Articolo sulla casistica delle non idoneità allo sport agonistico in ...

GALLOZZI BODY EQUILIBRIUM AND CONNECTIVE TISSUE
The new anatomy techniques have enabled us
to focus our reseaarch on anatomical details that
have not been possible up to now. 14, 15 This has
permitted more accurate observation and investigation
of parts of the anatomy, laying bare connections
as yet unknown or considered to be of
little importance. 6 The innovative processes of
conservation of the tissues have also made it possible
to obtain images of the anatomical structure
while preserving its natural appearance. In this
way it has been possible to achieve a new view
of the fascia. This follows a continuous route and
envelopes all somatic and visceral structures,
including the meninges. In a certain sense we
can say that the fascia is the lining material that not
only envelopes all the structures of our body but
also connects all the parts with one another, offering
them support and determining their shape.
In addition to the support and movement participation
functions the fascia also covers biomechanical
and biochemical functions. 16 The fascia
organises and separates, assures the protection
and independence of each muscle and viscera
and, in so doing, unites them in functional units
establishing the spatial relations between them
and in this way forming a kind of seamless net-
work of communication.
2, 6, 17
Finally, it acts by modulating the action of
nerves and lymphatic vessels, metabolic
exchange, the nutritional function. The range of
possibilities is astonishing.
Innervation of the fascia
The fascia contains proprioceptive type receptors.
Pacinian and paciniform corpuscles respond to
rapid changes in pressure and vibrations; the
Ruffini organs respond to long-term changes in
pressure and lateral stretching (application of
tangential forces). Their effect is not just local
but general too because they inhibit the activity
of the sympathetic nerve. Stimulation of the interstitial
mechanoceptors (see below) and of the
Ruffini and in part of the Golgi organs, by provoking
an increase in vagal activity, can lead not
only to local changes in the dynamics of fluids
and the tissue metabolism, but also to a relaxation
of muscle tone. Stimulation also acts at central level
with less emotive reactivity and feeling of relaxation.
These two groups of receptors are fairly widely
spread (fascia, tendons, ligaments, aponeurosis
and joint capsules). Other types of receptors
mici fino ad ora non raggiungibili 14, 15. Ciò ha
permesso una osservazione e una investigazione
più precisa degli elementi anatomici scoprendo connessioni
fino ad ora sconosciute o considerate fino
ad ora di poca importanza 6. Gli innovativi processi
di conservazione dei tessuti hanno, inoltre,
permesso di ottenere immagini della struttura anatomica
conservandone il suo aspetto naturale. In
questo modo è stato possibile realizzare una nuova
visione della fascia. Questa ha un percorso continuo
avvolgendo tutte le strutture somatiche e viscerali
includendo le meningi. In un certo modo possiamo
dire che la fascia è il materiale di rivestimento
che non solo avvolge tutte le strutture del nostro corpo,
ma anche collega tra loro tutte le parti, offrendogli
il sostegno e determinandone la forma. Oltre
alle funzioni di sostegno e partecipazione al movimento
la fascia copre anche funzioni biomeccaniche
e biochimiche 16. La fascia organizza e separa,
assicura la protezione e l’autonomia di ogni muscolo
e viscere ma, nel contempo, li riunisce in unità
funzionali stabilendo le relazioni spaziali tra di
loro e formando in questo modo una specie di rete
ininterrotta di comunicazione
2, 6, 17.
Agisce, infine, modulando l’azione di nervi e vasi
linfatici, l’interscambio metabolico, la funzione nutritiva.
Il ventaglio di possibilità è sorprendente.
L’innervazione della fascia
La fasca possiede al suo interno recettori di tipo
propriocettivo.
I corpuscoli di Pacini e i Paciniformi rispondono
a rapidi cambiamenti di pressione e alle vibrazioni;
gli organi di Ruffini rispondono a cambiamenti
di pressione a lungo termine e a stiramenti laterali
(applicazione di forze tangenziali). Il loro effetto
non è soltanto locale ma anche generale perché
inibiscono l’attività del simpatico. La stimolazione
dei meccanocettori interstiziali (vedi oltre) e di
Ruffini, ed in parte degli organi del Golgi, provocando
un aumento dell’attività vagale, può condurre
non solo a cambiamenti locali delle dinamiche
dei fluidi e del metabolismo dei tessuti, ma anche
a un rilassamento del tono muscolare. La stimolazione
agisce anche a livello centrale con minore
reattività emotiva e sensazione di rilassatezza.
Questi due gruppi di recettori hanno una diffusione
abbastanza ampia (fascia, tendini, legamenti,
aponeurosi e capsule articolari). Altri tipi di recettori
(di tipo III e IV) detti interstiziali, sono molto
diffusi. Basti pensare che a livello del nervo tibiale
anteriore ben un quarto delle fibre provengono da
questi recettori. Rispondono a cambiamenti di pressione
e tensione, trasmettono il dolore e sono fon-
398 MEDICINA DELLO SPORT Dicembre 2009