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PNEUMONIES SPÉCIFIQUES DIVERSES 243
PNEUMONIES SPÉCIFIQUES DIVERSES
07 — Pneumonies paludéennes
La pneumonie paludéenne est le type le plus net des pneumonies
dues à un agent spécifique autre que le parasite de
la pneumonie franche primitive. La fièvre intermittente est
une maladie infectieuse, qu'on admette ou non comme démontrée
l'existence du bacillus malariœdeTommasi-Crudeli
comme agent d'infection. C'est la localisation pulmonaire de
cette infection qui constitue la pneumonie paludéenne, et
elle revêt tous les caractères ordinaires des fièvres à accès.
Indiquée par la plupart des médecins qui ont observé dans
les pays à malaria, elle a été de la part de Grisolle, l'objet
d'une étude à laquelle on n'a encore aujourd'hui rien à ajouter
Grisolle repousse l'idée d'une inflammation pulmonaire compliquée
d'une fièvre d'accès; pour lui la pneumonie et la fièvre
sont deux états connexes liés intimement l'un à l'autre, procédant
de la même cause miasmatique.
Cette opinion, que la pneumonie à forme intermittente ne
serait qu'une maladie compliquée par une autre, a été soutenue
à plusieurs reprises. Ainsi Colin nie aussi l'existence
des accès pernicieux pneumoniques. D'après cet auteur, les
phénomènes pulmonaires si redoutables parfois, observés
chez les paludéens, doivent être attribués à des pneumonies
vraies d'une gravité extrême et d'une marche rapide, compa
râbles parleurs symptômes et leur pronostic aux pneumonies
des scorbutiques ou des ivrognes.
Une pareille interprétation nous paraît surtout applicable