12.07.2015 Views

Edisi 2/ Triwulan/ Juli - September 2013 - Eka Hospital

Edisi 2/ Triwulan/ Juli - September 2013 - Eka Hospital

Edisi 2/ Triwulan/ Juli - September 2013 - Eka Hospital

SHOW MORE
SHOW LESS
  • No tags were found...

Create successful ePaper yourself

Turn your PDF publications into a flip-book with our unique Google optimized e-Paper software.

FINAL COVER03_HIRES.pdf 1 7/20/13 8:42 AMFree!TAHUN V | EDISI 2 | TRIWULAN | JULI - SEPTEMBER <strong>2013</strong>Stepping onTHE LOVELIESTBEACHESin IndonesiaNutrisi SehatPASCA-STROKEPusatLayananStrokeEKA HOSPITALKNOW YOURTO KEEP STR0KE &HEART DISEASE AWAY!


Menurut Titi, kunci utama untuk memiliki tubuhyang sehat adalah mengatur gaya hidup. Titi sendirimewajibkan dirinya untuk selalu mengonsumsisayur, buah-buahan, dan minum air putih. Ia jugamenuturkan, “Kalau mau hidup sehat memangbanyak yang harus diganti. Nasi putih diganti dengannasi merah, gula biasa diganti dengan yang rendahkalori, asupan garam dibatasi, roti tawar biasa digantidengan roti gandum.” Tian menambahkan, selainmenjaga pola makan, hal yang juga penting adalahcukup istirahat ditambah suplemen multivitaminuntuk menunjang stamina tubuh. Memang, Tian tidakmenampik bahwa jam kerja di dunia hiburan yang takmenentu seringkali dapat membuat tubuh menjadilelah dan stamina menurun, namun hal tersebut dapatdiminimalisasi jika diterapkan gaya hidup sehat.Di samping mengatur pola makan, gaya hidupsehat lainnya yang diterapkan Titi dan Tian adalahberolahraga. Mengenai hal ini, keduanya menyukaijenis olahraga yang berbeda. Titi memilih olahragayang sifatnya santai dan ringan seperti jalan cepatdan berenang sebagai olahraga favoritnya. Sebelumhamil, ia rutin melakukan jalan cepat seminggu tigakali, setidaknya selama 30 menit. Sedangkan Tianlebih menyukai olahraga yang sifatnya permainandan kompetisi seperti tenis meja, bulu tangkis, ataubasket. Menurut Tian, dalam olahraga yang pentingbukan sekedar menyegarkan tubuh tetapi juga harusada sisi fun agar tidak terasa bosan. Alasan itulahyang membuat Tian tidak suka pergi ke gym, “Pernahcoba nge-gym hanya bertahan tiga sampai empat kali,soalnya bosan kalau olahraga sendiri,” tuturnya sambiltertawa.Kebiasaan menerapkan pola hidup yang sehatmembuat Titi dan Tian terbilang jarang sakit. Titimenyebutkan bahwa untuk menjaga stamina tubuh,ia dan suami tak pernah absen meminum jus yangistimewa. Jus yang ia sebut sebagai “Jus Tiga Rasa”ini merupakan mix dari buah apel, tomat, dan worteldijadikan satu, kemudian diminum setiap pagi saatsarapan. Menurutnya, “Jus Tiga Rasa” ini sangatberkhasiat karena memiliki kandungan vitaminyang sangat tinggi. Bahkan, Tian juga mengatakan,kebiasaan ini sudah mereka lakukan hampir lima tahunterakhir. Selain “Jus Tiga Rasa” Titi juga sangat suka jusdelima.Kendati selalu berusaha menjalani komitmen untukmenerapkan gaya hidup yang sehat, Titi dan Tianmengaku ada beberapa “godaan” yang sulit merekahindari. Godaan tersebut ialah keinginan untukmengonsumsi makanan-makanan seperti junk food,serta jajanan tak sehat lainnya. “Ada juga makananyang tidak sehat, tetapi memang kita sukai sepertimakanan bersantan, gorengan, atau martabak. Kadangsulit juga ditahan kalau sudah ingin. Namun kitaberusaha tetap selalu balance, misalnya hanya makanmakanan seperti itu saat weekend dan tidak bolehterlalu banyak. Kemudian kita akan mengimbanginyadengan kembali menerapkan pola makan yang sehatuntuk beberapa hari berikutnya. Jadi sifatnya hanyasesekali saja,” demikian Titi menguraikan siasatnya.Memasuki trisemester kedua, Titi bercerita denganraut bahagia mengenai kehamilannya. Menurut Titi,ia bersyukur kehamilan pertamanya bukan termasukkehamilan yang merepotkan. Tidak terlalu banyakperubahan yang Titi rasakan. Selain mengurangiaktivitas kerja, ia juga menghindari olahraga yangterlalu berat. Rencananya, Titi akan mulai mencobayoga dan senam khusus ibu hamil. Sedangkan Tian,sebagai suami mencoba membatasi waktu beraktivitasdi luar rumah dan mencoba lebih cepat pulang kerumah. “Kadang-kadang kalau saya lagi di luar, Titisuka titip makanan ini-itu, orang hamil itu seolahpunya kartu as sehingga boleh minta apa saja,” ujarnyatertawa.Mengingat kehamilan Titi adalah kehamilan pertama,pasangan ini berusaha belajar dan memperolehinformasi mengenai kehamilan dari berbagai sumber,baik itu dokter, teman-teman, serta internet. Titijuga tak lupa untuk melakukan medical check updan memastikan kondisinya tetap sehat selamamengandung. “Waktu itu aku melakukan medicalcheck up di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>. Menurutku tempatnyasangat nyaman, pelayanannya ramah, dan peralatanyang digunakan juga sangat mutakhir, sehingga akumerasa terfasilitasi dengan baik,” ujar Titi menceritakanpengalamannya ketika mengunjungi <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>.“Mungkin akan lebih enak lagi kalau <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>buka cabang dekat rumah kita,” seloroh Tian sambilmengakhiri perbicangan di kediaman mereka dibilangan Lebak Bulus, Jakarta Selatan.9 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |“CoverStory-TitiTian.indd 97/17/13 5:00 AM


PATIENTSTORIESIntegrated Care di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>Bantu ProsesPenyembuhan SayaBerawal dari gejala batuk-batuk yang tak kunjung sembuh,Bapak Tommy Mamahit (68 tahun) didiagnosa mengalamipengapuran pada jantungnya. Keluarga beliau pun segeramemberikan perawatan terbaik dengan memilih <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>sebagai rumah sakit kepercayaan keluarga.Semenjak menderita stroke ringan, Bapak TommyMamahit menjaga kesehatannya dengan sangattelaten. Namun, pada bulan Januari lalu, beliaumengalami batuk-batuk yang tak kunjung sembuhdisertai dengan kesulitan bernafas. Kejadian inimembuat keluarga khawatir akan kesehatan beliau,mengingat usia dan riwayat stroke yang dimiliki.Karena kondisinya semakin memburuk, keluargaakhirnya membawa Bapak Tommy ke <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>rumah sakit yang sudah tidak asing lagi untuk BapakTommy sekeluarga. Seringkali mereka memeriksakankondisi kesehatannya kepada dokter-dokter di<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>, sehingga tidak ada keraguan ataslayanan yang diberikan oleh rumah sakit bertarafinternasional ini. Setibanya di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>, BapakTommy langsung ditangani oleh tim dokter, termasukDr. Yasmin Tadjoedin, Sp.JP, dokter spesialis jantungdan pembuluh darah <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>. Keluarga punmenyampaikan apresiasi mereka atas kesigapan timdokter dan perawat dalam menangani Bapak Tommy.Dari pemeriksaan radiologi ditemukan adanyapengapuran pada jantung yang menyebabkankerja pompa jantung tidak maksimal. Akibatnya,banyak cairan yang memenuhi paru-paru sehinggamenyebabkan batuk-batuk, sesak nafas, serta perutyang membesar. Dengan kondisi kesehatan yangmemerlukan pemantauan intensif, Bapak Tommy punmenjalani perawatan di ruang ICU selama beberapahari.Menurut penuturan Bapak Tommy, tim dokter <strong>Eka</strong><strong>Hospital</strong> menangani beliau secara menyeluruh,sesuai dengan program integrated care yang berlakudi <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>. Dr. Yasmin berkolaborasi denganDr. Christoph T.A. Zega, dokter spesialis paru danpernapasan <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>, sepakat untuk melakukantindakan operasi guna mengeluarkan cairan dari paruparu.Operasi pun berjalan dengan lancar, tanpa satuhambatan. Keluarga, terutama anak-anak beliau,sangat bersyukur bahwa ayahanda mereka mampumelewati saat-saat kritis tersebut. Tak hanya rasasyukur kepada Tuhan yang mereka panjatkan, rasaterima kasih yang besar juga turut dihaturkan kepadasegenap tim dokter dan perawat <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>,yang dengan sabar dan telaten mengobati penyakitayahanda mereka.Setelah melewati perawatan pasca operasi di <strong>Eka</strong><strong>Hospital</strong>, Bapak Tommy pun diperbolehkan pulangke rumah. Secara pribadi beliau menyampaikan rasaterima kasihnya kepada Dr. Yasmin dan Dr. Christophserta para perawat atas perawatan terbaik yangdidapat selama manjalani perawatan. Beliau punmenambahkan bahwa kesehatannya dapat segerapulih dengan bantuan pelayanan menyeluruh dari timmedis <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 10Patient Stories.indd 107/20/13 8:47 AM


FACILITY | CHILDREN’SHEALTHDeteksi Dini Pendengaran Buah Hati,JANGAN TERLAMBAT!Pendengaran normal adalah modal pentingbagi setiap manusia termasuk bayi atau anakagar dapat berbicara dan berkomunikasi denganlingkungannya. Untuk mengetahui gangguanpendengaran secara dini pada bayi dan anakanakmaka dilakukan skrining pendengaran, yangdiprioritaskan untuk bayi dan anak yang berisikomengalami gangguan pendengaran. Untukitu Joint Committee on Infant Hearing (2000)kemudian membuat program Universal NewbornHearing Screening yang bertujuan mendeteksidini gangguan pendengaran pada semua bayibaru lahir.Terdapat berbagai faktor risiko terjadinya ketulian,diantaranya adalah: kondisi atau penyakit yangmemerlukan perawatan di Neonatus Intensive CareUnit (NICU) selama 48 jam atau lebih setelah kelahiran,keadaan yang berhubungan dengan sindroma tertentuyang menyebabkan tuli sensorineural atau konduktif,riwayat keluarga dengan gangguan pendengaransensorineural yang menetap sejak lahir, lahir belumcukup bulan (prematur), berat badan lahir rendah(< 1500 gram), APGAR skor 0-3 dan 4-10,hiperbilirubin, riwayat infeksi TORCH saat masakehamilan, dan kelainan tulang wajah/tengkorak.Pemeriksaan lainnya adalah Brain Evoked ResponseAuditory (BERA) atau juga dikenal sebagai AuditoryBrainstem Response (ABR), yang merupakanpemeriksaan untuk menilai fungsi pendengarandan fungsi saraf VIII (N. auditorius). Pemeriksaan inimerekam potensial listrik yang dikeluarkan sel kokleaselama menempuh perjalanan mulai dari telinga dalamhingga ke inti-inti tertentu di bidang otak.BERA umumnya dilakukan pada bayi dengan faktorrisiko tersebut di atas, anak yang terlambat bicara(delayed speech), anak dengan gangguan sifatdan tingkah laku (autisme), dan bayi/anak dengancacat ganda (sindroma). BERA juga dilakukan untukmembantu memperkirakan jenis ketulian, menentukanprediksi ambang dengar dan membantu menentukanletak lesi di sepanjang serabut pendengaran sampaibatang otak.Bayi dengan salah satu faktor risiko tersebutmempunyai kemungkinan mengalami ketulian 10,2kali lebih besar dibandingkan dengan bayi yangtidak memilikinya. Bila terdapat 3 buah faktor risiko,kecenderungan menderita ketulian diperkirakan sampai63 kali. Sedangkan bayi baru lahir yang dirawat diruang intensif (NICU) berisiko mengalami ketulian 10kali lipat bayi normal.Salah satu metode pemeriksaan untuk mendeteksidini gangguan pendengaran adalah emisi otoakustik(OAE=otoacoustic emission). OAE merupakan responsrumah siput (koklea) di telinga yang dihasilkan olehsel-sel rambut luar dan dipancarkan dalam bentukenergi akustik. Teknologi ini memungkinkan deteksidini ketulian sejak bayi usia minimal 2 hari.Jika hasil pemeriksaan menunjukkan adanya ketulian,maka bayi kemudian menjalani habilitasi. Habilitasimemberikan fungsi pendengaran yang seharusnyadimiliki bayi/anak yang sebelumnya belum pernahmemiliki kemampuan/pengalaman mendengar. Programhabilitasi terdiri dari amplifikasi (memperkeras inputsuara), latihan mendengar dan latihan wicara.Joint Comittee on Infant Hearing (tahun 2000) melaluiprogram Newborn Hearing Screening (NHS) telahmenetapkan OAE dan BERA sebagai pemeriksaanwajib untuk skrining pendengaran pada bayi. Demimendukung program tersebut <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> menjadikankedua pemeriksaan tersebut sebagai bagian dari layananyang diberikan bagi setiap bayi yang baru lahir di rumahsakit berstandar internasional ini.11 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Facility_06.indd 117/20/13 8:48 AM


PATIENT’SDIARYPelayanan yang Hangat dan Penuh Empatidi <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>OLEH: ARLINDA RIFTIANTIKisah Terinspiratif Berbagi Kisah Bersama <strong>Eka</strong><strong>Hospital</strong>Periode April <strong>2013</strong> – Juni <strong>2013</strong>Keramahan dan pelayanan sepenuh hati kamirasakan di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>, ditambah lagi programIntegrated Care with One Price Solution yangmemberikan manfaat layanan kesehatan optimaldengan biaya yang tidak melambung.Dulu orangtua saya tinggal di kota Cirebon, namun sudahsetahun terakhir ini mereka pindah ke daerah Ciputat,tepatnya di Jombang. Suatu ketika di hari Minggu, ayahsaya mengalami pembengkakan pada bagian punggungtelapak kedua kakinya, namun tanpa diikuti keluhan rasasakit. Kami pun jadi bertanya-tanya, apakah penyebabnya,apakah ayah terkena penyakit gula? Ataukah adapenyebab yang lainnya? Akhirnya karena kondisi yangtidak membaik kami memutuskan membawa ayah kerumah sakit untuk memastikan penyebab pembengkakantersebut. Saya dan keluarga berinisiatif memilih <strong>Eka</strong><strong>Hospital</strong> untuk pengobatan beliau.Ayah langsung dibawa menuju UGD, karena hari Minggubeberapa klinik rawat jalan yang ada hanya buka sampaidengan siang hari saja. Setibanya kami di ruang UGD,dengan segera ayah ditangani oleh tim medis tanpa perlumenunggu keluarga pasien mengurus administrasi terlebihdahulu. Hasil pemeriksaan darah, foto rontgen dan EKGmenunjukkan bahwa, ayah mengalami gangguan fungsiginjal serta pembengkakan jantung akibat hipertensiyang diderita cukup lama, demikian penjelasan yangkami dapat dari Dr. Susanti, dokter yang betugas di UGDpada saat itu. Dokter UGD merujuk ayah kami ke dokterspesialis jantung dan pembuluh darah, yaitu DR. Dr. M.Yamin, Sp.JP(K), FACC, FSCAI. Dokter Yamin melakukanpemeriksaan USG dan menjelaskan hasilnya dengan jelasdan ramah kepada kami. Beliau pun sangat berempati dansabar menjawab semua pertanyaan kami, yang sangatawam tentang penyakit jantung. Setelah berkonsultasidengan Dokter Yamin, karena adanya diagnosa gangguanfungsi ginjal, kemudian ayah pun dirujuk berkonsultasidengan dokter spesialis penyakit dalam, Dr. Han YeSutedja, Sp.PD, untuk diperiksa keadaan ginjalnyalebih lanjut. Kembali kami mendapatkan keramahandan kesabaran dari seorang dokter dalam memenuhikebutuhan pasiennya. Dengan sistem pelayanan yangterintegrasi di rumah sakit berstandar internasionalini, kami mendapatkan kemudahan dalam pelayanan,sehingga tidak perlu melakukan pendaftaran berulangkali ke bagian administrasi, karena secara otomatis pasientelah dirujuk oleh dokter sebelumnya ke dokter berikutnyamelalui jaringan data elekronik terpadu.Tanpa perlu menunggu terlalu lama, ayah segeramendapatkan kamar perawatan. Melihat kondisi ayahpada saat itu, saya merasa bahwa beliau akan lamadirawat di rumah sakit. Akan tetapi setelah dua haridirawat kondisi ayah pun berangsur membaik danbetapa terkejutnya saya karena pada pagi hari ketika Dr.Han Ye Sutedja, Sp.PD berkunjung ke ruangan, ternyataayah sudah diperbolehkan pulang dan dapat menjalaniprogram berobat jalan saja. Hal tersebut membuat sayamembuang jauh-jauh pikiran negatif bahwa rumahsakit selalu menahan-nahan pasiennya lebih lama ketikamenjalani rawat inap.Kini kondisi ayah relatif lebih stabil. Ayah pun selaludatang untuk memeriksakan kondisinya setiap dua bulansekali. Pada saat dirawat itulah sungguh terasa manfaatlayanan Integrated Care with One Price Solution, karenameskipun ditangani oleh tiga dokter sekaligus, yaituDR. dr. M. Yamin, Sp.JP(K), FACC, FSCAI, dokter spesialisjantung dan pembuluh darah, Dr. Han Ye Sutedja, Sp.PD,dokter spesialis penyakit dalam, dan Dr. Juweni J, Sp.GK,dokter spesialis gizi klinik, namun kami hanya membayarsatu kali tarif konsultasi/visite dokter saja per harinya.Benar-benar meringankan beban kami. Kami ucapkanterima kasih kepada tim medis di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> BSD yangtelah memberikan pelayanan yang penuh kepastian,kehangatan dan empati, sehingga mempercepat prosespemulihan ayah. Kini ayah semakin sehat dan kembalidapat beraktivitas bersama keluarga dengan lebihgembira.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 12Patient's Diary_02.indd 127/20/13 8:49 AM


PekanbaruTerakreditasi Nasional 201016 bidang pelayananEKA HOSPITAL PEKANBARUJl. Soekarno - Hatta KM. 6,5 Pekanbaru 28282INFORMASI: (0761) 698 99 99 Ext.21000Sambut Kehadiran Buah Hati Anda Bersama <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> PekanbaruPaket Persalinan SEKSIO SESAREARp 4,8 Jutauntuk Kamar BasicStandart : Rp 6,8jutaVIP : Rp 7,8jutaSuit : Rp 16,8jutaPres.Suite : Rp 20,8jutaSyarat dan Ketentuan1. Harga paket sudah termasuk: (Jasa dokter (konsultasi dan tindakan), Obat dan alatkesehatan selama tindakan, Kamar perawatan, Pemeriksaan penunjang untuk ibu,Skrining lengkap untuk bayi (dokter anak,mata, dan THT), Pemeriksaan OAE(pemeriksaan pendengaran) bayi, Imunisasi Hepatitis B, Obat pulang, Foto bayi,Satu kali pijat bayi).2. Untuk SC kedua, ketiga, dst akan dikenakan tambahan biaya Rp 1,000,000,-(satu juta rupiah).3. Berlaku untuk pasien umum, perusahaan,dan asuransi.4. Apabila ada penyulit/komplikasi,maka paket tetap berlaku dengan penambahanbiaya alat, obat, dan alkes diluar paket.5. Penambahan hari rawat di luar yang telah ditetapkan paket, akan dikenakantambahan biaya 50% dari tarif kamar.6. Paket tidak dapat digabung dengan promo diskon lainnya.5 Hari4 Malam“Warnai Dunia AndaBersama <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>”Termasuk SkriningTerhadapRisiko GANGGUANPENDENGARANdan PENGELIHATANuntuk Buah Hati Anda olehDokter Anak,THT & MataBerlaku mulai 1 <strong>Juli</strong> <strong>2013</strong> s.d. 30 November <strong>2013</strong>PAKET KATARAKdengan Teknologi Terkini FakoemulsifikasiRp 5,9 JutaBerlaku 1 <strong>Juli</strong> s. d. 30 November <strong>2013</strong>INFORMASICustomer Care : (0761) 698 99 99 Ext. 21000Perjanjian : (0761) 698 99 00Persiapkan Momen Bahagia Kelahiran Buah Hati Anda Bersama <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>PAKET PERSALINAN NORMALRp 1,9 Jutauntuk Kamar BasicStandard : Rp 3,9 jutaVIP : Rp 4,9 jutaSuite : Rp 8,9 jutaPres. Suite : Rp 10,9 juta3 Hari 2 MalamSyarat dan Ketentuan1. Harga paket sudah termasuk: (Jasa dokter (konsultasi dan tindakan),Obat dan alat kesehatan selama tindakan, Kamar perawatan,Pemeriksaan penunjang untuk ibu, Skrining lengkap untuk bayi(dokter anak,mata, dan THT), Pemeriksaan OAE (pemeriksaanpendengaran) bayi, Imunisasi Hepatitis B, Obat pulang, Foto bayi,Satu kali pijat bayi).2. Untuk melahirkan normal + ILA akan dikenakan tambahan biayaRp 2,000,000,- (dua juta rupiah).Syarat dan ketentuan berlakuSyarat & Ketentuan1. Berlaku untuk pasien umum, perusahaan, dan asuransi.2. Tidak ada perincian biaya di billing ke pasien/perusahaan/asuransi, hanya ada 1 harga paket menggunakan kwitansi manual.3. Jika ada penyulit/komplikasi, paket tetap berlaku dengan penambahan alat, obat, atau alkes yang digunakan di luar paket.Di billing, untuk paketnya tetap satu harga. Perincian biaya hanya untuk penambahan alat, obat, dan alkes di luar paket.4. Berlaku untuk pasien ODC. Namun jika pasien ingin rawat inap, paket tetap berlaku dengan penambahan biaya rawat inap(tidak diskon).Termasuk Skrining Terhadap RisikoGANGGUAN PENDENGARAN danPENGLIHATAN untuk Buah Hati Andaoleh Dokter Anak, THT & MataBerlaku mulai 1 <strong>Juli</strong> <strong>2013</strong> s.d. 30 November <strong>2013</strong>3. Berlaku untuk pasien umum, perusahaan,dan asuransi.4. Apabila ada penyulit/komplikasi,maka paket tetap berlakudengan penambahan biaya alat, obat, dan alkes diluarpaket.5. Penambahan hari rawat di luar yang telah ditetapkan paket,akan dikenakan tambahan biaya 50% dari tarif kamar.6. Paket tidak dapat digabung dengan promo diskon lainnya.8264_BETTER HEALTH_13_R1.pdf 17/17/<strong>2013</strong> 4:35:07 PM


HIGHLIGHT I | STROKEMANAGEMENTSTROKEManagementStroke merupakan penyebab kematian paling tinggi di rumah sakit di Indonesia,yang juga menimbulkan beban penyakit yang sangat tinggi. Cakupanpenanganan stroke sangat luas, sehingga harus melibatkan pendekatanprofesional berbagai disiplin ilmu (multidisiplin).Dr. Setyo Widi, Sp.BSTim Dokter Spesialis Bedah Saraf<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> BSDDr. A. Andi Atmaja, Sp.STim Dokter Spesialis Saraf<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> BSDPenanganan kejadian stroke akut yang terbaik harusdilakukan sedini mungkin, yaitu pada jam-jam pertamamunculnya gejala klinis stroke. Harus dipastikanbahwa pasien segera mendapatkan pertolongan medisterbaik di rumah sakit terdekat yang memiliki tenagaprofesional dan fasilitas penunjang yang memadai.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 14Highlight-ManagementStroke_03.indd 147/17/13 5:14 AM


HIGHLIGHT | STROKEMANAGEMENTBeberapa upaya yang dapat dilakukan oleh rumah sakit agar penanganan strokedilakukan sedini dan sekomprehensif mungkin adalah:1Meningkatkan kesadaran masyarakatterhadap penyakit stroke.Pasien, keluarga pasien dan masyarakatumum harus dibekali pengetahuan tentangpengenalan gejala stroke dan pentingnyakecepatan waktu dalam penanganan stroke.2Memberikan pelatihan pengenalan gejalastroke kepada tenaga pelayanan prehospital(paramedik, perawat, pengemudiambulans, dll.)3Koordinasi dan evaluasi kecepatan dan ketepatandalam pelaksanaan triase pasien.Pasien stroke akut harus dievaluasi secara cepat dansegera dibawa ke fasilitas kesehatan yang dilengkapidengan stroke center.4Membentuk tim stroke unit yang terdiri dari dokterspesialis saraf, dokter spesialis bedah saraf, dokterumum UGD, intensivist, dokter spesialis rehabilitasimedik, intervensionalis neuro-endovaskular, dokterspesialis penyakit dalam, terapis, dll.Pembentukan tim stroke unit bertujuan untukmembantu masyarakat dalam mengakses kebutuhanpasien stroke dan membangun mekanisme yang efektifuntuk meningkatkan kualitas pelayanan stroke. Timini melibatkan beberapa komponen profesional medisyang memiliki berbagai latar belakang spesialisasi yangrelevan untuk secara bersama-sama saling mendukungpeningkatan kualitas penanganan stroke.Tim stroke u nit dibentuk untukmengurangi keterlambatanpenanganan pasien stroke.“Guna memberikan pelayanan yang terbaik untukkasus stroke, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> mengembangkan suatuunit pelayanan khusus stroke atau stroke unit. Strokeunit adalah suatu sarana fasilitas rumah sakit yangterorganisir dan dikhususkan untuk merawat pasienstroke. Unit ini dikelola oleh tim multidisiplin yangmemiliki pengetahuan khusus perawatan stroke,“ jelasDr. A. Andi Atmaja, Sp.S, dokter spesialis saraf di <strong>Eka</strong><strong>Hospital</strong> BSD.Dari penelitian diketahui bahwa stroke unit dapatmengurangi kematian dan kecacatan sebanyak 30%pada penderita stroke. Oleh karena itu, semua pasienstroke akut idealnya mendapatkan pelayanan di strokeunit.Stroke u nit ditujukan untukmenyediakan penanganan secara khususdan sedapat mungkin menurunkankematian serta meningkatkan angkakesembuhan pasien stroke.Menurut Dr. Setyo Widi, Sp.BS, (K), dokter spesialisbedah saraf dari tim Pusat Layanan Stroke <strong>Eka</strong><strong>Hospital</strong> BSD menegaskan bahwa, dalam pelaksanaansistem perawatan stroke secara terintegrasi di rumahsakit, keberadaan stroke unit merupakan suatu faseperawatan yang sangat penting. Stroke unit merupakanfase peralihan antara fase akut/ hiperakut dengan faseperawatan pasca-akut. Dengan demikian keberadaansuatu stroke unit merupakan bagian yang tidakterpisahkan dari suatu sistem perawatan stroke yangterintegrasi dan komprehensif atau lebih dikenal sebagaiPusat Layanan Stroke (Stroke Center).Stroke Center merupakan pusat jaringan penyedialayanan stroke terpadu dan menyeluruh, yang terdiridari :• pencegahan dini dengan mengontrol faktor risikostroke• ketepatan diagnosa oleh tim dokterberpengalaman didukung teknologi terkini• stroke unit dengan tata laksana penanganan yangtepat dan berkesinambungan• rehabilitasi medik untuk meningkatkan kualitashidup pasien ke taraf fungsional optimal• home-care, merupakan terapi pencegahan danpemulihan pasca-stroke yang dilakukan di rumahdengan dukungan tenaga terapis dari rumah sakit.Sasaran utama dari Pusat Layanan Stroke <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>bukan hanya pasien stroke, namun juga pasien risikotinggi stroke, pasien pasca-stroke, dan masyarakatumum melalui pemeriksaan kesehatan berkala (medicalcheck up).Dalam upaya meningkatkan mutu pelayanan pasienstroke, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> telah mengembangkan layananterpadu untuk pasien stroke secara terintegrasi (PusatPelayanan Stroke Terpadu), sebagai bagian dari layananCenter of Excellence Neurology <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>.15 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |


HIGHLIGHT II | REHABILITASIMEDIKPASCA-STROKERehabilitasi MedikPasca-StrokeDr. <strong>Juli</strong>us Aliwarga, Sp.KFRTim Dokter Spesialis RehabilitasiMedik <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> BSDDr. Luky Thiehunan, Sp.KJTim Dokter Spesialis Kesehatan Jiwa<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> PekanbaruSebagian besar pasien stroke harus menjalani rehabilitasi medik segera setelah melewati masaemergensi, sebelum masuk ke ruang perawatan. Mengapa demikian? Karena saraf tidak mudahpenyembuhannya, meski tubuh memiliki kemampuan untuk sembuh sendiri.Rehabilitasi medik sangat diperlukan untukmempertahankan lingkup gerak sendi, karena biasanyapasien stroke akan mengalami gangguan motorik,sehingga dalam waktu seminggu saja pasien akanmenjadi tidak lentur seperti semula, karena geraksendinya berkurang.Tujuan rehabilitasi medik pasca-strokeadalah mengembalikan kondisi dankemampuan pasien sampaiseoptimal mungkin.Jika rehabilitasi medik tidak dijalankan secara teratur,kemungkinan terburuk yang dapat terjadi adalahpasien mengalami kondisi tubuh yang buruk dantidak terawat. Pasien tidak mampu untuk buang airpada tempatnya sehingga dapat terjadi spontan didi tempat tidur, terdapat banyak luka di badan, ataupostur badan meringkuk seperti bayi serta mengalamikontraktur dan kaku. Biasanya pasien juga mengalamigangguan berbicara. Jika kondisi ini dibiarkan danpasien tidak menjalani rehabilitasi medik, makalama-kelamaan pasien mengalami kekurangan gizi,karena tidak dapat bicara untuk meminta minum ataumakan. Pasien akan minum atau makan jika orangyang merawatnya ingat. Keadaan seperti itu tentu akanmemperparah kondisi kesehatan pasien.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 16Highlight-PascaStroke_02.indd 167/17/13 5:15 AM


HIGHLIGHT II | REHABILITASIMEDIKPASCA-STROKERehabilitasi medik pasca-serangan stroke harusdijalankan dengan konsisten dan tekun. Lamanyarehabilitasi medik sangat ditentukan oleh upayaserta konsistensi pasien dan keluarga dalammenjalankannya. Terlebih jika pasien stroke mengalamikomplikasi penyakit. Bila kondisi pasien sudah stabil,tekanan darah telah terkontrol, tidak ada komplikasipenyakit, tidak ada radang paru-paru, maka pasienboleh pulang dan rehabilitasi dapat dilakukan dirumah. Tentunya rehabilitasi medik harus dilakukansecara konsisten pada saat pasien sudah diperbolehkanpulang. Tujuannya adalah untuk membantumengembalikan kelenturan sisa-sisa otot yang masihkaku (spastisitas), sehingga pasien dapat kembaliberaktivitas secara optimal.Setelah diperbolehkan pulang, pasien stroke tetapharus menjalani rehabilitasi medik di rumah sakit.Awalnya mungkin tiga kali seminggu, kemudianberkurang hingga seminggu sekali, dan lama-lamadapat dilakukan sendiri di rumah. Meski demikian,perlu diingat bahwa tidak semua pasien stroke dapatsembuh seperti semula meskipun sudah menjalanirehabilitasi medik secara teratur. Penyebab ataujenis stroke yang diderita, beratnya kerusakan yangterjadi, motivasi dari diri sendiri, dan dukungan darilingkungan, berkontribusi besar dalam pemulihanpasien pasca-stroke.Prinsip rehabilitasi medik pasca-stroke :1Stimulasi otot-otot yang mengalamikelumpuhan.Hanya ini jalan satu-satunya agar sel-sel saraf yangbaru dapat “bergabung” dengan sistem yangmengatur gerakan tubuh tersebut. Tanpa stimulasiyang adekuat, sel-sel baru tidak akan tumbuh untukmemperkuat sel-sel lama yang mengalami masalahakibat stroke. Cara untuk stimulasi adalah lewatfisioterapi.Memfasilitasi aliran darah ke area otak agar2 suplai makanan, zat gizi, dan oksigen tetaptercukupi.Obat-obatan, vitamin neurotropik, atau herbal apasaja boleh diberikan asalkan rasional dan masihdalam batas wajar. Senam dan olahraga ringan jugamembantu meningkatkan aliran darah ke otak.Mencegah dan menyembuhkan faktor3 penghambat terutama faktor psikologis.Depresi adalah salah satu faktor penghambatke arah pemulihan.Jika pasien dan keluarga memiliki jiwa yang sehatdan tetap semangat dalam menjalani proses terapi,bukan tidak mungkin proses ke arah pemulihanpunlebih cepat daripada yang diperkirakan. Konsultasidengan psikiater atau psikolog bisa membantumembuka wawasan mengenai cara meminimalkanadanya faktor-faktor penghambat ke arah pemulihan,terutama faktor di dalam diri pasien, dan mengobatidepresi jika ditemukan. Selain itu, pasien dankeluarga diharapkan dapat menerima keadaan dirinyadengan tabah dan mampu melihat hikmah di balikcobaan yang dialami.Mencegah stroke terjadi lagi.4 Semua penyebab dan faktor risiko terjadinyastroke harus diminimalkan sebisa mungkin. Karenaitu kontrol teratur dan mengikuti saran dokter sangatdiharapkan. Jiwa yang sehat dan tetap semangat,dapat menjadi faktor penentu keberhasilan terapi.Dari dalam diri pasien sendiri juga harus timbulmotivasi untuk mengikuti setiap saran dokter,meskipun tampaknya berat, seperti berhenti merokokdan mengatur pola makan.5Dukungan keluarga, kerabat, dan semuasahabat kepada pasien.Harapan yang berlebihan dapat membuat keluargaterlalu mengekang atau terlalu memaksa, meskipunbertujuan baik. Harus diingat semua ditentukanmotivasi dari dalam diri pasien sendiri. Dalamhal ini, kualitas hidup lebih penting daripadamemperpanjang usia. Harapan yang terlaluberlebihan baik dari pasien maupun keluarga justrudapat berakibat kontra produktif karena akanmenurunkan kualitas hidup pasien sendiri. Dukunganyang bisa diberikan antara lain meningkatkankomunikasi untuk lebih mengerti perasaan pasien,mempererat kerukunan keluarga dengan silaturahmi,menciptakan suasana keluarga yang nyaman danceria dengan memberikan humor atau musik, dsb.Semua bertindak dengan bijaksana demi kepentinganorang yang disayangi.17 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Highlight-PascaStroke_02.indd 177/17/13 5:15 AM


UPCLOSE&PERSONALAntara Keluarga& KarirDr. Andy AviantoTampubolon, Sp.S, Msi.Med“Saat sedang tidak bekerja, saya selalu menyempatkan diri untuk berkumpuldengan keluarga, entah mengobrol dengan istri atau bermain dengan anakanak,bahkan sekedar menonton televisi bersama.”| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 18UpClose&Personal.indd 187/17/13 5:16 AM


UPCLOSE&PERSONALDemikian penuturan Dr. Andy ketika kami menanyakantentang perhatian yang diberikan kepada keluarganya.Sebagai ayah dari 2 (dua) orang anak, Zephania ArrivaZaneta dan Kezia Emilia Chandellita, beliau sangat sukaberkumpul dan menghabiskan waktu dengan keluarga.Ingin mengenal Dr. Andy lebih jauh? Berikut kutipanwawancara kami dengan beliau beberapa waktu lalu.Terlahir dari ayah Nalom Tampubolon dan ibu NurhayatiHutapea sebagai anak ke 1 dari 4 bersaudara, Dr. Andymenghabiskan masa kecilnya di Jakarta. Ada satupengalaman masa kecil yang paling berkesan, yaknisaat menjadi juara tenis ketika masih duduk di bangkusekolah dasar. Meskipun hanya kejuaraan di lingkup yangkecil di tempat ayahnya bekerja, pengalaman ini sangatberkesan karena beliau berhasil menjadi yang terbaikberkat kerja kerasnya.Lalu apa yang melatarbelakangi keputusan untukmenjadi seorang Dokter?Yang melatarbelakangi keputusan untuk menjadiseorang dokter adalah lingkungan masa kecil, dimanabanyak dokter yang menjadi teman ayah saya. Kalau sayadiajak ke tempat ayah saya bekerja, saya sering diajakmereka untuk melihat bagaimana pekerjaan seorangdokter, dan itu sangat berkesan sehingga saya tertarikuntuk menjadi seorang dokter, padahal ayah saya bukanseorang dokter.Mengapa kemudian Dokter memilih menjadiseorang spesialis saraf?Ilmu penyakit saraf bagi saya merupakan bidang yangterus berkembang, dan memiliki tantangan tersendiriuntuk dipelajari dan dikuasai, dan saya menyukaitantangan.Pengalaman paling menarik selama menjalaniprofesi sebagai seorang ahli saraf?Saat menangani seorang pasien di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>Pekanbaru bersama beberapa teman sejawat lain. Sangatmenarik karena kebetulan kasus itu termasuk kasus yangsangat langka. Sampai saat ini pasien tersebut masihmenjalani rawat jalan secara terintegrasi.Apakah Dokter memiliki rencana khusus terkaitdengan profesi sebagai seorang ahli saraf?Membangun sebuah klinik khusus saraf, mungkin?Rencana saya tidak muluk-muluk. Bisa mengembangkandan meng”upgrade” profesi yang dijalani di tempatbekerja merupakan salah satu cita-cita saya yang mudahmudahanbisa terwujud.Mau ikut dan tinggal di Pekanbarubersama saya, merupakan suatudukungan besar terhadapkarir sayaDr. Andy menyelesaikan Sarjana Kedokteran diUniversitas Kristen Indonesia Jakarta, dan kemudianmelanjutkan pendidikan dokter spesialis saraf diUniversitas Diponegoro Semarang. Isteri beliau jugaseorang dokter, yaitu Dr. Girik Mardiana Ayuninta.Meskipun beliau dan isterinya berprofesi sebagaidokter, namun Dr. Andy tidak memaksakan anakanaknyauntuk mengikuti jejak kedua orangtuanya.“Saya adalah salah satu orang yang meyakini bahwaagar dapat berguna bagi diri sendiri, lingkungan danTuhan, tidak harus menjadi seorang dokter. Apapunpilihan anak saya nanti, pasti mendapat dukungan darisaya.”Untuk mengisi waktu luangnya, Dr. Andy juga senangmendengarkan musik. Jika ada waktu, sesekali beliaubermain billiard dengan teman-teman sejawatnya.Beliau sangat bersyukur karena keluarga sangatmendukung karirnya. “Mau ikut dan tinggal diPekanbaru bersama saya, merupakan suatu dukunganbesar terhadap karir saya”, demikian Dr. Andy menutupperbincangan.19 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |UpClose&Personal.indd 197/17/13 5:16 AM


EKANEWSPusat Layanan Stroke<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>Salah satu kunci keberhasilan penangananstroke adalah menangani pasien secepatmungkin setelah serangan terjadi. Terlebihbila stroke disebabkan oleh tersumbatnyapembuluh yang bertugas menyuplai darah kebagian penting yang ada di otak.Dalam penanganan Stroke ada yang disebut goldenperiod, yaitu periode kritis bagi pasien untukmendapatkan peluang pemulihan yang optimalmelalui penanganan medis terbaik setelah seranganterjadi. Paling baik apabila pasien dapat sampai kerumah sakit dalam waktu kurang dari 3 jam.Secara praktis tanda serangan stroke, dapat dikenalidengan singkatan FAST (face, arms, speech, time).Bila seseorang menunjukkan tanda keanehanseperti wajah terlihat asimetris, lengan mengalamikelemahan, kesemutan atau tidak dapat terangkatsempurna, mendadak kesulitan berbicara-cadel/pelo,maka ingat time. Artinya segera bawa ke rumah sakit!Bila penanganan cepat, potensi untuk sembuh lebihbesar. Time is brain! Makin cepat tertangani makasedikit kerusakan jaringan otak yang terjadi. Luka diotak tidak seperti luka di tempat lain. Jaringan baruyang terbentuk tidak dapat menggantikan jaringanlama.Mengingat pentingnya kecepatan dan keterpaduan,Pusat Layanan Stroke <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> secara berkesinambunganmelatih seluruh jajarannya, mulaidari tenaga perawat di unit gawat darurat hinggatim dokter dari berbagai bidang untuk penangananstroke. Simulasi secara konsisten ini dilakukan untukmemastikan bahwa setiap orang tahu tugasnya jikaada pasien stroke masuk UGD. Kode khusus yangdisebut dengan stroke code segera akan diumumkanlangsung ke semua unit agar bersiaga.Pusat Layanan Stroke <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> mengutamakankeakuratan dalam penanganan pasien stroke.Ketersediaan alat kedokteran terkini sangat mendukungkeakuratan diagnosa dan tindakan yang dilakukanoleh tim dokter. Dalam menangani pasien, doktermenggunakan alat angiografi untuk memandu mencarijejak sumbatan dan menanganinya.Penanganan stroke di otak juga tak lagi harus selalumembedah organ (open surgery). Dalam penangananbeberapa kasus, pengobatan dilakukan langsungke pembuluh darah otak yang bermasalah melaluipembuluh nadi di paha.Salah satu organ yang dekat dengan persoalan strokeadalah jantung. Dokter jantung juga siaga saat pasienstroke datang. “Irama jantung yang tidak teratur dapatmemicu terjadinya sumbatan pembuluh darah. Kalau diotak disebut stroke, kalau di jantung disebut seranganjantung.”Untuk menekan kejadian stroke akibat gangguan iramajantung, dokter akan memberi obat pengencer darahyang perlu dikonsumsi oleh pasien seumur hidupnya,atau memasang alat ‘occluder’ di apendiks serambikiri jantung, yang menjadi tempat paling umumterbentuknya bekuan darah yang dapat menyebabkanstroke.Merawat jantung dapat menyelamatkan otak. Begitujuga dalam penanganan stroke, kinerja jantung pasienharus selalu dipantau. Jadi rawatlah tubuh, terapkangaya hidup sehat, dan cek kesehatan secara teratur.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 20<strong>Eka</strong>News_02.indd 207/20/13 8:52 AM


NEUROCORNERKenali Tanda Serangan AwalStroke denganFASTDr. Nino Widjayanto, Sp.SDepartemen Neurologi<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> PekanbaruApa itu Stroke?Stroke adalah suatu gangguan fungsi otak yangterjadi secara mendadak, disebabkan semata–mataoleh gangguan pembuluh darah di otak, dan dapatmengakibatkan kematian. Umumnya stroke ditandaidengan timbulnya gangguan saraf (defisit neurologis)fokal atau global, yang berlangsung lebih dari 24 jam.Di Indonesia, stroke menjadi penyebab sekitar 15,4%kematian dari total kasus kematian akibat penyakit.Sebanyak 2,5% dari pasien stroke meninggal dunia,dan sisanya akan mengalami kecacatan yang beratnyabervariasi.beristirahat, bahkan terkadang tanpa gejala penyertasehingga kondisi sebelumnya benar–benar normal.Defisit neurologis fokal ditandai dengan gangguanfungsi bagian tubuh tertentu seperti wajah yangasimetris, artikulasi bicara menjadi cadel/pelo, ataulengan dan tungkai menjadi lemah. Kelemahan padalengan dan tungkai biasanya hanya menyerang satusisi tubuh saja, kanan atau kiri, dan sangat jarangsekali terjadi pada kedua sisi tubuh secara bersamaandi waktu yang sama. Gangguan saraf ini terjadi akibatkerusakan setempat pada area ganglia basalis dimanaterdapat serabut-serabut saraf motorik yang mengaturpergerakan otot di tubuh kita. Sedangkan defisitneurologis global terjadi karena adanya gangguanpada ARAS (Ascending Reticular Activating System),yang merupakan area otak yang mengatur kesadaran.Gangguan pada ARAS dapat berupa kerusakansetempat atau penekanan oleh bekuan darah/kenaikantekanan di dalam tengkorak.Seseorang dikatakan menderita stroke jika mengalamidefisit neurologis selama lebih dari 24 jam. Bilagangguan saraf berlangsung selama kurang dari24 jam maka keadaannya disebut sebagai suatuTransient Ischemic Attack (TIA) atau stroke ringan.Perlu diingat bahwa TIA merupakan salah satu faktorrisiko terjadinya stroke di kemudian hari, sehinggakeadaan ini tidak bisa diabaikan begitu saja.Gejala klinis stroke murni disebabkan oleh adanyagangguan pada pembuluh darah otak, berupapenyumbatan ataupun pecah pembuluh darah otak,dan bukan disebabkan oleh penyakit lain sepertitumor otak, infeksi otak ataupun gangguan sarafperifer. Faktor–faktor yang dapat menyebabkangangguan pembuluh darah otak diantaranya adalahhipertensi, kencing manis dan kolesterol.Gejala StrokeStroke dapat muncul kapan saja, di manapun,dan pada siapa saja, baik saat seseorang sedangmelakukan aktivitas maupun ketika sedangKenali Tanda Serangan Awal Stroke denganFASTStroke merupakan suatu kegawatdaruratan dalambidang penyakit saraf (neurologi). Bila tidak ditangani| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 22Neuro Corner_Bahasa_03.indd 227/17/13 5:19 AM


dengan baik dan segera, stroke dapat menyebabkankecacatan dan bahkan kematian. Bagaimana caratermudah dalam memastikan bahwa seseorangterkena stroke? Hal ini merupakan pertanyaan yangsering timbul dalam pikiran masyarakat awam saatmendengar kata stroke. Tidak jarang keluarga pasientidak menyadari bahwa salah satu anggota keluargaternyata menderita stroke sehingga menyebabkanpasien terlambat dibawa ke rumah sakit. Dalam kasusstroke, terdapat istilah time is brain, waktu adalahotak. Semakin terlambat seseorang yang menderitastroke mendapatkan penanganan, semakin banyakpula jaringan otak yang akan mengalami kerusakanpermanen, sehingga semakin berat pula kecacatanyang timbul.Sebagai bentuk nyata kepedulian terhadapedukasi kesehatan bagi masyarakat, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>memperkenalkan istilah FAST yang diharapkan dapatmembantu meningkatkan kewaspadaan masyarakatawam terhadap tanda awal serangan stroke. FASTFFace (wajah)Mintalah orang yang dicurigai mengalami strokeuntuk tersenyum. Perhatikan, apakah wajahnyatampak tidak simetris?AArms (lengan)Mintalah orang yang dicurigai mengalami strokeuntuk mengangkat kedua lengan lurus ke depandan menahannya untuk beberapa detik. Apakahia hanya dapat mengangkat satu lengan saja? Bilaia dapat mengangkat kedua lengannya, apakahsalah satu lengan terlihat turun?merupakan singkatan dari istilah Face, Arms, Speech,Time.Dengan mengetahui FAST, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> mengharapkansetiap komponen dalam keluarga dan masyarakatmemiliki kesadaran untuk segera membawa pasienstroke ke UGD rumah sakit terdekat, terutama yangmemiliki pelayanan stroke terpadu. Ingat, goldenperiod untuk penanganan pasien stroke adalah 3 jamdan time is brain! Jika pasien stroke segera ditangani,maka kesempatan dapat terselamatkan akan lebihbesar, sehingga derajat kecacatan dapat ditekanserendah mungkin karena pasien stroke berhak ataskualitas hidup yang optimal.<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> memiliki layanan stroke centerterpadu. Tim dokter di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> akan melakukanpenanganan komprehensif terhadap pasien stroke,mulai dari awal serangan, pengobatan, hingga terapipasca-stroke.SSpeech (bicara)Mintalah orang yang dicurigai mengalami strokeuntuk mengulang beberapa kalimat. Apakah iamampu berbicara jelas atau terdengar pelo ataucadel? Akan lebih jelas bila kalimat yang diucapkanmengandung banyak konsonan huruf R seperti :Ular melingkar-lingkar di atas pagar.TTime (waktu)Seperti disebutkan sebelumnya, time is brain, setiapdetik sangat berharga. Bila ditemukan salah satugejala di atas, segera hubungi atau bawa pasien keunit gawat darurat (UGD) rumah sakit terdekat yangmemiliki fasilitas penanganan stroke terpadu.Semakin cepatseseorang yang menderita strokemendapatkan penanganan, semakinbanyak pula jaringan otak yang dapatdiselamatkan23 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Neuro Corner_Bahasa_03.indd 237/17/13 5:19 AM


NEUROCORNERIdentify Early Signsof Stroke withFASTa rest, even sometimes without any accompanyingsymptoms where you were totally in normal condition.Focal neurologic deficit is characterized by local part ofyour body dysfunction i.e. your face, the way you talk,or your arm and leg. Arm and leg weakness usuallyonly affecting one side of your body, left or rightside, and rarely happens on both side of your bodyat the same time. This kind of dysfunction causedby a local disruption on basal ganglia area whichconsists of motoric neuron pathways that regulateyour muscle movement. Meanwhile global neurologicdeficit caused by disruption on your ARAS (AscendingReticular Activating System), an area of your brainresponsible for your awareness. ARAS disruption canbe a local malfunction or suppression by blood clot/increased intracranial pressure.Dr. Nino Widjayanto, Sp.SDepartemen Neurologi<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> PekanbaruNeurologist diagnoses stroke when a patientexperiencing neurologic deficit that lasts for morethan 24 hours. If the neurologic deficit lasts less then24 hours it is then called a Transient Ischemic Attack(TIA) or minor stroke. TIA should not be ignored as itmight be a risk factor for a stroke in the future.What is stroke?Stroke is a brain dysfunction that occurs suddenly,caused solely by brain vessels damage that may resultin death. Generally stroke characterized by a focal orglobal neurologic deficit, which lasts more than 24hours.In Indonesia, stroke counts 15.4% of total deathcaused by diseases. Approximately 2.5% of strokepatients died, and the rest will have variable degree ofdisabilities.Symptoms of strokeStroke can emerge anytime, anywhere and to anyone,unexpectedly while you are doing activities or havingClinical signs of stroke solely caused by brain vesseldamage, which may be a clot or a rupture, andnot caused by other diseases such as brain tumor,brain infection or peripheral nervous disruption.Hypertension, diabetes and hypercholesterolemiaare some of the factors that may cause brain vesseldamage.Identify early attack signs of stroke with FASTStroke is an emergency in neurology. If it isn’tmanaged properly and immediately, stroke may causesdisability, even death. So how can we easily recognizestroke? This is a frequently asked question in publiccommunity when they hear the word stroke. Relatives| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 24Neuro Corner_English_03.indd 247/17/13 5:20 AM


often not aware when one of the members is havingstroke thus causing the patient belatedly taken tothe hospital. In many cases of stroke, it is importantto keep the term of ‘time is brain’. The later you takea stroke patient to get medical help, the more braintissue will be permanently damaged, which meansthe more severe disability inflicted later on.As a form of real concern with health education tothe people, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> introducing FAST, whichhopefully can help increasing people awareness ofstroke initial symptoms. FAST stands for Face, Arms,Smile and Time.With the introduction of FAST, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> expectsevery family member and community having theawareness to immediately take a stroke patient to theemergency unit of the nearest hospital, particularly theone with integrated stroke care unit. Do rememberthat the golden period for stroke management is 3hours and that time is brain! If managed immediately,the chance of survival will be greater so the severity ofdisability can be minimized since a stroke patient hasthe right of an optimum quality of life.<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> owns an integrated stroke care unit.A team of doctors in <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> will provide acomprehensive management for a stroke patient,starting from early attack, treatment to post-stroketherapy.FFaceask a suspected stroke person to smile. Noticewhether his/her face looks asymmetric?AArmsask a suspected stroke person to lift his/her armsstraight forward and to hold this position for afew seconds. Does he/she can only lift one ofhis/her arms? If he/she can lift both of the arms,whether one of the arms looked down?SSpeechask a suspected stroke person to repeat yoursentence. Can he/she clearly speak every single wordor do the words sound slurred? It will be moreobvious when you use a sentence with many Rconsonants such as “Ular melingkar-lingkar di ataspagar”TTimeas mentioned above, time is brain, each secondis precious. When you find any of the symptomsabove, immediately contact or take patient to theemergency unit of the nearest hospital which has anintegrated stroke management facility.The faster you take a strokepatient to get a medical help,the more brain tissuewill be saved25 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Neuro Corner_English_03.indd 257/20/13 8:54 AM


HEALTHYMENU | MENU PUASA PASKA STROKEMenjaga Nutrisi di Bulan PuasaBagi Penderita Pasca-StrokeOleh: Dr. Elia Indrianingsih, Sp.GKTim Dokter Spesialis Gizi<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> BSDYang perlu diperhatikan dalam menjaga nutrisipasca-stroke selama bulan puasa terutama adalahmengatur jumlah asupan energi dari makanagar sesuai dengan kebutuhan selama 24 jam, karenajadwal makan saat bulan puasa berubah. Disampingitu beberapa jenis makanan harus dibatasi asupannyauntuk mengontrol faktor risiko seperti darah tinggi,kolesterol, trigliserida dan kencing manis, agar tidakterjadi serangan stroke yang kedua. Guna meningkatkanstamina dan mencegah stroke berulang dianjurkan untukmeningkatkan asupan makanan yang kaya akan lemak takTim Putih Hijau Berisi200 kkalori, protein 18 gr (3 Porsi)Bahan:100 gram Ayam fillet (bagian dada), giling kasar200 gram Ikan tenggiri, giling kasar3 siung Bawang putih, cincang halus3 siung Bawang merah, iris tipis1 batang Daung bawang, iris halus1 buah Tahu putih, potong 6 bagian2 buah Pare, potong 3 bagian dan bersihkanbagian tengahnya1 sdm Minyak zaitun untuk menumis1 sdm Minyak wijen1/3 sdt Garam1 butir Telur (ambil putihnya saja)Lada secukupnyaCara Membuat:1. Tumis bawang putih danbawang merah denganminyak zaitun hinggaharum dan kecoklatan,sisihkan2. Campur ayam dan ikantenggiri. Tambahkan garam, lada, minyakwijen, daun bawang, dan bawang goreng,serta bawang putih goreng3. Masukkan putih telur dan aduk adonan hinggatercampur rata4. Masukkan adonan tersebut ke dalam pare dantahu, lalu kukus selama -/+ 15 menit5. Sajikanjenuh omega 6 dan omega 3, serat serta antioksidanyang terutama terkandung dalam buah-buahanberwarna warni. Tambahkan pula sayuran dan buahyang dapat membantu mengontrol tekanan darah,seperti belimbing dan batang seledri besar.Saat berbuka usahakan membatasi menu pembukaberupa makanan bersantan dan yang mengandung gulapasir berlebihan, sebaiknya pilihlah buah-buahan segar.Hindari makanan cepat saji, makanan olahan, makanankaleng dan makanan bersantan, serta batasi makan diluar rumah secara berlebihan. Perbanyak sumber bahanmakanan segar, olahlah makanan dengan cara ditim,dikukus, ditumis, dipanggang dan dibuat sup. Gantiminyak untuk menumis dengan minyak zaitun, kanola,biji matahari atau minyak biji anggur.Cah Seledri68 kkal (3 porsi)Bahan:200 gram Batang seledri besar, potong 3 cm50 gr Wortel potong memanjang2 siung Bawang putih, cincang halus½ sdm Minyak zaitun1 sdm Saus tiram¼ sdt GaramCara Membuat:1. Tumis bawang putih dengan minyak zaitunhingga harum, masukkan batang seledri danwortel, masak hingga setengah matang2. Masukkan saus tiram dan garam tumis dengancepat, tambahkan sedikit air3. Angkat dan sajikanJus Antioksidan68 kkal (2 Porsi)Bahan:100 gr atau ¼ buah sedang Nanas, kupas danbersihkan100 gr atau 15 buah Stroberi , buangbatang½ buahBuah naga merah100 ml AirEs batu secukupnya (bila suka)Cara Membuat:1. Masukkan nanas, stroberi, buah naga merah danair ke dalam blender, haluskan2. Tuangkan ke dalam gelas, beri es batu bila sukadan sajikan| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 26Menu Sehat.indd 267/10/13 4:41 PM


ASKYOURDOCTORKini, Anda dapat bertanya mengenai masalah-masalah kesehatan langsungkepada ahlinya. Semua pertanyaan yang diajukan di rubrik Ask Your DoctorBetterHealth akan dijawab oleh para pakar di bidangnya masing-masing, yaitudokter-dokter spesialis dari <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>. Kirimkan pertanyaan Anda melaluirubrik Ask Your Doctor di website <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>, www.ekahospital.comPenderita Diabetes dengan Tindakan KuretDok, Ibu saya menderita diabetes sejak 10 tahunterakhir ini. Beberapa waktu yang lalu ia harusmenjalani tindakan kuretase karena di dalamrahimnya terdapat gumpalan-gumpalan darahdalam jumlah yang cukup banyak. Adakah terapiyang harus dilakukan di rumah selain meminumobat-obatan?RA – JakartaAsupan diet yang seimbang pentinguntuk memenuhi kebutuhan kaloripenyandang diabetesMakanan bagi Penderita DiabetesDokter, pola makan seperti apa yang baik untukpenderita diabetes?Dear Ibu RA di Jakarta,Pasien dengan penyakit diabetes memangrentan terhadap infeksi, termasuk infeksi saluranreproduksi. Yang penting untuk dievaluasi adalahapakah selama mengonsumsi obat diabetes, guladarahnya dapat terkontrol atau tidak. Bila guladarahnya terkontrol, tentu infeksinya akan cepatsembuh. Namun, sebaliknya apabila gula darahbelum dapat terkontrol coba cek kembali asupandietnya untuk mengetahui apakah kebutuhankalorinya sudah sesuai. Upayakan konsultasike spesialis gizi untuk mendapatkan diet yangsesuai dengan kebutuhan kalorinya. Disampingitu konsultasikan kepada dokter spesialis penyakitdalam apakah terapi obat diabetes telah sesuaiatau harus diberikan insulin.JA – TangerangDear Ibu JA di Tangerang,Penderita diabetes harus mendapatkan diet khususyang seimbang bagi kebutuhan kalori sehari-haritergantung pada faktor-faktor seperti berat badan,usia, dan riwayat penyakit dalam keluarga. Sangatdianjurkan untuk segera mengonsultasikan menuterbaik bagi ibu dengan dokter spesialis gizi agartidak mengurangi keseimbangan asupan gizi yangdibutuhkan tubuh. Semoga membantu.-Tim Medis <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>--Tim Medis <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>-27 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |AskYour Doctor_02.indd 277/20/13 8:55 AM


BEINGFIT | OLAHRAGADIBULANPUASAOlahraga Sehatdi Bulan PuasaDr. <strong>Juli</strong>us Aliwarga, Sp.KFRTim Dokter Spesialis RehabilitasiMedik <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> BSDberbuka sehingga ketika berbuka puasa, tubuhakan mendapatkan tambahan cadangan energi danglikogen.Olahraga penting untuk menjaga tubuhtetap bugar dan sehat. A healthy mind ina healthy body. Dalam tubuh yang sehat,terdapat jiwa yang sehat. Bagaimana denganbulan puasa? Apakah selama bulan puasa Andamasih tetap bisa berolahraga?Namun tak semua orang dianjurkan tetap berolahragasaat berpuasa. Para penyandang diabetes tipe 1,(kondisi dimana pankreas tidak menghasilkan insulin)misalnya, tidak dianjurkan untuk berolahragaselama bulan puasa karena dapat menyebabkanhipoglikemia. Penyandang diabetes tipe 2 (insulinyang dihasilkan, tidak dapat digunakan oleh reseptordengan baik sehingga gula dalam darah tinggi) masihdiperbolehkan untuk berolahraga seperti aerobik danlatihan kekuatan namun dengan intensitas rendah, danmaksimal selama 35 menit.Selain perubahan komposisi makanan, selamabulan puasa juga terjadi perubahan pola dan jammakan, minum, dan tidur. Perubahan tersebut akanmemperlambat metabolisme dan menjadikan fungsitubuh tidak optimal. Komponen makanan disimpanselama tidur di malam hari sehingga orang yangberpuasa cenderung berat badannya naik. Olahragamenjadikan makanan yang dikonsumsi ‘diarahkan’untuk memperbaiki otot. Jadi agar tubuh tetap fitselama bulan puasa, dianjurkan untuk tetap melakukanolahraga yang biasa dilakukan, namun dengan waktuyang disesuaikan.Sementara itu bagi mereka yang menderita hipertensiatau tekanan darah tinggi, lakukan olahraga intensitasOlahraga pada bulan puasa dapat dilakukan di pagihari setelah shalat Subuh, di sore hari menjelangberbuka atau malam hari setelah shalat Tarawih.Setelah berolahraga, tubuh tidak akan dapat segeramengembalikan cadangan glikogen yang terbakarselama berolahraga, sehingga biasanya akan terasapusing. Idealnya olahraga dilakukan 90 menit sebelum| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 30BeingFit_03.indd 307/17/13 5:29 AM


BEINGFIT | OLAHRAGADIBULANPUASArendah dengan denyut nadi maksimal 75% dari nilaikonstanta masing-masing. Cara menghitung denyutnadi maksimal adalah dengan menghitung konstanta:(200 – Usia) X 75%. Oleh karena itu denyut nadimaksimal setiap orang berbeda-beda, tergantung usia,jenis kelamin, dan faktor risiko kesehatan. Penderitahipertensi akan mengalami kenaikan tekanan darahselama dan setelah berolahraga, dan penurunannyalebih lama dibandingkan dengan orang sehat. Tetapijika hipertensinya terkontrol baik dengan diet danobat-obatan pada malam hari setelah berbuka,maka pengaturan tekanan darah selama dan setelahberolahraga akan lebih baik.Tetap melakukan olahragamerupakan cara yangsehat untuk ibadah puasa,memelihara ketahanan rohani,jiwa, dan fisik untuk mencapaikeseimbangan.TIPS BEROLAHRAGA SAAT BERPUASA:• Lakukan aktivitas aerobik sedang (misalnya jalan cepat) selama minimal 30 menit ,5 kali seminggu.• Untuk menghindari dehidrasi, lakukan olahraga dalam ruang tertutup (indoor).• Segera berhenti jika terasa pusing atau mual.• Banyak minum air putih di malam hari setelah berbuka.Bagi yang baru mengalami cedera, sebaiknya melakukanolahraga dengan intensitas rendah selama maksimal 30menit. Hal ini disebabkan karena selama berpuasa tubuhmenggunakan lebih banyak energi untuk pemulihan cederamaupun nyeri.Melakukan latihan aerobik selama berpuasa dapatmengurangi lemak tubuh dan juga memperbaiki profil lemaktubuh. Untuk menghindari dehidrasi, pastikan asupan cairanAnda pada malam hari setelah berbuka cukup. Pentingdiingat bahwa olahraga selama berpuasa tidak menimbulkanefek yang tidak diinginkan terhadap fungsi ginjal maupunsistem ketahanan tubuh, jadi aman untuk dilakukan. Ingat,selalu konsultasikan jenis olahraga apa yang sesuai dengankondisi fisik Anda, karena setiap individu memiliki ketahanandan kebutuhan yang berbeda-beda. Selamat berpuasa dantetap berolahraga!31 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |BeingFit_03.indd 317/17/13 5:29 AM


FAMILY’SHEALTH | LIVINGWITHSTROKESURVIVORmengalami gangguan fungsi luhur juga perlu melakukankonsultasi dengan psikiater. Fungsi luhur adalah fungsiyang memungkinkan manusia dapat memenuhikebutuhan jasmani dan rohani sesuai dengan nilaimoral yang berlaku, yang terdiri dari: kognisi, memori,bahasa, emosi, dan visuospatial (kemampuan mengertigambaran visual dan hubungan ruangnya).Setelah berkonsultasi dengan tim dokter, pasienakan dibuatkan program rehabilitasi yang dianggapsesuai untuk kondisinya karena setiap kasus bersifatunik. Meskipun para penderita stroke yang mendapatpendampingan secara komprehensif memiliki persentasikemungkinan pulih lebih besar ketimbang yang tidakmendapat treatment sama sekali, namun umumnyamereka akan hidup dengan gejala sisa. Oleh karenaitu penting sekali bagi penderita stroke dan keluargauntuk mencegah terjadinya stroke sekunder (seranganstroke yang terjadi untuk kedua kali dan seterusnya)dengan cara mengevaluasi gaya hidup sebelumnya, danmenerapkan gaya hidup yang lebih sehat.Hal yang harus dipahami adalah, stroke merupakanpenyakit yang memiliki efek berlapis. Tidak hanyamemiliki efek pada kondisi fisik penderita, tetapijuga dapat mempengaruhi kondisi psikis, spiritual,dan aspek sosial. Bahkan, efek tersebut juga dapatdirasakan oleh keluarga dan orang terdekat penderitastroke. Bagaimanapun, penderita stroke umumnyamengalami perubahan yang tidak menyenangkansehingga keluarga dan orang terdekat haruslahmemberikan pendampingan dan menunjukan sikappenerimaan kepada penderita stroke. Agar dapatmemahami cara pendampingan yang komperehensifdan membangun kekuatan mental dalam menghadapiserangan stroke yang terjadi, penderita besertakeluarga dapat menghadiri pertemuan komunitaspenderita stroke. Di <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> misalnya, terdapatStroke Awareness Club yang memungkinkan penderitastroke mendapatkan pendampingan medis sertakomunitas tempat berbagi kisah, saran, motivasi untuktetap hidup berkualitas meski dengan stroke.Lakukan tips berikut dengan penderita stroke dalam keluarga:1Memberikan motivasi dalam menjalaniperawatan.Motivasi dari keluarga kepada penderita untuk tetapteratur menjalani terapi yang disarankan oleh timdokter sangat membantu penanganan penyakit strokeyang dialami.2Memberikan dukungan fisik yang dibutuhkanoleh penderita.Kelumpuhan merupakan salah satu penghambat yangsangat mempengaruhi kegiatan, sehingga sebagianbesar kehidupan penderita stroke bergantung kepadaorang-orang terdekatnya. Dukungan fisik dari keluargadapat memudahkan penderita stroke dalam menjalanikehidupannya.3Tetap berkomunikasi positif dengan penderita.Emosi negatif seringkali menghampiri penderitastroke, terutama apabila mereka menghabiskan waktuseorang diri dan tidak memiliki teman bicara. Keluargasangat disarankan dapat tetap menjaga komunikasidengan penderita stroke. Pada penderita strokekomunikasi tak selalu bersifat dua arah, sehinggadapat dilakukan cara lain, misalnya membacakanmajalah/buku, mendengarkan cerita kejadian sehari-hari, mengungkapkan rasa kasih-sayang secara rutin,dan sebagainya.4Melakukan kegiatan yang disenangi ataumenenangkan penderita.Keluarga dapat mendampingi penderita dalammelakukan berbagai kegiatan yang diminatidan bersifat menyenangkan atau menenangkanseperti: pergi berlibur, jalan-jalan di pagi/sore hari,mendengarkan musik yang menenangkan, ataumenonton pertunjukan. Tentunya kegiatan harusdisesuaikan dengan kondisi penderita.5Mencari referensi mengenai kondisi atausituasi yang dialami oleh keluarga pendampingSeringkali keluarga bingung atau kewalahan dalammendampingi penderita stroke. Hal ini sangat normal,karena pada dasarnya pihak keluarga juga memilikitanggung jawab dan peran lain dalam kehidupanmereka. Menghadapi situasi demikian, mencariinformasi melalui internet dan media lainnya sertamenghadiri seminar yang berkaitan dengan strokeakan membantu keluarga untuk lebih mengerti danmemahami bagaimana menangani penderita stroke.Selain itu melakukan konsultasi dengan psikiater ataupsikolog juga merupakan langkah yang tepat untukmembantu pihak keluarga.Dukungan keluarga diharapkan dapat membantumeningkatkan kualitas hidup penderita stroke. Jikakualitas hidup penderita ditingkatkan, keluarga jugaakan mampu mengurangi tekanan-tekanan yangtimbul dari penyakit stroke.35 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |FamilyHealth_HidupBersama penderita stroke_02.indd 357/17/13 5:38 AM


BRAIN&HEART’SCORNERKnowYour5Oleh: Dr. Jajang Sinardja, Sp.JPTim Dokter Jantung dan PembuluhDarah <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> PekanbaruPenyakit jantung dan pembuluh darah, atauistilah medisnya penyakit kardiovaskular,masih merupakan penyebab kematiantertinggi, baik di dunia maupun di Indonesia.Di antara penyakit kardiovaskular yang ada,penyebab kematian nomor satu dan tiga adalahpenyakit jantung koroner dan stroke.Keduapenyakit ini menyebabkan1dari setiap 3 kematian.Penyakit kardiovaskular adalah suatu multifactorialdisease, artinya dipengaruhi banyak faktor,yang walaupun bukan sebagai penyebab, tapidapat meningkatkan risiko terjadinya penyakitkardiovaskular. Beberapa faktor risiko utamaadalah:• Diabetes• Hipertensi• Kolesterol• Merokok• Obesitas• Usia• Jenis kelamin• Riwayat keluarga.Penyakit kardiovaskular dapat dicegahBerita baiknya adalah penyakit ini dapat dicegah. Darisekian banyak faktor risiko kardiovaskular hanya sedikitsaja faktor yang tidak dapat dimodifikasi, yaitu usia,jenis kelamin, dan riwayat keluarga. Sisanya, adalahfaktor-faktor risiko yang dapat dimodifikasi. Denganmemodifikasi faktor-faktor risiko, penyakit ini dapatdicegah.Apa langkah awal untuk memodifikasi faktorfaktorrisiko tersebut? Sederhana saja, yaitu denganmengetahui faktor-faktor risiko apa saja yang dimiliki.Nah, sudahkah Anda ketahui faktor-faktor risiko yangAnda miliki?Know Your 5!Know Your 5 merupakan sebuah kampanye kesehatanyang bertujuan untuk meningkatkan kesadaran akanfaktor-faktor risiko kardiovaskular yang dimiliki denganmengetahui 5 angka penting yang berhubungandengan kesehatan kardiovaskular, yaitu: tekanandarah, kadar gula darah, kadar kolesterol, indeksmassa tubuh, dan lingkar pinggang.Pada kenyataannya,banyak pasien yang barumengetahui angka-angka tesebut untuk pertama kalisaat mereka terkena serangan jantung atau stroke. Inimenunjukkan bahwa masih banyak orang yang belummengetahui faktor-faktor risiko yang dimiliki.Do You Know Your 5 Numbers?Sudahkah Anda mengetahui 5 angka penting Anda?Ini adalah pertanyaan pertama dalam kampanye KnowYour 5. Bila seseorang telah berusia di atas 18 tahun,seharusnya telah mengetahui 5 angka pentingnya.Bila belum, sebaiknya sesegera mungkin melakukanmedical check-up.Apakah 5 angka penting Anda masuk dalam kategorisehat? Ini adalah pertanyaan kedua dalam kampanyeini. Jika telah mengetahui angka-angka tersebut,artinya Anda sudah cukup melakukan upaya yangbaik. Akan tetapi belum sempurna, bila angka-angkatersebut masih di luar target. Tujuan utama kampanyeini adalah untuk mendorong setiap orang menjadikan5 angka ini sebagai target yang harus dicapai dandijaga dalam hidup.What Numbers?Ada 5 angka esensial yang ditetapkan sebagai targetkampanye Know Your 5 yang diselenggarakan oleh<strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>, yaitu: tekanan darah, kadar gula darah,kadar kolesterol, indeks massa tubuh, dan lingkarpinggang.Kelima angka tersebut didapat melalui pemeriksaanfisik dan laboratorium yang sederhana, Angka yangdidapat merupakan angka nominal. Bila sesuai target,berikan warna biru, bila tidak sesuai target berikanwarna merah.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 36Brain & heart's corner - Know your number_03.indd 367/17/13 9:41 AM


BRAIN&HEART’SCORNERHal lain yang perlu diperhatikandalam menjaga tubuh agartetap prima yaitu terkaitdengan gaya hidup sepertimerokok, olah raga teratur(30 menit setiap harinya), danmenghindari stress. Disampingmengetahui ada faktor risikolainnya seperti riwayat penyakit dalam keluarga danusia.Apa Implementasinya?Apabila terdapat nilai merah pada angka-angkatersebut, tidak serta merta berarti menunjukkan≤120/80


LEISURE | PANTAIINDAHINDONESIAStepping on the LoveliestBeaches in IndonesiaPantai Parai Tenggiri, BangkaPantai tentunya sudah tak asing menjadisalah satu pilihan destinasi ketika berlibur.Semilir hembusan angin pantai, deburanalunan suara ombak, dan butiran pasiryang lembut, mungkin menjadi salah satualasan untuk selalu kembali ke pantai sambilmenikmati keindahan alamnya. Jika Andatermasuk salah satu pecinta pantai, makasimaklah rekomendasi pantai-pantai palingmemukau di Indonesia.Pantai Parai Tenggiri, BangkaSebelum dikenal sebagai Parai Tenggiri, pantai yangterletak di bagian timur Pulau Bangka ini disebutdengan Pantai Hakok oleh masyarakat Sungailiat.Pantai ini menjadi salah satu tujuan wisata palingfavorit bagi masyarakat setempat. Keindahan dekorasialam berupa bebatuan granit dalam berbagaiukuran membuat pantai ini semakin mempesona,disamping itu pada sisi ujung kiri pantai, terdapatgugusan bebatuan yang tertata apik dikenal dengansebutan “Rock Island”. Pasir pantai yang bersih dandeburan ombak juga turut menciptakan suasana tenangdan nyaman serta dapat melupakan rutinitas untuksementara waktu.Untuk dapat menikmati liburan di pantai ini, terdapatfasilitas resort bertaraf internasional yang akanmemenuhi semua kebutuhan selama berada di sana.Jadi tak perlu ragu untuk melangkahkan kaki ke pantaikebanggaan Pulau Bangka ini.Pantai Senggigi, LombokMeski pantainya berukuran lebih kecil, namunbanyak yang mengatakan Pantai Senggigi memilikipemandangan yang sama indahnya dengan Pantai Kutayang berada di Bali. Bahkan sebagai bonusnya, PantaiSenggigi terasa lebih asri karena belum begitu banyakdikunjungi oleh wisatawan.Tak hanya kekayaan pemandangan pantainya yangdapat membuat Anda berdecak kagum, tetapi jugapemandangan bawah lautnya. Keindahan terumbukarang yang menjulang hingga ke tengah membuatombak besarpun pecah ditengah laut danmenjadikanyalebih tenang,sehinggakegiatanmenyelam punterasa nyaman.Foto-foto: Diambil dari berbagai sumber internet.| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 38Leisure_Pantai_02B.indd 387/17/13 5:41 AM


LEISURE | PANTAIINDAHINDONESIASelain keindahan laut, wisata budaya Batu Bolongdapat Anda nikmati hanya dengan menempuh waktusetengah jam perjalanan dari Pantai Senggigi. Sebuahpura yang dibangun di atas karang berdiri indahdi tepi pantai. Dari sini terlihat pula pemandanganGunung Agung yang terdapat di Bali. Tak jauhdari Batu Bolong, terdapat pula Batu Layar, yaknimakam seorang ulama yang dianggap sebagaitempat suci bagi para penganut tradisiWetu Telu. Tempat ini ramai dikunjungisaat “Lebaran Topat” yakni satu minggusetelah Idul Fitri. Sebuah petualanganyang layak dicoba.Pantai Natsepa, AmbonLebih jauh ke timur Indonesia, cobalah mengunjungiPantai Natsepa, sebuah pantai di Ambon denganhamparan pasir putih yang cantik. Ombaknya yangbersahabat membuat Anda bebas bermain air,jika ingin agak ke tengah, dapat juga menyewapelampung yang disediakan oleh pengelola. Pilihanlainnya adalah menyewa perahu seharga 20.000rupiah untuk berkeliling selama satu jam.rujak. Meskipun rujak adalah makanan yang lazimdan terdapat di mana saja, namun rujak khas pantaiNatsepa ini memiliki rasa yang istimewa, karenasambalnya dicampur buah tomi-tomi atau anggurAmbon.Sekitar 700 m dari pantai terdapat pasar yangmenjual ikan segar dan dapat dibeli langsung darinelayan yang habis melaut. Menariknya, harga ikandi sana ditentukan dari cuaca pada saat itu. Jika harisedang cerah, maka harga ikan akan lebih murah.Menyenangkan sekali! (AA/YST)Pantai Natsepa, AmbonLelah bermain air, Anda dapat bersantai di kedaikedaiyang terdapat di sepanjang pantai. Uniknya,terdapat satu jajanan khas yang wajib dicoba, yaituKedai-kedai disepanjangPantai Natsepa, AmbonFoto-foto: Diambil dari berbagai sumber internet.PANTAI DAN MANFAAT KESEHATANBerwisata ke pantai tak hanya menjadi aktivitasyang menyenangkan, tetapi juga bermanfaat bagikesehatan Anda. Temukan manfaat kesehatan dariwisata pantai.Air laut. Air laut ternyata memiliki manfaat baik bagikulit, diantaranya membersihkan toksin dan jamur padakulit. Kandungan garam kering yang melekat padatubuh setelah berenang juga efektif membersihkan poriporiyang tersumbat kotoran.Pasir Pantai. Tekstur pasir pantai dapat membantumengangkat sel-sel kulit mati pada kulit Anda. Makacobalah berjalan tanpa alas kaki atau berbaring di ataspasir pantai untuk membantu meremajakan kulit Anda.Sinar matahari. Sinar matahari yang tercurah diwilayah pantai juga memiliki manfaat bagi Anda.Selain memberikan vitamin D untuk tulang Anda,juga membuat kulit Anda berkilau sehat. Jangan lupamembubuhkan tabir surya sebelum berjemur di pantai.Udara pantai. Udara segar yang Anda hirup di pantaipada pagi hari ternyata merupakan terapi yang baikbagi penderita asma.39 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Leisure_Pantai_02B.indd 397/17/13 5:41 AM


DOYOUKNOW | SERI:IPSGIdentifikasi PasienOleh: Tim Audit Mutu <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> KorporatSetiap pasien mengharapkankeamanan, kepastian, dankenyamanan layanan pada saatberkunjung ke rumah sakit. Sebuahrumah sakit yang mengedepankanpatient safety tentunya akanmemberikan layanan terbaik untukmemenuhi harapan pasien. Untukmeningkatkan mutu layanan kesehatandiperlukan sebuah program yangkomprehensif. International PatientSafety Goals (IPSG) merupakan suatuprogram yang bertujuan untukmenggalakkan perbaikan dalam halkeamanan pasien ketika mendapatkanlayanan kesehatan dari rumah sakit.Ada 6 hal yang menjadi sasaranprogram ini:➊ IPSG 1 :Mengidentifikasi pasien dengan benar➋ IPSG 2 :Meningkatkan komunikasi yang efektif➌ IPSG 3 :Meningkatkan keamanan obat-obatanyang harus diwaspadai➍ IPSG 4 :Memastikan lokasi dan prosedurpembedahan yang benar pada pasienyang benar➎ IPSG 5 :Mengurangi risiko infeksi akibatperawatan kesehatan➏ IPSG 6 :Mengurangi risiko cedera pasien akibatjatuh.Semua rumah sakit yang terakreditasi oleh JointCommission International (JCI) telah memiliki StandarInternasional untuk Rumah Sakit dan menerapkanIPSG dalam penanganan pasien. Pada edisi kali ini,Betterhealth akan mengajak Anda untuk mengenallebih jauh mengenai pentingnya mengidentifikasipasien dengan benar, yang menjadi sasaran IPSG 1.Patient Safety FirstKeamanan pasien harus menjadi komitmen pertamadari setiap institusi pelayanan kesehatan yangmengedepankan patient safety.Setiap kesalahan ataupun kelalaian dalam pelayanankesehatan dapat menyebabkan kerugian bagi pasienbaik berupa materi maupun non-materi. Data dariquantros.com mengemukakan bahwa di AmerikaSerikat setiap harinya terdapat 275 pasien dirugikanakibat kelalaian/kesalahan dalam pengobatan (medicalerror) yang seharusnya dapat dicegah denganmelakukan seluruh prosedur dengan benar, sesuaidengan kaidah keselamatan pasien.Salah satu cara sederhana yang dapat dilakukan untukmencegah terjadinya kesalahan dalam pelayanan| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 40Do you know-IPSG_B.indd 407/17/13 5:42 AM


DOYOUKNOW | SERI:IPSGadalah dengan melakukan identifikasi pasien setiapakan melakukan tindakan/prosedur seperti: pemasanganinfus, pemasangan kateter, persiapan sebelumpembedahan atau operasi, sebelum pembiusan,sebelum pemberian obat, sebelum dilakukanpemeriksaan rontgen atau pengambilan darah untukpemeriksaan laboratorium.Identifikasi pasien ini dilakukan untuk menghindariterjadinya kesalahan dalam pemberian obat, kesalahanpemeriksaan, maupun kesalahan tindakan. Data yangdikumpulkan oleh Joint Commission Internationalmenyebutkan bahwa sejak Januari 1995 sampai denganDesember 2009 telah terjadi 6.428 kejadian sentinelatau kejadian yang dapat mengakibatkan kerugian besarbagi pasien baik secara materi maupun non-materi(cedera berat atau kematian). Sepuluh persen darikejadian sentinel tersebut umumnya disebabkan karenakekeliruan dalam pemberian obat-obatan (medicationerror).Medication error sebenarnya dapat dicegah jikadilakukan identifikasi pasien sebelum pemberian obat.Sebagai contoh, obat pasien A dapat saja tertukardengan obat pasien B apabila tidak dilakukan identifikasisebelum pemberian obatnya. Kejadian ini akanmenimbulkan efek yang sangat tidak diharapkan apabilaternyata pasien B alergi terhadap obat pasien A. Contohsederhana tersebut menunjukkan betapa pentingnyaprosedur identifikasi dilakukan sebelum pemberian obat,untuk memastikan obat yang benar diberikan kepadapasien yang tepat.Identifikasi dapat dilakukan dengan menggunakan namadan tanggal lahir pasien. Hal ini untuk mengurangirisiko kesalahan yang diakibatkan oleh nama pasienyang sama atau mirip. Sebagai contoh kemungkinanterdapat beberapa pasien bernama Bunga. Oleh karenaitu penggunaan identifikasi nama saja menjadi tidakcukup digunakan. Penggunaan nama pun haruslahnama lengkap dan ditambahkan dengan identifikasi lainyaitu tanggal lahir, untuk memastikan bahwa pasientidak tertukar.Tindakan identifikasi juga memerlukan peran serta aktifdari pasien atau juga keluarga dimana pasien dimintaPatient safety first,komitmen dari institusi pelayanankesehatan untuk mengutamakankeselamatan pasien di setiap pelayananyang dilakukan.menyebutkan nama dan tanggal lahirnya di depanpetugas yang akan memberikan tindakan medis,misalnya pemberian obat. Hal ini dilakukan untukmenghindari kemungkinan kesalahan ataupun kelalaianpenyebutan identifikasi oleh perawat atau petugasdalam pelayanan kesehatan.Identifikasi pasien dapat dilakukan dengan berbagaicara, namun tidak boleh menggunakan nomor kamarataupun nomor tempat tidur pasien, karena adakemungkinan pasien dapat dipindahkan kamar atautempat tidurnya dan digantikan dengan pasien lain.Oleh karena itu jika identifikasi dilakukan berdasarkannomor kamar atau tempat tidur, dapat terjadi kesalahanidentitas pasien.Untuk pasien yang berada dalam keadaan tidak sadar,identifikasi tetap harus diterapkan walaupun tidakdapat dilakukan dengan menanyakan nama dantanggal lahirnya langsung kepada pasien tersebut.Begitu juga dengan pasien anak atau bayi yang belumdapat menyebutkan nama dan tanggal lahirnya.Identifikasi pasien–pasien dengan kondisi tidak sadaratau tidak memungkinkan untuk menyebutkannama dan tanggal lahirnya sendiri, dilakukan denganmenanyakan nama dan tanggal lahir kepada keluargayang menunggu atau dengan mencocokkan nama dantanggal lahir yang tertera pada gelang identitas pasien.Jadi selama menjalani perawatan di rumah sakit, gelangidentitas harus senantiasa terpasang sebagai alatidentifikasi yang akan menjaga keselamatan pasien.Nah, sudahkah perawat atau petugas menanyakannama dan tanggal lahir Anda?Petugas kesehatan akan senantiasa menanyakannama dan tanggal lahir Anda bila akanmelaksanakan tindakan.41 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Do you know-IPSG_03.indd 417/20/13 9:00 AM


DOCTORS’ SCHEDULE | EKA HOSPITAL BSDSPESIALIS ANAKDr. Sukman T. Putra, SpA (K) FACC, FESC(Konsultan Jantung Anak)Room: 1323Senin - Jumat 18.00-21.00Sabtu 10.00-13.00Dr. S. Handryastuti, SpA (K) Neuro(Konsultan Saraf Anak)Room: 1343Senin, Rabu, Jumat 17.00-20.00Dr. Setya Dewi Lusyati, SpA (K), PhD(Konsultan Neonatologi)Room: 1346Senin & Kamis 18.00-21.00Sabtu 09.00-12.00Dr. Soedjatmiko, SpA (K) MSI(Konsultan Tumbuh Kembang Anak)Room: 1341Senin - Sabtu 18.30-21.00Dr. Christine Natalita, SpARoom: 1349Senin, Rabu 07.00-12.00Selasa, Kamis, Jumat 07.00-15.00Sabtu 07.00-19.00Dr. Hendri Tanu Jaya, SpARoom: 1346Senin, Rabu, Kamis 07.00-15.00Selasa, Jumat, Sabtu 14.00-21.00Dr. Pingkan Palilingan, SpaRoom: 1343Senin, Rabu 08.00-16.00Selasa 08.00-13.00, 17.00-2100Kamis 15.00-21.00Jumat 08.00-14.00Sabtu 08.00-13.00Dr. Rasmita U. Ginting, SpARoom: 1345Senin, Rabu 09.00-15.00, 17.00-21.00Selasa, Kamis, Jumat 09.00-15.00Sabtu 09.00-13.00Dr. Huiny Tjokrohusada, SpARoom: 1349Senin, Rabu, Jumat 17.00-19.30Dr. Jacob Ramba Pairunan, SpARoom: 1342Senin, Selasa, Kamis, Jumat, Sabtu09.00-13.00, 15.00-21.00Rabu 09.00-13.00, 15.00-19.30SPESIALIS BEDAH ANAKDr. Sarsono, SpB, SpBARoom: 1108Selasa, Rabu, Kamis 15.00-20.00Sabtu 10.00-12.00SPESIALIS BEDAH DIGESTIFDr. Fransiscus Silangen, SpB (K) BD(Konsultan Bedah Digestif)Room: 1115Senin, Selasa, Kamis, Sabtu09.00-13.00, 17.00-21.00Rabu 09.00-13.00Jumat 09.00-11.00, 17.00-21.00SPESIALIS BEDAH ORTHOPAEDI& TRAUMATOLOGIDR. Dr. Andri Lubis, SpOT (K)Room: 1111Senin, Rabu, Jumat 17.00-20.00Dr. Didik Librianto, SpOT (K) SPINERoom: 1111Senin, Sabtu 10.00-13.00Selasa, Kamis 10.00-13.00, 18.00-20.00Dr. David Idrial, SpOTRoom: 1111Senin 13.00-16.00Selasa, Kamis 15.00-17.00Rabu 09.00-16.30Jumat 09.00-16.00Sabtu 16.00-21.00SPESIALIS BEDAH PLASTIKDr. Irinawati N. Makagiansar, SpBPRoom: 1113Senin, Rabu, Sabtu 10.00-12.00Jumat 18.00-20.00SPESIALIS BEDAH SARAFDr. Budi M. Silitonga, SpBSRoom: 1117Senin, Rabu, Jumat 17.00-21.00Selasa, Kamis, Sabtu 09.00-13.00Dr. Yudi Cahyono, SpBSRoom: 1117Senin, Rabu, Jumat 09.00-13.00Selasa, Kamis, Sabtu 17.00-21.00Dr. Setyo Widi N., SpBSRoom: 1117Senin, Kamis 18.00-21.00Selasa, Rabu, Jumat, Sabtu By AppointmentSPESIALIS BEDAH THORAXKARDIAK DAN VASKULARDr. Franky Y. Siahaan, SpBTKVRoom 1106Senin, Selasa, Kamis 11.00-17.00Rabu, Jumat 08.00-17.00 (Room: 1113)Sabtu By AppointmentDr. Sugisman, SpBTKVRoom:1113Senin, Selasa, Rabu, Kamis 17.00-21.00Jumat 17.00-21.00 (Room: 1106)Sabtu 08.00-13.00, 17.00-21.00SPESIALIS BEDAH UMUMDr. H. M. Jisdan Bambang Y., SpBRoom: 1108Senin, Jumat 09.00-13.00, 17.00-21.00Selasa, Kamis 09.00-15.00Rabu 09.00-13.00, 17.00-21.00 (Room: 1106)Sabtu 09.00-13.00Dr. Michael Lapian, SpBRoom: 1106Senin, Rabu, Jumat, Sabtu 16.00-21.00Selasa 16.00-21.00/ Operasi (Room: 1113)Kamis 16.00-21.00/ OperasiSPESIALIS BEDAH UROLOGIDr. Syamsu Hudaya, SpURoom: 1307Senin, Selasa, Kamis, Jumat 09.00-16.00Rabu 09.00-13.00, 17.00-21.00Sabtu 17.00-19.00Dr. Seto Hanggoro S, SpURoom: 1307Senin, Kamis, Jumat 18.00-21.00Dr. Yulius Fajar, SpURoom: 1307Selasa 17.00-20.00Sabtu 10.00-13.00DOKTER GIGI SPESIALISBEDAH MULUTDrg. Hans Goenawan, SpBMRoom: 1216Selasa, Kamis, Jumat, Sabtu 17.00-21.00DOKTER GIGI SPESIALISKESEHATAN GIGI ANAKDrg. Fransiska A. Kumurur, SpKGARoom: 1213Selasa, Jumat 13.00-16.00Sabtu 08.00-15.00DOKTER GIGI SPESIALISKONSERVASI GIGIDrg. Debora Remalya, SpKGRoom: 1213Senin 16.00-21.00Rabu 09.00-12.00Jumat 08.00-11.00DOKTER GIGI SPESIALISORTHODONTISTDrg. Dyah Monasityarini, Sp.OrtRoom: 1213Rabu 13.00-21.00Kamis 13.00-16.00SPESIALIS GIZI KLINIKDr. Elia Indrianingsih, SpGKRoom: 1110Senin-Sabtu 08.00-15.00Dr. Juweni J, SpGKRoom: 1110Senin - Jumat 16.00-21.00Sabtu 16.00-19.00SPESIALIS JANTUNGDAN PEMBULUH DARAHDR. Dr. M. Yamin, SpJP(K), FACC, FSCAIRoom: 1327Senin, Rabu, Kamis 17.00-21.00Sabtu 09.00-13.00Dr. Daniel Tanubudi, SpJP, FIHARoom: 1308Senin, Kamis 09.00-18.00Selasa, Jumat 09.00-17.00Rabu, Sabtu 17.00-21.00Dr. Reza Octavianus, SpJPRoom: 1325/1327Senin, Rabu, Jumat 07.00-12.00Selasa, Kamis 16.00-21.00Sabtu 11.00-17.00Dr. Yasmin Tadjoedin, SpJP, FIHARoom: 1325Senin 15.00-21.00Selasa, Rabu, Kamis 07.00-15.00Jumat, Sabtu 07.00-12.00Dr. Emanoel Oepangat, SpJP, FIHARoom: 1308Selasa, Jumat 17.30-21.00SPESIALIS KANDUNGAN &KEBIDANANDr. Baruch Djaja, SpOGRoom: 1315Senin, Selasa 08.00-16.00Rabu, Kamis, Jumat 10.00-18.00Sabtu 16.00-20.00Dr. Budi Santoso, SpOG, FMASRoom: 1317Senin 17.00-21.00Selasa, Rabu, Kamis08.00-14.00, 17.00-21.00Jumat 08.00-13.00, 17.00-21.00Sabtu 08.00-14.00Dr. Mery, SpOG, MKesRoom: 1309Senin, Kamis 08.00-16.00Selasa 08.00-13.00, 17.00-21.00Rabu, Jumat 08.00-13.00Sabtu 08.00-14.00Dr. Wiku Andonotopo, SpOG, PhD, FMFMRoom: 1312Senin, Selasa, Rabu, Jumat09.00-14.00, 16.00-21.00Sabtu 09.00-17.00Dr. Reza Tigor Manurung, SpOGRoom: 1315Senin-Kamis 17.00-21.00Jumat 18.00-21.00Sabtu 08.00-15.00, 17.00-21.00Dr. Dewi Ratih H, SpOGRoom: 1309Senin 17.00-21.00Sabtu 14.00-18.00Dr. Martina Claudia, SpOGRoom: 1309Selasa 13.00-16.00Kamis 17.00-21.00| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 42Doc's Schedule_E.indd 427/17/13 10:18 AM


SPESIALIS KEDOKTERANFISIK DAN REHABILITASIDr. Fanny Aliwarga, SpKFRRoom: RMSenin 13.00-16.00Selasa, Rabu 14.00-20.00Kamis, Sabtu 09.00-20.00Dr. Gunawan Kurniadi, SpKFRRoom: RMSenin, Jumat 16.30-21.00Dr. <strong>Juli</strong>us Aliwarga, SpKFRRoom: RMSenin, Selasa, Rabu 09.00-13.00Jumat 09.00-13.30SPESIALIS KEDOKTERANJIWA (PSIKIATRI)Dr. Guntara Hari, SpKJRoom: 1118Senin-Jumat 08.00-12.00, 18.00-21.00Sabtu 18.00-21.00PSIKOLOG KLINISReynitta Poerwito, Bach. Of Psych., M. Psi.Room: 1118Senin, Rabu, Kamis, Sabtu 13.00-17.00Selasa, Jumat 13.00-15.00SPESIALIS KULIT DAN KELAMINdr. Elly Esther Christy Oroh, SpKKRoom: 1331Senin, Rabu 08.00-13.00, 15.00-18.00Selasa, Kamis, Jumat 08.00-15.00Sabtu 13.00-18.00Dr. Agni Anastasia, SpKKRoom:1332Selasa, Jumat 17.00-21.00Kamis 11.00-15.00, 18.00-21.00Sabtu 09.00-13.00, 18.00-21.00Dr. Muljani Enggalhardjo, SpKKRoom: 1331Senin, Rabu 19.00-21.00Kamis 15.00-18.00SPESIALIS MATADr. Bangkit Damayanti, SpMRoom: 1203/1303Senin 07.00-15.00Selasa 13.00-17.00Rabu, Kamis 08.00-15.00Jumat 07.00-16.00Sabtu 16.00-21.00Dr. Kianti R. Darusman, SpMRoom: 1303Senin, Selasa 08.00-15.00Rabu 15.00-21.00Kamis 07.00-15.00Jumat 16.00-21.00Sabtu 07.00-14.00Dr. Zulhafdy, SpMRoom: 1203Senin, Kamis 15.00-21.00Selasa 07.00-13.00, 15.00-21.00Rabu 08.00-13.00, 15.00-21.00Sabtu 07.00-14.00Dr. Doni Aldian, SpMRoom: 1303Senin, Selasa, Kamis, Jumat 17.00-20.30Sabtu 14.00-16.00Dr. Yudisianil, SpMRoom: 1303Senin 13.00-16.00Kamis 13.00-15.00SPESIALIS PARU DANPERNAFASANDr. Christoph T. A. Zega, SpPRoom: 1205Senin-Jumat 08.00-16.00Sabtu 10.00-16.00Dr. Pompini Agustina, SpPRoom: 1205Senin, Rabu, Kamis, Jumat 17.00-21.00Selasa 16.00-18.30Sabtu 08.00-13.00 (Room: 1209)Dr. Edi Suratman, SpPRoom: 1205Senin, Rabu, Kamis, Jumat By AppointmentSelasa 18.30-21.00Sabtu 07.30-10.00, 16.00-21.00SPESIALIS PENYAKIT DALAMDr. David Reinhard S., SpPD, KGEH(Konsultan Gastro Entero Hepatologi)Room: 1207Senin-Jumat 18.00-21.00Sabtu 09.00-13.00Dr. Rochsismandoko, SpPD, KEMD(Konsultan Endokrin, Metabolik danDiabetes)Room: 1211Senin-Jumat 18.00-21.00Sabtu 08.00-14.00Dr. Farah Prashanti, SpPDRoom: 1209Senin 08.00-13.00Selasa, Kamis 08.00-16.00Rabu 08.00-13.00, 17.00-21.00Jumat 08.00-14.00Sabtu 09.00-13.00Dr. Han Ye Sutedja, SpPDRoom: 1202Senin-Jumat 09.00-13.00, 17.00-21.00Sabtu 09.00-13.00Dr. Ifael Y. Mauleti, SpPDRoom: 1211Senin-Jumat07.00-8.30, 15.30-17.00Sabtu 15.30-20.00Dr. Ratna J. Soewardi, SpPDRoom: 1207Senin, Selasa, Kamis, Jumat 07.30-15.00Rabu 11.00-17.00Sabtu 13.00-17.00Dr. Suwendi, SpPDRoom: 1202/1211Senin-Jumat 07.00-09.00, 09.00-15.00Sabtu 13.00-21.00Dr. Pringgodigdo Nugroho, SpPDRoom: 1209Senin, Selasa, Kamis, Jumat 18.00-21.00Sabtu 13.00-18.00SPESIALIS SARAFDr. A. Andy Atmaja, SpS, MkesRoom: 1119/1121Senin, Rabu, Jumat 14.00-21.00Selasa, Kamis 07.00-14.00Sabtu 14.00-20.00Dr. Audhy Tanasal, SpSRoom: 1119/1121Senin, Rabu 10.00-17.00Selasa, Kamis 14.00-21.00Jumat 07.00-14.00Sabtu 14.00-20.00Dr. Herianto, SpSRoom: 1121/EMGSenin, Rabu 08.00-14.00, 17.00-19.00Selasa, Kamis 07.00-14.00Jumat 07.00-14.00, 17.00-19.00Sabtu 07.00-13.00Dr. Yuliana Uganda, SpSRoom: 1119/1121Senin, Rabu, Sabtu 07.00-14.00Selasa, Kamis 14.00-21.00Jumat 10.00-17.00SPESIALIS THTDr. Unggul Amiarto, SpTHTRoom: 1306Senin, Selasa, Rabu, Jumat 08.00-16.00Kamis 10.00-13.00Sabtu 09.00-15.00Dr. Yosa Meyla Puar, SpTHTRoom: 1101Senin-Kamis 07.00-15.00Jumat 07.00-13.00Sabtu 17.00-21.00Dr. Fikry Hamdan Yasin, SpTHTRoom: 1101Senin-Sabtu 17.00-21.00Dr. Ika Dewi Mayangsari, SpTHTRoom: 1306Senin-Jumat 17.00-21.00Sabtu 08.00-13.00GIGIDokter GigiRoom: 1212/1216Senin-Sabtu 08.00-21.00LAKTASIDokter Umum (Konselor Laktasi)Room: 1341Senin - Sabtu 09.00-12.00ANESTESIDr. Firman Mapalillu, SpAnDr. Fransiscus Jefri Manibuy,SpAn,KICDr. Hendry Andi Sultan, SpAnDr. Sulaeman, SpAn, M.KesDr. Suparto, SpAnDr. Vanessi T. Silalahi, SpAn, MScRADIOLOGIDr. Debora Dwi M, SpRadDr. Fatimah Djamilus, SpRadDr. M. Jauharsyah, SpRad, MkesDr. Nieng Liong, SpRadDr. Utami P.,SpRadPATOLOGI ANATOMIDr. Maria Francisca Ham, Sp.PADr. Suga Trisakti Anggawidjaja, Sp.PAPATOLOGI KLINIKDr. Diana Gunadi, SpPKDr. Magdalena Tobing, SpPKMIKROBIOLOGIDr. Wani Devita Gunardi, Sp.MKDOKTER GIGIDrg. Alexander BryanDrg. Ariani E. SutantoDrg. Amalia Idaman Sehan PutriDrg. Stephen FerdinandUMUMDokter UmumRoom: 1703Senin - Sabtu 08.00-21.00EKA HOSPITAL BSDCentral Business District Lot IXBSD City, Tangerang 15321Telp (021) 256 555 55, Fax (021) 256 555 44UGD (021) 256 555 77, e-MC 088 1119 5555E-mail : infobsd@ekahospital.comwww.ekahospital.com43 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Doc's Schedule_E.indd 437/17/13 10:19 AM


DOCTORS’ SCHEDULE | EKA HOSPITAL PEKANBARULANTAI 1SPESIALIS MATAl MINGGU I-IIDr. SURYA UTAMA, SpMRoom 1108Senin 09.00 - 14.00, 17.00-21.00Selasa, Kamis 09.00-15.00Rabu, Jumat 15.00-21.00Sabtu 09.00-15.00Dr.TENGKU HELENA IDA MARIA,SpM, M.Sc.Room 1102Senin, Rabu, Jumat 09.00-15.00Selasa, Kamis * 15.00-21.00Sabtu 09.00-14.00, 17.00-21.00l MINGGU III-IVDr. SURYA UTAMA, SpMRoom 1108Senin, Selaa, Kamis 09.00-15.00Rabu, Jumat * 15.00-21.00Sabtu 09.00-14.00, 17.00-21.00Dr.TENGKU HELENA IDA MARIA,SpM, M.Sc.Room 1102Senin 09.00-14.00, 17.00-21.00Selasa, Kamis * 15.00-21.00Rabu, Jumat, Sabtu 09.00-15.00* Jadwal OK 09.00-15.00 / 15.00-21.00SPESIALIS PENYAKIT DALAMDr. NOVA RIDHA, SpPDRoom 1209Senin, Rabu 09.00-14.00, 17.00-20.00Selasa 07.00-13.00Kamis, Jumat 09.00-17.00Sabtu 09.00-14.00, 18.00-21.00Dr. SAIFUL ANAM, SpPDRoom 1205Senin, Kamis 09.00-17.00Selasa 09.00-14.00, 18.00-21.00Rabu 07.00-13.00Jumat 09.00-14.00, 17.00-20.00Sabtu 07.00-13.00, 17.00-20.00Dr. SESON, SpPDRoom 1211Senin 09.00 -14.00, 18.00-21.00Selasa, Kamis 09.00-14.00, 17.00-20.00Rabu, Sabtu 09.00-17.00Jumat 07.00 - 13.00Dr. YANTI , SpPDRoom 1203Senin 07.00-13.00, 17.00-20.00Selasa, Rabu 09.00-17.00Kamis 07.00-13.00Jumat 09.00-14.00, 18.00-21.00Sabtu 09.00-14.00, 17.00-20.00Dr. RAYENDRA, SpPDRoom 1210Senin, Selasa, Jumat, Sabtu 14.00-17.00Rabu, Kamis 17.00-21.00SPESIALIS KEBIDANAN &KANDUNGANDr. Sri WAHYU MARYUNI, SpOG (K)Room 1306by AppointmentDr. ANDRI PUTRANDA ASWAR,SpOGRoom 1306Senin 09.00 - 14.00 (Room 1302)Selasa 07.00 - 13.00Rabu 09.00 - 14.00Kamis 14.00 - 20.00Jumat 14.00-20.00 (Room 1302)Sabtu 15.00-21.00Dr. ARIF BUDIMAN S, M.Kes, SpOGRoom 1306Senin 09.00-14.00Selasa, Rabu 14.00-20.00Kamis 07.00-13.00Jumat 15.00-21.00Sabtu 14.00-20.00 (Room 1302)Dr. ELITA GUSTIANA ARDI, SpOGRoom 1301Senin 14.00-20.00Selasa, Jumat, Sabtu 09.00-14.00Rabu 07.00-13.00Kamis 15.00-21.00Dr. MEUTIA RIA OCTAVIANA, M.Kes, SpOGRoom 1301Senin 07.00-13.00Selasa, Jumat, Sabtu 14.00-20.00Rabu 15.00-21.00Kamis 09.00-14.00SPESIALIS ANAKDr. BUDI NOVITRI, SpARoom 1322Senin, Rabu, Jumat 09.00-16.00Selasa, Kamis 09.00-14.00, 17.00-21.00Sabtu 09.00-15.00Dr. YASRI DALFI YAUNIN, SpARoom 1321Senin, Rabu, Jumat 09.00-16.00Selasa, Kamis 09.00-14.00, 17.00-20.00Sabtu 09.00-13.00, 17.00-21.00Dr. AFRIYAN WAHYUDI, SpARoom 1302Senin, Rabu, Jumat 17.00-21.00Selasa, Kamis 14.00-17.00Sabtu 15.00-20.00SPESIALIS PARU & PERNAFASANDr. ZULKARNAIN BARASILA, SpPRoom 1201Senin, Selasa, Kamis, Sabtu09.00-13.00, 17.00-20.00Rabu 09.00-13.00Jumat 09.00-13.00Dr. ROHANI LASMARIA SIMBOLON, SpPRoom 1202Rabu 13.00-17.00Jumat 13.00-17.00Dr. INDRA YOVI, SpPRoom 1202Senin, Selasa, Kamis, Sabtu 13.00-17.00Rabu, Jumat 17.00-20.00SPESIALIS JANTUNG & PEMBULUHDARAHDr. DENDI PUJI WAHYUDI, SpJPRoomJumat 18.00-20.00Sabtu 09.00-14.00, 17.00-20.00Dr. JAJANG SINARDJA, SpJPRoom 1512Senin 09.00-14.00, 17.00-21.00Selasa, Jumat, Sabtu 09.00-17.00Rabu, Kamis 17.00-21.00Dr. NATHANIA MARLIANI, SpJPRoom 1509Senin, Rabu, Kamis 09.00 - 17.00Selasa, Jumat 17.00 - 21.00Sabtu 09.00 - 14.00, 17.00 - 21.00SPESIALIS BEDAH SARAFDr. STEPHANUS GUNAWAN, SpBSRoom 1602Senin 09.00-12.00, 17.00-20.00Selasa, Rabu, Kamis, Jumat, Sabtu09.00-14.00, 17.00-20.00Dr. TONDI MASPIAN TJILI, SpBSRoomSenin 12.00-14.00Selasa by AppointmentSPESIALIS SARAFDr. ANDI A. TAMPUBOLON, SpSRoom 1603Senin, Selasa 09.00-14.00Rabu, Kamis 15.00-21.00Jumat, Sabtu 08.00-13.00Dr. MARCELIA, SpSRoom 1601Senin, Selasa 15.00-21.00Rabu, Kamis 08.00-13.00Jumat, Sabtu 09.00-14.00Dr. NINO WIDJAYANTO,SpSRoom 1601Senin, Selasa 08.00-13.00Room 1603Rabu, Kamis 09.00-14.00Jumat, Sabtu 15.00-21.00Dr. NIKEN PALUPI, SpSRoom 1601Senin, Selasa, Rabu, Kamis 13.00-15.00Room 1603Jumat, Sabtu 13.00-15.00SPESIALIS GIZI KLINIKDr. ERWIN CHRISTIANTO, M. Gizi,SpGKRoom 1604Senin-Sabtu 10.00-15.00, 18.00-21.00| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 44Doc's Schedule_E.indd 447/17/13 10:19 AM


LANTAI 2SPESIALIS BEDAH ANAKDr. TUBAGUS ODIH, SpBARoom 2702Senin, Sabtu 10.00-12.00, 16.00-20.00Selasa, Rabu, Kamis, Jumat 16.00-20.00SPESIALIS BEDAH UROLOGIDr. PIETRAMALA D. DJAPRIE, SpURoom 2706Senin, Selasa, Kamis 15.00-21.00Rabu, Jumat, Sabtu 09.00-15.00Dr. RHEZA Y LOEKITO, SpURoom 2706Senin, Selasa, Kamis 09.00-15.00Rabu, Jumat, Sabtu 15.00-21.00Dr. IRAWAN CHANDRA, SpURoom 2706Senin – Sabtu By AppointmentSPESIALIS BEDAH UMUMDr. HEIDI MAGDALENA OEI, SpBRoom 2712Senin, Jumat 09.00-14.00Selasa, Rabu 17.00-21.00Room 2710Kamis, Sabtu 09.00-14.00Dr. IRON SUBEKTI, SpBRoomSenin, Rabu, Jumat 14.00-17.00Dr. MARTHEN IMANUEL BENU, SpBRoom 2710Senin, Selasa, Rabu, Jumat 09.00-14.00Kamis, Sabtu 17.00-21.00Dr. T. CHANDRA KRISYNAJAYA, SpBRoom 2712Senin, Juma’at 17.00-21.00Selasa, Rabu, Kamis, Sabtu 09.00-14.00Dr. YANTO, SpBRoomSelasa, Kamis, Sabtu 14.00-17.00SPESIALIS BEDAH SALURAN CERNADr. SUINDRA, SpB (K) BDRoom 2705Senin-Sabtu By AppointmentANESTESIJADWAL ON CALL POLIKLINIK ANESTESIRoom 2707Senin-Sabtu 09.00-14.00, 17.00-20.00Dr. ALBERT FRIDO HUTAGALUNG, SpAnDr. DHANY SURYANTO, SpAnDr. DINO IRAWAN, SpAnDr. M. DWI SATRIYANTO, SpAnDr. MARTIN RAMSES, SpAnDr. MINA HARTINA, SpAnDr. PURNOMO, SpAnDr. R. SUTANTRI EDI PRABOWO, SpAnDr. SITI HABIBAH, SpAnSPESIALIS KEDOKTERAN JIWA(PSIKIATRI)Dr. LUKY THIEHUNAN,SpKJRoom 2715Senin-Sabtu 09.00-14.00, 17.00-20.00POLIKLINIK PSIKOLOGINIDYA DWIKA PUTERI, M.Psi, PsikologRoom 1306Senin – Jumat 08.00 - 16.00Sabtu 08.00 - 14.00SPESIALIS KULIT & KELAMINDr. IKWANDI, SpKKRoom 2719Senin 14.00-15.30Selasa, Rabu, Kamis, Jumat 13.00-14.30Dr. SUKASIHATI, SpKKRoomSenin, Selasa, Rabu, Kamis, Jumat17.30-20.00Sabtu 14.30-17.30SPESIALIS T H TDr. BENNY HIDAYAT, SpTHT-KLRoom 2721Senin, Rabu09.00-11.00, 14.00-16.00, 18.00-20.00Selasa, Kamis, Jumat09.00-14.00, 18.00-20.00Sabtu 09.00-13.00, 17.00-20.00Dr. FIRMANSYAH, SpTHTRoomSenin, Rabu 11.00-13.00, 16.00-18.00Selasa, Kamis, Jumat 16.00-18.00Sabtu 13.00-16.00RADIOLOGIl MINGGU GANJILDr. EDISON S.H. SIMARMATA, SpRADRoom 1630Senin, Rabu, Jumat 08.00-16.00Selasa, Kamis 08.00-13.00, 17.00-21.00Sabtu 08.00-14.00Dr. EFFENDI MANSOOR, SpRADRoomSenin, Rabu, Jumat08.00-13.00, 17.00-21.00Selasa Kamis 08.00-16.00Sabtu 11.00-17.00Dr. ANDREAS MAKMUR, SpRADRoomSenin – Sabtu 17.00-20.00l MINGGU GENAPDr. EDISON S.H. SIMARMATA, SpRADRoom 1630Senin, Rabu, Jumat08.00-13.00, 17.00-21.00Selasa, Kamis 08.00-16.00Sabtu 11.00-17.00Dr. EFFENDI MANSOOR, SpRADRoomSenin, Rabu, Jumat 08.00 - 16.00Selasa, Kamis 08.00-13.00, 17.00-21.00Sabtu 08.00-14.00Dr. ANDREAS MAKMUR, SpRADRoomSenin – Sabtu 17.00 - 20.00POLIKLINIK REHABILITASI MEDISDr. ERWIN A. D. NANULAITTA, SpKFRRoom 3660Senin 08.00-20.00MIKROBIOLOGIDr. DEWI ANGGRAINI, SpMKRoom LABSenin, Selasa, Kamis, Sabtu 17.30-20.30Rabu, Jumat 12.30-16.30PATOLOGI KLINIKDr. HARTINI CAHYADI, SpPKRoom LABSenin – Jumat 08.00-17.00Sabtu OncallPOLIKLINIK GIGIRoom 1211Senin 07.00 – 21.00Drg. ANNISADrg. IWAN KURNIAWANDrg. LINDA WIJAYADrg. DIANA DEWI PRIBADIDrg. KHAIRUNNISA RAYHANAHPOLIKLINIK TUMBUH KEMBANGRoom Lt3Dr. BUDI NOVITRI, SpARabu 09.00 - 12.00Jumat 13.30 – 16.00Dr. ERWIN A. D. NANULAITTA, SpKFRSenin 10.00 – 21.00UTAMI TRIE WAHYUNI, M.Psi, PsikologSenin, Sabtu 08.00 – 15.00POLIKLINIK UMUMRoom 1201Senin 07.00 – 21.00Dr. MARDIANADr. MEIDALITADr. YUANNA NOVERIADr. EVI RESTUTIDr. MARTHINA AUGUSTINEDr. INAYAHDr. DESTRI LINJANIEKA HOSPITAL PEKANBARUJl. Soekarno - Hatta KM. 6,5Pekanbaru 28282Telp (0761) 698 99 99, Fax (0761) 698 99 44UGD (0761) 698 99 77E-mail : infopku@ekahospital.comwww.ekahospital.com45 | <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> |Doc's Schedule_E.indd 457/18/13 9:03 PM


Pentingnya KomunikasiPasien dengan Dokterdan lancar jika didasari oleh rasa percaya dan keterbukaan.Pasien harus percaya bahwa dokter akan mendengarkansetiap kata yang disampaikan, dan berusaha untukterbuka dalam menyampaikan segala hal yang terkaitdengan keluhan yang dirasakan. Rasa percaya danketerbukaan juga akan menjadi fondasi yang pentingdalam membangun hubungan yang baik dengan dokter.Keterbukaan pasien akan mempermudah dokter dalammenentukan pengobatan yang tepat.I“ nform your doctor and hospitalabout your health condition”i-Care, <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong>Informasikan dokter dan rumah sakit tentang kesehatanAnda karena yang paling tahu kondisi tubuh dankesehatan Anda tentu Anda sendiri.Peran aktif pasien dan keluarga dalam proses pengobatansangat diharapkan oleh rumah sakit yang berorientasipada patient safety. Dengan demikian, pasien bukan lagimenjadi objek namun merupakan subjek yang ikut terlibatdalam menentukan perawatan yang dibutuhkannya. Olehkarena itu penting sekali untuk memotivasi pasien dankeluarga untuk berperan aktif dalam proses pengobatan.Salah satu program yang sangat baik untuk diketahui dandijalankan pasien adalah i-Care. Program ini berusahauntuk mengajak pasien dan keluarga terlibat aktif dalamproses pengobatan mereka. Poin-poin dalam i-Care adalah:Inform your doctor, Choose a realiable health care provider,Ask as many questions as you need, Read up to knowmore about your health and condition, dan Educate yourfamily about i-Care.Poin pertama yang harus melibatkan peran aktif pasienadalah komunikasi dengan dokter dalam konsultasikesehatan. Pada saat berkonsultasi dengan dokter, pasienatau keluarga yang mendampingi dianjurkan untukmenyampaikan semua keluhan yang dirasakan. Hal inimerupakan langkah tepat, yang akan mempermudahproses pengobatan pasien. Komunikasi akan berjalan baikMungkin bagi sebagian masyarakat, menceritakankebiasaan hidup yang dijalani kepada dokter, sepertikebiasaan merokok, riwayat penyakit dalam keluarga,menggunakan narkoba atau aktif secara seksual, masihmerupakan hal yang tabu. Padahal untuk memperolehpenanganan terbaik, pasien tidak perlu ragu untukmenyampaikan hal-hal yang bersifat pribadi karena dokterakan menjaga kerahasiaan yang disampaikan. Beritahujuga kepada dokter mengenai obat-obatan yang selama inidikonsumsi, termasuk vitamin dan obat herbal, berapa lamasudah mengonsumsi dan berapa dosisnya.Ceritakan riwayat kesehatan keluarga karena beberapapenyakit ada yang diturunkan, apakah ada orangtua atausaudara kandung yang menderita penyakit tertentu, apakahada riwayat alergi dalam keluarga, apakah pasien sendiripernah mengalami alergi atau pernah menjalani perawatan/operasi karena penyakit tertentu.Selain itu, apabila selama proses konsultasi ataupengobatan ada hal yang kurang berkenan ataumenimbulkan rasa tidak nyaman, jangan ragu untukmenyampaikannya kepada dokter. Misalnya ketika doktermeminta pendamping untuk keluar dari ruang periksapadahal pasien merasa lebih nyaman jika ada yangmenemani.Keberhasilan suatu pengobatan tidak terlepas darikomunikasi dan hubungan yang baik antar pasien dengandokter. Komunikasi dokter pasien adalah proses dua arahdimana dokter dan pasien saling bertukar pesan. Sampaikanpesan secara terbuka, yang dilandasi rasa percaya agardokter dapat memberikan layanan yang optimal.- Tim Mutu <strong>Eka</strong> <strong>Hospital</strong> -| <strong>Juli</strong> - <strong>September</strong> <strong>2013</strong> | 46Motivation - I CARE_03.indd 467/20/13 9:02 AM


BSD8264_BETTER HEALTH_C3_R3.PDF 17/18/<strong>2013</strong> 10:23:58 PM


Hal 48 IdulFitri-Greeting_Final03.pdf 1 7/20/13 9:05 AMSegenap Keluarga MengucapkanSelamat Hari RayaIdul Fitri1 Syawal 1434 HMohon Maaf Lahir dan BathinDuduk di dangau memancing ikan.. Membawa pulang si ikan patin..Sungguh kami ingin haturkan..Mohon maaf lahir dan batinTerakreditasi Nasional 2012Paripurna 16 BidangPelayananTerakreditasiJoint Commission International2010INFORMASI: (021) 256 555 55 Ext.11000EKA HOSPITAL BSDCentral Business District Lot IXBSD City, Tangerang 15321INFORMASI: (0761) 698 99 99 Ext.21000EKA HOSPITAL PEKANBARUJl. Soekarno - Hatta KM. 6,5Pekanbaru 28282Terakreditasi Nasional 201016 bidang pelayananwww.ekahospital.com | Join Us: EKAHOSPITAL @EKAHOSPITAL

Hooray! Your file is uploaded and ready to be published.

Saved successfully!

Ooh no, something went wrong!