2009. februÃ¡r - Szent JÃ¡nos KÃ³rhÃ¡z

A MI KÓRHÁZUNK 

Fővárosi Önkormányzat Szent János Kórháza 

és Észak-budai Egyesített Kórházai 

2009. február 

• Interjú a Fôigazgatóhelyettessel 

• Bemutatkozik a 

Pszichiátriai és a 

Nefrológiai Osztály 

• Epilepsziaközpont Budán

Tartalomjegyzék 

Interjú Dr. Badacsonyi Szabolcs 

főigazgató-helyettessel 3 

Kitüntetett munkatársunk 5 

Bemutatkozik 

a Pszichiátriai Osztály 6 

Az Együtt konferenciáról 8 

Nefrológiai Osztály 9 

A Kórház postájából 11 

Epilepsziaközpont Budán 12 

Új diagnosztikai lehetőség 

a gasztroenterológiában 14 

Hogyan készüljünk fel a vastagbél 

tükrözéses vizsgálatára 16 

Gyógytorna a betegekért 17 

Fiatal Diplomások Fóruma 

az intézményben 18 

Építész a Műszaki Osztály élén 22 

A Szakszervezeti Bizottság 2008-as 

munkájáról 24 

Hírek – Könyvajánló 25 

A Mi Kórházunk • a Fõvárosi Önkormányzat Szent János Kórháza és Észak-budai Egyesített Kórházai ingyenes lapja 

Megjelenik 2000 példányban, szerkeszti a Szerkesztõbizottság 

Felelõs kiadó: Dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes fõigazgató 

Szerkesztõbizottság: Dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes, Dr. Badacsonyi Szabolcs, Lászlóné Dezsõ Kornélia, Dr. Demeter Pál, Dr. Katona József, 

Dr. Balázs Magdolna, Bõsze Izabella • Újságíró: Székely Ilona • Fotó: Szabadosi Béláné, Peták Dénes 

Nyomdai elõkészítés és kivitelezés: fotoGOLD Kft. 

Felelõs vezetõ: Borvetõ Béla 

Kapcsolat: pr@janoskorhaz.hu • Budapest 1125 Diós árok 1-3. 

ISSN 1587-1193

A Margit és a Budai 

Gyermekkórház 

az integráció után 

Interjú Dr. Badacsonyi Szabolcs főigazgató-helyettessel 

– Az integráció előtt a Budai 

Gyermekkórház első számú 

vezetője volt. Jelenleg a főigazgató 

asszony általános helyettese, 

valamint a telep helyeket fel - 

ügyelő főigazgató-helyettes. 

Hogyan élték meg a változást ön 

és a munkatársai 

– A Budai Gyermekkórház ötven 

éve folyamatosan abban az állapotban 

volt, hogy majd valami 

történni fog vele. A bezárás és a 

fejlesztés ugyanúgy felmerült, 

mint az összevonás vagy a különállás. 

Az utolsó előtti állomás 

éppen az volt, hogy a tulajdonos 

közhasznú társasággá alakította 

át, s ennek a társaságnak voltam 

én az ügyvezető igazgatója. 

Munkatársaimmal együtt be kellett 

látnunk, hogy a 2007-es 

miniszteri döntés által kialakult 

új struktúrában, a finanszírozási 

gondok miatt önállóan nem tudjuk 

folytatni a megszokott szakmai 

munkát. Az integráció a 

továbbélés egyet len lehe tő sége 

volt, ezért támogattam. Rá adá sul 

úgy gondoltam, hogy az egyesített 

intézményi keretek lehetőséget 

teremt hetnek régi ál munk 

megvalósítá sára – melyet még 

elődeimtől örököltem –, hogy itt 

egy budai gyermekegész ségügyi 

központot hozzunk létre, ami 

összefogná az gyermek-szakellátást. 

Ezzel az alapelvvel tudtam 

magam mellé állítani munkatársaim 

többségét. Ha az ember első 

számú vezető volt, visszalépésként 

éli meg az ilyen változást. 

Szerencsére én mindig csapatjátékos 

voltam, a napi munkám 

során az új helyzet nem okozott 

nagy törést. De az igaz, hogy döntési 

pozícióból döntéselőkészítő 

pozícióba kerültem. 

– Harminchárom évesen lett 

kórházigazgató, most is csak a 

harminchetedikben jár. Az egyesítés 

következményeként mi 

okozza a legnagyobb feszültséget 

a Bolyai utcában 

Más szemléletű működéshez 

szoktunk hozzá. A Budai Gyer - 

mekkórház családias kórház volt 

– maximum háromszáz dolgozóval 

–, ahol mindenki ismerte egymást. 

A János kórház a maga tengernyi 

épületével, telephelyével 

ezt lehetetlenné teszi. A dolgozók 

hivatalos ügyeinek intézése sokkal 

személytelenebb módon fo - 

lyik. Ezt érzem a legnagyobb fe - 

szültségnek. De hamarosan érezhető 

lesz, hogy előnye is van egy 

nagy szervezetnek. 

– Mondana egy példát 

A gyermekkórháznak nyolc-tíz 

évébe is beletelt, mire tudott egy 

ultrahang-eszközt vásárolni. A 

Jánosnak egy ilyen műszer vásárlása 

a szokásos rutinbeszerzések 

közé tartozik. Az integráció révén 

a Bolyai utcai intézmény is hamarabb 

juthat korszerű felszere - 

léshez. 

– Telephelyeket felügyelő főigazgató-helyettesként 

az ön feladata 

az együttműködés segítése a 

három egyesített intézmény: a 

Margit, a János és a Budai 

Gyermekkórház kö zött. Külön - 

böző kultúrájú, hagyományú 

kórhá zakról van szó, ahol ütköz - 

hetnek a szakmai érdekek. Nehéz 

összerakni a csapatot 

3

Nagyon fontos egy integrációs 

folyamatban, hogy senki ne érez - 

ze alacsonyabb rendűnek magát 

a másiknál. El kell érnem, hogy a 

Margitban és a Budai Gyermek - 

kórházban dolgozók ugyan olyan 

feltételekkel jussanak hozzá a 

különféle szolgáltatásokhoz, 

mint a Jánosban dolgozók. 

Legyen az anyagbeszerzés, munkaügyi 

ügyintézés, szociális szolgáltatás, 

nővérszálló. Persze az 

adottságokból következik, hogy 

soha nem lesznek ugyanazok a 

feltételek. Mégis, a főigazgató 

asszonnyal közösen megpró - 

báljuk eltüntetni a különbségeket. 

Az integrációt egyik fél sem 

kezdeményezte. Tulajdonosi 

döntés volt, amelyhez alkalmazkodni 

kell. A változtatás mindig 

kényelmetlen. 

A Budai Gyermekkórház rózsa - 

dombi környezetben alapvetően 

gyermekekkel foglalkozik, ez a 

munkatársak hozzáállását is 

meghatározza. A Margit Kórház 

tipikusan városi kórház, az óbudai 

emberek személyesen kötődnek 

hozzá. Ehhez jön hozzá a patinás 

János Kórház, a maga történelmével. 

A főváros egyik legnagyobb 

intézménye viszont évek 

óta szenved attól, hogy falai közt 

megállt az idő, ami az infrastruktúrát 

és a környezeti feltételeket 

illeti. Akkor leszünk sikeresek, ha 

úgy próbáljuk meg integrálni ezeket 

az intézményeket, hogy mindenki 

meg tudja őrizni saját 

telephelyén azt, ami ott különlegesség. 

Ha takarékossági okokra 

hivatkozva egyszerűen mindent 

csakúgy összeraknánk, akkor 

komoly értékeket veszítenénk el. 

Az elmúlt egy év alatt nagyon 

sokat tanultunk. A dolgozók 

nagyobb része megértette: az 

integráció nem pusztán kötelező 

feladat, de pozitív eredménye is 

lehet. 

– Ön Óbudán önkormányzati 

képviselő. A harmadik kerületiek 

nem nagyon örültek az integrációnak. 

Hogy lehet egyszerre az 

egyesített kórház és az óbudaiak 

érdekeit képviselni 

– Ha jól csináljuk, akkor a kettő 

egyszerre érvényesül. Célunk a 

magas színvonalú egészségügyi 

ellátás. És ha ez az integráció 

keretein belül valósítható meg, 

akkor a kerületiek sem ellenzik. 

Az inkább ellenükre volna, ha a 

Margitból „elfekvő” válna. Az 

integráció révén a.zonban egészen 

új tevékenységeket is hozhatunk 

a Margitba, ami a helyieknek 

is többlet-szolgáltatást jelentene. 

– Ezt kifejtené pontosabban 

Vezetői döntés született például 

arról, hogy Óbudán hoznánk 

létre egy emlődiagnosztikai centrumot. 

Az emlőtumor sajnos elég 

gyakori a tumoros beteg ségek 

között és fontos lenne, hogy az 

egész kivizsgálás és kezelés egységes 

rendszerben működjön. 

Ehhez a Margitban adottak a feltételek. 

A belgyógyászati kivizsgálás, 

a nőgyógyászat, a szakemberek 

és az infrastruktúra. Ez is 

adhat egy olyan arcot a kórháznak, 

ami jobb minőséget jelentene 

az eddigihez képest. De ki 

lehetne emelni a rehabilitációs 

ellátást is. Kapocs szerepem 

ebben a folyamatban nem válik a 

kerületiek kárára. 

– Egyszerre képviselő, kórházi 

vezető és talán nem mellékesen 

orvos is. Hogy lett önből gyermekgyógyász 

Talán szokatlanul hangzik egy 

férfitól, de mindig gyerekekkel 

szerettem volna foglalkozni. A 

szüleim pedagógusok voltak, 

közvetlenül láttam rajtuk a tanári 

pálya gondjait. Középiskolásként 

döntöttem el, hogy gyermekorvos 

leszek. Ezt azóta sem bántam 

meg. A gyermekgyógyász szak - 

vizsga mellett a gasztroenterológiai 

szakvizsgát is letettem. 

Hetente egyszer most is rendelek. 

A gyermekegyógyászatban az 

a különleges, hogy a kicsiknél 

mindig van remény, mindig érdemes 

az egészségükért harcolni, 

mert ha valamit elérek, akkor az 

hosszú távra hat, az egész életüket 

befolyásolja. Persze a 

kudarc is fájdalmasabb. 

– Kilencvenhét óta dolgozik a 

Budai Gyermekkórházban. 

Gaszt r o enterológusként hogy 

látja, mi a mai gyermekek legfőbb 

problémája 

– Két nagy csoportját tapasztalom 

a betegségeknek. Az egyik, a 

4

táplálkozással összefüggő problémák. 

Ide tartoznak az ételallergiák, 

felszívódási zavarok, me lyek 

részben a helytelen táp lál kozás - 

sal, részben immun rend szerünk 

gyengülésével ma gya rázhatóak. 

A környezeti változások felborították 

belső véde kezési rendszerünket, 

és az étke zési kultúránk 

is megváltozott. A másik ijesztő 

jelenség, a gyermekek mentális, 

pszichés eredetű hasi panaszai. A 

kiskorúak hasi panaszait kilencven 

százalékban ez a tényező 

okozza. A megváltozott környezet 

mellett itt kiemelt szerepe van az 

átalakult családi életnek is. 

Sajnos a cukorbeteg gyerekek 

száma is egyre nő. 

– Egy gasztroenterológus ho - 

gyan gyógyít meg egy mentális 

hasfájástól szenvedő gyereket 

Csapatmunka segítségével. Ná - 

lunk ilyenkor együtt dolgozik az 

allergológus, dietetikus, radiológus, 

pszichológus és a gasztroenterológus. 

Értik egymás kérdéseit, 

összevetik az eredményeket. 

De a cukorbeteg gyerekek gondozása 

is regionáls központtá tesz 

bennünket. Mivel ez egy életre 

szóló állapot,, különönsen fontos, 

hogy szülő és gyerek együtt 

tanulja meg, hogyan számítsa ki 

az étrendjét, hogyan mérjen vércukrot. 

Ebben is segít pszichológus, 

dietetikus. 

– Ön is családapa 

Három gyerekem van. 

– Szokta nekik mondani, hogy 

egyenek sok gyümölcsöt és főzeléket 

Azt tanácsolom, amit az ókori 

görögök is. Mindent lehet, csak 

mértékkel. 

Székely Ilona 

Kitüntetés 

A Fővárosi Közgyűlés 

„Budapestért” díj 

kitüntetésben részesítette 

Dr. Kovács András főorvost 

2008. november 17-én, a Főváros 

napján tüntette ki a Fővárosi 

Közgyűlés azokat a személyeket, 

akik kiemelkedőt alkottak Buda - 

pestért és ezáltal Magyar orszá - 

gért. Dr. Kovács András főorvosnak 

magas szintű szakmai hozzáértéssel 

és a betegek iránti elkötelezettséggel 

végzett orvosi tevékenységéért, 

az urológiai betegségek 

korszerű gyógyí tá sában 

nagy előrelépést jelentő újí tások 

bevezetéséért adomá nyoz ták a 

kitüntetést. 

A Fővárosi Önkormányzat Szent 

János Kórháza és Észak-budai 

Egyesített Kórházai Urológiaisebészeti 

osztályának osztály - 

vezető főorvosa 1975-ben közvet - 

lenül az általános orvosi diploma 

megszerzése után helyezkedett el 

a Jánosban, ahol végigjárva a 

rang létrát 1999 óta osztályvezető. 

1995-ben szerezte meg az orvostudomány 

kandidátusa fokozatot. 

A folyamatos szakmai tovább - 

képzés érdekében gyakran vesz 

részt külföldi tanulmányutakon 

és konferenciákon, amelyeken 

rendszeresen angolul is előad. 

Főbb kutatási területei a vese és 

ureterkövek endoszkópos, feltá - 

rásos, műtét nélküli eltávolítása, 

prosztata rosszindulatú dagana - 

tos megbetegedéseinek radikális 

műtéti megoldásai (perinealis és 

retropubikus radikalis prostatectomia), 

húgyhólyag daganatok 

fotodynamiás diagnosztikája és 

radikális műtéti megoldásainak 

lehetőségei. 

Tagja több szakmai szervezet 

vezetőségének (Magyar Urológus 

Társaság, Magyar Ultrahang 

Társaság, Central European 

Assotiation of Urology. 

5

Bemutatkozik a Pszichiátriai Osztály 

és a Pszichiátriai Rehabilitációs Osztály 

Pszichodráma, kreatív 

és családközpontú terápiák 

Hófehér rácsok borítják az 

ablakokat, a tetőtéri 

kupo lán kisebb kereszt 

feszül. Az öreg falak közt 

évtizedek óta pszichiátriai 

betegeket kezelnek. 

Lipcsey Attila professzor úr vezetése 

alatt az országban utolsóként 

még itt működött együtt a 

pszichiátriai és neurológiai osz - 

tály. Lipcsey doktor nyugdíjba 

vonulása után – 2001-ben –, az 

osztály kettévált. A Neurológiai 

Osztályt Folyovich András főorvos 

vette át, a Pszichiátriai 

Osztály főorvosa pedig dr. 

Kurimay Tamás lett. 

A százéves épületben rendkívül 

rossz infrastrukturális állapotok 

uralkodtak. A felújítást a kórház 

későbbi vezetősége már támogatta, 

így 2006-ra megszépült a 

pszichiátria. Most tiszták, barátságosak 

a kórtermek, a zöldre 

festett falak nyugtató hatásúak. A 

folyosón a cserepes növények 

mellett festményeket is csodálhatunk, 

melyeket a betegek készítettek. 

Az osztályon jelenleg tizenhárom 

pszichiáter dolgozik, akik közül 

tízen szakorvosok. Több fiatal 

2008-ban csatlakozott a csapat - 

hoz. A részleg különlegessége az 

ún. „family-watch” technika, azaz 

a családközpontú meg közelítés. 

„Ez azt jelenti , hogy igyekszünk a 

családtagokkal és a páciensekkel 

terápiás érte lemben a legközelebbi 

kapcsolatba kerülni. – 

Meséli dr. Kurimay Tamás.– 

Nálunk nincs látogatási korlát, 

megpróbáljuk a családot közvetlenül 

bevonni a beteg gondozásába, 

úgy is fogalmazhatunk, hogy 

együtt kezeljük őket. A hozzátartozók 

sokat segíthetnek a gyógyszerszedésben 

és adagolásban, a 

diéta betartá sában, valamint 

érzelmi támaszt képesek nyújtani 

a betegnek.” 

Az akut pszichiátriai felvételes 

osztály hatvanhat ággyal rendelkezik, 

és van egy huszonnégy 

ágyas rehabilitációs osztály is. Itt 

minden feltétel adott a kiemelt 

rehabilitációs munkához. Az osztályon 

ambulancia is működik, 

de szakrendelésről itt még nem 

beszélhetünk. Ennek felépítése a 

jövő feladatai közé tartozik. A 

szakambulancia nagyobb forgalmú 

beindítását most szervezik. 

Kiemelten fontos a szociális 

munka is, amely az ellátásban 

nélkülözhetetlen. 

Az osztály egyik büszke sége az a 

munkaterápiás program, melyben 

a bent fekvő betegek is részt 

vehetnek. Az ún. HEFOP projekt 

keretében pedig olyan pszichiátriai 

betegek is dolgozhatnak, akiket 

már elbocsátottak az osztályról, 

s mint csökkent mun ka - 

képességű emberek, a rehabilitáció 

részeként munkát vállalhatnak 

a kórház alagsorában, 

miután megszerezték az OKJ-s 

képesítést. (Ebben is segít a 

HEFOP.) Tíz számítógépes adat - 

kezelő és kilenc varrónő dolgoz - 

hat az üzemben. A bent lévő bete - 

gek egyéb terápiás munkaként a 

6

kötészetben, fénymásolásban és 

különféle papírmunkában segíte - 

nek a kórháznak. Évtizedek óta 

hagyomány, hogy a kórbonctani 

leleteket a pszichiátriai betegek 

kötik. Talán egyszer a kertészeti 

munkákba is bekapcsolódhatnak. 

„Az osztályon nagyon korszerű 

szemlélettel dolgozunk – folytatja 

dr. Kurimay. – Van egy pszichológiai 

team, amelyik elsősorban 

részállású pszichológusokból 

áll, akik a pszichodiagnosztikát 

és a terápiás munkát segítik. 

Különféle csoportterápiákat is 

tartunk. Van rendszeresen kreatív 

foglalkozás, ahol többek 

között művészetterápia zajlik, és 

meg kell említenem a pszichodráma 

csoportot is, ahol a benti 

betegeken kívül a „bejárós” betegek 

is részt vehetnek.” 

Egy pszichodráma foglalkozás 

átlagosan három és fél, esetleg 

négy óráig is eltarthat. Itt képzett 

csoportvezetők segítségével a színjátszás 

eszközeivel és a konf liktus 

megjelenítésével dolgozzák fel a 

résztvevők családi és egyéb problémáikat. 

A szituációk át élése, a szerepjáték 

pusztán egy más közt zajlik, 

az egészségügyi törvény tiltja a 

nyilvánosságot. A csoporttitok itt 

is érvényesül. A drámaszobában 

csak az egyik oldalán átlátszó 

üvegfal mögül figyelhetik a szakértők 

a betege ket. 

„Másik kiemelt módszerünk: a 

családterápia. – Avat be a mű - 

hely titkokba a főrvos úr. – Ha 

például egy család felkeres minket 

azzal, hogy kamasz gyerekük 

szenvedélybetegséggel, droggal, 

vagy táplálkozási zavarral, anorexiával 

küzd, akkor meg egyezünk 

a családdal, hogy megteszünk 

mindent, hogy a családon belüli 

komunikáción javítsunk. Rend - 

szeres beszélge tések, terápiás 

módszerek segítségével felszínre 

hozzuk és igyekszünk megoldani 

azokat a pszichológiai problémákat, 

melyek valószínűleg hozzájárultak 

a be teg ség kialakulásához. 

Ez a te rápia már évek óta nagyon 

sike resen működik.” 

Ebben nem is kételkedhetünk, 

hiszen Kurimay Tamás a család - 

terápia nemzetközileg egyik leg - 

el ismertebb vezetője. 

Az ápolás területén nehézségek 

vannak. Az egész magyar egész - 

ségügy nővérhiányról panaszko - 

dik, s ez alól a mi kórházunk pszichiátriai 

osztálya sem kivétel. Az 

itt dolgozó nővérek túlterheltek, 

nagyon sokat dolgoznak. Amikor 

dr. Pintérné dr. Gönczi Ágnes 

vette át a kórház vezetését, elsőként 

a pszichiátriai osztályt látogatta 

meg – talán mert maga is 

pszichiáter és neurológus végzettségű 

–, s ez nagyon jól esett az 

itteni dolgozóknak. Mostanában 

jelentek meg olyan juttatások, 

amelyek enyhítenek valamit az 

alacsony nővéri fize téseken. 

Bérlettámogatás, iskolai támogatás 

a gyerekeknek és a kórház 

által biztosított munka ruha. 

Az osztály szakmai tevékenységét 

az oktatásban való résztvétel is 

jellemzi. Mind ápolási, orvosi, 

pszichológiai és szociális munka 

vonalon járnak ide hallgatók, 

akik itt töltik gyakorlati idejüket. 

A medikus oktatás területén 

együttműködés folyik a Semmel - 

weis Egyetemmel. Magyar diáko - 

kon kívül angol nyelvű hallga - 

tókat is fogad az osztály. Hasonló 

kapcsolat van a Pázmány Péter 

Egyetemmel, az ELTE-vel, a 

Buda pesti Műszaki Egyetemmel, 

valamint a Magyar Tudományos 

Akadémia Pszichológiai Intéze - 

tével. Posztgraduális képzésben, 

PhD kutatási tevékenységben is 

érintett az osztály. 

„Az osztály speciális területe még 

az „EGYÜTT – anya–gyermek” 

prog ram, amelyet az Országos 

Gyer mek egészségügyi Intézettel 

(OGYEI) és a heppenheimi 

német klinikával együttműködve 

folytatunk immár három éve. 

Ennek lényege: a szülés előtti és a 

szülést követő mentális zavarok 

felismerése és kezelése. Erről egy 

decemberi kórház konferencián 

részletesen be is számoltunk.” – 

Mondja a főorvos. 

Különböző alapítványok is tevékenykednek 

az osztály körül. 

Ilyen a Védőháló a Lelki Egész - 

ségért Alapítvány, valamint a 

Gyermek és Családért Alapít - 

vány, amely a családterápiás, ill. 

7

az anya–gyermek programot 

próbálja segíteni. 

Az országban összesen tíz 

demencia központot terveznek az 

új rendszerben, ebből három 

Buda pesten található, és az egyik 

természetesen a mi kórházunk 

pszichiátriai osztályán. 

Az osztályon dolgozó munkatársak 

szakmailag elismertek. A csapatban 

három tudományos fokozattal 

rendelkező orvos is van, és 

a legtöbben tudományos kutatásban 

is jeleskednek. Dr. Kurimay 

Tamás a Magyar Pszichiátriai 

Társaság meg vá lasz tott leendő 

elnöke, s ugyan akkor a Pszichi - 

átriai Világ szövetég Család - 

kutatás és Inter venciós Szekció - 

já nak is az elnö ke. Kórházon kí - 

vüli fő tevékeny sé ge az Európai 

Unio Lelki Egész ség és Jólét Pak - 

tuma kormányzati munkájának 

segítése. 

A pszichiátrián még a főnővér is 

egyetemi végzettségű és helyet - 

tese Táncsics Dianna diplomás 

ápoló. Tunyi Tünde főnővér egyben 

a Magyar Ápolási Egyesület 

alelnöke és a Magyar Egész - 

ségügyi Szakdolgozói Kamara 

Pszichiátriai Tagozatának országos 

vezetője is. 

Az osztály nemrég nyújtott be egy 

kidolgozott tervet a munkahelyi 

stressz felmérésére és kezelésére, 

mely a kórház összes dolgozóját 

érintené. A program a főigazgatóságon 

van, lehet, hogy jövőre 

megvalósul. 

Legnagyobb probléma itt is, mint 

az egész egészségügyben: a fizetések 

alacsony színvonala. Külö - 

nösen a fiatalok vannak nehéz 

helyzetben. 

„A pszichiáter hiányszakma, 

nemcsak nálunk, de Európában 

is. Az elmúlt három évben körülbelül 

kétszáz pszichiáter hagyta 

el Magyarországot. Sokan Dániá - 

ba, Svédországba mennek, ahol 

féléves ingyenes nyelvtanfolyam 

után magas fizetéssel kapnak 

állást a képzett magyar orvosok. 

Ennek ellenére úgy érzem, sike - 

rült osztályunkon egy olyan pszichiátriai 

műhelyt kialakítanunk, 

ahol szívesen dolgoznak az 

emberek.” 


Az Együtt konferenciáról 

2008. december 11-én határokon 

átnyúló konferencia színhelye 

volt a Kórház Auditóriuma. 

„Együtt” – A szülés előtti, szülést 

követő mentális zavarok felismerése 

és kezelése az anya–gyer - 

mek egységben címmel az Orszá - 

gos Gyermekegészségügyi Intézet 

és a Kórház Pszichiátriai és 

Pszichiátriai Rehabilitációs Osz - 

tálya szervezett konferenciát. Az 

együttműködő Intézetek kö zött 

van a németországi Heppen heim 

Szociál-Pszichiát riai Centru ma, 

valamint a magyar országi Gyer - 

me kekért és Családért Alapít - 

vány. 

A program elmúlt kétéves tapasztalatairól 

szóltak az előadások. 

Mint az Dr. Kurimay Tamás osztályvezető 

főorvos úr bevezetőjéből 

kiderült, a kórházon belül az 

egyik fő cél egy új Centrum kialakítása, 

mely az anya-gyermek 

egységet tartja szem előtt. Ehhez 

nagy segítséget nyújtanak a nemzetközi 

tapasztalatok, mindenekelőtt 

a Heppenheim-i klinikában 

szerzettek. 

Több konkrét eset ismertetésére 

is sor került, melyek a kórházunkban 

gondozott anyák és 

csecsemőik kötődésének alakulásáról 

számoltak be, arról a 

kiváló együttműködésről, ami 

kialakult a Pszichiátriai Osztály 

és a Gyermekosztály munkatársai 

között. Ez lehetővé tette, 

hogy a Pszichiátrián gondozott 

anyák ne szakadjanak el gyermeküktől. 

Az „Együtt”-működés az intézmények 

között a továbbiakban is 

folytatódik. 

8

Nefrológiai Osztály 

Dr. Polner Kálmán, a vesebetegek gyógyítója 

A legtöbb embernél észrevétlenül 

alakul ki a krónikus vesebetegség. 

Előfordul, hogy évtizedekig 

semmilyen panaszt nem okoz, a 

fő tünetek – kóros vizeletlelet, a 

vesefunkciók be szű külése, a vérképzés 

zavara – sokszor csak 

véletlenszerűen derülnek ki egy 

szűrővizsgálat során. Nagyon 

gyakori, hogy a beteg csak a végstádiumú 

veseelégtelenség állapotában 

fordul orvoshoz, amikor 

már csak valamilyen vesepótló 

kezelés segíthet. 

Sajnos a krónikusan dializált 

betegek 40–50%-a ily módon 

kerül a dialízis programba, mely - 

nek oka a rendszeres szűrés hiá - 

nya és az emberek hiányos egész - 

ségügyi ismerete. 

Magyarországon 20–25 évvel 

ezelőtt a különböző vesepótló 

eljárások kezdetleges volta miatt 

a vesebetegek életét alig egy-két 

évvel tudták csak meghosszabbítani. 

A művese kezelés hiány - 

területnek számított. Akkoriban, 

ha valaki elmúlt ötvenéves, vagy 

malignus betegségben szenve - 

dett, már nem is kerülhetett dia - 

lízisre. Ma a korszerű dialízis 

kezelések akár több évtizedes túlélést 

is biztosítanak és hetven év 

felett is jó eredménnyel végez - 

hetők. 

A Szent Margit Kórház telephelyen 

működő II. Belgyógyá szat – 

Nephrológiai Osztály a Magyar 

Nefrológiai Társaság szak mai ér - 

té kelése szerint a legmagasabb 

kategóriát jelentő Nefro lógiai 

Centrum minősítéssel rendelkezik. 

Nefrológiai központként 

Budapest I.-II.-III.-XII. kerületének, 

Pest megye északnyugati 

területének (Szent endre, Pomáz, 

pilisi falvak) és a Szent János 

Kórház vesebete geinek szakellátását 

végzi. Az osztály a közel 400 

000 lakost felölelő területi vesebetegek 

ki vizs gálásán és az akut 

vese elég telenség ellátásán túl 

mintegy 300 krónikus veseelégtelenség 

miatt dializált beteg osztályos 

hátterét is biztosítja. 

Ezeknek a betegeknek a dialízis 

kezelése részben a Margit Kórház 

Művese Állomásán, részben a 

Fresenius Kft. által üzemeltetett 

Szépvölgyi úti Dialízis Centrum - 

ban történik. A Szépvölgyi úti 

Fresenius Dia lízis Centrum betegeinek 

ellátá sát kórházi szerződés 

alapján végzik. Az osztály 30 

aktív, és 13 krónikus ággyal rendelkezik, 

és megnyitás előtt áll 

egy 30 ágyas nefrológiai rehabilitációs 

részleg is. Az osztályhoz 

tartozik még egy 20 kezelőhelyes 

művese állomás és egy plazmaferezis 

részleg is. Az orvosok közül 

öten rendelkeznek nefrológiai 

szakvizsgával. 

Dr. Polner Kálmán osztályvezető 

főorvos vezet minket körbe a korszerű 

művese állomáson. A legnagyobb 

teremben folyik a 

hemodialízis, ahol egyszerre húsz 

beteget dializálnak. A gépi kezelés 

egy alkalommal általában 

négy órán keresztül tart. Aki ezt a 

típusú vesepótló kezelést választja, 

annak hetente háromszor kell 

a művese állomásra jönnie. A legtöbbjük 

idős ember, mentő szállítja 

őket a kezelésre. Három dialízis 

műszakban dolgoznak a 

művese állomáson: az első reggel 

hatkor kezdődik, az utolsó este 

tízkor végez. Amíg a gép tisztítja 

a vesebetegek vérét, a szociális 

nővér segít az idő kellemesebb 

eltöltésében. Andrea zenei CDket, 

hangos könyveket, filmeket 

ad a pácienseknek, akik fejhallgatóval 

élvezhetik a szimfóniákat, 

vígjátékokat, regénye ket. Mire 

véget ér a történet, eltávozik a 

méreganyag a szerve zetükből. 

„Van olyan betegünk, akit tizenöt 

éve dializálunk – meséli Polner 

főorvos úr. Tegnap pedig egy 

kilencvennyolc éves nénit viziteltem, 

aki azt mondta: szeretné 

még megélni a százat is. Ő második 

éve vesz részt a prog - 

ramunkban. A művese kezeléssel 

egy életfontosságú szerv műkö - 

dését tudjuk pótolni.” 

A rendszerváltásnak volt köszönhető, 

hogy az egészségügy terüle - 

tén megjelentek a külföldi befek- 

9

tetők, és a tőkés vállalkozók a 

magyar nefrológiát is fellendítették. 

Több új műveseállomás 

épült, és ma már 64 centrum 

látja el a rászoruló betegeket. A 

dia lízis centrumok több mint 

90%-a privatizált formában 

működik. Kilencvenhatban a 

Szent Margit Kórház is szerződést 

kötött a Fresenius Kft-vel a 

műveseállomás működtetésére. 

2006-ban a Fővárosi Önkormányzat 

és a kórházi vezetés 

azonban úgy döntött, hogy a tízéves 

szerződés lejárta után nem 

köt újabb megbízási szerződést. 

Így a Margit Kórház ban – az 

országban első ként – ismét kórházi 

szervezés ben, „reprivatizálva” 

végzik a dialízis kezeléseket. 

Az azóta eltelt két és fél év bizonyította, 

hogy nemcsak a nemzetközileg 

elismert tőkés cégek, 

de kór házunk is eredményesen 

tudja végezni ezt a tevékenységet. 

2006-ban 4800 krónikus vese - 

elégtelen beteget dializáltak az 

országban. Az akutan vesepótló 

keze lésre szorulók száma leg - 

alább ugyanennyi volt. 

Polner főorvos úr azonban 

elmondja, hogy nem muszáj mindenkinek 

„gépre” kerülni. A vesepótló 

kezelések közül az egyik 

legjobb hatékonyságú módszer a 

folyamatosan végzett peritoneális 

dialízis, amit betű rövidítéssel 

CAPD kezelésnek hívunk. Nagy 

előnye, hogy ezt a beteg otthon 

egyedül is elvégezheti, és csak 

havonta kell a kórházi ambulancián 

kontrollra jönnie. 

„A peritonális dialízishez nem 

kell más, csak két liter oldat és 

két méter infúziós szerelék. A 

beteg hasüregébe egy dialízis 

katétert ültetünk be – érzéstelenítésben, 

sebészi eljárással –, és 

a hasüregbe beengedjük a két 

liter speciális összetételű, steril 

oldatot egy műanyag zacskóból. 

A betegnek megtanítjuk, hogy 

kell az oldatot cserélni úgy, hogy 

ne fertőződjön be. Ezt otthon 

naponta négyszer kell elvégeznie. 

Előnye a gépi hemodialízissel 

szemben, hogy mivel mindig ol - 

dat van a beteg hasában, a hashár 

tyán keresztül folyama tosan 

tör ténik a méregtelenítés, s ez 

nem terheli meg annyira a szervezetet, 

mint a gépi kezelés. A 

módszert Torontóban, Oreo pou - 

los professzor dolgozta ki, akinek 

az intézetében egy tanulmányúton 

volt alkalmam ezzel a lehetőséggel 

megismerkedni. Ma már 

az egész világon a betegek 10- 

15%-át így kezelik.” 

Nemsokára mi is megnézhettük 

Marika nénit, ahogy teljes magabiztossággal 

elvégezte a CAPD 

oldatcseréjét. Négy éve él ezzel a 

lehetőséggel. Ezt a vesepótló kezelést 

mindenkinek felajánlják, a 

betegen múlik, hogy vállalja a 

betanulást, vagy nem. Csak egy 

átlagos tisztaságú szobára van 

szükség az oldatcseréhez. Akadt 

páciens, aki kedvenc körtefáját 

szemelte ki a dialízisre. Beütött 

egy százas szöget a fába, felakasztotta 

a zacskót, a kerti asztalt 

pedig leterítette egy tiszta ab - 

rosszal, arra tette a többi fel sze - 

relést. A peritonális dialízis jó időben 

akár a szabadban is végezhető. 

Az otthoni kezelésnél nagyságrenddel 

jobbak az eredmények, 

kevesebb a szövődmény, jobb az 

életkilátás és az életminőség. 

A peritonális dialízisnek létezik 

egy gépi változata is, amikor nem 

kézi vezérléssel történik az oldatcsere, 

hanem egy éjszaka alatt 6- 

8 ciklusban egy automata adagolja 

a beteg hasába az oldatot és 

engedi le egy megadott idő után. 

Ily módon a kezelés éjszaka zajlik, 

miközben a páciens alszik. 

Napközben tehát nincs szükség 

oldatcserére, és így a beteg akár 8 

órás munkát is vállalhat. 

Polner főorvos úrtól azt is megkérdeztük, 

kiknek ajánlják a 

transzplantációt. „Magyar orszá - 

gon kb. ezer ember van a transzplantációs 

várólistán. Igaz, hogy ez 

az egyik leghatásosabb vese pótló 

eljárás, de nem veheti igény be 

mindenki. Az idős, hetven év 

feletti emberek szervezete ritkán 

alkalmas transzplantációra. A 

sikerhez a donor im munológiai 

egyezése is szüksé ges. Vannak, 

akik félnek a szö vőd ményektől, 

ezért nem vállalkoznak a műtétre. 

És sajnos a világon mindenhol 

kevés az azonnal transzplantálható 

vese.” 

Polner Kálmánt édesapja tiltotta 

az orvoslástól. Az apa maga is 

tehetséges sebész volt, de az 

ötvenhatos események miatt a 

politika az alföldi tanyavilágba 

száműzte. A megkeseredett kör - 

zeti orvos féltette fiát, először a 

pannonhalmi bencésekhez, majd 

a műszaki egyetemre irányította. 

Az ifjabb Polner azonban még 

időben váltott. Érdeklődésében 

bízva Pécsett kapott orvosi diplomát 

1978-ban. Később egész - 

10

ségügyi menedzseri, majd a 

Műszaki Egyetem Építész mér - 

nöki Karán rehabilitációs szakmérnöki 

diplomát is szerzett. 

„ Az első TDK-s előadásomat már 

a veséről tartottam. Gyakorló 

orvosként Zalaeger sze gen a 

megyei kórházban én kezdhettem 

el a peritonális dialízist, ami azóta 

is a legna gyobb orvosi él mé nyeim 

közé tartozik. Akkor a nefrológia 

még gyerekcipőben járt. Aztán 

nyolc vanhatban, amikor elkészült 

ez a kórházi épület, a híres Taraba 

professzor hívott meg a Margit 

Kórház újonnan szervezett 

Nefrológiai Osz tályára, ami rövidesen 

az ország vezető nefrológiai 

intézetévé vált. Örömmel jöttem, 

óriási meg tiszteltetés volt.” 

Taraba professzor tragikusan 

korai halálát követően a rend - 

szerváltás hajnalán a vesebetegek 

kis csoportja különleges vállalkozást 

indított. Egy újpesti lakótelepen 

műveseállomást léte sítettek 

négy géppel, ahonnan már csak 

egy főorvos hiányzott. Meg - 

hívásukra Dr. Polner Kálmán töltötte 

be az állást. A Nefro centrum 

Alapítvány elnökeként alkalmazottja 

lett kezelt betegei nek. 

„Mindenki őrültnek tartott. Pár 

évvel később Magyar ország egyik 

vezető műveseállomása lettünk. 

A krónikus betegek rehabilitációjára 

kiemelt gondot fordítottunk, 

munkát szerveztünk számukra, 

több vesebeteg ma is a 

műveseállomás személyzeteként 

dolgozik mint nővér, technikus, 

adminisztrátor, a takarító- vagy 

szállítócsapat tagja.” 

A főorvos úr szerint nem elég 

valakinek csak a veseműködését 

pótolni. Az életét is meg kell 

menteni, és megfelelő életminő - 

séget kell számára biztosítani. 

Ezért nagyon fontos a rehabilitáció. 

Kilencvenhétben Dr. Gusztonyi 

Ágnes főigazgató hívta meg Dr. 

Polner Kálmánt a Margit Kórház 

II.Belgyógyászat-Nefrológiai 

Osztályára osztályvezető főorvosnak. 

Azóta ismét e falak közt gyógyítja 

az akut és krónikus vesebetegeket. 


A Kórház postájából 

Sietünk. Szinte mindig, szinte 

mindenhova. Természetesnek 

vesszük, ha kiszolgálnak bennünket, 

ha minden pont akkor, 

pont úgy történik, ahogyan 

elvárjuk. Jaj annak, aki esetleg 

nem ennek megfelelően cselekszik. 

Akkor tollat, klaviatúrát, 

vagy éppen írógépet ragadunk. 

Éppen ezért köszönjük az alábbi 

levelet, amely példa arra, hogy 

még tudunk figyelni mások 

munkájára. Akkor is, ha fájdalom 

van a szívünkben. 

Tisztelt Főigazgató Asszony! 

Szeretnék köszönetet mondani a 

Szent János Kórháznak, azon 

belül pedig az I. számú Belgyó - 

gyá szati Osztálynak, Szé kely 

Tanár Úrnak – osztályvezető fő - 

or vosnak – és munkatársainak: 

orvosoknak, ápolónőknek, beteghordóknak, 

mindenkinek, aki 

ezen az osztályon dolgozik. 

Édesanyámat, itt kezelték, ápolták 

a legnagyobb szakértelemmel, 

türelemmel, szertettel, odaadással, 

legyen az éjszak vagy 

nappal. Sok időt töltöttünk itt 

ahhoz, hogy nehéz lett volna nem 

észrevenni az egész osztály önfeláldozó, 

betegekért élő embereken 

segíteni akaró, fáradhatatlan 

munkáját. ez nagyon meghatott. 

manapság, amikor az egészségügyi 

dolgozók igen nehéz helyzetben 

vannak, ez különösen példa 

értékű lehet. Természetesen ez 

nem csak nekünk szólt, hanem 

minden betegnek. Úgy érzem, 

most karácsonykor a szeretet 

ünnepén sok ember elgondolkozhatna 

azon, hogy mi is az igazi 

szeretet, mi is az: önzetlenül jót 

tenni a másikért. ezen az osztályon 

ugyanis ez történik. 

Ezért még egyszer köszönöm a 

Szent János kórháznak és a 

Székely György Tanár Úr által 

vezetett osztálynak. 

Tisztelettel: Hegyi Judit 

Budapest, 2008. december 16. 

11

Epilepsziaközpont Budán 

I. Az ellátás főbb profiljai 

1. Epilepsziás gyermekek kivizsgálása, 

kezelése, gondozása 

Az epilepszia előfordulási gyakorisága 

gyermekkorban 1%, tehát 

minden 100. gyermeket érint - 

(het) ez a betegség. Ilyen gyakoriság 

mellett minden gyermekilletve 

háziorvos körzetében előfordul. 

Korai felismerésük és 

gondozásuk a gyermek zavartalan 

fejlődését, tanulmányait és 

társadalmi beilleszkedését meszszemenően 

befolyásolja. 

Az idők folyamán az epilepszia 

kivizsgálása és gondozása ambuláns 

keretek közé tevődött át, és 

csak speciális esetekben igényel 

kórházi felvételt. Több éves múltra 

visszatekintő szakrendelésünk 

az epilepsziás betegek komplex 

ellátására, kivizsgálására, fejlesztésére 

specializálódott a csecsemőkortól 

a felnőtt korig. 

Az intézetünkben működő kiemelten 

közhasznú CHILD-EPI 

HELP Epilepsziás Gyermekek 

Gyógyítását Támogató Alapít - 

vány segítségével beszerzett korszerű 

diagnosztikus műszerekkel, 

fejlesztő eszközökkel és új módszerekkel 

végezzük a szakorvosi, 

pszichológiai és neuropszichológiai, 

gyógypedagógiai és neurofiziológiai 

vizsgálatokat. 

Az epilepszia diagnózisának felállítása 

és a formakör, vagyis 

típus meghatározása a pontos 

roham leíráson alapuló elemzés 

mellett különböző EEG (agykéregben 

lejátszódó elektromos 

változásokat észlelő műszer) 

vizsgálati eljárásokkal történik. A 

formakör ismerete segít a megfelelő 

gyógyszerelés megválasztásában 

és a várható kimenetel 

megítélésében. 

Az epilepszia formakörének megállapítása 

és annak megfelelő 

gyógyszeres kezelése csak egy 

töredéke az epilepsziás gyermek 

ellátásának. Az epilepsziás gyermek 

nem kis felnőtt. Az életkorból 

adódó számos speciális 

tényezőre kell még figyelnünk a 

gondozás során: 

• A környezeti tényezők - család, 

óvoda, iskola - hozzáállása következtében 

kialakuló lelki zavarok 

megelőzése, és a már korábban is 

meglévő eltérések korrigálása 

nélkülözhetetlen a sikeres kezeléshez, 

a személyiség megfelelő 

fejlődéséhez. 

• Figyelmet kell fordítani a 

gyógyszerek nemcsak szervi, 

hanem pszichés mellékhatásaira 

is. 

• Miután az epilepszia a fejlődő 

agyat érinti, a működészavar 

okozhat a részképességekben 

lemaradásokat - főként a csecsemő 

és kisdedkorban induló formáknál. 

Az esetek nagy részében 

pedig az epilepsziát előidéző 

kórok (agyi oxigénhiány, gyulladás, 

sérülés) maga is hátráltatja a 

szellemi fejlődést. 

A képességek felmérése alapján a 

pályaválasztásra és a munkába 

állásra tanácsokkal szolgálunk. 

Segítséget nyújtunk szociális és 

családi gondok esetén. A gyógyszeresen 

nem befolyásolható 

rohamok esetében, főként, akiknél 

a tünetek jól meghatározható 

gócból indulnak ki, esetleges 

műtéti megoldás céljából kivizsgálást 

végzünk. 

A fentiekből látható, hogy az epilepszia 

kezelése nemcsak beteg - 

orvos kapcsolatot jelent, hanem 

csoport munkát igényel, ahol 

orvos, pszichológus, gyógypedagógus, 

védőnő, szociális munkás, 

asszisztens együtt tevékenykedik. 

Munkacsoportot is ennek megfelelően 

alakítottuk ki. Ambuláns 

formában történik az epilepszia 

diagnózis felállítása, és a szükséges 

terápia beállítása. Így a gyermeket 

megkíméljük az otthontól 

való elszakadás lelki traumájától. 

A szülő által nyújtott pontos 

megfigyelés és szoros együttműködés 

jelentős segítség a munkánkban. 

2. Lázas konvulzió (lázgörcs) 

Az egészséges kisgyermekek 

közel 5%-ban fordul elő. A jelenlegi 

gyakorlat szerint, ezen gyere- 

12

kek nagy része kórházi felvételre 

kerül, mivel a betegség ijesztő 

tünetekkel jár. Tapasztalataink 

szerint a legtöbb esetben ambuláns 

körülmények között kezelhető 

ez a betegség és megelőzhető 

a következő roham. Ennek az a 

feltétele, hogy széles körű felvilágosítás 

történjen mind a szülők, 

mind a beteget elsőként ellátó 

szakemberek részére. 

3. Ismeretlen eredetű eszméletvesztések 

differenciál diagnózisa 

Az eszméletvesztés alatt különböző 

súlyosságú hirtelen kialakuló 

tudatzavart értünk. A klinikai 

kép gyakran nagyon ijesztő, 

annak ellenére, hogy a háttérben 

nem veszélyes okok is állhatnak. 

Az eszméletvesztéssel, elvágódással 

járó rohamszerű eszméletzavarokat 

a kiváltó ok alapján 

három nagy csoportra oszthatjuk: 

idegrendszeri eredetű, szív 

és keringési betegségekkel kapcsolatos 

illetve pszichogén eredetű 

eszméletzavarok. 

Kisded korban leggyakrabban az 

úgynevezett affective apnoe 

(külső inger hatására beálló légzésbénulás), 

serdülő, kamaszkorban 

a collaptiform (ájulásos) 

rosszullétek azok a korképek, 

melyek gyakran nagy riadalmat 

keltenek a családban, ugyanakkor 

gyógyszeres kezelést nem igényelnek, 

és az esetek egy részében 

megelőzhetők. 

Epilepszia Centrum, Gyermekneurológiai Szakambulancia 

Cím: 1023 Bolyai utca 5–7. 

Rendelési idő: hétfő-szerda: 13-19 óra 

kedd, csütörtök, péntek: 8-14 óra 

Felnőtt fejfájásrendelés: csütörtök 8-12 óra 

Gyermek fejfájásrendelés: szerda 13-19 óra 

Kizárólag előzetes időpont egyeztetés után 

Telefonszám: 345 0613 

Szakorvosaink: 

Centrumvezető: Dr. Altmann Anna gyermek-neurológus főorvos 

Dr Jerney Judit gyermek-neurológus főorvos 

Dr Kassay Mária gyermek-neurológus főorvos 

Dr Kundra Olga neurológus, pszichiáter, klinikai elektrofiziológus 

főorvos 

Dr Donauer Nándor neuro-pszichológus 

4. Fejfájós betegek kivizsgálása, 

gondozása 

A fejfájás népbetegség, a 10 leggyakoribb 

ok között szerepel a 

világon, amiért orvoshoz fordulnak. 

A fejfájós betegek több mint 

90%-a nem igényel akut ellátást, 

a vizsgálat tervezhető. Az egyszerű, 

gyógyszerrel könnyen beállítható 

esetek ellátása a háziorvos 

kompetenciája. A terápia rezisztens 

vagy neurológiai kivizsgálást 

igénylő esetek, vagy a ritka kórképek 

ellátása fejfájás szakrendelés 

feladata. 

A fejfájások csak kb. 5-10% az ún. 

másodlagos, tüneti fejfájás, melynek 

hátterében szervi eltérés állhat. 

Agyi ér-események és agytumor 

tünetei között a fejfájás változó 

mértékben van jelen, többnyire 

egyéb tünet jelenléte segít a 

diagnózisban. Relatíve gyakori, 

hogy más szervek betegségei, 

mint pl. fül-orr-gégészeti, szemészeti, 

belgyógyászati betegségek 

mellett is jelentkezhet kísérő 

tünetként. Ezeknél az alapbetegség 

kezelése oldja meg a fejfájást. 

A fejfájások zömét azonban az 

ún. elsődleges formák teszik ki - 

mint a migrén (12–16%) , a tensiós 

(eredőként szervi elváltozás 

nem mutatható ki) fejfájás 

(60–70%), és néhány százalékban 

a cluster (rohamokban 

jelent kező) típusú (0,5–1%), vagy 

a gyógyszer függőség nyomán 

kialakult krónikus és többnyire 

már komplex terápiát igénylő fejfájás 

formák ( 2–4%), ill. egyéb 

ritka kórképek. 

2009. januárjától a Kórház Budai 

telephelyén elindítottuk az együtt 

és egymás mellett működő gyermek 

és felnőtt fejfájás szakambulanciát. 

5. További profilok 

A Centrum foglalkozik még diszfáziák 

(nyelvi fejlődési zavar) és 

megkésett beszédfejlődést mutató 

gyermekek diagnosztikájával, 

eltérő fejlődést mutató csecsemők 

és kisdedek terápiájával, valamint 

tanulási problémák, figyelemzavarok 

korai felismerésével, diagnosztikájával, 

melyet terápiás 

tanácsadással egészítünk ki. 

13

II. A Centrumban végezhető 

diagnosztikai lehetőségek 

1. Neurológiai orvosi vizsgálatok 

- EEG vizsgálatok (3 db 24 csatornás, 

digitális EEG készülék, video 

és telemetriás lehetőséggel) 

1. rutin EEG (különböző provokációs 

eljárásokkal) 

2. alvásmegvonást követő spontán 

alvásvizsgálat 

3. video EEG (epileptológiai diagnosztika, 

rohamregisztrálás) 

4. neuropszichológiai vizsgálatok, 

kognitív funkciók vizsgálata EEGvel 

5. kognitív kiváltott válaszvizsgálat 

(neuropszichológiai vizsgálatok 

kiegészítésére) 

- Long-term (12-24 órás) 18 csatornás 

kazettás EEG: ambulánsan, 

családias körülmények kö zött ad 

lehetőséget a hosszas megfigyelésre, 

éjszakai alvás vizsgálatára. 

2. Pszichológia vizsgálatok 

Az epilepsziás gyermekek pszichológiai 

gondozását szakpszichológusok 

végzik. Végeznek célzott 

és komplex pszichológiai 

vizsgálatokat, különböző típusú 

tanácsadást gyermekeknek és 

szülőknek, valamint kreatív csoportfoglalkozásokat 

is tartanak. 

3. Neuropszichológia vizsgálatok 

Az EEG-t és a számítógépet összekötve 

vizsgáljuk, hogy az EEG-beli 

eltérések összefüggésbe hozhatóke 

a gyermek (kognitív) figyelmi, 

emlékezeti, viselkedési zavaraival. 

Az epilepszia műtét előtti kivizsgálás 

részeként felmérjük a beteg 

különböző kognitív funkcióit, 

kiváltképp azokat melyek a 

műtendő területhez köthetők. 

4. Korai fejlesztés 

A kóros idegrendszeri működés 

illetve éretlenség miatt kialakult 

tünetek és megzavart anya-gyerek 

kapcsolat komplex terápiája. 

5. Szenzo-motoros integrációs 

terápia 

Ez az idegrendszer egyenetlen 

vagy megkésett fejlődésének érését 

serkenti. Elősegíti a gyermek 

mozgásfejlődésében a magasabban 

szervezett mozgásminták 

kialakulását, mely a későbbiekben 

a figyelemre és a viselkedésre 

is kihat. Az országban először 

vezettük be epilepsziás gyermekeknél 

ezt a módszert. 

A szorosan vett orvos-szakmai 

munka mellett Centrumunk 

figyelmet fordít arra is, hogy a 

szociálisan rászoruló gyermekekkel 

és családjaikkal védőnőnk 

rendszeresen foglalkozzon. 

Új diagnosztikai lehetőségek a gasztroenterológiában 

A Fibroscan Magyarországon 

Beszélgetés Dr. Horváth 

Gábor a Budai Hepatológiai 

Centrum centrumvezető 

főorvosával, 

a Kórház I. Belosztályának 

Hepatológiai 

Szakambulanciája 

orvosával 

– Az utóbbi időkben a nemzetközi 

májkongresszusok egyik slágertémája 

a FIBROSCAN. A 

májfibrózis meghatározásának 

új, non-invazív módszerét öt-hat 

éve használják a világ klinikáin. 

Magyarországra négy hónapja 

érkezett az első Fibroscan készülék 

a Májbetegekért Alapítvány 

támogatásával. Mi a Fibroscan 

vizsgálat lényege és kiknek segít 

az új módszer 

– Elsősorban idült és diffúz májbetegségek 

diagnosztikájára 

alkalmas. Nem képalkotó eljárás, 

tehát nem tudja megmutatni, 

hogy van-e daganatos góc a májban, 

valamint heveny betegségek 

esetében sem informatív. A májbetegségek 

többsége azonban 

idült, és az egész májat érinti. 

Gyakorlatilag az összes idült 

májbetegség a májsejteket károsítja, 

májsejtpusztulást okoz. Ez 

gyulladásos reakciót vált ki, ami 

kötőszövet- felszaporodáshoz 

vezet a májban. Ez a fibrózis. 

Ilyen kórfolyamatot indít el az 

alkoholos májkárosodástól kezdve 

a nem alkoholos zsírmáj, az 

idült vírusos májgyulladás és 

számos más krónikus májbetegség. 

A kötőszövet-felszaporodás 

folyamatosan teszi tönkre a 

májat, a májszerkezet torzulásához 

vezet. Így alakul ki a májzsugor, 

melynek különböző stádiumai 

vannak. Nagyon lényeges, 

hogy egy májbeteg esetében meg 

tudjuk állapítani a májkárosodás 

mértékét, mert ebből lehet 

következtetni, hogy mennyire 

tudja ellátni a máj a feladatát 

alaphelyzetben, illetve különböző 

megterheléseknél rendelkezik-e 

tartalékkapacitással. Meg - 

terhelést jelenthet például egy 

tüdőgyulladás, vírusos gyomorbélhurut. 

De előrehaladott májkárosodás 

esetén a májműködés 

elégtelenségét válthatja ki egy 

epeműtét, vakbélműtét, vagy 

bármilyen más orvosi beavatkozás. 

A gyógyszeres kezelések is 

14

veszélyt jelentenek. A legtöbb 

gyógyszer a májban bomlik le, 

vagy alakul át aktív hatóanyaggá. 

A májkárosodás mértékét laboratóriumi 

módszerekkel nem 

lehet pontosan megítélni. Erre 

eddig csak a májbiopszia, a szövettani 

vizsgálat adott lehetőséget. 

A májbiopsziát azonban a 

fibrosis megítélésében kiválthatja 

a Fibroscan módszer. 

– Mi az előnye a Fibroscan 

készüléknek a májbiopsziával 

szemben 

– A biopszia fájdalmas, közben 

vérzés vagy egyéb szövődmény is 

felléphet, valamint két-három nap 

kórházi ápolást igényel. Költsége a 

szövettani feldolgozással együtt 

százezer forint körül mozog. A 

Fibroscan vizsgálat ezzel szemben 

fájdalmatlan, olcsóbb és negyedóra 

alatt elvégezhető. A májbiopszia 

több információt tartalmaz ugyan, 

de ha tudjuk a májbetegség okát, 

akkor súlyosságának megítélésére 

a Fibroscan jobb módszer. Persze 

vannak esetek, amikor a szövetminta 

elemzése elkerülhetetlen. 

– Hogy zajlik a Fibroscan vizsgálat 

– Semmilyen előkészítést nem 

igényel, éhgyomorra sem kell 

jönni. Hanyatt fekszik a beteg az 

ágyon, felhúzza az ingét, és a jobb 

alsó bordák felületén a vizsgálófejet 

géllel bekenve a bőréhez 

illesztjük, mint az ultrahang 

készüléknél. Az illető csak egy kis 

nyomást érez. A Fibroscan a májszövet 

rugalmasságát méri. A 

lényeg, hogy egy lökéshullám terjedési 

sebességét mérjük ultrahang 

segítségével. A fibrotikus 

szövet keményebb, rugalmatlanabb, 

mint a májszövet és gyorsabban 

terjed benne a lökéshullám. 

A képernyőn számok jelennek 

meg, melyek a mérés paramétereit 

mutatják. A számértékből 

következtetni lehet a fibrózis 

mértékére. A készülék nagyon 

intelligens, ha rossz helyen mér a 

vizsgáló, akkor nem ad értéket. A 

beteg azonnal megkapja a leletet, 

a szövettani vizsgálat kapcsán 

használt skála alapján adom a 

szöveges értékelést. 

– Ha valakinek a laborvizsgálat 

alapján rendben a májfunkciója, 

nincs szüksége Fibroscan vizsgálatra 

– Sajnos az idült májbetegségek 

sok esetben semmilyen panaszt 

nem okoznak, de még kimutatható 

tünetet, kóros laborleletet 

sem. Ennek egyik oka, hogy a 

májnak rendkívül nagy a tartalékkapacitása. 

Ezért van az, hogy 

ha egy baleset, vagy egy daganat 

miatt a sebész a máj háromnegyed 

részét kivágja, a maradék 

egynegyed májjal normális laborleletet 

képes produkálni a beteg. 

Ha azonban a szervezet kilép 

nyugalmi állapotából, a máj már 

kisebb megterhelés hatására is 

felmondhatja a szolgálatot. A 

Fibroscan módszer segítségével 

hamarabb fel lehet fedezni az 

idült májbetegséget, így nagyobb 

az esély a gyógyulásra. A korszerű 

készülékkel a májátültetésen 

átesett embereknél is kiváltható a 

májbiopszia. Az „új máj” állapotának 

követésére a Fibroscan 

módszer kiválóan megfelel. Az 

élő donoros májátültetés előtt 

pedig a donor máját is lehet vizsgálni 

a készülékkel. 

Mennyibe kerül a vizsgálat 

Tizenkilencezer-hatszáz forint. 

Azt is tudni kell, hogy maga a 

készülék húsz milliób került. Már 

beadtuk a papírokat az OEP-hez, 

van remény a térítésre. 

2008. december 4-én a kórház 

Tudományos Bi zott sága, 

az I. Belgyógyá sza ti és 

Gasztroenterológiai Osztály, 

a Magyar Gasztro entero - 

lógiai Társaság és a Magyar 

Ultrahang Társa sággal közösen 

ülést szer ve zett „Diag nó - 

zis a gyógyu lás kulcsa” címmel. 

Az ülés keretében a 

hepatogasztro enterológia na - 

pi gyakorlatban felmerülő 

aktuális kérdéseiről hangzottak 

el tartalmas, érdekes előadások. 

Előadást tartott Prof. 

Dr. Nemesánszky Elemér: 

Kóros vagy nem kóros a 

„májlelet”, Dr. Szilvás Ág nes 

és Dr. Székely György: 

Májkeringési zavarok diagnosztikus 

problémái, Dr. 

Horváth Gábor : Fibroscan – 

a májbiopsia non-invazív 

alternatívája, valamint Dr. 

Erőss Bálint és Prof. Dr. 

Nemesánszky Elemér: 

Hogyan tovább Még egyszer 

a krónikus C hepatitisről 

címmel 

15

Orvosi tanácsok 

Hogyan készüljünk fel 

a vastagbél 

tükrözéses vizsgála tá ra 

A vastagbéltükrözés – szakmai 

nevén kolonoszkópia – egy 

igen fontos, sőt nélkülözhetetlen 

vizsgálat a vastagbél betegségeinek 

diagnózisában. Az 

eljárás kellemetlen, bizonyos 

esetekben fájdalmas, ezért a 

páciensek tartanak tőle. Persze 

mindez függ attól, hogy milyen 

gyakorlott a vizsgáló orvos és 

az asszisztens, illetve függ az 

adott beteg vastagbelének 

egyéni anatómia alakzatától 

(mennyire „kanyargós”). Ne - 

he zíti a be avatkozást, ha 

korábbi betegség vagy műtétek 

miatt összenövések rögzítik a 

beleket. Természetesen a nehezebb 

vizsgálatoknál fájdalomcsillapító/kábító 

injekció adásával 

igyekszünk elviselhetővé 

tenni a vizsgálatot. 

Mit tehet a páciens azért, hogy 

a kolonoszkópia a lehető legkevésbé 

legyen megterhelő 

Az első és legfontosabb feladat 

a vastagbél előkészítése, tisztítása 

a vizsgálat előtt. Ehhez 

természetesen a vizsgáló or - 

vos előzőleg tanácsokat ad és 

különböző készít ményeket ja - 

vasol vagy ír fel receptre. 

Lényeges, hogy a vizsgálatot 

megelőző 2 napon gyakorlatilag 

rostmentes diétán le - 

gyünk. Ez azt jelenti, hogy ne 

fogyasszunk húst, zöldségeket, 

gyümölcsöket. Igyunk bő 

folyadékot, együnk üres 

levest, melybe esetleg kevés 

tészta kerülhet. Ihatunk szűrt 

gyümölcsleveket, de legpraktikusabb 

a tea vagy a szénsavmentes 

ásványvíz. Ha nagyon 

„éhezünk” nassolhatunk egy 

kis ropit vagy háztartási kekszet. 

Természe te sen a cukorbetegek 

és azok, akik nem bírják 

a koplalást, vihetnek be 

kalóriát, illetve szénhidrátot 

(cukrot). Ez lehet cukros tea 

is, de megfelel napi 2-3 rostmentes 

tápszer fogyasztása 

(ezek 2 dl-esek, iható kiszerelésben). 

Utób bival pontosan 

tudjuk azt is, hogy mennyi 

szénhidrátot vittünk be, ami a 

cukorbetegeknek fontos. Ha 

fegyelmezetten be tartjuk a 

diétát, nagyban hozzájárulunk 

ahhoz, hogy a vizsgálat idejére 

tiszta legyen a belünk. Ez 

azért kulcsfontosságú, mert a 

bél szennyezettsége nehezíti, 

lassítja a vizsgálatot és akadályozza 

a pontos diagnózis felállítását. 

A másik döntő fontosságú 

lépés a megfelelő előkészítő 

(béltisztító) készítmény pontos, 

utasítás szerinti használata. 

Természetesen ezt az orvosunk 

írja fel, javasolja, de 

azért nem árt ismernie a 

betegnek sem a lehetőségeket 

és az előkészítés nehézségeit. 

A legtöbb készítmény a 

hagyományos hashajtók valamelyike, 

illetve különböző, a 

patika által összeállított por. 

Né hányuk kellemetlen ízű, de 

van, amelyik semleges, sőt 

van, amelyikét jónak mondják. 

Rendszerint a megfelelő 

hatás eléréséhez több liter (3- 

4) folyadékot kell a szerek 

mellé elfogyasztani. Azzal is 

számolni kell – főleg a senna 

tartalmú készítményeknél –, 

hogy hasi görcsöt okoznak. 

Ha a tisztítás nem sikerül, 

akkor beöntésekre is szükség 

lehet. Az utóbbi időben egyre 

jobb előkészítők jelentek meg 

hazánkban is. Az ideális ké - 

szítmény a beteg számára az, 

ami elfogadható vagy semleges 

ízű, nem okoz hasi görcsöt, 

és természetesen jól 

kitisztítja. A szakember számára 

ugyanezek fontosak, 

hiszen a vizsgálat szempontjából 

sem jó, ha az előkészítés 

a beteget megviseli. Emellett 

a pontos diagnózis és a gyors 

vizsgálat alapfeltétele, hogy a 

bél teljesen tiszta legyen. 

Összefoglalva: a beteg és az 

orvos együttműködése a sikeres 

és gyors vizsgálat megvalósításához 

már az előkészítésnél 

el kell, hogy kezdődjék. 

Dr. Demeter Pál 

16

Gyógytorna a betegekért 

A Szent János Kórházban a központi 

gyógytorna szolgálat 2003- 

ban jött létre. Az integráció után 

összesen ötvenhatra növe kedett a 

szolgálatban dolgozók száma. A 

Szent Margit Kór ház telephelyen 

hét, a gyermek kór házban hat 

gyógytornász segít a betegeknek 

a gyógyulásban. Az összlétszámhoz 

tartozik tíz fiziko terápiás 

asszisztens, valamint négy maszszőr 

is. A szolgálathoz sorolható a 

Baba utcai légzésrehabilitációs 

központ is, az egyet len hely 

Magyar orszá gon, ahol az utolsó 

„Heine-Medin” betegeket kezelik. 

(Ők azok, akik még nem kaptak 

a Sabin-cseppből, és vírusos 

fertőzés következtében le - 

bénultak a légző izmaik is.) 

A János Kórházban tizenöt osztályon 

dolgoznak gyógytornászok. 

A szolgálatnak csak egyik része 

foglalkozik mozgásszervi rehabilitációval, 

emellett a krónikus osztályokon, 

az ápolási osztályokon, 

belgyógyászaton, traumatológián, 

az ortopédián és a sebészeten 

is megjelenik a gyógyító torna. 

A tornát az orvos írja fel az illető 

betegnek, de azt, hogy a gyógytornász 

pontosan mit csinál, 

hogyan tornáztatja a pácienst, azt 

a szakemberre bíz za. A legtöbb 

osztályon vannak fizi koterápiás 

gépek, a szolgálat ez zel is segít a 

betegeknek. 

Nemcsak fekvőbeteg-, de járóbeteg-ellátás 

is van. A járóbetegek 

egy része korábban a kórházban 

feküdt és orvosi rendelésre jön 

vissza tornázni. Máshonnan, 

külső beteg is igény be veheti a 

központi szolgálatot, de az itt 

lévő gyógytorna beutalóköteles. 

A Budai Gyermekkórház telep - 

helyen egy nagy tornaterem áll a 

kicsik rendelkezésére. 

A Szent Margit Kórházban tíz 

különböző osztályon dolgoznak 

gyógytornászok. 

Az idős betegeket nehéz mozgatni, 

aki az ágyra sem tud fel - 

mászni, tornaterembe sem me - 

het. Őket a kórteremekben tor - 

náztatják. 

A János Kórház mozgásszervi 

rehabilitációs szobái pár hete lettek 

felújítva. Frissen festett falak, 

épp kicsomagolt torna gépek, 

vadonatúj segéd esz közök várják 

a felépülni vágyó kat. 

„Az egyénre szabott gyógytorna 

órákon kívül csoportórákat is tartunk. 

– Meséli Vőneky Ildikó, a 

központi gyógytorna szolgálat 

megalakítója, szervezeti vezetője. 

– Egy csoportba azonos beteg - 

ségben szenvedőket, hasonló 

korú embereket válogatunk 

össze. Az egyik leggyakoribb traumás 

eltérés a törött váll, de 

csuklótornára, gerinctornára is 

nagy igény van.” 

Vőneky Ildikó valamikor ver - 

seny szerűen síelt, kosárlabdázott, 

ma már a vitorlázás a kedvence. 

Egy síbaleset miatt kellett 

abbahagynia a versenyzést, a síelésről 

azonban nem mondott le. 

Tértdsérülése nem zavarja, láb - 

géppel siklik. 

Ildikónak a János Kórház a harmadik 

munkahelye. Előtte az 

Uzsoki, majd a Balassa János 

Kórházban dolgozott gyógytor - 

nászként. A János Kórházban 

elóször a krónikus belgyógyászati 

osztályon helyezkedett el. „És 

ahogy az évek alatt egyre több 

gyógytornászt foglalkoztatott az 

intézmény és nem volt semmiféle 

érdekképviseletünk, akkor az ápolási 

igazgatóasszony megbízott 

azzal, hogy szervezzem meg a 

szolgálatot – folytatja Ildikó.” 

„Elmentem a Honvéd Kórházba, 

az ORFI-ba, az ORI-ba, hogy megnézzem, 

ott hogyan működ tetik. 

Most már nálunk is gördü - 

lékenyen folyik gyógytorna.” 

Vőneky Ildikó elnöke a Magyar 

Gyógytornászok Társaságának a 

a Budai Régión belül, valamint a 

MESZK (Magyar Egészségügyi 

Szakdolgozók Kamarája) Fiziko - 

terápiás és Gyógytornász Tago - 

zatának az országos elnökhelyettese. 

A központi gyógytorna szolgálat 

rangját emeli még, hogy részt 

vesz a felsőoktatásban, hallgatókat 

fogad Pécsről, a Semmelweis 

Egyetemről és Szegedről. Minden 

osztályon, szakterületen gyakorlatvezetők 

foglalkoznak a diákokkal. 

17

Fiatal Diplomások Fóruma 

az intézményben 

megbetegedéseknél. Mi az akut 

szívelégtelenség miatt kezelt 

betegeket vizsgáltuk. 

2008. november 27-78-án a 

Fiatal Diplomások Fórumán 

összesen 19 előadás hangzott el. 

Mindkét napon igen jó színvonalú 

munkáról számoltak be a 

résztvevők, amelyek közül több 

írásbeli közlésre is érdemes. 

A nem manuális szakmák előadásai 

közül a bírálóbizottság 

az alábbi kollégák munkáját 

díjazta: 

I. díj : Holub Lili, dr. Ruzsa 

Diana (Központi Gyógyszertár, 

III. Bel gyó gyászat-Kardiológia) 

140 000 Ft 

II. díj: (megosztva) Sztranyák 

Anikó Tamara dr, (Csecsemő és 

Gyermekosztály) 60 000 Ft, 

Márkus Rita dr. (Csecsemő és 

Gyermekosztály-PIC részleg) 

60 000 Ft, 

Horváth Eszter dr. (Neurológiai 

Osztály – Stroke Centrum) 

60 000 Ft 

A manuális szakmák előadásai 

közül a bírálóbizottság az alábbi 

kollégák munkáját díjazta: 

I. díj: Varga Erika (Budai 

Meddő ségi Centrum) 140 000 Ft 

II.díj (megosztva) Kiss Marianna 

dr. (Ortopédia) 60 000 Ft 

Mihály Zoltán dr. és munkatársai 

(Traumatológiai Osztály) 

60 000 Ft 

Tibay György dr. és munkatársai 

(Traumatológiai Osztály) 60 000 

Ft. 

Dr. Ruzsa Diana osztályos 

orvos 

– Holub Lilivel végzett díjnyertes 

tudományos munkátok 

témája a szívelégtelenség. Mit 

nevezünk pontosan szívelégtelenségnek 

Amikor a szív már nem képes elegendő 

vérmennyiséget biztosítani 

a szervek és szövetek oxigénés 

tápanyagellátásához, olyan 

erővel ellátni a feladatát, mint 

amennyire szükséges. Nagyon 

súlyos betegség, mely több következménnyel 

jár: lassul a vér 

áramlási sebessége, csökken a 

szív elernyedési képessége, emelkedik 

a vérnyomás a szívüregekben, 

ill. „visszafelé” a keringésben 

olyan mennyiségű vér gyülemlik 

fel, amit a szív már nem 

képes pumpálni. Gyengeség és 

gyors kifáradás a szívelégtelenség 

első jelei. A halálozás itt ugyanolyan 

szintű, mint a daganatos 

– Miért tartottad fontosnak ezt a 

területet 

Nagyon kevés kimutatás készült 

eddig hazánkban az akut szívelégtelenség 

miatt kezelt betegek 

gyógyszeres terápiájának minőségéről. 

Így kerültünk össze, Lili 

– aki gyógyszerész – és én. 

Minden betegség kezelésénél 

alapvető figyelembe venni az 

aktuális nemzetközi szakmai 

irányelveket, s ennek alapján a 

magyar szakmai irányelveket is. 

Mi azt vizsgáltuk, hogy a fő irányelveknek 

megfelelően javasolt 

gyógyszereket milyen arányban 

alkalmazzuk osztályunkon. Két 

évet tekintettünk át. Mivel külföldön 

már volt ilyen felmérés, 

össze tudtuk vetni adatainkat 

Európa más régióinak gyakorlatával. 

Meglepő módon osztályunkon 

adott esetben nagyobb, vagy 

közel azonos arányban alkalmazunk 

egyes javasolt gyógyszereket, 

mint Nyugat-Európában. 

Tehát a gyógyszeres kezelés 

ugyan olyan jó, mint külföldön, 

függetlenül a magyar egészségügyi 

rendszer állapotától. Az is 

örvendetes, hogy a halálozási 

arány is alacsonyabb volt nálunk. 

A másik ok, ami miatt fontosnak 

tartom, hogy figyelmet fordítsunk 

a „szívünkre”, hogy az 

emberek viszonylag keveset tudnak 

a szívelégtelenségről, vagy 

az ahhoz vezető betegségekről. 

Itt is ugyanolyan jelentősége van 

a korai felismerésnek, mint a 

daganatos megbetegedéseknél. 

Ez egy progresszíven előrehaladó 

betegség, gyógyszeres kezeléssel 

lassítani tudjuk az állapot- 

18

omlást, javítani tudjuk az életkilátásokat. 

– Mi okozza a szívelégtelenséget 

Tudni kell, hogy a betegség előfordulási 

gyakorisága az életkor 

előrehaladtával nő. Legtöbbször 

koszorúér-betegség következményeként 

alakul ki, pl. szívinfarktus 

után, de lehet a következménye 

más betegségeknek is, pl.: 

hypertónia, billentyűbetegségek, 

ritmuszavarok, szívizomgyulladás, 

alkoholizmus lehet kóroki 

tényező. Tehát hosszú távon több 

betegség, vagy állapot van, ami a 

kialakulásához vezet. 

– Huszonkilenc éves vagy, pár 

hónap és végzett kardiológus 

leszel. Manapság nem nagyon 

ajánlják nőknek az orvosi pá lyát. 

A szüleim orvosok, ők mindent 

megtettek, hogy lebeszéljenek a 

fehér köpenyről. Angol tagozatos 

humán gimnáziumi osztályba 

jártam, nem készültem orvosnak. 

A gimnázium harmadik osztályát 

Soros ösztöndíjjal Amerikában 

tölthettem, ahol a középiskolai 

tanterv részeként szociális munkát 

kellett végeznünk a helyi 

városi kórházban, de árvíznél is 

segítettünk. Ekkor tetszett meg a 

szakma, hazajöttem és úgy döntöttem: 

orvos leszek. 

– Miért a kardiológiát választottad 

Amikor belgyógyászati rezidensként 

kezdtem Pécsen az I. sz. 

belklinikán, az endokrinológiaianyagcsere 

munkacsoport munkájában 

vettem részt. De, miután 

a rezidensi idő alatt nagyon sok 

időt kellett a kardiológián tölteni, 

úgy éreztem, hogy a kardiológia 

számomra érdekesebb terület. 

Ha lehet így mondani, akkor számomra 

látványosabb. 

– Dinamikus karcsú lány vagy, 

úgy tűnik, jól áll neked a stressz. 

Hogy kerültél a „Jánosba” 

Pécsen születtem, az egyetemet is 

ott végeztem. A rezidensség után 

engedélyezte a szakvizsgaközpont, 

hogy itt folytassam tovább 

a képzésemet. Változásra vágytam, 

és az igazság az, hogy Jánosi 

András professzor úr híre is vonzott 

Budapestre. 2006 decembere 

óta dolgozom a kórházban. 

– Pontosan mi a munkád 

Osztályos orvos vagyok, főleg a 

fekvőbeteg-ellátásban dolgozom. 

Adott vizsgálatokat már végezhetek, 

például terheléses EKG-t. 

Most tanuljuk a szívultrahangvizsgálatot. 

Holub Lili gyógyszerész 

– Hogy lesz egy derűs fiatal 

lányból megfontolt gyógyszerész 

Gyerekként is érdeklődtem a biológia 

és a kémia iránt. Nemrég, 

költözéskor találtam meg iskolás 

papírjaimat, nem is emlékeztem, 

hogy már általános iskolában a 

penicillin feltalálásáról tartottam 

kiselőadást. A gimnáziumban 

megfogalmazódott bennem, hogy 

orvos vagy gyógyszerész leszek, 

pedig a családból senki sem dolgozik 

az egészségügyben. 

Jelentkezni akartam az orvosira 

is, de rájöttem, hogy bármennyire 

szép ez a pálya, mégsem 

nekem való. Végül a Gyógy - 

szerésztudományi Karra jelentkeztem, 

és már a gólyatáborban 

éreztem, hogy megtaláltam a 

helyem. 

– Végzettségedet tekintve dolgozhatnál 

valamelyik neves 

gyógyszergyártó cégnél egy jól 

felszerelt laborban. 

A biológiához jobban vonzódom, 

mint a kémcsövekhez, és valójában 

az emberekkel szeretek foglalkozni. 

Amikor az államvizsga 

előtti kórházi gyakorlaton megismerkedtem 

egy igazi klinikai 

gyógyszerésznővel, aki az orvosokkal 

együtt vizitelt, és nagy 

szaktudása miatt kikérték a tanácsát, 

ráébredtem, hogy én is klinikai 

gyógyszerész szeretnék 

lenni. Így közel lehetek a betegekhez, 

részt vehetek a terápiájukban. 

Friss diplomásként véletlenül 

bukkantam a Szent János 

Kórház hirdetésére a Fiatal 

Gyógyszerészek Klubjának fórumán. 

Nem foglalkoztam azzal, 

hogy máshol több fizetést kapnék. 

Elvállaltam az állást, tudtam, 

hogy itt sokat tanulhatok és 

azt csinálhatom, ami igazán érdekel. 

Már másfél éve dolgozom a 

János Kórház Intézeti Gyógy - 

szertárában. 

– 2008-ban dr. Ruzsa Dianával 

első helyezést értetek el a Fiatal 

19

Diplomások Fórumán. Miért a 

szívelégtelenség témáját választottad 

és hogyan vágtál bele a 

tudományos munkába 

A gyógyszertári munka mellett 

szívesen foglalkoztam volna a 

tudománnyal, az egyetemi évek 

alatt is „tédékáztam”. Tudtam, 

hogy a legtöbbet a belgyógyászaton 

tanulhatok. Dr. Cseh Ibolya, 

a főnöknőm bemutatott Jánosi 

András professzor úrnak, aki 

végigvitt a kardiológia osztályon. 

Eljártam vizitekre és a referálókra. 

A professzor úr hamarosan 

felajánlott egy kutatási lehetőséget. 

Valójában dr. Ruzsa Diana 

kezdte el a témát: az osztályon 

szívelégtelenség diagnózissal 

kezelt betegeket vizsgálta. Túl 

sok volt a feldolgozandó anyag, 

és mivel a témának sok gyógyszerészi 

vonatkozása volt, bekapcsolódtam. 

– Mi volt a feladatod 

A zárójelentéseket, melyeket a 

BNO kódok alapján szűrtünk le, 

otthon tanulmányoztam. Háti - 

zsákkal több kiló papírt vittem 

haza. A különböző adatokat Excel 

táblázatban dolgoztam fel. 

Korábban sosem láttam zárójelentést. 

Meg kellet tanulnom a 

szakzsargont, a rövidítéseket. Ha 

valamit nem értettem, akkor 

szakkönyvből néztem utána, vagy 

Diát kérdeztem. A végén már 

pontosan tudtam, hogy például a 

revaszkularizációs beavatkozásoknak 

milyen típusai vannak. A 

zárójelentések feldolgozásának 

és a betegek kiválasztásának 

különféle szempontjai voltak. 

Ebben Diana segített. Az általam 

kapott eredményeket is ő hasonlította 

össze az európai tanulmányok 

által közölt adatokkal. 

– Ha jól tudom, szűkebb értelemben 

azt vizsgáltátok, hogy az 

akut szívelégtelenségben szenvedők 

milyen gyógyszeres terápiában 

részesültek a kórház osztályán, 

s hogy ez mennyiben tér 

el az európai gyakorlattól. 

Igen. És az eredmény meglepő 

volt, ugyanis teljes mértékben 

megfelelünk a protokollnak. 

Európai mércével nézve is korszerű 

nálunk a gyógyszeres kezelés. 

Az emberek, akik szívelégtelenség 

tüneteivel jönnek a 

Jánosba, sokkal jobb állapotban 

hagyják el a kórház kapuját. 

– Valamiben azért biztos különbözünk 

Nyugat-Európától. 

Főleg a társbetegségek számát 

tekintve mutatkozik eltérés. 

Nálunk több a cukorbeteg, a 

magas vérnyomással élő idős 

ember. Ez az arány látszik a szívelégtelenséggel 

kezelt betegeinknél 

is. Némi eltérés a gyógyszeres 

terápiában is megmutatkozik, 

nálunk kevesebb beteg kap 

kalcium-csatorna blokkolót és 

kicsit nagyobb arányban alkalmazunk 

digitálisz glikozidokat. 

– Megemlítenél néhány gyógyszert, 

amit a leggyakrabban 

kapnak a szívelégtelenségben 

szenvedők 

ACE-gátlót, ARB-t, bétablokkolót 

majdnem mindenkinek felírnak. 

Ez nagyon fontos, mert erről a két 

gyógyszerről már számos tanulmány 

bizonyította az életkilátásra 

és az életminőségre vonatkozó 

kedvező hatásokat. Ezenkívül a 

betegek több mint 90%-a kap 

valamilyen diuretikumot is. 

– A kutatást félretéve, mi a 

„Jánosban” a mindennapi munkád 

A Gyógyszertár két részből áll. 

Működtetünk egy közforgalmú 

patikát, a Kápolna Patikát, ahová 

járóbetegek jönnek. Itt rendszeresen 

szoktam „expediálni”, azaz 

kiadom a gyógyszereket receptre. 

Aztán létezik a kórházi rész, 

ahol mi állítjuk össze az ún. 

magisztrális készítményeket: 

kenőcsöket, oldatokat, porokat, 

amelyek a kórházban fekvő betegekhez 

kerülnek. Hozzám tartozó 

feladatkör néhány speciális 

dolog rendelése is. Ilyen a meddőségi 

diagnosztika, vagy a 

transzfúziós állomás ellenanyagszűréséhez 

szükséges anyagok. 

Eljárok a többi osztályra is, megismerni 

a profilokat, a betegek 

terápiáját. 

– Az integrálás érintett benneteket 

is 

Teljesen friss hír, hogy az önkormányzat 

hasznosításra átadta a 

korábbi óvoda- bölcsőde épületét, 

az ún. fölső gyógyszertárat, 

ahol a gyári készítmények, infúziók 

voltak. Most költözünk a 

Margit Kórházba. Mire a cikk 

megjelenik, informatikai kapcsolat 

révén leszünk összekötve, 

onnan fogják szállítani a gyógyszereket 

a János Kórházba. Ez 

számomra újabb kihívást, új 

embereket, új környezetet, a költözés 

pillanatáig rengeteg munkát 

jelent. 

Varga Erika embriológus 

– Legutóbb már a negyedik előadásodat 

tartottad a Fiatal 

Diplomások Fórumán. A Budai 

Meddőségi Centrumban dolgozol, 

minden évben új dolgokkal 

állsz elő. Sokan jelentkeznek 

Magyarországon meddőségi 

prob lémával 

Igen. Meglepő, de egyre több 

házaspár keres meg bennünket. 

Ennek egyik oka, hogy a nőknél 

kitolódott az az életkor, amikor 

gyermekvállalásra szánják el 

magukat, és minél idősebb valaki, 

egyre nehezebb a teherbeesés 

természetes úton. A másik ok: az 

egyre romló spermakép. 

– Mi történt a férfiakkal 

Sajnos nem túl jó az egészségi 

állapotuk. Ehhez hozzájárulnak a 

civilizációs ártalmak: életmódbeli 

változások, a sok ülőmunka, rossz 

táplálkozás, cigaretta, valamint a 

különféle drogok használata. Meg 

kell említenem a kemoterápiát is. 

Az ilyen kezelés után a spermiumok 

fertilizációs képessége csök- 

20

– Minden esetben alkalmazzátok 

ezt a technikai újdonságot 

Az edény nagyon drága, ezért 

nem használjuk rutinszerűen. 

Előszűrés történik. Figyelembe 

vesszük a férfi életkorát, a korábbi 

anamnézist, hogy történt-e 

korábban sikertelen megtermékenyítés, 

vagy hogy mennyire 

rossz minőségű az illető spermiuma. 

ken, genetikailag károsodhatnak. 

Ezért, ha valaki kemoterápia előtt 

áll, érdemes spermiumfagyasztást 

kérnie a későbbi gyermekvállalás 

esetére, így a mesterséges 

megtermékenyítés módszerével 

könnyen létrejöhet az utódnemzés. 

Ez is indokolja a növekvő 

betegforgalmat. 

– Miről szólt a 2008-as díjnyertes 

előadásod 

Korábban arról beszéltem, hogy 

az ivarsejteket milyen nehéz szelektálni. 

A hozzánk forduló 

pároknál minden életképes petesejtet 

megtermékenyítünk és 

próbáljuk optimalizálni a megtermékenyítést 

olyan szempontból, 

hogy kimutatjuk az osztódási 

orsót, hogy ne sértsük meg a 

beinjektálás során. Most a spermiumok 

oldaláról világítottam 

meg, hogy milyen fontos a genetikai 

állomány az ivarsejtek esetében. 

Létezik egy speciális spermiumszelekciós 

edény, amit Huszár 

Gábor, egy Amerikában élő 

magyar talált fel. Jelenleg az ő 

edényét alkalmazzuk, aminek a 

lényege a következő. Az érett 

spermiumok feje – amelyek 

genetikailag jobbnak mondhatóak 

– tartalmaz egy speciális 

hyaluronsav-kötő receptort. Ez 

az edény egy speciális gyűrűben 

hyaluronsavat tartalmaz, amit 

itt felduzzasztunk. Rátesszük az 

előkezelt spermiumokat, s erre 

a gyűrűre csak azok a spermiumok 

tudnak tapadni, amelyek 

ilyen receptorral rendelkeznek. 

Ezeket ilyenkor leszívjuk, 

áttesszük őket egy másik edénybe 

és megtörténhet a megtermékenyítés. 

Nagyon jók az 

eredmények. 

– Pusztán mikroszkóppal nem 

lehet kiválogatni a legéletrevalóbb 

spermiumokat 

Már a WHO is kimutatta, hogy a 

morfológia nem tükrözi a spermiumok 

genetikai állományát. 

Ha belenézek a mikroszkópba, 

láthatom , hogy jó mozgású, célirányosan, 

progresszíven halad 

előre, tökéletes a feje, megfelelő a 

farka, de genetikailag nem kapok 

felőle információt. Pedig nekem 

erre van leginkább szükségem. 

Így tudom kiválasztani a megfelelő 

spermiumot, amit beinjektálhatok 

a petesejtbe. 

– Könnyű a „Huszár edény” 

használata 

A módszer bevált, de gyakorlottságot, 

és gyorsaságot igényel. 

Nagyon gyorsan végzünk minden 

fázist, mivel ügyelni kell, hogy 

minél kevesebb időt legyenek 

„kint” a petesejtek. Számukra az 

optimális környezet csak az inkubátoron 

belül biztosított. 

– Hogy kerültél a „Jánosba” és 

hogyan lettél embriológus 

Sümegen születtem és biológia – 

környezetvédő szakos tanárként 

végeztem a főiskolán. Egy tapolcai 

intézetben helyezkedtem el, 

ahonnan aztán gyakorlatra küldtek 

ide, a „Jánosba”, hogy megtanuljam 

a „spermium beinjektálását 

a petesejt citoplazmájába”. 

Mondták: a lehető legjobb hely, 

ahol ezt elsajátíthatom. Nagyon 

megtetszett a kórház, a légkör és 

az itteni lehetőségek. Láttam, 

hogy a vezetők teret engednek az 

újdonságoknak. Szívesen bevettek 

a csapatba, így itt maradtam. 

Közben elvégeztem az ELTE-n a 

mikrobológia szakot. Korábban 

elképzelhetetlennek tartottam, 

hogy majd egy sötét laborban 

fogok dolgozni. De több, mint hat 

éve látom, hogy milyen csodák 

születnek a kezem alatt. Reggel 

belenézek a mikroszkópba, 

nézem az embriókat, vagy figyelem, 

hogy milyen a megtermékenyülés, 

hány zigóta van…, ezeknek 

a dolgoknak mindig ugyanúgy 

tudok örülni, mint amikor 

bejelentjük a házaspároknak a 

terhességet. A páciensek nagy 

része aztán behozza a kisbabát is. 

Nálunk működik az egyik legjobban 

felszerelt meddőségi labor az 

országban. 

21

Építész 

a Műszaki Igazgatóság élén 

Interjú Hanusz Ákossal 

– Tavaly nyáron lett a kórház 

műszaki igazgatója. Nevét 

ismerhetik a lakáskultúra iránt 

érdeklődők, hiszen építészeti 

magazinokban, szaklapokban, 

sőt még a tévé képernyőjén is 

bemutatták ötletes tetőtérbeépítéseit, 

lakásfelújításait. 

Hogy került a patinás kórház 

műszaki osztályára 

Annak idején dr. Pintérné dr. 

Gönczi Ágnes főigazgató azért 

hívott az intézménybe, mert 

olyan fiatal szakemberre volt 

szüksége, akinek már vannak 

tapasztalatai a kivitelezésben. Az 

építőipari ranglétrán majdnem 

mindent bejártam. Dolgoztam 

tervezésen, pl. kezdőként a Duna 

Plaza gépészetét – számítógép 

nem lévén –, még otthon rajzoltam. 

Később egy francia cég 

alkalmazásában bejártam a főváros 

összes közintézményének 

tetőterét, melyből sokat én mértem 

fel. Beruházás területén részt 

vettem az Árpád-híd pesti hídfőjénél 

lévő ikertornyok (Duna-tornyok) 

építésén, mint felelős illetve 

project manager. De az Uzsoki 

és a Tétényi úti kórházak felújításánál 

is segítettem a kivitelezői 

tervezők munkáját. Emellett egy 

saját cég keretében vállaltam 

egy-egy lakásfelújítást, tetőtérbeépítést. 

Pár éve a szüleim lakásfelújításán 

túlemeltem magam és 

kiújult egy régi sportsérülésem. 

Kezelésekre jártam, ezért úgy 

dönöttem, hogy feladom az állásom 

és a saját vállalkozásomat 

erősítem. 

– A felkérés és az új munkakör 

következtében a vállalkozói szférából 

egy hatalmas egészségügyi 

közintézménybe csöppent. 

Mit talált a „Jánosban”, és miért 

vállalta el a feladatot 

A kórházban a rám váró munkát 

kihívásnak tekintettem. Magam 

is XII. kerületi lakos vagyok, 

lokálpatriótaként szívügyem a 

„János” sorsa. A főigazgató 

asszonnyal a nyári hónapokban 

jártuk be az intézményt, kezdtem 

közelebbről látni az épületek állapotát, 

az osztályok működését. 

Még nem ismerem ugyan teljesen 

a kórház minden zegét-zugát, de 

látom a súlyos hibákat, a meglehetősen 

leromlott állapotú épületeket, 

az elhanyagolt közműhálózatot. 

Tudom, hogy mi az, amivel 

elsősorban foglalkozni kell. Pár 

nap alatt a mélyvízbe kerültem, 

ahogy sorra jöttek a hibabejelentések. 

Sok probléma volt a gázzal 

illetve a lift leállásával. Meg kellett 

próbálni az örökölt hibákkal 

túlélni a hátralévő évet, valamint 

sürgősen ki kellett futtatni azokat 

a fejlesztéseket, amelyekre a kórház 

pályázati úton pénzt nyert a 

struktúra alapból. Ha ugyanis 

nem történnek konkrét lépések, 

az összeg elvész. Ezt megoldottuk. 

Lassan befejeződik a szülészeti 

osztály felújítása: új egynapos 

sebészeti beavatkozásokra 

alkalmas műtő és új öltöző lesz az 

épületben, valamint a nyílászárókat 

is kicseréltük. Ebbe az épületbe 

költözött a szintén felújított 

PIC (Perinatális Intenzív 

Centrum), így azon szülő anyáknak, 

akiknek koraszülött gyermekük 

intenzív ellátást igényel, 

nem kell másik épületbe átmenniük 

szoptatni, gyermekükkel 

kapcsolatot tartani. A gyermekosztályt 

is felújítottuk, új műszerek 

kerültek ide is beszerzésre. A 

közművek felújításával csak lassan, 

lépésről-lépésre tudunk 

haladni. 2008. nyara óta kicserélésre 

került a külső vízelvezető 

csatorna-hálózatból kb. 500 

folyóméter, a Krónikus Belgyó - 

gyá szaton, ahová most a Mozgás - 

rehabilitációs Osztály is költözött 

kicseréltük a teljes hőközpontot. 

A kórház négy kazánjából egy felújításra 

került. A Margit Kór - 

házban felújításra kerültek a liftek 

és most kezdtük meg itt a 

Pszichiátria-, Neuro lógia és a 

Gyermekosztály épülettömbjén a 

külső lift építését. A sebészeten 

most fejezzük be egy fürdőszoba 

felújítását. 

– Melyek az év eleji feladatok 

Januárban és februárban kell 

azokat a terveket elkészíteni, 

melyek alapján elindulhatnak 

márciusban az új beruházások, 

fejlesztések. Ezt nem szabad az 

utolsó pillanatra hagyni, mint az 

előző évben. Amíg a fővárostól 

nem kapunk végleges választ a 

kórháznak szánt összeg elosztásáról, 

addig nem hozhatunk mindent 

nyilvánosságra. Az biztos, 

hogy megpróbálunk forrást szerezni 

a traumatológia megújítására, 

hogy legalább a földszinti 

részt korszerűsíteni tudjuk. Az 

irattárak sorsát is rendezni kell. 

A kórház pincéi, osztályai tele 

vannak iratokkal, most a régi 

selejtraktárban alakult egy új 

22

irattár. Több osztályon tervezünk 

kisebb-nagyobb felújítást. 

Tetőket kell rendbe tenni, 

nagyon sok helyen van beázás, 

csatornagond. Azt tudni kell: a 

minimális megújításhoz szükséges 

pénznek csak a töredékét 

kapjuk meg. Ebből kell gazdálkodnunk. 

– A kórház gyönyörű épületegyüttese 

több, mint százéves 

.Gondolom, akad olyan rész, 

amely még érintetlen és festésre 

szorul. 

Vannak olyan egységek, amelyeket 

a háború óta nem újított fel 

senki. Átlagban 15-20 éve volt 

utoljára tisztasági festés nagyon 

sok osztályon. A beruházás mellett 

a karbantartás és az üzemeltetés 

a legfontosabb feladatunk. 

Az idén megpróbálunk 

elindítani egy tisztasági 

festőprogramot. 

Tavaszra konszignációs 

raktárakat is szeretnénk 

létrehozni villanyszerelési, 

gépészeti és általános 

építési anyagokra, 

hogy amikor elkezdődnek 

a nagyobb munkák, 

ne legyen probléma az 

anyagbeszerzéssel. 

Mennyiben jelent változást 

egy konszignációs 

raktár 

Három ilyen raktárt hoznánk 

létre, melyet külsős 

cég üzemeltetne. Feladata 

lenne, hogy folyamatosan 

biztosítsa azt az 

árumennyiséget, amelyre 

szükség van. És mi 

mindig csak annyit fizetnénk 

– heti, havi vagy 

éves bontásban –, 

amennyit valójában felhasználtunk. 

Cserébe 

nem kell azzal foglalkoznunk, 

hogy kettesével 

rendeljük a festékesvödröket, 

vagy nem kell ecsetért szaladgálni, 

mert folyamatosan rendelkezésre 

állna egy raktárkészlet, 

amely nem terhelné a kórház 

költségvetését, mint egy „hagyományos” 

állókészlet. Ha én most 

rendelnék egy festéket a keretből, 

akár két-három hét is eltelne, 

mire megérkezne. Egy konszignációs 

raktárból már másnap 

megkapnám az árut. 

– A kórház pillanatnyilag ideiglenes 

műemléki védettség alatt 

áll. Ez nem okoz nehézséget a felújítási 

munkálatokban 

Annyiból igen, hogy mindenhez 

építési engedélyt kell kérnünk. 

Például a nyílászárók cseréjét is 

el kellett fogadtatnunk a 

Kulturális Örökségvédelmi Hiva - 

tallal, meg kellett egyeznünk a 

színben, az ablakok osztásában. 

És persze az ÁNTSZ véleményére 

is szükségünk van. 

– Az orvosi műszerek beszerzése 

is önre tartozik. Milyen állapotban 

van a kórház műszerparkja 

Nemcsak az a probléma, hogy 

elöregedett a műszerpark, hanem 

hogy egyre modernebb és speciálisabb 

műszerek készülnek az 

orvosláshoz. Egy műtéten harminc 

évvel ezelőtt talán csak 

három gép volt a szobában, ma 

már egy ugyanolyan beavatkozáson 

akár tizenöt gépet is használnak. 

Ahogy fejlődik a tudomány, 

egyre több pénz kell orvosi 

műszerekre is. A műszerek sokaságával 

nő az energiafelhasználás, 

gyarapodnak a 

karbantartási, üzemeltetési 

költségek. Anyagi 

lehetőségeink, forrásaink 

nincsenek arányban 

az orvostudomány fejlődésével. 

– Műszerek tekintetében 

hol a leggyengébb láncszem 

Legnagyobb a lemaradás 

a diagnosztika területén. 

Ultrahang- és CT készülékeink 

nem éppen a 

legújabbak. Tizenhat 

szeletes CT-nk van, míg 

külföldön már 64 szeletes 

műszerrel dolgoznak. 

Fejleszteni szeretnénk a 

sterilizálást is. Vannak 

ugyan a kórház területén 

kisebb sterilizálók, de 

nincs az a klasszikus 

értelemben vett központi 

sterilizáló. Rengeteg 

energia megy így veszendőbe, 

és a szétszóródás 

nehezíti az ellátást is. 

– Beszélgetésünkből ki - 

23

derült: ön valóban elkötelezettje 

a kórház és az orvoslás fejlesztésének. 

Az igazság az, hogy sokáig orvos 

akartam lenni. A szüleim biológia-földrajz 

szakos pedagógusok 

voltak, már gyerekként bújtam a 

biológiakönyveket. Aztán gimnazistaként 

megláttam a szomszéd 

telken egy építkezést. Néztem a 

darukat, gépeket, s ettől fogva 

tudatosan építésznek készültem. 

– A művészi értékű kórházegyüttes 

a főváros leggazdagabb 

kerületeihez tartozik, 

mégis az egyik legrosszabb állapotban 

lévő egészségügyi intézmény 

Budapesten. Gondolja, 

hogy szakemberként tud ezen 

változtatni 

Kevés pénzből kell életben tartani 

és egyben fejleszteni a kórházat. 

A vezetőség részéről megkaptam 

a szükséges támogatást, 

bízom benne, hogy megvalósíthatom 

az ötleteimet. A vállalkozói 

szférában nagyon fontos volt 

az egységes image és az energiatakarékos 

üzemeltetés. Ez a 

szemlélet a kórháznak is jót 

tenne. Ezért szeretnék több 

helyen például egységes csempét, 

festést, padlóburkolatot. Ez a 

törekvés hosszú távon költségkímélő, 

és egyáltalán nem kell, 

hogy az esztétikum rovására 

menjen. Már készülnek a tervek, 

hogyan varázsolhatjuk otthonosabbá, 

hangulatossá az osztályokat. 

Legközelebb az I. sz. belgyógyászat 

fog megújulni. 


A Szakszervezeti Bizottság 

2008-as munkájáról 

Tevékenységünk a dolgozók 

érdekeinek képviselete. Minden 

hozzánk forduló szakszervezeti 

tagunk problémájával foglalko - 

zunk, de nem zárkózunk el a 

szakszervezeten kívüli munkatársak 

kéréseitől sem. Jelenlegi 

taglétszámunk 320 fő. 

Rendszeresen képviseltetjük 

magunkat a Szakmai Vezető 

Testület, a Felügyelő Bizottság, a 

Lakásbizottság ülésein, a főorvosi 

értekezleteken. Szorosan 

együttműködünk a Köz alkal - 

mazotti Tanáccsal, az Orvosi 

Kamarával. 

Szakszervezeti tagjainknak lehe - 

tőségük van május 1-től – szep - 

tember 30-ig balatonakarattyai 

üdülőnkben kedvezményesen 

pihenni. 

Március 8-án ajándékkal kedveskedtünk 

alapszervezetünk 

hölgytagjainak. 

December 18-án a PR és Mar ke - 

ting csoport valamint a Szak szer - 

vezet közös karácsonyi ünnep - 

séget szervezett dolgozóink gyermekei 

részére. 

Bizottságunk javaslatot tett 

Kórházunk Vezetésének adómentes 

juttatások körének beve - 

zetésére. Ebből a vezetőséggel 

egyetértésben megvalósult szep - 

temberben a beiskolázási támogatás 

(gyermekenként 15 000 

Ft), étkezési utalvány Karácsony 

előtt (9000 Ft), és a 2009. évre 

szóló BKV-bérlet térítésének 

80%-a (75 200 Ft). 

Balatonakarattyai üdülőnket 

Szak szervezeti Bizottságunk csak 

úgy tudja működtetni, hogy fenntartásához 

komoly anyagi támogatást 

kapunk a Kórháztól. 

2009. évre az alábbi adómentes 

juttatásokra kaptunk ígéretet a 

Kórház vezetésétől: étkezési 

utalvány, beiskolázási támogatás, 

üdülési csekk. 

Dolgozóink helyzetén csak akkor 

tudunk segíteni, ha Kórházunk is 

működőképes. Ezért igyekszünk 

a Kórház vezetőségével közösen a 

megoldásokon dolgozni. Fő igaz - 

gató Asszony kérése, ha probléma 

merül fel, forduljunk hozzá 

bizalommal. 

Többen jelezték pl., azok közül, 

akik gépkocsival járnak, hogy 

BKV-bérletre nincs szükségük, 

valamint tartanak azoktól a hí - 

rek től, hogy behajtási díjat kell 

majd fizetniük saját munkahelyükön. 

A Nővérszállón uralkodó 

rossz körülményeket is sokan 

nehezményezték. 

Ezeket a felvetéseket is továbbítottuk. 

Kollektív Szerződésünk 2007. 

december 31-el megszűnt, a 

három intézmény egyesülésével. 

Jelenleg nincs érvényes Kollektív 

Szerződésünk, mivel szakszer - 

vezetünk nem reprezentatív létszámú, 

ehhez az intézmény dolgozói 

létszámának 25%-a kellene, 

hogy szakszervezeti tag 

legyen. Csak akkor tudunk az 

érdekképviseletben eredménye - 

ket elérni és azokat megtartani, 

ha a reprezentatív létszámot 

elérjük. Kérjük Tisztelt Munka - 

tár sainkat, gondolkodjanak el 

ezen. 

Budapest, 2009. február 

Dr. Kovács András főo. s.k. 

Sz. B. elnök 

24

HÍREK – KÖNYVAJÁNLÓ 

Karácsonyi ünnepség a gyerekeknek 

A kórház munkatársainak 14 év 

alatti gyermekei részére a PR és 

Marketing csoport a Szakszer ve - 

zettel közösen karácsonyi ünnepséget 

szervezett 2008. december 

18-án az Auditórium - 

ban. Az esős, hideg 

idő ellenére több 

mint 40 gyermeket 

hoztak el szüleik a 

rendezvényre, melynek 

elején a 

Főigazgató asszony 

Dr. Pintérné dr. 

Gönczi Ágnes kö - 

szöntötte őket. A 

karácsonyi hangulatot 

Iván Tímea hegedűművésznő, 

a 

Fesztiválzenekar szólam 

vezető jé nek, és kórházunk 

osztályvezető 

főorvosának Dr. Székely 

György nek a gitárjátéka 

varázsolta a jelenlévők 

szívébe. Mindkettő - 

jüknek ezúton is köszönet 

az önzetlen fellépé - 

sért! Ezt köve tően 

Pamela bohóc és Fogas 

szórakoztatták a piciket 

és kicsi ket, volt közös 

önfeledt csilingelés és 

sok-sok vidám perc. Termé szete - 

sen az ajándékok sem ma - 

radhattak el, mindenki kis csomagot 

kapott személyesen a 

Bohócoktól! 

A Harmónia Orvosklub rendezvényei 

2009. január 15-én a Fészek 

Művészklubban tartotta a Har - 

mónia Orvosklub ez évi első 

rendezvényét. A klub házigazdája, 

moderátora prof. Tulassay 

Zsolt volt, aki ebben a minőségében 

is igen otthonos, derűs 

légkört teremtett. A program 

első részé ben remek koncertet 

adott a Semmelweis vonósnégyes, 

amely nek tagja kórházunk 

főorvosa, dr. Székely György is. 

Mozart műve – mint megtudtuk 

idén tőlük utoljára – nagyszerűen 

szólt a közelmúlt nyugalmát, 

otthonos ságát, retro-érzést közvetítő 

teremben. További közreműködő 

volt Bazsinka Zsuzsa 

énekesnő, Be recz András pró za, 

Käfer György klarinéten és 

Kato na Anikó kísért zon go rán. 

A Har mó nia Orvos klub következő 

ren dez vényét a Fészek 

Művész klubban 2009. március 

5-én 18.30 órai kezdettel tartják. 

A képalkotó diagnosztika 

lehetőségei 

2009. január 22-én Tudományos 

Előadások keretében intézetünk 

orvosai érdekes, színvonalas prezentációkat 

tartottak a kép alkotó 

diagnosztika használatának intézményen 

belüli tapasztalatairól, 

lehetőségeiről. Előadást tartott Dr. 

Káli András: Vas cu láris UH vizsgálatokról; 

Dr. Szilvás Ágnes: A 

gasztroenterológiai UH diagnosztika 

fejlődésé ről; Dr. Penyige 

József: Az ultrahang vezérelt invaziv 

diagnosztika és terápia lehetőségéről; 

Dr. Szat mári Gábor: UH 

diagnoszti káról a szülészet-nőgyógyászatban, 

Dr. Kovács András: 

Specialitások az urológiai képalkotó 

diagnosztikában; Dr. Mezei 

László: Az echokardiográfiáról, Dr. 

Bakos Mária: A CT vizsgálat jelentőségéről 

és Dr. Sági Sarolta: Az 

MR vizsgálati lehetőségekről a 

különböző szakterületeken. 

Az egyes referátumokat kérdé - 

sek, kommentárok, felvetések, 

viták követték. 

Daganatok.hu weboldal 

A betegek, érdeklődők számára 

igen informatív daganatok.hu 

weboldalra felkerült az intézményünk 

Margit kórházi telephelyén 

működő Onkológiai osztály. 

Dr. Boér Katalin osztály vezető 

főorvos asszonnyal ez alkalomból 

készült interjú további információkat 

közöl az osztály munkájáról, 

s így megkönnyíti a tájékozódást 

az érdeklődök szá mára. 

Képet kaphatunk a pontos ellátási 

területről, az orvosokról, az 

onkoteam működéséről, az ágyak 

számáról, a kórtermek komfortjáról, 

a diagnosztikai háttérről, a 

leggyakrabban kezelt betegségekről 

és a betegek lelki kezelésének 

lehetőségeiről. 

25

Jótékonysági árverés az 

Olasz Kulturális Intézetben 

2008. december 6-án az Olasz 

Kulturális Intézetben jótékony - 

sá gi árverést szervezett az 

Amiche dell’ Italia (Olaszok 

Baráti Köre) kórházunk Gyer - 

mek sebészeti Osztálya számára. 

Az árverést az olasz baráti kör 

részéről Marina Ettore asszony, 

Tita Lamberti asszony és Dr. 

Emilio Ettore úr szervezte. A rendezvényen 

részt vett és köszöntőt 

mondott Dr. Pelényi Attila főorvos 

úr és dr. Katona József főorvos 

úr is. Az adománygyűjtés a 

jótékonysági rendezvény óta 

folyamatos, jelenleg még nem 

zárult le. 

Dr. Katona József: Katonai orvoslás 

Képeslapok, életképek a 

katonai gyógyítás múltjából 

Medicina, Budapest 2008 

Jóllehet 2008. januárjában jelent 

meg kórházunk főorvosának, Dr. 

Katona Józsefnek „Katonai or vos - 

lás” című könyve a Medicina 

Könyvkiadó nívós gondozásában, 

tartalma, kiállítása, hiánypótló 

jellege miatt feltétlen szót kell 

említenünk róla. 

Lényegében a könyv átvitt értelemben 

is „katonai”. A manapság 

nagyon is hiányzó családi emlékezetre, 

az orvos Katona (Kmetykó)- 

család négy nemzedéken át 

rekonstruálható emlékezetére 

épül, melyet a szerző a család 

tulajdonában lévő igen értékes 

képeslap-gyűjtemény orvoslással 

kapcsolatos darabjaival és a családtagok 

megmaradt tárgyaival 

(diplomák, igazolványok, szemüvegek, 

tokok, orvosi eszközök) 

illusztrál. A könyv hiány pótló jellege 

az I. világháború idején, a 

fronton és a hátországban folyó 

gyógyítás ,egyáltalában az első 

világháború alatti társadalmi és 

civil élet jelzés szerű felvillantására 

vonatkozik. Sérülés és gyógyítás, 

önkéntesség és önfeláldozás, a 

haláltól való félelem és hazavágyódás 

egy aránt megjelennek a 

képeslapokon. Illusztris életképeket 

láthatunk képeslap reprodukciókon 

keresztül a Vöröskereszt 

gyűjtőakcióiról, gyógyfürdőkről és 

fürdőkultúráról, több, ekkor már 

megépült fővárosi kórházról, mint 

a régi János-, Rókus-, István-, 

Bethesda és Mentő kórházak, a 

Stomatológia, Budakeszi szanatórium, 

Neurológiai és Pszichiátriai 

Klinika, valamint a Péterfy Kórház 

Szövetség utcai telephelye. 

A nagyon szépen szerkesztett és 

kiválóan fotózott könyv kórházunk 

és orvostörténetileg is érdekes 

vonatkozása, hogy látható 

benne dr. Nyulasi Tibor főorvos 

úr orvos édesapjának különleges 

többrekeszes sebészeti eszköztára 

az I. világháború idejéből, amely 

sok életmentő sebészeti beavatkozás 

ellátását is lehetővé tette. 

26

Kedves Betegek! Kedves Hozzátartozók! Kedves Munkatársak! 

Köszönjük, hogy eddig is megtisztelték Kórházunkat bizalmukkal. Reméljük Önök is úgy érzik, 

hogy eddigi fáradozásaink az ellátás javítása és bővítése érdekében sikeresek voltak. 

Kérjük, amennyiben tehetik, támogassák a Kórház alapítványait! Köszönjük! 

Prof. Horváth Mihály 

Alapítvány ortopédiai és 

egyéb mozgásszervi 

betegségek kutatására 

és gyógyítására 

Adószám: 18049574-2-01 

Magyar Sebkezelő Társaság 

Oktatási Alapítvány 

Adószám: 18243606-1-43 

Dr. Jánossy Tibor szülészetinőgyógyászati 

Alapítvány 

Adószám: 18054530-1-43 

Noszkay Aurél az urológiai 

rosszindulatú daganatos 

betegekért 

Adószám: 18231777-1-43 

Fül-Orr-Gége és Szájbetegek 

Gyógyításáért 

Adószám: 18237137-1-43 

Dr. Palich-Szántó Olga 

Alapítvány 

(Szemészeti Osztály) 

Adószám: 18233133-1-43 

Óbuda Egészségéért 

Alapítvány 

Adószám: 19010942-1-01 

Dr. Bak Géza 

Közhasznú Alapítvány 

az Emésztőszervi Betegekért 

Adószám: 18117259-1-41 

Szt. Margit Kórház 

Kardiológiai Alapítvány 

Adószám: 18123508-1-41 

Alapítványaink a Szt. János Kórház telephelyen 

Dr. Kunitzer István 

(Gasztroenteorológiai Osztály) 

Adószám:18227901-2-43 

Alapítvány a Szent János 

Kórházért 

(Meddőségi Centrum) 

Adószám: 18034257-1-43 

Szent János Kórház 

Nővéreiért és Egészségügyi 

dolgozókért 

Adószám: 18239988-1-43 

Égett gyermekek javára 

Adószám: 19677756-1-43 

A Szent János Kórház 

Krónikus Belosztályain kezelt 

betegekért 

Adószám: 18232125-1-43 

Hedri Endre Alapítvány a 

sérültekért. 

(Traumatológiai Osztály) 

Adószám: 18049574-2-01 

Óbudai GeriátriaiAlapítvány 

Adószám: 18079801-1-41 

Pilishegyi János Alpítvány 

(Szülészet-Nőgyógyásztai 

Osztály) 

Adószám: 18097254-1-41 

Agykárosodott Csecsemők 

Gyógykezelése – 

Neurohabilitációs Alapítvány 

Adószám: 19652485-1-43 

Sejt és Szövetdiagnosztikai 

kutatási és oktatási 

Alapítvány 

Adószám: 18052284-1-41 

Szív adj szívnek 

Adószám: 19654621-1-43 

Gyermekért és Családért 

Alapítvány 

(Pszichiátriai Osztály) 

Adószám: 1811301-1-41 

Védőháló a lelki egészségért 

Adószám: 18252154-1-43 

Salus Aegroti 

(Diabetológiai ellátásért) 

Adószám: 18047527-1-43 

Segíts gyorsan 

(Gyermekosztály) 

Adószám: 18052882-1-43 

Szemlőhegyi Barlangterápia 

Alapítvány 

Adószám: 18061794-1-41 

Alapítványaink a Szt. Margit Kórház telephelyen 


Vese Alapítvány 

Adószám: 18087183-1-41 

Oncordia a Daganatos 

Betegekért Alapítvány 

Adószám: 18126673-1-41 


Újszülött Alapítvány 

Adószám: 18108828-141 

Alapítványaink a Budai Gyermekkórház telephelyen 

Aprónép Alapítvány 

a gyermekek 

megsegítésére 

Adószám: 19677749-1-41 

Child-Epi Help 

Epilepsziás Gyermekek 

Gyógyítását Támogató 

Alapítvány 

Adószám: 19623362-1-41 

Juvenilis-Diab-Help 

(Cukorbeteg gyermekek 

gondozásáért) 

Adószám:19668356-1-41

2009. februÃ¡r - Szent JÃ¡nos KÃ³rhÃ¡z

You also want an ePaper? Increase the reach of your titles

Delete template?

Save as template?