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Articolo sulla casistica delle non idoneità allo sport agonistico in ...

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GALLOZZI BODY EQUILIBRIUM AND CONNECTIVE TISSUE<br />

respective muscles, so follow<strong>in</strong>g the pr<strong>in</strong>ciples<br />

of cont<strong>in</strong>uity of the myofascial network; thereafter<br />

“global” techniques (Global Postural<br />

Reprogramm<strong>in</strong>g) will be used to treat <strong>in</strong>tramuscular<br />

fascial relations. 44<br />

F<strong>in</strong>ally, special techniques exist for the treatment<br />

of the fasciae: exaggeration and somatoemotional<br />

liberation techniques. 45-47<br />

The “exaggeration” technique recreates the<br />

premises of the stress to which the fascia was<br />

subjected <strong>in</strong> order to repeat the <strong>in</strong>itial deformation<br />

of the fibres. The therapist’s action is directed<br />

at tak<strong>in</strong>g the deformation to its extreme, rather<br />

like apply<strong>in</strong>g extreme pressure to a spr<strong>in</strong>g, before<br />

gradually releas<strong>in</strong>g the tension and guid<strong>in</strong>g the<br />

movement <strong>in</strong> the right direction.<br />

The “somato-emotional liberation” technique is<br />

based on the fact that dur<strong>in</strong>g fascial release the<br />

start<strong>in</strong>g traumatic situation is reproduced both <strong>in</strong> its<br />

physical (the deformed fibres) and mental<br />

(restra<strong>in</strong>ed emotion) aspects. When we are deal<strong>in</strong>g<br />

with physical trauma three aspects may be considered<br />

<strong>in</strong> determ<strong>in</strong><strong>in</strong>g consequences on the connective<br />

tissue: the force of impact, the anatomical<br />

site <strong>in</strong>volved and the emotion experienced. If carried<br />

out correctly, the somato-emotional liberation<br />

techniques can produce at times unforeseen results<br />

with patients who are able to elim<strong>in</strong>ate their symptoms<br />

after years of us<strong>in</strong>g conventional techniques<br />

which have turned out to be useless.<br />

Conclusions<br />

Stretch<strong>in</strong>g is often <strong>in</strong>dicated as a way to treat<br />

myofascial dysfunctions.<br />

In the type of stretch<strong>in</strong>g we see practiced every<br />

day, <strong>in</strong> which positions are only held for a short<br />

time, <strong>non</strong>-specific, or short-burst respiration is<br />

counter<strong>in</strong>dicated for the myofascial syndrome.<br />

Indeed, it should be considered as an aggravat<strong>in</strong>g<br />

faactor. Eble 33 as early as 1960, proved that<br />

rapid and abrupt, deep or superficial manipulations<br />

lead to a general contraction of the skeletal<br />

muscles. Mézières 34 wrote: “…only what can<br />

already be stretched is stretched. Like an old elastic<br />

the tissue is stretched at its healthy po<strong>in</strong>ts,<br />

namely where it serves no purpose, while at po<strong>in</strong>ts<br />

where deterioration has set <strong>in</strong>, to be optimistic,<br />

noth<strong>in</strong>g happens at all. We do some beautiful<br />

asanas or some splendid splits but everyth<strong>in</strong>g<br />

<strong>in</strong>volves those areas that it has been possible to<br />

stretch, probably too much and often creat<strong>in</strong>g<br />

dysequilibrium”.<br />

determ<strong>in</strong>ati gruppi muscolari; qu<strong>in</strong>di si trattano<br />

s<strong>in</strong>golarmente i vari complessi articolari, concentrandosi<br />

sulle s<strong>in</strong>gole porzioni fasciali e i relativi<br />

muscoli, seguendo così i pr<strong>in</strong>cipi della cont<strong>in</strong>uità<br />

della rete miofasciale; successivamente si utilizzeranno<br />

le tecniche “globali” (Riprogrammazione<br />

Posturale Globale) che avranno il loro effetto nelle<br />

relazioni fasciali <strong>in</strong>tramuscolari 44.<br />

Esistono, <strong>in</strong>f<strong>in</strong>e, particolari tecniche che vengono<br />

utilizzate per il trattamento <strong>delle</strong> fasce: le tecniche<br />

di esagerazione e la liberazione somato-emozionale<br />

45-47.<br />

Nella “esagerazione” si ricreano i presupposti<br />

della sollecitazione a cui la fascia è stata sottoposta<br />

<strong>in</strong> modo da ripetere la deformazione <strong>in</strong>iziale <strong>delle</strong><br />

fibre. L’azione del terapeuta è svolta a portare all’estremo<br />

la deformazione, come se volesse comprimere<br />

il più possibile una molla, per poi allentare<br />

gradualmente la tensione esercitata guidando il<br />

movimento nella direzione corretta.<br />

La “liberazione somato-emozionale” si basa sul<br />

fatto che nel corso del rilasciamento fasciale si<br />

riproduce la situazione traumatica di partenza,<br />

sia nell’aspetto fisico (le fibre deformate) che <strong>in</strong><br />

quello psichico (l’emozione trattenuta). Quando<br />

si tratta di un trauma fisico si possono considerare<br />

tre aspetti nella determ<strong>in</strong>azione <strong>delle</strong> conseguenze<br />

sul connettivo: la forza d’impatto, la sede<br />

anatomica <strong>in</strong>teressata e l’emozione vissuta. Se eseguite<br />

correttamente, le tecniche di liberazione somato-emozionale<br />

possono dare risultati talvolta <strong>in</strong>aspettati,<br />

con pazienti che riescono ad elim<strong>in</strong>are i<br />

propri s<strong>in</strong>tomi dopo anni di <strong>in</strong>utili tentativi terapeutici<br />

convenzionali.<br />

Conclusioni<br />

Lo stretch<strong>in</strong>g viene spesso <strong>in</strong>dicato come forma di<br />

trattamento nelle disfunzioni miofasciali.<br />

Lo stretch<strong>in</strong>g, che si vede praticare quotidianamente,<br />

con posizioni mantenute poco, respirazione<br />

<strong>non</strong> specifica, magari addirittura a piccoli rimbalzi,<br />

è contro<strong>in</strong>dicato nella s<strong>in</strong>drome miofasciale. Anzi,<br />

va considerato come fattore aggravante. Eble 33, già<br />

nel 1960, dimostrò che manipolazioni rapide e brusche,<br />

profonde o superficiali, <strong>in</strong>ducono una contrazione<br />

generale dei muscoli dello scheletro, F. Mézières<br />

34 scriveva: “...si allunga solo ciò che già può allungarsi.<br />

Come un elastico vecchio il tessuto si allunga nei punti<br />

sani, cioè dove <strong>non</strong> serve, mentre là dove è deteriorato,<br />

nella migliore <strong>delle</strong> ipotesi <strong>non</strong> succede nulla.<br />

Faremo <strong>delle</strong> bellissime ”asana” e <strong>delle</strong> splendide spaccate<br />

ma tutte a carico di quella zona che si è potuta<br />

allungare, probabilmente extraestendendolo e portandolo<br />

verso il disequilibrio”.<br />

412 MEDICINA DELLO SPORT Dicembre 2009

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