Esposizione professionale a chemioterapici antiblastici - Bibliomed
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continua<br />
Principio attivo Specialità Via<br />
2<br />
Meccanismo Principali<br />
d’azione effetti tossici<br />
B. ANTIMETABOLITI<br />
ANALOGHI Metotrexato Metotrexato PO, inibizione della mielodepressione,<br />
DELL’ACIDO FOLICO Metotressato EV, IT diidrofolato reduttasi mucositi, aracnoiditi,<br />
e quindi della sintesi neurotossicità,<br />
delle purine alopecia, tossicità<br />
epatica e polmonare<br />
ANALOGHI 5-Fluorouracile Efudix EV incorporazione mielodepressione,<br />
PIRIMIDINICI Fluorouracile (PO, fraudolenta nel DNA; mucositi, nausea,<br />
IC) inibizione della vomito, atassia<br />
timidilato-sintetasi cerebellare<br />
Citarabina Aracytin EV, incorporazione mielodepressione,<br />
Citarabina SC, IT fraudolenta nel DNA; mucositi, nausea,<br />
Erpalfa inibizione della DNA vomito, alopecia,<br />
polimerasi tossicità<br />
congiuntivale e<br />
cerebellare ad alte<br />
dosi; eruzioni<br />
cutanee<br />
Gemcitabina Gemzar EV inibizione della sintesi mielodepressione,<br />
di timidina nausea, vomito,<br />
eruzioni cutanee e<br />
alopecia.<br />
ANALOGHI PURINICI Mercaptopurina Purinethol PO blocco della sintesi mielodepressione,<br />
E RELATIVI INIBITORI delle purine; nausea, vomi to,<br />
incorporazione mucositi, danno<br />
fraudolenta nel DNA epatico<br />
Azatioprina Azatioprina PO blocco della sintesi mielodepressione,<br />
delle purine; nausea, vomito,<br />
incorporazione mucositi, danno<br />
fraudolenta nel DNA epatico<br />
Tioguanina Thioguanine PO inibizione della sintesi mielodepressione,<br />
delle purine nausea, vomito<br />
Pentostatina Nipent IV inibizione della mielodepressione,<br />
adenosina-deaminasi febbre, rush,<br />
epatotossicità,<br />
tossicità polmonare,<br />
neurotossicità<br />
Cladribina Leustatin EV incorporazione<br />
fraudolenta nel DNA mielodepressione,<br />
dis turbi<br />
gastrointestinali,<br />
neurotossicità,<br />
reazioni<br />
dermatologiche<br />
Fludarabina Fludara EV inibizione della DNA mielodepressione,<br />
polimerasi neurotossicità (ad<br />
alte dosi)<br />
1) Fonti: L’Informatore farmaceutico, OEFM (Dicembre, 2001); Banca Dati online del Ministero della Salute:<br />
htttp://www.sanita.it/farmaci<br />
2) Vie di somministrazione più comuni:<br />
PO, orale; EV, endovenosa; IM, intramuscolare; SC, sottocutanea; IT, intratecale; IC, intracavitaria<br />
3) Non in commercio in Italia<br />
33<br />
segue