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Esposizione professionale a chemioterapici antiblastici - Bibliomed

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continua<br />

Principio attivo Specialità Via<br />

2<br />

Meccanismo Principali<br />

d’azione effetti tossici<br />

B. ANTIMETABOLITI<br />

ANALOGHI Metotrexato Metotrexato PO, inibizione della mielodepressione,<br />

DELL’ACIDO FOLICO Metotressato EV, IT diidrofolato reduttasi mucositi, aracnoiditi,<br />

e quindi della sintesi neurotossicità,<br />

delle purine alopecia, tossicità<br />

epatica e polmonare<br />

ANALOGHI 5-Fluorouracile Efudix EV incorporazione mielodepressione,<br />

PIRIMIDINICI Fluorouracile (PO, fraudolenta nel DNA; mucositi, nausea,<br />

IC) inibizione della vomito, atassia<br />

timidilato-sintetasi cerebellare<br />

Citarabina Aracytin EV, incorporazione mielodepressione,<br />

Citarabina SC, IT fraudolenta nel DNA; mucositi, nausea,<br />

Erpalfa inibizione della DNA vomito, alopecia,<br />

polimerasi tossicità<br />

congiuntivale e<br />

cerebellare ad alte<br />

dosi; eruzioni<br />

cutanee<br />

Gemcitabina Gemzar EV inibizione della sintesi mielodepressione,<br />

di timidina nausea, vomito,<br />

eruzioni cutanee e<br />

alopecia.<br />

ANALOGHI PURINICI Mercaptopurina Purinethol PO blocco della sintesi mielodepressione,<br />

E RELATIVI INIBITORI delle purine; nausea, vomi to,<br />

incorporazione mucositi, danno<br />

fraudolenta nel DNA epatico<br />

Azatioprina Azatioprina PO blocco della sintesi mielodepressione,<br />

delle purine; nausea, vomito,<br />

incorporazione mucositi, danno<br />

fraudolenta nel DNA epatico<br />

Tioguanina Thioguanine PO inibizione della sintesi mielodepressione,<br />

delle purine nausea, vomito<br />

Pentostatina Nipent IV inibizione della mielodepressione,<br />

adenosina-deaminasi febbre, rush,<br />

epatotossicità,<br />

tossicità polmonare,<br />

neurotossicità<br />

Cladribina Leustatin EV incorporazione<br />

fraudolenta nel DNA mielodepressione,<br />

dis turbi<br />

gastrointestinali,<br />

neurotossicità,<br />

reazioni<br />

dermatologiche<br />

Fludarabina Fludara EV inibizione della DNA mielodepressione,<br />

polimerasi neurotossicità (ad<br />

alte dosi)<br />

1) Fonti: L’Informatore farmaceutico, OEFM (Dicembre, 2001); Banca Dati online del Ministero della Salute:<br />

htttp://www.sanita.it/farmaci<br />

2) Vie di somministrazione più comuni:<br />

PO, orale; EV, endovenosa; IM, intramuscolare; SC, sottocutanea; IT, intratecale; IC, intracavitaria<br />

3) Non in commercio in Italia<br />

33<br />

segue

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