<br />
dispositifs médicaux ; la sécurité anesthésique ou la<br />
sécurité incendie et l’hygiène alimentaire.<br />
Cet audit a permis d’engager un plan d’actions prioritaires<br />
dans <strong>les</strong> domaines jugés <strong>les</strong> plus vulnérab<strong>les</strong>. Ce<br />
plan a été inscrit dans le cadre du programme <strong>de</strong> la<br />
Gestion <strong>de</strong>s Risques, <strong>de</strong>s Vigilances et <strong>de</strong> la Qualité.<br />
Parmi ces actions, il faut retenir : une meilleure information<br />
du patient dans tous <strong>les</strong> domaines, et notamment<br />
celui <strong>de</strong> la sécurité d’utilisation <strong>de</strong>s produits et<br />
la gestion du risque infectieux ; un renforcement <strong>de</strong> la<br />
sécurité <strong>de</strong>s personnes et <strong>de</strong>s locaux, au travers notamment<br />
du Document Unique (institué par décret en<br />
2001 et <strong>de</strong>venu obligatoire <strong>de</strong>puis novembre 2002 et<br />
qui a pour objet « l’évaluation <strong>de</strong> l’ensemble <strong>de</strong>s risques<br />
professionnels pour protéger la santé et assurer<br />
la sécurité <strong>de</strong>s travailleurs au sein d’une entreprise) ; la<br />
sensibilisation, la formation et l’évaluation dans tous <strong>les</strong><br />
domaines <strong>de</strong> risques. <strong>La</strong> vigilance <strong>de</strong>vant s’exercer <strong>de</strong><br />
manière continue dans tous <strong>les</strong> domaines d’activité.<br />
Rencontre avec<br />
Christiane Aubert,<br />
Responsable <strong>de</strong> la gestion <strong>de</strong>s risques « <strong>La</strong> sécurité sanitaire<br />
est une obligation pour tous <strong>les</strong> établissements <strong>de</strong> santé »<br />
<strong>La</strong> gestion <strong>de</strong>s risques est un processus régulier, continu<br />
et coordonné, intégré à l’ensemble <strong>de</strong> l’organisation qui<br />
permet l’i<strong>de</strong>ntification, le contrôle, l’évaluation <strong>de</strong>s risques<br />
et <strong>de</strong>s situations qui ont causé, ou auraient pu causer, <strong>de</strong>s<br />
dommages aux patients, visiteurs, personnels et biens.<br />
« L’objectif est <strong>de</strong> passer d’une « culture négative <strong>de</strong><br />
l’erreur » ou <strong>de</strong> la « faute », à une « culture positive<br />
<strong>de</strong> sécurité » par une approche déculpabilisante<br />
et pédagogique <strong>de</strong> l’organisation, par une<br />
responsabilisation et une réactivité <strong>de</strong>s acteurs, et<br />
par une plus gran<strong>de</strong> vigilance <strong>de</strong> chacun.<br />
« Pour accompagner et soutenir cette démarche<br />
sur le terrain, le Pôle <strong>de</strong> la Gestion <strong>de</strong>s Risques, <strong>de</strong>s<br />
Vigilances et <strong>de</strong> la Qualité (GRVQ), et notamment<br />
sa cellule opérationnelle, est en liaison directe<br />
avec <strong>les</strong> professionnels <strong>de</strong> santé et <strong>les</strong> organismes<br />
représentatifs du personnel. Cette approche globale<br />
et transversale nécessite la mise en place d’actions<br />
<strong>de</strong> formation/sensibilisation <strong>de</strong> l’ensemble du<br />
personnel qui doivent être suivies continuellement.<br />
« <strong>La</strong> gestion globalisée <strong>de</strong>s risques s’intègre dans la<br />
démarche continue d’amélioration <strong>de</strong> la qualité<br />
et <strong>de</strong> la sécurité <strong>de</strong>s soins. C’est une composante<br />
majeure <strong>de</strong> la démarche qualité. Elle en partage <strong>les</strong><br />
métho<strong>de</strong>s et <strong>les</strong> outils : l’objectif étant la qualité <strong>de</strong>s<br />
soins rendus aux patients, et la qualité <strong>de</strong> vie et <strong>de</strong>s<br />
conditions <strong>de</strong> travail <strong>de</strong> nos équipes ».