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3. Teoria della Trasfusione del Sangue.

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- 282 —<br />

1. Introduzione <strong>del</strong>l'aria nelle vene.<br />

Da un pezzo l'introduzione <strong>del</strong>l'aria nelle vene è il terrore<br />

dei chirurghi; ma soltanto dopo che se ne sono occupati<br />

Bichat, Nysten, Amussat e Magendie, si è<br />

giunti ad avere qualche cognizione scientifica in proposito,<br />

e da ulteriori studi di Kettler, Massart, Cless,<br />

B i 11 r o t h, i chirurghi hanno potuto calcolare la vera importanza<br />

di questo inconveniente. Riguardo alla trasfusione<br />

possiamo avere due modi di introduzione <strong>del</strong>l'aria: lo spontaneo,<br />

quando per disposizioni speciali l'aria entra da sé<br />

nel vaso aperto; il forzato, quando per una grave disavventura<br />

l'aria viene iniettata dallo strumento trasfusorio.<br />

Le vene in cui più facilmente entra l'aria, sono quelle<br />

<strong>del</strong> collo (iugulare, ascellare), come quelle più vicine al<br />

petto e quelle che per le aponeurosi sono tenute beanti.<br />

Difatti, la causa più comune di questa introduzione spontanea<br />

d'aria è l'aspirazione esercitata dal torace sulle vene<br />

nei movimenti <strong>del</strong>l'inspirazione. Questa influenza aspiratrice<br />

non si estende però che pochi centimetri al di fuori<br />

(Po se u ili e). Si è detto che l'introduzione spontanea di<br />

aria è accompagnata da un fischio o rumore speciale (Verri<br />

er, Amussat), ma altri l'hanno negato (Blandin,<br />

Gerdy). Si sono anche attribuite numerose morti subitanee,<br />

in seguito ad operazioni gravi, all'ingresso d'aria<br />

nel sistema venoso, ma dopo le discussioni fatte alla Accademia<br />

di Parigi, dopo le obbiezioni di Vulpian, Bérard,<br />

Barthelemy, è lecito dubitare <strong>del</strong>l'esattezza di<br />

moltissime di queste osservazioni, almeno di quelle in cui<br />

la morte era attribuita a penetrazione d'aria, anche in vene<br />

lontane dal centro. Billroth insiste specialmente sulla

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