scarica l'allegato quì - Villa Fulvia

Come viene eseguito e cosa
permette di rilevare l’esame FEES?
Lo studio fibroendoscopico della deglutizione (Fees) è stato introdotto nella pratica
clinica da oltre dieci anni, è minimamente invasivo e si esegue di norma
ambulatorialmente.
Utilizzando un rinofaringolaringoscopio
flessibile, attraverso una fossa nasale, si
raggiungono la cavità faringea ed il tratto
sovraglottico. Effettuato il
posizionamento dello strumento si
procede, inizialmente, all’esame anatomofunzionale
della struttura palato-faringolaringea,
compresa la valutazione della
sensibilità laringea e, successivamente,
all’esame della deglutizione con la
somministrazione di cibo secondo le
necessità del singolo caso.
Relativamente a quest’ ultimo aspetto la Fees permette di valutare caduta
predeglutitoria del bolo, penetrazione, aspirazione (predeglutitoria,
postdeglutitoria), efficacia detersiva della tosse volontaria e riflessa, ristagni
postdeglutitori; permette, inoltre, di verificare le posture di compenso ed elicitare
alcune zone trigger faringee e laringee.
Lo studio in oggetto ha valenza anche
relativamente alla programmazione
rimediativa; sulla base di tale valutazione,
infatti, verrà stabilito se il paziente può essere
nutrito o meno per os; nel caso in cui potrà
essere nutrito per os verrà indicata la modalità
(in autonomia o con supervisione, con quali
cibi, in quale posizione ecc..); verrà, inoltre,
indicato se sono necessarie altre modalità
nutrizionali (SNG, PEG, ecc..), se è possibile
una nutrizione doppia, se è necessario
trattamento logopedico, la modalità di
somministrazione dei farmaci, verranno,
infine, fornite, attraverso un preciso
counseling informativo tutte le informazioni
necessarie per la cura del paziente
(precauzioni comportamentali, modalità di
igiene riguardanti bocca, denti e protesi,
adozione di eventuali ausili).
16